血清铁过载与老年女性骨质疏松性骨折的相关性

目的探讨血清铁过载与老年女性骨质疏松性骨折的关系。方法选取2017年1月至2018年8月西安市红会医院骨显微修复外科收治的100例老年女性骨质疏松骨折患者为研究对象(研究组),检测所有患者的血清铁蛋白(FER)水平,依据检测结果将患者分为FER过载组(42例)、FER正常组(58例),并选择100例正常老年女性为对照组,分析各组受检者的FER、骨密度(BMD)、骨代谢指标[Ⅰ型原胶原氨基端延长肽(P1NP)、Ⅰ型胶原C端肽β降解产物(β-CTX)]水平的差异,并对各指标进行相关性分析。结果研究组患者的血清FER、PINP、β-CTX及BMD分别为(235.52±63.73) ng/mL、(67.25±31.02) ng/L、(651.23±67.25) ng/L和(-2.21±0.92),对照组分别为(128.85±20.95) ng/m L、(49.36±22.15) ng/L、(442.01±39.52) ng/L和(-1.62±1.15),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);FER过载组患者的PINP、β-CTX及BMD分别为(75.25±35.92) ng/L、(692.34±81.02) ng/L和(-2.51±1.02),FER正常组分别为(54.01±25.14) ng/L、(602.51±52.04) ng/L和(-1.43±0.68),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson直线相关性分析结果显示,FER与股骨颈BMD、腰椎BMD呈负相关(r=-0.667、-0.568,P<0.01);Logistic多元逐步回归分析结果显示,血清钙与股骨颈BMD、腰椎BMD呈正相关(β=1.356、0.125,P<0.05),FER、PINP、β-CTX与股骨颈BMD、腰椎BMD呈负相关(β=-0.325～-0.923,P<0.05)。偏相关分析显示FER与PINP、β-CTX呈正相关(r=0.438、0.507,P<0.05)。结论老年女性骨质疏松性骨折患者存在铁过载,血清铁过载与骨转换活跃可能是导致老年女性骨量丢失、骨代谢异常的相关因素。