伊班膦酸钠对高龄老年性骨质疏松症患者血清骨源性碱性磷酸酶和抗酒石酸酸性磷酸酶表达的影响

目的评价伊班膦酸钠注射液对超高龄老年性骨质疏松症骨转换指标骨源性碱性磷酸酶和抗酒石酸酸性磷酸酶表达的影响。方法纳入88例高龄老年性骨质疏松症患者,随机分为2组。对照组给予钙尔奇D片口服,每日1片;试验组在对照组基础上每3个月静脉输注伊班膦酸钠2mg。两组均治疗12个月。分别收集两组受试者试验前、治疗3、6和12个月后的血清,采用酶联免疫法(ELISA)测定骨源性碱性磷酸酶(BALP)和抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRAP-5b)的水平。安全性指标包括血尿常规、肝肾功、心电图及不良反应。结果 87例患者完成为期1年的研究。治疗3个月时,试验组BALP和TRAP-5b与治疗前比较,分别减低10.86%和29.14%,组内比较有统计学差异(P<0.05);对照组BALP和TRAP-5b则分别减低2.83%和3.74%,组内比较无明显统计学差异(P>0.05)。治疗6个月时,试验组BALP和TRAP-5b与治疗前比较,分别减低11.52%和29.70%,组内比较有统计学差异(P<0.05);对照组BALP和TRAP-5b则分别减低2.59%和4.30%,组内比较无明显统计学差异(P>0.05)。治疗12个月时,试验组BALP和TRAP-5b与治疗前比较,分别减低11.03%和29.32%,组内比较有统计学差异(P<0.05);对照组BALP和TRAP-5b则分别减低2.67%和3.55%,组内比较无明显统计学差异(P>0.05)。治疗3、6和12个月时,组间比较均有明显统计学差异(P<0.05);治疗3、6和12个月后的BALP或TRAP-5b两两配对比较均无明显差异(P>0.05)。整个实验中患者无明显的不良反应。结论伊班膦酸钠治疗3个月后破骨细胞活性明显受到抑制,同时成骨细胞活性也受到一定程度的抑制,成骨和破骨达到一个新的平衡;在伊班膦酸钠治疗的1年内成骨和破骨一直维持在低水平。

血清骨源性碱性磷酸酶在维生素D缺乏性佝偻病早期诊断的研究

目的：研究骨源性碱性磷酸酶（BALP）在儿童堆生素D缺乏性佝偻病早期诊断的意义。方法：采用骨源性碱性磷酸酶试荆盒对133例佝偻稿忠病蛆和随机抽取148例正常对照组进行外周血中的BALP、钙、磷、ALP的舍量进行分析。结果：佝偻病患病组外周血BALP的舍量（265．00±29．81）U／L明显高于正常对照组（240．47±22．72）U／L（P〈0．05）；枸偻病患病组外周血钙的含量（2．24±0．15）U／L与正常对照组外周血钙的含量（2．33±0．17）U／L比较元显著性差异（P〉0．05）。结论；外周血BALP含量在儿童维生素D缺乏性佝偻病中异常升高，捡出率高于外周血钙；外用血BALP的洲定对佝偻病早期诊断特异性强。

维持性血液透析患者血清骨源性碱性磷酸酶的相关影响因素分析

目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血清骨源性碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BAP)水平及其可能影响BAP水平的因素。方法入选2012年7月于上海交通大学医学院附属瑞金医院血液透析中心的MHD患者,年龄超过18周岁,透析龄在3个月以上。结果共入选的226例MHD患者,男性144例,中位年龄58.00岁(48.00~68.00岁),中位透析龄41.00(21.00~72.25)月。中位BAP浓度为19.71(14.85~26.72)U/L和健康志愿者21.32(19.13~28.84)U/L无统计学差异(P>0.05)。其中MHD患者中,女性平均BAP浓度22.41(16.37~32.01)U/L显著高于男性平均BAP浓度18.65(13.81~24.25)U/L(Z=-3.199,P=0.001)。相关分析结果显示甲状旁腺激素(r=0.569,P<0.001)、碱性磷酸酶(r=0.687,P<0.001)、尿酸(r=0.133,P=0.045)、血磷(r=0.145,P=0.029)与BAP正相关,身高(r=-0.173,P=0.010)、血碳酸氢盐水平(r=-0.158,P=0.017)、透析后平均动脉压(r=-0.135,P=0.043)与BAP负相关。多因素Logistic回归结果显示服用β-受体阻滞剂(OR 2.600,95%CI 1.253~5.395,P=0.010)、女性(OR 2.693,95%CI 1.336~5.312,P=0.004)、甲状旁腺激素(OR1.005,95%CI 1.003~1.007,P<0.001)是BAP水平的独立影响因素(Forward Stepwise,P=0.458,Nagelkerke R Square 0.339)。结论 BAP是反应MHD患者骨代谢的一个灵敏指标,女性、服用β-受体阻滞剂、高甲状旁腺激素水平的透析患者血清BAP水平较高。

肺癌骨转移患者化疗前后血清骨源性碱性磷酸酶、Ⅰ型前胶原N端前肽、β胶原特殊序列和肿瘤标志物水平变化及其临床意义

目的探讨肺癌骨转移患者化疗前后血清骨源性碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)、Ⅰ型前胶原N端前肽(procollagen typeⅠN-terminal propeptid,PINP)、β胶原特殊序列(β-crosslaps,β-CTX)及肿瘤标志物水平变化及其临床意义。方法选取2015年1月—2017年12月自贡市第四人民医院收治的肺癌骨转移患者92例作为肺癌骨转移组,均接受唑来膦酸联合含铂双药化疗方案治疗,选取同期医院收治的单纯肺癌无骨转移患者110例作为肺癌组,检测肺癌骨转移组患者化疗前后和肺癌组血清BALP、PINP、β-CTX及肿瘤标志物水平。结果肺癌骨转移组化疗前BALP、PⅠNP、β-CTX、细胞角蛋白19片段21(cytokeratin 19fragment antigen21-1,CYFRA21-1)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平显著高于肺癌组,差异有统计学意义(P<0. 05);肺癌骨转移组骨转移数目≤3个的患者BALP、PINP、β-CTX、CYFRA21-1、CEA水平显著低于>3个患者,差异有统计学意义(P<0. 05);肺癌骨转移组化疗后BALP、PINP、β-CTX、CYFRA21-1、CAE水平低于化疗前,且化疗有效组低于化疗无效组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论 BALP、PINP、β-CTX及肿瘤标志物与肺癌骨转移、骨转移数目有关,且可用于化疗效果评估中。

糖尿病维持性血液透析患者血清甲状旁腺素和碱性磷酸酶水平变化及与其心血管事件发生的关系

目的分析糖尿病维持性血液透析(MHD)患者血清甲状旁腺素(PTH)、碱性磷酸酶(ALP)水平变化及其与心血管事件发生的关系。方法回顾性分析2019年10月至2021年11月抚州市临川区人民医院收治的90例糖尿病MHD患者的临床资料,采用本院自制的问卷收集患者的社会人口学资料和实验室指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)及钙离子(Ca^(2+))],均进行血清甲状旁腺素(PTH)、碱性磷酸酶(ALP)水平检测。统计MHD患者心血管事件发生情况,采用单因素及多因素Logistic回归分析糖尿病MHD患者发生心血管事件的影响因素。结果90例患者中,发生心血管事件36例,发生率为40.00%,未发生54例。发生心血管事件与未发生患者性别、年龄及TC、TG、HDL-C、LDL-C、Hb、Alb、TP、BUN、SCr、Ca^(2+)水平比较差异无统计学意义;发生心血管事件患者血清PTH、ALP水平均高于未发生患者,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,血清PTH、ALP水平升高是MHD患者发生心血管事件的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论血清PTH、ALP水平是糖尿病MHD患者发生心血管事件的危险因素,且血清PTH、ALP水平升高会增加糖尿病MHD患者发生心血管事件的风险,临床应制定针对性预防措施,以降低糖尿病MHD心血管事件发生率。

血清碱性磷酸酶活性和钙磷乘积与非感染性四肢长骨骨折愈合的相关性研究

目的探讨血清碱性磷酸酶活性和钙磷乘积与非感染性四肢长骨骨折愈合的相关性。方法选择2021年4月~2022年9月我院收治的160例非感染性四肢长骨骨折患者为研究对象,根据患者固定手术后骨折的愈合情况分为正常愈合组(n=130)与延迟愈合组(n=30)。检测并比较两组血清碱性磷酸酶和钙磷乘积,分析两项指标对骨折患者术后延迟愈合的预测价值。结果术后6 h内、术后1周与术后1个月,延迟愈合组血清碱性磷酸酶均低于正常愈合组(P<0.05);术后1周、术后1个月,延迟愈合组钙磷乘积均低于正常愈合组(P<0.05)。血清碱性磷酸酶与钙磷乘积均属于非感染性四肢长骨骨折患者延迟愈合的主要危险因素(P<0.05)。血清碱性磷酸酶与钙磷乘积预测非感染性四肢长骨骨折患者延迟愈合的灵敏度、特异度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血清碱性磷酸酶活性和钙磷乘积是非感染性四肢长骨骨折患者延迟愈合的主要危险因素,针对这两项指标水平进行检测与计算,可较为准确地预测骨折患者术后骨折愈合情况,为疾病后续康复治疗提供数据支持。

681例患儿血清骨源性碱性磷酸酶水平与肺炎支原体感染的关系

目的探讨骨源性碱性磷酸酶(BALP)水平与肺炎支原体(MP)感染的相关性。方法随机选取2016年1月-2017年1月因呼吸道急性感染性疾病住院的681例0~12岁患儿为研究对象。采用全血干化学免疫浓缩法检测血清BALP水平,聚合酶链反应(PCR)检测鼻咽拭子MP-DNA,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清MP-Ig M。分析和比较患儿血清不同BALP水平与MP感染情况。结果 681例患儿中BALP水平<200 U/L 133例(19.5%),200~<250 U/L 339例(49.8%),250~<300 U/L 178例(26.1%),≥300 U/L 31例(4.6%);各年龄组BALP水平均以200~<250 U/L为主,<3岁婴幼儿较为明显;681例患儿中MP阳性病例371例(54.9%),其中BALP水平<200 U/L、200~<250 U/L、250~<300 U/L、≥300 U/L分别为41例(30.8%)、187例(55.2%)、128例(71.9%)、18例(58.1%),MP阳性患儿BALP水平异常的发生率高于阴性患儿,差异有统计学意义(P<0.05);MP阳性患儿不同年龄组间BALP水平<200 U/L、200~<250 U/L、250~<300 U/L、≥300 U/L分布的差异有统计学意义(P<0.05),以3~<6岁MP阳性患儿BALP水平在250~<300 U/L发生率较高。结论亚临床佝偻病以<3岁婴幼儿最多,佝偻病可能与儿童MP感染相关。

维生素D用于眩晕综合征对血清碱性磷酸酶、25-(OH)D及骨密度的影响

目的研究维生素D用于眩晕综合征对血清碱性磷酸酶、25-(OH)D及骨密度的影响。方法选取210例眩晕综合征患者,分为对照组(n=105)和观察组(n=105)。2组均行手法复位联合甲磺酸倍他司汀片治疗,观察组在此基础上补充维生素D,对照组无维生素D补充,比较2组临床疗效,治疗前后血清水平及腰椎骨密度、腰椎T值、股骨颈骨密度的变化;比较2组治疗前后钙(Ca)、血清碱性磷酸酶(ALP)、磷(P)水平;观察2组治疗4、8、12个月的复发率。结果观察组总有效率为97.15%,高于对照组的90.48%(P<0.05)。对照组治疗后25-(OH)D水平及腰椎骨密度、股骨颈骨密度、腰椎T值较治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后25-(OH)D水平及腰椎骨密度、股骨颈骨密度、腰椎T值较治疗前升高(P<0.05),且均高于对照组(P<0.05)。对照组治疗后ALP、Ca、P水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后ALP水平较治疗前降低(P<0.05),且均低于对照组(P<0.05),Ca水平较治疗前升高(P<0.05),且均高于对照组(P<0.05),P水平与治疗前及对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗4、8、12个月的复发率为0.95%、1.90%、3.81%,均低于对照组的6.67%、9.52%、11.43%(P<0.05)。结论补充维生素D可提高眩晕综合征患者临床疗效,有助于改善骨密度值,降低骨转换代谢水平,减少复发风险,提高了患者生活质量,值得推广。

骨源性碱性磷酸酶在骨质疏松及类风湿性关节炎诊治中的意义

目的:探讨血浆骨源性碱性磷酸酶(BAP)在骨质疏松及类风湿性关节炎(RA)诊治中的意义。方法:选择30例骨质疏松症和30例RA患者和30例健康体检者(对照组),进行血浆BAP浓度水平测定,计算其血浆浓度并进行比较。结果:30例骨质疏松症患者与健康对照组及30例RA患者与健康对照组BAP水平差异均有显著性意义(P<0.01),而30例骨质疏松症患者与30例RA患者血浆BAP浓度比较,无显著性差异。结论:BAP在骨质疏松及RA患者诊断及治疗过程中有很好的临床指导意义。

孕哺期至成年前氟铝联合暴露对子代大鼠骨组织中miRNA-133a及血清骨源性碱性磷酸酶水平的影响

目的了解妊娠期、哺乳期至成年前饮水氟铝联合暴露对子代大鼠骨组织中mi RNA-133a及血清骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)水平的影响。方法将36只健康清洁级SD妊娠大鼠随机分为9组,分别为对照(自来水)组和氟化钠(60、240 mg/L)、氯化铝(600、1 000 mg/L)染毒组以及氟化钠+氯化铝染毒组,每组4只。采用自由饮水方式染毒,母鼠染毒时间为妊娠第0天至仔鼠出生后第21天(断乳);断乳后,从每组随机选取8只仔鼠(雌雄各半),继续以同组浓度和方式染毒至出生后第90天。测定尿、骨中氟、铝的水平及血清B-ALP水平以及骨组织中mi RNA-133a的表达水平。结果与对照组比较,除单独氯化铝染毒组和60 mg/L Na F+1 000 mg/L氯化铝染毒组外,其余染毒组仔鼠的尿氟浓度均升高(P<0.05),氟铝联合染毒对不同性别仔鼠尿氟浓度的影响在各浓度Na F+氯化铝联合染毒组中均表现为拮抗作用(P<0.05);除单独Na F染毒组和240 mg/L Na F+600 mg/L氯化铝染毒组外,其余染毒组仔鼠的尿铝浓度均升高(P<0.05),氟铝联合染毒对尿铝浓度的影响在60 mg/L Na F+1 000 mg/L氯化铝染毒组表现为协同作用,在其余各浓度Na F+氯化铝联合染毒组中均表现为拮抗作用(P<0.05);除单独氯化铝染毒组和60 mg/L Na F+1 000 mg/L氯化铝染毒组外,其余染毒组仔鼠骨氟含量均升高(P<0.05),氟铝联合染毒对不同性别仔鼠骨氟含量的影响在各浓度Na F+氯化铝联合染毒组中均表现为拮抗作用(P<0.05);单独氯化铝染毒组和240 mg/L Na F+1 000 mg/L氯化铝染毒组仔鼠的骨铝含量均升高,氟铝联合染毒对骨铝含量的影响在各浓度Na F+氯化铝联合染毒组中未见交互作用(P>0.05)。与对照组比较,1 000 mg/L氯化铝染毒组和60 mg/L Na F+1 000 mg/L氯化铝染毒组、240 mg/L Na F+1 000 mg/L氯化铝染毒组仔鼠血清中B-ALP的水平均降低(P<0.05),氟铝联合染毒对血清中B-ALP水平的交互作用以拮抗为主(P<0.05);60 mg/L Na F染毒组、600 mg/L氯化铝染毒组和60 mg/L Na F+600 mg/L氯化铝染毒组、60 mg/L Na F+1 000 mg/L氯化铝染毒组、240 mg/L Na F+600 mg/L氯化铝染毒组仔鼠骨组织中mi R-133a的表达水平均升高(P<0.05),氟铝联合染毒对骨组织中mi R-133a表达水平的交互作用以拮抗为主(P<0.05)。结论氟铝联合暴露可能通过升高骨组织中mi R-133a表达和降低血清中B-ALP水平,从而抑制妊娠期、哺乳期至子代大鼠成年前仔鼠骨组织中成骨细胞的活性。

联合检测尿脱氧吡啶啉与骨源性碱性磷酸酶诊断骨质疏松症

目的探讨尿脱氧吡啶啉(DPD)排泄率及骨源性碱性磷酸酶(BAP)对骨质疏松症患者的诊断价值及两者的相关性。方法对73例骨质疏松症患者在其治疗前后联合测定尿DPD、Cr,血BAP、钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)及跟骨骨密度(BMD),以50例健康人作对照。结果骨质疏松症患者BAP(U/L)比对照组(213±8.13比142±6.08),DPD/Cr排泄率(nmol/mmolCr)比对照组(6.11±2.14比3.24±1.62)均显著增高(P<0.01),且治疗前后差异有显著性(P<0.01)。两指标之间成正相关(r=0.52)。结论BAP、DPD/Cr测定结果灵敏,比BMD经济方便,可作为骨质疏松症患者诊断的指标。

骨源性碱性磷酸酶与骨折愈合的相关性分析

目的探讨成人股骨干骨折患者血清中骨源性碱性磷酸酶(BALP)的活性与骨折愈合的关系。方法检测115例股骨干骨折术后第5、14天BALP水平,根据检测结果选择32例(高于平均值10%)为观察组,26例(低于平均值10%)为对照组。分别于术后1、3个月摄X线片观察两组骨折愈合情况。结果1个月时观察组骨痂量明显多于对照组,观察组骨折线较对照组模糊;3个月时观察组骨痂量亦多于对照组,观察组大部分患者骨折线消失或模糊不清,对照组大部分患者骨折线模糊,但未消失,少数患者骨折线仍清晰。结论BALP水平可判断骨折患者的骨形成能力和速度,可为骨折的病情监测、预后判断和治疗提供依据。

骨源性碱性磷酸酶测定在慢性肾脏病患者肾性骨病诊断中的意义

目的：探讨血清骨源性碱性磷酸酶（BALP）在慢性肾脏病患者肾性骨病诊断中的意义。方法：选择慢性肾脏病3~5期患者111例,均抽取空腹静脉血,分别测定BALP、ALP及i PTH、β-CTx、P1NP、NMID osteocalcin、Vitamin D（25-OH）,进行相关性分析和比较透析患者与保守治疗患者的差异。结果：BALP与ALP、i PTH、β-CTx、P1NP、N-MID osteocalcin呈正相关,差异有统计学意义（r=0.686、0.443、0.405、0.399、0.309,P〈0.05）;BALP与Vitamin D（25-OH）无相关性（P〉0.05）。透析患者血清BALP、ALP、i PTH、β-CTx、P1NP、N-MID osteocalcin均高于保守治疗患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;透析患者血清Vitamin D（25-OH）与保守治疗患者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 ：BALP测定在慢性肾脏病患者肾性骨病诊断中有意义,是评估透析患者肾性骨病的非创伤性指标,指导临床治疗。

阿仑磷酸钠辅助PVP治疗对老年骨质疏松性压缩性骨折BALP、PTH及N-MID-OT水平的影响

目的分析阿仑磷酸钠辅助经皮椎体成形术(PVP)治疗对老年骨质疏松性压缩性骨折骨碱性磷酸酶(BALP)、甲状旁腺激素(PTH)及N端中段骨钙素(N-MID-OT)水平的影响。方法选取2019年1月至2022年2月唐山市丰润区人民医院收治的老年骨质疏松性压缩性骨折患者107例,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,对照组采取PVP治疗(n=52),观察组采取阿仑磷酸钠辅助PVP治疗(n=55)。对比两组Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)、视觉模拟量表(VAS)、骨代谢指标(BALP、PTH、N-MID-OT水平)、不良反应及再骨折发生率。结果两组术后2个月、6个月、12个月ODI评分均下降,且观察组术后各时间段ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后2个月、6个月、12个月VAS评分均下降,且观察组术后各时间段VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后BALP、PTH及N-MID-OT水平均下降,且观察组术后BALP、PTH及N-MID-OT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组再骨折发生率(7.28%)明显低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿仑磷酸钠辅助PVP治疗可有效改善老年骨质疏松性压缩性骨折患者椎体功能,减轻其疼痛程度,改善患者体内BALP、PTH及N-MID-OT水平,促进其术后恢复。

南京地区学龄前儿童骨源性碱性磷酸酶和骨密度检测分析

【目的】探讨骨源性碱性磷酸酶（bone alkaline phosphatase,BALP）和骨密度检测在早期发现、早期诊治小儿佝偻病中的应用。【方法】采用免疫学方法,对南京及其周边地区来本院就诊的4 199例临床初筛发现儿童夜惊、多汗、烦燥不安等症状者,进行儿童BALP检测;采用超声骨密度仪,同时随机检测其中236例儿童骨密度。【结果】4 199例受检儿童BALP正常者仅2 027例,占48.3%;BALP临界值者1 782例,占42.4%;BALP异常者390例,占总受检人数的9.3%;后两者占总受检人数51.7%。各年龄组BALP异常率以0-1岁组为最高,1-2岁组其次。同时检测BALP和骨密度的236例儿童中,114例BALP可疑或偏高者中检出骨密度偏低者59例,占51.8%;75例BALP正常者（BALP≤200 U/L）骨密度偏低（Z〈-1.0）者8例,占10.7%;47例BALP处于低值者（BALP≤175 U/L）骨密度均正常或良好（骨密度偏低百分率为0）。【结论】儿童BALP检测可作为早期发现、早期诊治小儿佝偻病灵敏指标。低值BALP（BALP≤175 U/L）对骨密度正常或良好（Z≥-1.0）具有很好的预测值（本文中为100%）。

阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松症老年女性血清总碱性磷酸酶、骨特异性碱性磷酸酶的影响

目的:研究阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松症老年女性血清AKP、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)的影响,并进一步探讨两者的相关性。方法:回顾性分析286例绝经后骨质疏松症老年女性患者,根据治疗前患者AKP值分为AKP正常组(245例)和非肝胆管源性AKP升高组(41例),考察两组患者阿仑膦酸钠治疗前后AKP与BAP水平,并分析BAP与AKP、AKP变化(ΔAKP)与BAP变化(ΔBAP)在治疗前后的相关性。结果:AKP与BAP随患者年龄增大呈升高趋势。治疗前AKP升高组的BAP水平高于AKP正常组(P<0.05),BAP与AKP呈显著正相关(P<0.05);治疗后两组AKP与BAP水平均降低,BAP与AKP呈显著正相关(P<0.05);治疗后ΔAKP与ΔBAP亦呈显著正相关(P<0.05)。结论:AKP与BAP水平随年龄呈升高趋势,非肝胆管源性AKP升高的绝经后骨质疏松症老年女性患者,阿仑膦酸钠治疗可显著降低AKP水平,其水平的降低与BAP水平的下降呈高度正相关。

类风湿性关节炎患者血清骨钙素、骨源性碱性磷酸酶及肿瘤坏死因子水平的观察

目的:探讨类风湿性关节炎(RA)患者血清骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(BAP)及肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平。方法:将在我院治疗的RA患者29例设为观察组,健康体检者29例设为对照组,于治疗前后检测两组患者BGP、BAP及TNF-α水平并进行对比。结果:治疗前观察组患者BGP水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者BGP水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前观察组患者BAP、TNF-α水平明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者BAP、TNF-α水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:BGP、BAP、TNF-α三者在RA患者的早期诊断以及预测病情进展、观察临床治疗效果方面具有重要的意义。

骨源性碱性磷酸酶同功酶的分离及其临床应用

目的分离骨源性碱性磷酸酶(ALP)同功酶酶谱并进行半定量扫描分析,用以探索骨型碱性磷酸酶(B_ALP)与骨矿化度指标的相关性以及儿童血清B_ALP水平随年龄增长的变化趋势。方法①酶速率法(AMP缓冲液)测定ALP总活力;②麦胚植物凝集素(WGA)亲和电泳法分离血清中B_ALP;③定量超声法(QUS)测定新生儿胫骨中端的超声传播速度(SOS)。结果①肝型、骨型ALP同功酶得到良好的分离效果;②新生儿的B_ALP水平与SOS存在负相关性(r=-0.575,P<0.01);③正常儿童的婴幼儿期血清中的B_ALP水平较高,随生长发育逐渐下降,到达青春期时再次升高。结论经麦胚植物血凝素处理的琼脂糖凝胶电泳可有效分离肝型、骨型ALP同功酶;B_ALP同功酶是判断儿童骨质发育的一个良好的生化指标。

骨源性碱性磷酸酶测定在婴幼儿早期佝偻病应用的探讨

目的:分析婴幼儿骨碱性磷酸酶(BANP)的检测意义,探讨其与儿童佝偻病发病的关系。方法:采用全血干化学和免疫浓缩技术方法,对1776例婴幼儿进行骨碱性磷酸酶检测,分析血NBAP与佝偻病发病早期的关系。结果:各年龄组男女之间比较差异无统计学意义(P>0.05),各年龄组之间差异有统计学意义(P<0.05),年龄越小,骨源性碱性磷酸酶的阳性率越高。结论:骨碱性磷酸酶测定是婴幼儿佝偻病早期诊断敏感性、特异性高的指标。

骨源性碱性磷酸酶检测在儿童缺钙诊断中的应用

目的 通过测定儿童末梢血中的骨源性碱性磷酸酶(NBAP)水平,评价NBAP测定在儿童缺钙诊断中的价值.方法 采用问卷调查方式和血清NBAP测定.结果各种钙营养缺乏总检出率为55.9%,亚临床检出率为19.7%,0岁～、1岁～、2～3岁组NBAP检出率分别为29.7%、18.0%、10.3%,不同年龄段之间的NBAP水平差异有统计学意义(P＜0.01);男、女儿童NBAP检出率分别为18.7%、20.8%,两者差异无统计学意义(P＞0.05);儿童钙营养状况与父母文化程度高低、家庭经济收入有关.结论 测定儿童末梢血中的NBAP水平在儿童缺钙诊断中具有较大的应用价值;同时,该方法 用血量少、诊断快速、准确、安全方便,容易被家长接受,具有较大的推广价值.