超声心动图联合血清高敏C反应蛋白及N末端B型钠尿肽前体水平评估冠心病心衰患者心功能的价值研究

目的:探讨超声心动图联合血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平对冠心病心衰患者心功能的评估价值。方法:选择2021年11月至2022年11月北京市大兴区人民医院收治的306例冠心病心衰患者作为研究组,其中纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级中Ⅱ级144例,Ⅲ级103例,Ⅳ级59例。另选同期在本院进行体检的108名健康体检者作为健康对照组,对所有受检者均进行NYHA心功能分级,采用超声心动图检测左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、峰值射血率(PER)及峰值充盈率(PFR),检测所有受试者的NT-proBNP、hs-CRP水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析LVEDV、LVESV、LVEF、PER、PFR、hs-CRP及NT-proBNP各指标单独检测及联合检测的价值。结果:研究组LVEDV(122.69±18.24)ml、LVESV(70.79±10.03)ml明显高于健康对照组(92.27±15.22)ml、(33.16±7.22)ml;LVEF(42.26±5.13)%、PER(2.49±0.22)EDV/s及PFR(1.79±0.26)EDV/s明显低于健康对照组(69.34±5.27)%、(3.56±0.27)EDV/s及(2.59±0.23)EDV/s,差异均有统计学意义(t=15.526、35.837、46.828、40.825、28.302,P<0.05);研究组hs-CRP和NT-proBNP水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(t=88.000、29.099,P<0.05);Ⅱ/Ⅲ级患者的LVEDV、LVESV明显低于IV级,LVEF、PER及PFR明显高于IV级,差异有统计学意义(t=53.391、92.658、32.140、240.474、116.921,P<0.05);Ⅱ/Ⅲ级患者hs-CRP、NT-proBNP水平明显低于Ⅳ级,差异有统计学意义(t=41.037、5.955,P<0.05);ROC曲线分析结果显示,LVEDV、LVESV、LVEF、PER、PFR、hs-CRP及NT-proBNP各指标单独检测及联合检测的灵敏度分别为45.00%、50.00%、70.00%、70.00%、75.00%、70.00%和90.00%,特异性分别为76.70%、57.00%、82.60%、44.20%、58.10%、52.30%和96.50%。LVEDV、LVESV、LVEF、PER、PFR、hs-CRP及NT-proBNP和联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.592(95%CI:0.441~0.743)、0.615(95%CI:0.468~0.761)、0.766(95%CI:0.634~0.899)、0.717(95%CI:0.575~0.860)、0.674(95%CI:0.536~0.812)、0.734(95%CI:0.592~0.876)、0.581(95%CI:0.469~0.694)和0.978(95%CI:0.947~1.000)。结论:冠心病心衰患者血清hs-CRP、NT-proBNP水平与左心功能参数均发生了相应的改变,且上述指标对冠心病心衰心功能具有较高的评估价值,联合评估的价值更高。

血清降钙素原和高敏C反应蛋白在革兰氏阴性菌感染的腹膜透析相关性腹膜炎中的临床应用

目的探讨血清降钙素原(PCT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)在革兰氏阴性菌感染的腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)中的临床应用价值。方法回顾性分析2017年12月至2023年8月广东省佛山市南海区人民医院收治的165例腹膜透析患者的临床资料,根据培养结果将其分为革兰氏阴性菌组和非革兰氏阴性菌组;比较两组一般资料及实验室检查指标;采用多因素logistic回归分析革兰氏阴性菌感染PDAP发生的影响因素;受试者操作特征(ROC)曲线评价PCT、hs-CRP对革兰氏阴性菌感染PDAP的预测价值。结果165例腹膜透析患者共发生268例次PDAP,其中革兰氏阳性菌127例次、革兰氏阴性菌69例次、真菌5例次、分枝杆菌1例次、混合感染11例次、未找到病原菌55例次。两组PCT、hs-CRP、中性粒细胞与淋巴细胞比值及估算肾小球滤过率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多重共线性分析显示,方差膨胀因子均<10,提示各自变量间不存在多重共线性。多因素logistic回归分析显示,PCT(OR=1.085,95%CI:1.038~1.134,P<0.001)、hs-CRP(OR=1.008,95%CI:1.003~1.013,P=0.003)是革兰氏阴性菌感染PDAP发生的独立影响因素。ROC曲线分析显示,PCT联合hs-CRP对革兰氏阴性菌感染PDAP的诊断预测价值高于各项单独预测。结论PCT、hs-CRP是革兰氏阴性菌感染PDAP发生的独立影响因素,PCT联合hs-CRP对革兰氏阴性菌致PDAP具有较高预测价值。

血清高敏C反应蛋白/白蛋白与急性冠状动脉综合征PCI术后对比剂肾病的相关性

目的 分析血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)/白蛋白(Alb)与急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后对比剂肾病的相关性。方法 选取我院接受PCI的496例急性冠状动脉综合征患者作为研究对象,根据PCI术后是否发生对比剂肾病分为对比剂肾病组(n=56)和非对比剂肾病组(n=440)。采用ELISA法检测患者术前血清hs-CRP水平,使用血液分析仪测定术前血清Alb水平,并计算hs-CRP/Alb。Logistic回归分析急性冠状动脉综合征患者PCI术后发生对比剂肾病的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清hs-CRP/Alb对急性冠状动脉综合征PCI术后对比剂肾病的预测价值。结果 与非对比剂肾病组相比,对比剂肾病组患者术前血清hs-CRP水平、hs-CRP/Alb均明显升高(P<0.001),Alb水平显著下降(P<0.001)。与非对比剂肾病组相比,对比剂肾病组患者术前肌酐水平、对比剂剂量明显升高(P<0.05);对比剂肾病组患者术后肌酐水平显著高于术前(P<0.05),术后血尿酸显著低于术前(P<0.05)。Logistic回归分析显示,hs-CRP、hs-CRP/Alb、肌酐水平、对比剂剂量是急性冠状动脉综合征患者PCI术后发生对比剂肾病的危险因素(P<0.05),Alb是保护因素(P<0.05)。ROC曲线显示,血清hs-CRP/Alb预测急性冠状动脉综合征患者PCI术后对比剂肾病的曲线下面积为0.965,截断值为0.19。结果 急性冠状动脉综合征患者术前血清hs-CRP/Alb较高与PCI术后发生对比剂肾病相关,其对急性冠状动脉综合征PCI术后发生对比剂肾病具有一定的预测价值。

基于冠状动脉CT血管成像评估高危斑块特征与血清高敏C反应蛋白水平的关系

目的:探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)识别的高危斑块特征与血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的关系。方法:回顾性分析同时接受血清hs-CRP和CCTA检查的118例冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者。根据患者的hs-CRP水平,将其分为低水平组(hs-CRP≤3 mg/L)62例和高水平组(hs-CRP>3 mg/L)56例。评估并比较2组CT高危斑块特征在CCTA图像上的出现率,以及临床基线资料和CCTA识别的高危斑块特征。结果:高水平组中有吸烟史患者比例(48.21%)高于低水平组(27.42%)(P=0.020)。低密度斑块和餐巾环征在高水平组中更常见(分别为64.10%vs.38.57%和28.21%vs.14.29%),而点状钙化在低水平组的发生率(27.14%)高于高水平组(14.10%)。多因素logistic回归分析结果显示,吸烟史及低密度斑块是hs-CRP水平升高的独立危险因素。结论:CCTA识别的低密度斑块和餐巾环征在hs-CRP水平较高的患者中更常见,且吸烟史与低密度斑块是血清hs-CRP水平升高的独立危险因素。

冠心病患者血清胱抑素C、高敏C反应蛋白、非高密度脂蛋白胆固醇与血流储备分数相关性研究

目的:探讨冠心病(CHD)患者血清胱抑素C(CysC)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与血流储备分数的相关性。方法:选取150例冠心病患者为研究对象,行冠状动脉造影(CAG)检查,以血流储备分数(FFR)为分组标准,FFR>0.75组81例、FFR≤0.75组69例,比较两组患者冠脉造影结果,血清CysC、hs-CRP、non-HDL-C水平,分析血清CysC、hs-CRP、non-HDL-C与FFR值的相关性及FFR值影响因素。结果:FFR≤0.75组管腔狭窄比高于FFR>0.75组及最小管腔直径小于FFR>0.75组(均P<0.05)。FFR≤0.75组血清CysC、hs-CRP、non-HDL-C水平高于FFR>0.75组(均P<0.05)。血清CysC、hs-CRP、non-HDL-C水平与冠心病患者FFR值均呈负相关(均P<0.05)。Gensini总评分、纤维蛋白原(FG)、CysC、hs-CRP、non-HDL-C为影响CHD患者FFR值的危险因素(均P<0.05)。结论:冠心病患者FFR值降低与血清CysC、hs-CRP、non-HDL-C水平密切相关,可为临床初步判断CHD患者是否存在心肌缺血提供依据。

血清淀粉酶样蛋白A、高敏C反应蛋白与冠状动脉粥样硬化斑块特征的关系

目的研究血清淀粉酶样蛋白A(SAA)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠状动脉粥样硬化斑块特征的关系。方法选取2021年4月~2022年5月行冠状动脉造影(CAG)和血管内超声(IVUS)检查的冠心病患者123例,根据临床症状、心电图及CAG结果分为稳定型心绞痛(SAP)组(78例)、急性冠脉综合征(ACS)组(45例),比较两组患者一般临床资料、相关血清指标、SAA及hs-CRP水平;根据IVUS检查获得的冠状动脉粥样硬化斑块特征,将患者分为纤维斑块组(46例)、脂质斑块组(24例)、混合斑块组(22例)和钙化斑块组(31例),比较冠状动脉粥样硬化斑块特征与血清指标的关系。结果ACS组血清SAA、hs-CRP水平显著高于SAP组(P<0.05);脂质斑块组血清SAA、hs-CRP水平高于其他斑块组(P<0.05)。结论ACS组患者血清SAA、hs-CRP较SAP组升高明显,且更易形成不稳定性斑块,可协助IVUS评估斑块易损性。

血清高敏C反应蛋白/前白蛋白比值与急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后冠状动脉无复流的相关性

目的:探讨高敏C反应蛋白/前白蛋白(hs-CRP/PA)比值对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者PCI术后冠状动脉无复流的预测价值。方法:选取98例急性STEMI患者作为研究对象,按术后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级将患者分为无复流组(n=25)与复流组(n=73)。PCI术前,检测患者血清hs-CRP、PA水平,并计算hs-CRP/PA比值。采用Logistic回归模型分析PCI术后冠状动脉无复流的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价hs-CRP/PA比值对冠状动脉无复流的预测价值。结果:相比于复流组,无复流组术前LVEF、cTnI、BNP、hs-CRP及hs-CRP/PA比值更高(P<0.05),发病至再灌注时间更长(P<0.05),血清PA水平更低(P<0.05)。Logistic回归分析表明,术前LVEF、hs-CRP、PA及hs-CRP/PA比值均是PCI术后冠脉无复流的独立相关因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,hs-CRP/PA比值预测急性STEMI患者PCI术后冠状动脉无复流的AUC为0.802,高于hs-CRP的0.707和PA的0.642(P<0.05);当截断值>28.5时,hs-CRP/PA比值预测的敏感度为88.0%,特异度为68.5%。结论:术前血清hs-CRP/PA比值是急性STEMI患者术后冠状动脉无复流的独立预测因子,相比于单一指标可较好识别冠状动脉无复流高危患者。

血清尿酸、同型半胱氨酸及高敏C反应蛋白与脑小血管病患者磁共振总负担的相关性及临床价值

分析血清尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)与脑小血管病(CSVD)患者磁共振总负担的相关性及临床价值。方法 本研究为前瞻性研究,研究对象选择我院2023年8月~2024年7月期间收治的78例CSVD患者,依据磁共振总负担评分不同,将得分为1~2分的48例患者列为轻中度组,将得分为3~4分的30例为列为重度组,比较两组临床资料,经统计学单因素分析、Logistic多因素回归分析归纳CSVD患者磁共振总负担加重的危险因素;比较两组患者UA、Hcy、hs-CRP,通过Pearson相关性系数检验UA、Hcy、hs-CRP与CSVD患者磁共振总负担评分的相关性。结果 统计学单因素分析结果显示,重度组的男性、合并高血压、合并吸烟史、合并肾功能损伤、合并炎症反应占比均高于轻中度组(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示,男性、合并高血压、合并吸烟史、合并肾功能损伤、合并炎症反应为CSVD患者磁共振总负担加重的危险因素。经检测,重度组的UA、Hcy、hs-CRP、磁共振总负担评分均高于轻中度组(P<0.05);经Pearson相关性系数检验,血清UA、Hcy、hs-CRP与CSVD患者的磁共振总负担评分正相关(P<0.05)。结论 血清UA、Hcy、hs-CRP与CSVD患者的磁共振总负担评分正相关,可用于评估CSVD患者的脑部损伤程度。

血清超敏C反应蛋白、胱抑素C与脓毒性休克患者心功能、肾功能损伤的关系

目的检测脓毒性休克患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(Cys C)水平,探讨其与脓毒性休克患者心功能、肾功能损伤的关系。方法选取2020年5月—2023年12月我院收治的脓毒性休克患者50例,纳入休克组。另选取同期健康体检者48名,纳入参照组。比较2组研究对象hs-CRP、Cys C水平,分析脓毒性休克患者血清hs-CRP、Cys C水平与患者左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期血流峰速(E)/二尖瓣环舒张早期速度(E’)、血浆脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(c TnⅠ)、肾小球滤过率(GFR)及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的关系。结果2组研究对象年龄、性别分布、身体质量指数(BMI)及基础疾病患病情况等方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。休克组患者的血清hs-CRP水平[(181.01±37.39)mg/L]和血清Cys C水平[(2.62±0.25)mg/L]显著高于参照组[(38.78±10.55)mg/L、(0.96±0.15)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。休克组患者的血清hs-CRP水平与LVEF、E/E’、BNP、c TnⅠ水平、APACHEⅡ评分有关(P<0.05),与GFR无相关性(P>0.05);休克组患者的血清Cys C水平与GFR水平、APACHEⅡ评分有关(P<0.05),与LVEF、E/E’、BNP及c TnⅠ水平均无相关性(P>0.05)。结论脓毒性休克患者血清hs-CRP、Cys C水平均显著高于健康体验者,推测其可能与心肌细胞受损、炎症因子水平升高、肾血流量降低等因素有关,可作为评估脓毒性休克患者心、肾功能损伤的参考指标。

血清降钙素原联合超敏C反应蛋白对大叶性肺炎患儿预后的预测价值

目的:探讨降钙素原(PCT)联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)对大叶性肺炎患儿预后的预测价值。方法:选择2019年1月—2022年1月于淮安市第二人民医院儿科病房住院的103例大叶性肺炎患儿为研究对象。检测所有患儿血清PCT、hs-CRP水平,根据患儿的预后情况分为治疗不佳组(n=10)与治愈组(n=93),收集患儿的临床资料,以多因素logistic回归分析大叶性肺炎的危险因素,制作受试者操作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)评估血清PCT、hs-CRP对大叶性肺炎预后的预测价值。结果:两组患儿年龄、性别、身高、体重、白细胞计数对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗不佳组hs-CRP、PCT水平均明显高于治愈组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,血清PCT、hs-CRP均为大叶性肺炎治疗不佳的危险因素(P<0.05)。血清PCT、hs-CRP单一及联合预测大叶性肺炎治疗不佳的AUC分别为0.805、0.810、0.921,联合预测AUC高于单一预测(P<0.05)。结论:大叶性肺炎患儿血清PCT、hs-CRP水平明显升高,与大叶性肺炎治疗不佳密切相关,且两者在预测大叶性肺炎预后中具有重要价值,PCT、hs-CRP联合预测大叶性肺炎治疗不佳价值更高。

失眠、高敏C反应蛋白与腰痛和下肢疼痛共病之间关系的双向研究

目的探讨失眠、高敏C反应蛋白(hs-CRP)与慢性腰痛(LBP)和下肢疼痛共病之间关系的双向研究。方法选择该科2021年6月-2023年6月收治的60~85岁老年人289例进行研究,观察失眠、hs-CRP、慢性LBP、下肢疼痛之间的关系。结果慢性LBP患者和非慢性LBP人群年龄、性别、教育程度、慢性阻塞性肺病、hs-CRP、失眠发生率存在统计学意义(P<0.05);慢性下肢疼痛和非慢性下肢疼痛人群年龄、性别、教育程度、体力活动、hs-CRP、失眠差异存在统计学意义(P<0.05);慢性LBP合并下肢疼痛和非慢性LBP合并下肢疼痛人群年龄、性别、教育程度、hs-CRP和失眠差异存在统计学意义(P>0.05)。失眠和非失眠人群年龄、教育程度、体力活动、心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、hs-CRP等差异存在统计学意义(P<0.05)。剔除混杂变量影响后,失眠是影响慢性LBP的风险因素(P<0.05),不是影响慢性下肢痛和慢性LBP合并下肢痛的风险因素(P>0.05),hs-CRP不是影响慢性LBP、慢性下肢痛、慢性LBP合并下肢痛、失眠的风险因素(P>0.05);慢性LBP、慢性下肢痛不是影响失眠的风险因素(P>0.05),慢性LBP合并下肢痛是失眠的风险因素(P<0.05)。结论失眠和慢性腰痛和下肢疼痛之间不存在显著的双向相关,但失眠可增加慢性LBP的风险,同时患有LBP和下肢疼痛的患者存在失眠风险,hs-CRP对失眠、慢性腰痛和下肢疼痛的发生无明显影响。

累积高敏C反应蛋白暴露与颈动脉内膜中层厚度的相关性

目的 探讨累积高敏C反应蛋白(cumulative high sensitivity C-reactive protein,cum CRP)与颈动脉内膜中层厚度(carotid intima media thickness,CIMT)的相关性。方法 本研究回顾性对连续参加了2006—2007年、2008—2009年、2010—2011年、2012—2013年4次健康体检并完成颈动脉超声的开滦职工4 701例进行横断面分析。观察对象年龄(50.9±10.9)岁,其中男性2 510例(53.39%)。根据暴露剂量与暴露时间乘积之和计算出4次健康体检的cum CRP并根据其三分位数将观察对象分为Q1、Q2、Q3三组,分析cum CRP对CIMT的影响。结果 随着cum CRP增加,CIMT逐渐增厚(P<0.000 1)。多因素Logistic回归分析校正其他混杂因素后,以Q1组作对照,Q2、Q3组的OR值分别为1.36 (95%CI:1.01~1.82)、1.49 (95%CI:1.07~2.07)。结论 cum CRP是CIMT增厚的独立危险因素;不同性别及年龄均要重视cum CRP。

不同高敏C反应蛋白水平下脂蛋白(a)对缺血性脑卒中合并高血压人群卒中复发的影响

目的:探索在不同hs-CRP水平下,脂蛋白(a)[Lp (a)]对缺血性脑卒中合并高血压人群卒中复发的影响。方法:本研究为回顾性队列研究,入选缺血性脑卒中合并原发性高血压患者318例。根据入院时Lp(a)的中位数将患者分为两组。研究的主要终点是1年内的卒中复发。通过多元Cox回归分析探究在整体人群及不同hs-CRP水平人群中,Lp(a)对卒中复发的影响,结果使用风险比(HR)和95%置信区间(CI)表示。结果:高Lp(a)组患者卒中复发的发生率显著增高[低Lp(a)组vs.高Lp(a)组:12, 7.6%vs. 29,18.1%,P=0.008]。调整了相关混杂因素的多元Cox回归分析的结果表明,在整体人群中,高Lp(a)组患者卒中复发(HR=2.37,95%CI:1.18-4.77,P=0.016)的风险显著升高;在高hs-CRP水平下,Lp(a)与卒中复发的风险仍显著相关(HR=2.78,95%CI:1.07~7.22,P=0.036);而低hs-CRP水平下,Lp(a)与卒中复发无显著相关性(HR=2.17,95%CI:0.71~6.63, P=0.175)。结论:在缺血性脑卒中合并原发性高血压人群中,Lp(a)与卒中复发存在显著相关性。高hs-CRP水平下,Lp(a)与卒中复发的风险同样显著相关;而低hs-CRP水平下,Lp(a)与卒中复发则无显著相关性。

血清C反应蛋白、淀粉样蛋白A评估早期小儿肺炎支原体肺炎研究

目的探究血清C反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)水平在诊断小儿肺炎支原体肺炎中的临床价值。方法选取2021年1月-2022年12月入院的肺炎支原体肺炎患儿60例为观察组,另选同期健康体检儿童60例为对照组。采集2组空腹静脉血,检测其CRP和SAA水平。比较2组CRP和SAA水平,对比单独血清CRP水平检测、血清SAA水平检测及2种方法联合检测对小儿肺炎支原体肺炎的诊断效能。结果观察组血清CRP和血清SAA水平高于对照组(P<0.05)。以病原体检测的结果为金标准,血清CRP检测检查显示小儿肺炎支原体肺炎阳性患者50例,阴性患者70例;血清SAA检测检查显示小儿肺炎支原体肺炎阳性患者55例,阴性患者65例;血清CRP和SAA联合检测显示小儿肺炎支原体肺炎阳性患者57例,阴性患者63例。单独血清CRP、单独血清SAA及联合检测诊断小儿肺炎支原体肺炎的敏感度分别为75.00%、86.67%、91.66%,特异度分别为91.67%、95.00%、96.67%,Kappa值分别为0.833、0.908、0.942。血清CRP和SAA联合检测诊断小儿肺炎支原体肺炎的敏感度和特异度较单独血清CRP、单独血清SAA检测高。ROC曲线结果显示,单独血清CRP诊断小儿肺炎支原体肺炎的AUC值为0.835(95%CI:0.718~0.880),截断值为11.55 mg·L^(-1),单独血清SAA诊断小儿肺炎支原体肺炎的AUC值为0.895(95%CI:0.832~0.958),截断值为30.45 mg·L^(-1),联合检测的AUC值为0.965(95%CI:0.933~0.998)(P<0.05)。结论CRP、SAA水平针对小儿肺炎支原体肺炎诊断的价值较高,联合检测的诊断效能更佳,敏感度和特异度均表现为较高水平,可为临床诊断小儿肺炎支原体肺炎提供参考。

血清同型半胱氨酸,脂蛋白a,超敏C反应蛋白及尿酸联合检测在冠心病诊断中的临床分析

探讨血清同型半胱氨酸,脂蛋白a,超敏C反应蛋白及尿酸联合检测在冠心病诊断中的临床应用价值。方法 本研究选取两组各40例患者为研究对象,试验组患有冠心病,对照组为健康人群,分别检测两组的血清同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白及D-二聚体。结果 匹配表1的统计数据显示,试验组患者的这三项指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);匹配表2的统计数据进一步显示,发生心血管事件的患者这三项指标与未发生心血管事件的患者相比,均显著提高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 血清同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白和D-二聚体的联合检测对于早期诊断冠心病具有积极的临床意义,特别是对于预测心血管事件的发生具有重要价值。

血清β-防御素-2、维生素E联合超敏C反应蛋白对急性下呼吸道感染患儿的诊断价值

目的 探讨血清β-防御素-2(hBD-2)、维生素E联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)对急性下呼吸道感染的诊断价值。方法 以2021年1月至2022年4月在安徽省合肥市第八人民医院确诊治疗的86例急性下呼吸道感染患儿作为病例组,根据检测结果将86例急性下呼吸道感染患儿分为病毒性感染组(55例)和细菌性感染组(31例),另选择同期34例健康体检者为对照组。检测三组患儿血清hBD-2、维生素E及hs-CRP表达,应用Pearson相关性分析血清hBD-2、维生素E及hs-CRP表达与急性下呼吸道感染的相关性,最后通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积评价血清hBD-2、维生素E及hs-CRP表达对细菌性感染的诊断价值。结果 病例组患儿血清hBD-2和hs-CRP水平明显高于对照组,而维生素E水平明显低于对照组(P<0.05);细菌性感染组患儿血清hBD-2和hs-CRP水平明显高于病毒性感染组,而维生素E水平显著低于病毒性感染组(P<0.05)。相关性结果显示,观察组患儿血清hBD-2和hs-CRP与细菌性感染的发生呈正相关(P<0.001),而维生素E则与细菌性感染的发生呈负相关(P<0.001)。ROC结果显示,血清hBD-2、维生素E及hs-CRP并联联合预测细菌性感染发生的灵敏度=90.32%,特异度=94.55%,表明诊断结果具有较高的真实性;而Kappa=0.853,表明诊断结果与实际结果高度一致,具有临床应用价值。结论 血清hBD-2、维生素E、hs-CRP均可对小儿急性下呼吸道感染疾病的临床鉴别诊断提供较好的辅助诊断价值,三者并联联合试验,诊断结果与实际结果高度一致,具有临床应用价值。

C反应蛋白、血清淀粉酶、脂肪酶在急性胰腺炎患者中的诊断研究

目的 探讨对急性胰腺炎患者实施C反应蛋白、血清淀粉酶、脂肪酶诊断的临床价值。方法 选取2022年1—12月太仓市中医医院收治的95例急性胰腺炎患者作为研究组,选取同期95例健康体检者作为参照组。两组均合理展开C反应蛋白、血清淀粉酶、脂肪酶检测,对比各诊断方法的诊断效能。结果 C反应蛋白+血清淀粉酶诊断灵敏度、特异度以及准确度分别为73.68%、89.47%、81.58%;C反应蛋白+脂肪酶诊断灵敏度、特异度以及准确度分别为72.63%、89.47%、81.05%;C反应蛋白+血清淀粉酶+脂肪酶诊断灵敏度、特异度以及准确度分别为98.95%、97.89%、98.42%;C反应蛋白+血清淀粉酶+脂肪酶诊断灵敏度、特异度以及准确度相较C反应蛋白+血清淀粉酶、C反应蛋白+脂肪酶诊断灵敏度、特异度以及准确度,表现为明显提升,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 急性胰腺炎应用C反应蛋白+血清淀粉酶+脂肪酶检测联合诊断,可显著提升诊断灵敏度以及特异度,从而为急性胰腺炎疾病临床确诊以及顺利治疗奠定基础。

糖尿病新发患者血清超敏C反应蛋白的临床检验价值研究

分析在新发糖尿病患者中应用血清超敏C反应蛋白的检验价值。方法 选择2022年1月至2023年7月期间我院收治的新发糖尿病患者40例作为实验组研究对象,另外选择同期来我院接受健康体检的受检者40例作为参照组研究对象,对所有患者的血清超敏C反应蛋白水平进行分析,比较两组超敏C反应蛋白、血脂水平(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)、并分析实验组患者不同性别、BIM、血压指标等因素对糖尿病疾病发生的影响。结果 实验组患者的血清超敏C反应蛋白水平、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白都比参照组高(P<0.05);实验组患者的高密度脂蛋白水平比参照组低(P<0.05);从新发糖尿病患者的超敏C反应蛋白水平影响因素上分析,发现性别、BIM、吸烟史、空腹血糖指标、甘油三酯、高密度脂蛋白等都与其有关联。结论 在新发糖尿病患者的临床检验中应用超敏C反应蛋白有助于了解患者的病情发生情况以及疾病发展情况,同时还能了解其影响因素,为患者后续治疗提供参考,值得推广。

探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)联合C反应蛋白(CRP)与白蛋白比值(CAR)对首诊断多发性骨髓瘤预后的预测价值

针对首诊断多发性骨髓瘤患者,本文主要在于分析血清β2-微球蛋白(β2-MG)联合C反应蛋白(CRP)与白蛋白比值(CAR)对患者预后的预测价值。方法 将2020.9-2021.9我院收治的78 例多发性骨髓瘤患者的个人资料展开整理和分析,并对这些患者随访2年时间,对患者的预后情况进行整理,并将其分成死亡组与生存组两组,死亡组与生存组数量分别为18例和60例,对比两组临床资料、危险因素、血清β2 -MG与血清CAR单独预测及联合的预测价值。结果 随访后统计可知,死亡和生存的患者数量分别为78例和60例;死亡组KPS评分更低,血清β2 -MG与CAR水平更高,P<0.05;分析两组患者的危险因素,可以发现其危险因素主要有三个,除KPS评分之外,还包括血清β2 -MG与CAR两个,P<0.05;血清β2 -MG与血清CAR联合的预测价值明显高于其中任何一种,P<0.05。结论 对首诊断多发性骨髓瘤患者来说,在临床预测时应用血清β2 -MG联合血清CAR的预测价值非常高,在临床实践中值得推广。

布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗小儿肺炎的效果及对患儿临床症状和血清血清C反应蛋白的影响

目的探讨布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗小儿肺炎的效果及对患儿临床症状、血清C反应蛋白(CRP)的影响。方法选取2019年12月至2021年12月德兴市人民医院收治的80例肺炎患儿作为研究对象,采用随机抛硬币方式分为单药组与联用组,每组40例。单药组采用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,联用组在单药组基础上联合沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗。比较两组临床疗效、症状改善情况、炎症因子水平、生化指标及不良反应发生情况。结果联用组治疗总有效率为97.50%,略高于单药组的85.00%,但差异无统计学意义。联用组住院时间、肺部湿啰音及哮鸣音消失时间、咳嗽缓解时间、肺部X线阴影持续时间、发热消退时间均短于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联用组血清CRP、血沉、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联用组血清淀粉样蛋白A(SAA)、D-二聚体、抗链球菌溶血O(ASO)水平均低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。联用组不良发应发生率低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗小儿肺炎可改善患儿症状及生化指标,降低血清CRP水平,控制炎症反应,安全可靠。