2型糖尿病患者并发周围血管病变与血清25-羟基维生素D3水平的相关性

目的 探讨2型糖尿病患者并发周围血管病变与血清25-羟基维生素D3水平的相关性。方法 选择2014年10月至2016年10月在西安市中心医院内分泌科住院的2型糖尿病患者186例作为糖尿病组，并分为单纯2型糖尿病组（单纯组，100例）和2型糖尿病并发周围血管病变组（并发组，86例）。选择同期本院体检健康受试者80例作为正常组。依据血清25-羟基维生素D3水平的不同，将186例患者分为A组（4.0～12.0 μg/L）、B组（12.1～18.0 μg/L）和C组（18.1～24.0 μg/L），各62例。比较2型糖尿病患者和健康受试者临床资料、单纯组和并发组临床资料，采用多因素Logistic回归分析法分析2型糖尿病患者并发周围血管病变的影响因素，采用Pearson相关性分析法分析不同血清25-羟基维生素D3水平与2型糖尿病患者并发周围血管病变发生率的关系。结果 糖尿病组年龄、腰臀比、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平和吸烟史比例高于，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、25-羟基维生素D3水平低于正常组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。糖尿病组男性、饮酒史比例和体重指数水平与正常组比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。并发组年龄、体重指数、收缩压、舒张压、总胆固醇、LDL-C、HbA1c水平和吸烟史比例高于、而病程和25-羟基维生素D3水平短于（低于）单纯组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。并发组男性、饮酒史比例和腰臀比、三酰甘油、HDL-C水平与单纯组比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。多因素Logistic回归分析法提示，2型糖尿病患者并发周围血管病变的危险因素有年龄、病程、吸烟史、收缩压、LDL-C和HbA1c；保护因素有25-羟基维生素D3（P＜0.05）。Pearson相关性分析法显示，血清25-羟基维生素D3水平与2型糖尿病患者并发周围血管病变发生率呈负相关，提示血清25-羟基维生素D3水平越低，2型糖尿病患者并发周围血管病变发生率越高（A组：比值比=1.447，95%置信区间：1.022～2.225，P=0.009；B组：比值比=1.215，95%置信区间：1.085～1.852，P=0.024；C组：比值比=1.112，95%置信区间：1.103~1.675，P=0.039）。结论 血清25-羟基维生素D3水平与2型糖尿病患者并发周围血管病变发生呈负相关，血清25-羟基维生素D3水平是2型糖尿病患者并发周围血管病变的保护因素。

2153例儿童血清25-羟基维生素D3水平分析

临床工作中经常遇到存在佝偻病症状的患儿，而患儿家属对何时开始补充维生素D，以及维生素D缺乏对健康的影响却知之甚少。国内外已明确，血清25-羟基维生素D3125（OH）D3]水平，可作为维生素D营养状况的客观指标。本研究调查了本地区部分儿童血清25（OH）D3水平及营养状况，现报道如下。

血清25-羟基维生素D3水平、基质金属蛋白酶-9与冠心病的相关性研究

目的探讨血清25-羟基维生素D3[25(OH)D3]水平、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与冠心病的相关性。方法选取沧州市中心医院内科确诊的冠心病病人200例为病例组,根据冠状动脉狭窄总积分分组,>14分为重度狭窄组(50例)、8~14分为中度狭窄组(30例)、0~7分为轻度狭窄组(120例)。选择同期本院门诊正常体检者176名为对照组。测定两组尿酸(UA)、纤维蛋白原(FIB)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清总胆固醇(TC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酐(Cr)、MMP-9、25(OH)D3、左室射血分数(LVEF)水平。结果病例组MMP-9、Cr、TC、TG、LDL-C、FIB、UA、hs-CRP水平高于对照组,25(OH)D3、HDL-C、LVEF水平低于对照组(P<0.05)。冠状动脉中/重度狭窄组MMP-9、Cr、TC、TG、LDL-C、FIB、UA、hs-CRP水平高于冠状动脉轻度狭窄组,25(OH)D3、LVEF水平低于冠状动脉轻度狭窄组(P<0.05)。MMP-9与HDL-C、LVEF呈负相关,与Cr、TC、TG、LDL-C、FIB、UA、hs-CRP呈正相关(P<0.05)。25(OH)D3与HDL-C、LVEF呈正相关,与Cr、TC、TG、LDL-C、FIB、UA、hs-CRP呈负相关(P<0.05)。高水平的MMP-9、Cr以及低水平的25(OH)D3均为冠心病病人发生冠状动脉中/重度狭窄的影响因素(P<0.05)。结论冠心病病人血清25(OH)D3降低,MMP-9升高;高水平的MMP-9及低水平的25(OH)D3均为冠心病病人出现冠状动脉中/重度狭窄的影响因素。

血清25-羟基维生素D3水平与社区获得性肺炎合并脓毒血症严重程度的相关性研究

目的探讨25-羟基维生素D3水平改变与社区获得性肺炎(CAP)并脓毒血症严重程度的相关性。方法随机收集我院就诊的50例CAP并脓毒血症患者为研究组,其中轻度脓毒血症(A组)25例,重度脓毒血症(B组)25例,50例健康体检者为对照组,采用高效液相串联质法检测25(OH)D3浓度、免疫比浊法测定C-反应蛋白(CRP)、电化学发光法测定降钙素原(PCT)与血常规检测。结果研究组血清PCT、CRP、WBC、体温明显高于对照组,而25-羟基维生素D3明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),同时重度与轻度脓毒血症患者对比,PCT浓度升高,而25-羟基维生素D3浓度下降(P<0.05),但两组CRP、WBC及体温差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CAP并脓毒血症患者25(OH)D3水平下降明显提示社区获得性肺炎合并脓毒血症病情加重,可为临床诊断提供依据。

先天性心脏病患儿血清25-羟基维生素D3水平及其与心功能的关系

目的探讨先天性心脏病(CHD)患儿25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]水平及其与心功能的关系。方法选取78例CHD患儿(CHD组)和50例同期门诊健康体检儿童(对照组),根据纽约心脏协会(NYHA)心功能分级将CHD患儿分为Ⅰ级组30例,Ⅱ级组24例,Ⅲ级组16例,Ⅳ级组8例;根据是否同时合并有2种及以上心血管畸形分为单纯CHD组57例和复杂型CHD组21例。检测所有研究对象的血清25-(OH)D3和N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,比较CHD组与对照组、单纯CHD组与复杂型CHD组、不同心功能分级组之间的血清25-(OH)D3和NT-proBNP水平,分析CHD患儿血清25-(OH)D3和NT-proBNP水平的相关性。结果78例CHD患儿的血清25-(OH)D3水平为(18.92±9.17)ng/mL,其中25-(OH)D3正常25例(32.05%),25-(OH)D3不足38例(48.72%),25-(OH)D3缺乏15例(19.23%)。CHD组患儿的血清25-(OH)D3水平低于对照组儿童,血清NT-proBNP水平高于对照组儿童(P<0.05)。复杂型CHD组患儿的血清25-(OH)D3水平低于单纯CHD组,而NT-proBNP水平高于单纯CHD组(P<0.05)。不同心功能分级患儿的血清25-(OH)D3和NT-proBNP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中NYHA分级Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组患儿的血清25-(OH)D3水平均低于NYHA分级Ⅰ级组,NYHA分级Ⅲ级、Ⅳ级组患儿的血清25-(OH)D3水平均低于NYHA分级Ⅱ级组,而NYHA分级Ⅲ级、Ⅳ级组患儿的血清NT-proBNP水平均高于NYHA分级Ⅰ级、Ⅱ级组(均P<0.05)。CHD患儿的血清25-(OH)D3水平与NT-proBNP水平呈负相关(P<0.05)。结论CHD患儿普遍存在25-(OH)D3不足或缺乏现象,复杂型CHD患儿的25-(OH)D3不足或缺乏更显著。CHD患儿血清25-(OH)D3水平与NT-proBNP水平呈负相关,与心功能不全严重程度密切相关。

罹患慢性荨麻疹与患者血清25-羟基维生素D3水平的关系

目的:探讨慢性荨麻疹的发生与患者血清25-羟基维生素D3水平的关系。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)对长治市第二人民医院门诊2018年2月至12月接诊的236例慢性荨麻疹患者(作为慢性荨麻疹组)和同期在该院接受体检的120例健康体检者(作为对照组)进行血清25-羟基维生素D3检测,然后比较两组人员血清25-羟基维生素D3的水平及其中维生素D缺乏者的占比。结果:1)慢性荨麻疹组患者血清25-羟基维生素D3的水平〔(42.35±3.52)nmol/L〕低于对照组体检者血清25-羟基维生素D3的水平〔(78.53±6.71)nmol/L〕,P<0.05。2)慢性荨麻疹组患者中维生素D缺乏者的占比(77.9%)高于对照组体检者中维生素D缺乏者的占比(51.7%),P<0.05。结论:慢性荨麻疹的发生与患者血清25-羟基维生素D3的水平较低密切相关。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿血清25-羟基维生素D_(3)和C反应蛋白水平变化及临床意义

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患儿血清25-羟基维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]、C反应蛋白(CRP)水平变化及临床意义。方法:选取140例OSAS患儿作为观察组。根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将其分为轻度组(5≤AHI≤15次/h,n=81)、中度组(16≤AHI≤30次/h,n=35)和重度组(AHI≥31次/h,n=24);另选取同期体检的140名健康儿童作为对照组。比较其血清25(OH)D_(3)、CRP水平的差异。采用多元Logistic回归和受试者工作特征曲线(ROC)综合评估25(OH)D_(3)和CRP对OSAS的诊断价值;采用Pearson相关分析探讨二者与AHI的关系。结果:与对照组相比,观察组患儿血清25(OH)D_(3)水平降低(P<0.001),CRP水平升高(P<0.001)。多元Logistic回归分析显示,25(OH)D_(3)和CRP是OSAS发病的独立影响因素(OR=0.285、2.143,P<0.05)。ROC曲线显示,25(OH)D_(3)和CRP对OSAS均有诊断价值(AUC=0.926、0.890,P<0.001)。各组25(OH)D_(3)水平比较:重度组<中度组<轻度组(P<0.05);各组CRP水平比较:重度组>中度组>轻度组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,血清25(OH)D_(3)水平与AHI负相关(r=-0.636,P<0.001),CRP水平与AHI正相关(r=0.487,P<0.001)。结论:OSAS患儿血清25(OH)D_(3)水平降低,CRP水平升高,二者对OSAS有一定诊断价值,可用于评估病情严重程度。

1α,25-二羟基维生素D_(3)对哮喘小鼠SIRT1、GATA-3表达及气道炎症水平的影响

目的探究1α,25-二羟基维生素D_(3)对哮喘小鼠气道炎症变化的影响及可能机制。方法将24只SPF级BALB/c小鼠随机分为对照组、哮喘组、哮喘+1α,25-二羟基维生素D_(3)(哮喘+VD_(3))组,每组8只。哮喘组和哮喘+VD_(3)组小鼠于第1、8、15天给予卵清蛋白(OVA)混悬液0.2 ml致敏,对照组给予生理盐水0.2 ml;哮喘组和哮喘+VD_(3)组于第22~28天使用1%OVA雾化吸入激发,对照组给予等量生理盐水雾化吸入,每次雾化30 min,1次/d,连续激发7 d;哮喘+VD_(3)组每次雾化前30 min给予1α,25-二羟基维生素D_(3)注射液(4μg/kg),对照组和哮喘组给予等量生理盐水。最后一次激发后麻醉处理采集小鼠血清、支气管肺泡灌洗液(BALF)和肺组织标本。采用HE染色和PAS染色观察肺组织病理学改变及气道黏液水平的变化;ELISA法检测血清IgE及BALF中炎性因子白细胞介素(IL)-4、IL-5、IL-13水平;免疫组化、Western blotting检测小鼠肺组织中沉默信息调节因子1(SIRT1)和GATA结合蛋白-3(GATA-3)的表达情况。采用Pearson直线相关分析肺组织SIRT1、GATA-3表达水平(SIRT1、GATA-3的平均OD值)与小鼠血清IgE及BALF中IL-4、IL-5、IL-13浓度的相关性。结果与对照组比较,哮喘组小鼠肺组织气管及伴行血管周围炎性细胞浸润明显增多,其中以嗜酸性粒细胞为主,支气管管腔狭窄,气道黏膜上皮增生,气管内黏液分泌增多;哮喘+VD_(3)组小鼠上述改变较哮喘组减轻。与对照组比较,哮喘组小鼠血清IgE和BALF中IL-4、IL-5、IL-13等炎性因子水平及肺组织中GATA-3表达均增高(P<0.05),肺组织中SIRT1表达降低(P<0.05);与哮喘组比较,哮喘+VD_(3)组小鼠血清IgE和BALF中IL-4、IL-5、IL-13水平及肺组织GATA-3表达均降低(P<0.05),肺组织SIRT1表达增高(P<0.05)。相关性分析结果显示,小鼠肺组织SIRT1表达水平与GATA-3表达量、血清IgG及BALF中IL-4、IL-5、IL-13水平均呈负相关(P<0.05);小鼠肺组织GATA-3表达水平与血清IgG及BALF中IL-4、IL-5、IL-13水平均呈正相关(P<0.05)。结论1α,25-二羟基维生素D_(3)可缓解哮喘小鼠的气道炎症,其机制可能是通过上调肺组织中SIRT1的表达,抑制GATA-3的表达,进而降低炎性因子(IL-4、IL-5、IL-13)水平。

2型糖尿病周围神经病变与血清25-羟基维生素D3的关系及其影响因素分析

目的分析血清25-羟基维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]与2型糖尿病周围神经病变之间的关系。方法选取2022年1月至2023年12月赣南医科大学附属兴国医院收治的104例2型糖尿病患者作为研究对象,其中52例单纯2型糖尿病患者作为对照组,52例2型糖尿病周围神经病变患者作为观察组。收集两组患者一般资料,并取两组患者静脉空腹血送检,在实验室环境下检测各项生化指标。通过多因素二分类logistic回归模型分析2型糖尿病周围神经病变的影响因素。结果观察组血清25-(OH)D_(3)缺乏率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组糖尿病病程长于对照组,合并高血压比例、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇水平均高于对照组,且观察组高密度脂蛋白胆固醇、血清25-(OH)D_(3)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素二分类logistic回归模型分析结果显示,糖化血红蛋白(β=1.106,OR=2.082,95%CI:1.086~4.021)、糖尿病病程(β=0.821,OR=1.145,95%CI:1.021~1.346)是2型糖尿病周围神经病变发生的独立危险因素,血清25-(OH)D_(3)是2型糖尿病周围神经病变的独立保护因素(β=-0.127,OR=0.875,95%CI:0.856~0.952)。结论2型糖尿病周围神经病变患者中血清25-(OH)D_(3)水平较低,建议2型糖尿病患者在日常生活中及时补足血清25-(OH)D_(3)的摄入量,减少2型糖尿病周围神经病变发生率。

中枢性性早熟儿童25-羟基维生素D3、神经肽吻素与血清P1NP和N-MID OC的相关性

目的分析25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]水平、神经肽吻素(Kisspeptin)在中枢性性早熟(CPP)儿童中的表达,及其与血清Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(P1NP)、N端中段骨钙素(N-MID OC)的相关性。方法86例CPP患儿作为CPP组,同时选取50例单纯性乳房早发育(PT)及50例体检正常的健康儿童,分别作为PT组和健康组。对比各组血清25-(OH)D3、Kisspeptin、P1NP及N-MID OC水平,采用Pearson相关性分析血清25-(OH)D3、Kisspeptin与P1NP和N-MID OC的相关性。结果CPP组25-(OH)D3水平低于PT组和健康组,PT组25-(OH)D3水平低于健康组(P<0.05);CPP组Kisspeptin、P1NP及N-MID OC水平高于PT组和健康组,PT组Kisspeptin、P1NP及N-MID OC水平高于健康组(P<0.05)。25-(OH)D3与血清P1NP及N-MID OC呈负相关(r=-0.259、-0.323,P<0.05)。Kisspeptin与血清P1NP及N-MID OC呈正相关(r=0.426、0.610,P<0.05)。结论CPP患儿表现为25-(OH)D3低水平和Kisspeptin高水平,且患儿25-(OH)D3和Kisspeptin水平与骨代谢标志物P1NP及N-MID OC呈显著相关性,可作为评估CPP患儿骨代谢情况的参考指标。

维生素D3对小儿反复呼吸道感染的干预效果及对血清IGF-1、25-(OH)D3和IFN-γ水平的影响

目的 观察维生素D3对小儿反复呼吸道感染的干预效果及对血清人胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]、干扰素-γ(IFN-γ)的影响。方法 选取2020年5月—2021年1月在广州市红十字会医院就诊的1~5岁反复呼吸道感染患儿200例,应用随机数字表法分为药物+膳食组和单纯膳食组各100例。药物+膳食组在日常饮食干预基础上给予维生素D3软胶囊口服,单纯膳食组给予日常饮食干预,2组均干预12个月。比较2组干预效果,干预前后呼吸道感染发作次数及实验室指标[IGF-1、25-(OH)D3、IFN-γ]变化。结果 药物+膳食组干预总有效率为86.0%,高于单纯膳食组的70.0%(χ^(2)=7.459,P=0.006);干预12个月内,2组呼吸道感染发作次数低于干预前,且药物+膳食组低于单纯膳食组(P均<0.01);干预12个月后,2组IGF-1、25-(OH)D3水平高于干预前,IFN-γ水平低于干预前,且药物+膳食组高于、低于单纯膳食组(P均<0.01)。结论 维生素D3对小儿反复呼吸道感染干预效果较好,可减少呼吸道感染发作次数,有效调节免疫功能。

高原因素对昆明地区人群血清25-羟基维生素D水平的影响

目的:分析探讨高原因素对昆明地区人群血清25-羟基维生素D水平的影响。方法:以2021年4月至2023年7月在昆明市官渡区人民医院进行健康体检的2000例昆明地区常住居民为研究对象,对其体检资料进行回顾性分析,统计、对比不同性别、年龄段以及不同体检季节居民的血清25-羟基维生素D水平。结果:2000名受试者血清25-羟基维生素D平均水平为(28.57±3.71)nmol/L,维生素D缺乏与维生素D不足者合计占比为73.35%;不同年龄段受试者血清25-羟基维生素D水平比较差异无统计学意义(P>0.05);男性受试者以及春、夏、秋季节体检的受试者血清25-羟基维生素D水平显著高于女性与冬季受试者(P<0.05)。结论:高原因素会在一定程度上提高人体血清25-羟基维生素D水平,但昆明地区人群血清25-羟基维生素D水平整体仍偏低,维生素D缺乏与维生素D不足人群占比较高,季节、性别与维生素D缺乏情况有关。

反复呼吸道感染患儿血清FCN3、25羟维生素D、IGF-1水平与孟鲁司特钠疗效的关系

目的分析反复呼吸道感染(RRTI)患儿血清纤维胶凝蛋白3(FCN3)、25羟维生素D、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与孟鲁司特钠疗效的关系。方法选2022年1月至2024年4月我院收治RRTI患儿115例作为观察组,选同期体检健康患儿125例为对照组。分析FCN3、25羟维生素D、IGF-1差异;观察组接受孟鲁司特钠疗效治疗。依据治疗效果分为有效组90例、无效组25例,比较两组治疗效果预测价值及关系。结果较对照组,观察组FCN3、25羟维生素D、IGF-1水平下降,在家族史、病理分期、抗菌药物使用次数、日常活动时间、父母职业接触化工物品、患儿吸二手烟中存在差异;治疗后血清FCN3、25羟维生素D、IGF-1水平均提升;较有效组,无效组血清FCN3、25羟维生素D、IGF-1水平下降明显(P<0.05)。Logistic分析,家族史、病理分期、父母职业接触化工物品、患儿吸二手烟、Hp抗体、IgA、血锌值、FCN3、25羟维生素D、IGF-1是影响治疗效果的因素(OR 3.815、2.707、2.309、4.455、4.749、2.164、1.680、2.507、2.228、2.740,P<0.05)。Spearman相关性分析,FCN3、25羟维生素D、IGF-1与有效组呈正相关(r=0.611、0.634、0.529,P<0.05)。与无效组呈负相关(r=-0.558、-0.601、-0.528,P<0.05);且FCN3、IGF-1、25羟维生素D联合检测效能较高(P<0.05)。结论在RRTI患儿中FCN3、25羟维生素D、IGF-1水平与有效治疗呈正相关;且联合检测敏感度较高,预测效能较高。

初诊2型糖尿病患者血清25-羟基维生素D3与颈动脉内膜中层厚度及粥样硬化斑块相关性研究

目的:研讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]水平和颈动脉内膜中层厚度(IMT)、动脉粥样硬化斑块的关系。方法:检测206例初诊T2DM患者空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、25-(OH)D3浓度等指标,完善血管彩超检测IMT及颈动脉粥样硬化斑块情况。结果:斑块组患者年龄、高血压病史、LDL-C、HbA1c、IMT均高于无斑块组(P<0.05),而25-(OH)D3浓度低于无斑块组(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,颈动脉IMT与吸烟史(rs=0124,P=0.038)、高血压病史(rs=0.175,P=0.001)正相关。Pearson相关性分析,颈动脉IMT与年龄、HbA1c、LDL-C呈正相关(P均<0.05),与25-(OH)D3、血钙水平呈负相关(P均<0.05)。Logistic回归分析,年龄、HbA1c、LDLC、高血压病史是产生颈动脉粥样硬化斑块的危险要素,而25-(OH)D3水平可直接影响颈动脉粥样硬化斑块形成。结论:初诊T2DM患者25-(OH)D3水平与颈动脉IMT呈负相关联,低25-(OH)D3水平可能为颈动脉粥样硬化形成的一个危险信号。

儿童矮小症与25羟基维生素D,IGF-1,IGFBP-3的相关性

目的探讨儿童矮小症与25-(OH)D、IGF-1、IGFBP-3的相关性。方法以60例儿童矮小症作为观察组;另选择同期于本院体检健康的儿童32例作为参照组。采用化学发光免疫分析法测定IGF-1,IGFBP-3表达;采取酶联免疫吸附试验对血清内的25-(OH)D含量开展检测。比较两组25-(OH)D、IGF-1、IGFBP-3表达阳性率,分析其与儿童矮小症的相关性。结果入组儿童的性别、年龄以及父母身高比较无差异(P>0.05);相比参照组,矮小症三组患儿的25-(OH)D、IGF-1、IGFBP-3均呈下降趋势,其中ISS组、PGHD组的25-(OH)D、IGF-1、IGFBP-3水平高于CGHD组,差异有统计学意义(P<0.05),ISS组、PGHD组的25-(OH)D、IGF-1、IGFBP-3水平比较无差异(P>0.05),25-(OH)D、IGF-1、IGFBP-3水平与矮小症均呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童矮小症与25-(OH)D、IGF-1、IGFBP-3之间关系密切,对矮小症的诊断和综合评价具有重要意义,可作为该病的确诊指标之一。

儿童血清25-羟基维生素D水平与营养状态分析

目的分析儿童血清25羟基维生素D[25-(OH)D]水平与营养状态,为儿童合理补充维生素D提供参考。方法选取2020年6月至2021年6月于广州市南沙区第一人民医院行健康体检的1145例儿童的临床资料,进行回顾性分析。分析不同性别、年龄儿童的血清25-(OH)D水平及营养状态。结果不同性别儿童的血清25-(OH)D水平及营养状态比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。0~16岁儿童血清25-(OH)D水平呈下降趋势(均P<0.05)。1145例儿童中血清25-(OH)D水平处于适宜占比最高,且>3~6岁年龄段的儿童血清25-(OH)D水平最优(均P<0.05)。结论随着儿童年龄的增长血清25-(OH)D水平会逐渐下降,临床需要加强<1岁、>6~16岁儿童血清25-(OH)D水平的检测,为儿童合理补充维生素D提供参考。

头胎和经产围产期奶牛对25-羟基维生素D_(3)营养效应的对比分析

【目的】探究不同胎次奶牛对25-羟基维生素D3的机体反应,分析胎次对奶牛生产性能、产后疾病发生率及后代犊牛生长性能的影响,进而揭示围产期奶牛胎次对25-羟基维生素D3营养效应的具体作用。【方法】选择体况评分一致(3.25)、预产期前21 d的健康荷斯坦奶牛26头,按照胎次分配头胎组(胎次=1,n=11)和经产组(胎次≥2,n=15)。试验奶牛饲喂统一饲粮,每日补充3 mg/头25-羟基维生素D3。试验期82 d(第22天为预计产犊日)。记录产犊后奶牛日乳产量,同时采集产犊后0、7、21 d的乳样,用于检测乳成分。于产犊前21、7 d(-21、-7 d),分娩当天(0 d),产犊后7、21 d采集饲料及母牛、后代犊牛血液样品,分别用于检测饲料常规营养成分、血液免疫及抗氧化指标,以及血液骨、胶原代谢相关指标,并检测0、60日龄犊牛的体重和体尺指标。【结果】(1)与头胎奶牛相比,经产奶牛产后7、21 d乳产量极显著或显著升高(P<0.01;P<0.05),产后7 d非脂乳固体率显著降低(P<0.05)。(2)经产奶牛较头胎奶牛血液中免疫球蛋白G(IgG)含量显著升高(P<0.05)。与头胎奶牛相比,在产犊前21和7 d时经产奶牛血液中降钙素(CT)含量显著升高(P<0.05);在产犊7 d时,经产奶牛血液中抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)含量极显著升高(P<0.01),经产奶牛血液中CT和IgM含量极显著降低(P<0.01),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量极显著升高(P<0.01);在产犊21 d时,经产奶牛血液IgM和TNF-α含量显著或极显著升高(P<0.05;P<0.01)。(3)经产奶牛后代犊牛60日龄时体高极显著高于头胎奶牛后代犊牛(P<0.01)。【结论】头胎和经产围产期奶牛对25-羟基维生素D3的营养效应具有显著差异,围产期添加25-羟基维生素D3可使头胎奶牛血液免疫能力提高;经产奶牛骨、胶原代谢能力增强,同时其后代犊牛60日龄时体高增加。

1,25-二羟基维生素D3在临床医学领域中的研究进展

维生D具有调节钙、磷代谢,影响细胞分化等生理功能。越来越多的研究表明维生素D缺乏与多种疾病的发生与发展相关,例如骨质疏松症、免疫性疾病、帕金森病、动脉粥样硬化、肿瘤等。本文主要就维生素D在临床医学治疗领域的研究进展作一综述。

2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3与胰岛素分泌异常的相关性

探究2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3与胰岛素分泌异常之间的相关性。方法:随机选取2021年06月~2023年06月我院收治的52例2型糖尿病患者纳入实验组,同时选取此阶段于我院行健康体检的健康人群52例纳入对照组,比较两组相关生化指标(空腹血糖水平、血脂水平、25-羟维生素D3)以及空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数、胰岛素敏感指数、糖化血红蛋白,分析血清25-羟维生素D3与胰岛素分泌异常的相关性。结果:通过检测发现,实验组空腹血糖值、低密度脂蛋白、总胆固醇、三酰甘油水平均显著高于对照组,实验组高密度脂蛋白、血清25-羟维生素D3水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均显著高于对照组,胰岛β细胞功能指数、胰岛素敏感指数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清25-羟维生素D3水平与空腹胰岛素、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数水平呈负相关性(r=-0.792,-0.819,-0.868),与胰岛β细胞功能指数、胰岛素敏感指数呈正相关性(r=0.751,0.742),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:和健康人群相比较,2型糖尿病患者的血清25-羟维生素D3水平明显较低,并且血清25-羟维生素D3水平与胰岛素分泌异常呈明显相关性,说明维生素D缺乏可能是2型糖尿病患者胰岛素功能降低的重要因素之一。

血清铁蛋白、转铁蛋白联合25-羟基维生素D指标检测对婴幼儿缺铁性贫血的预测价值

目的:探究血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、转铁蛋白(transferrin,TF)联合25-羟基维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]指标对婴幼儿缺铁性贫血的预测价值。方法:选取2020年10月—2023年9月在上海市浦东新区南汇新城镇社区卫生服务中心就诊的缺铁性贫血婴幼儿60例,并按病例对照1∶4的比例选取具有可比性的240例非缺铁性贫血婴幼儿作为非缺铁性贫血组,另选取同期健康体检儿童100例作为健康对照组,收集3组受试儿童的临床资料,并检测其血清SF、TF、25(OH)D等水平。结果:3组受试儿童SF、25(OH)D、TF水平比较,差异均有统计学意义(Z/F值分别为296.290、408.959、1008.023,P<0.05),其中,非缺铁性贫血组与缺铁性贫血组SF、25(OH)D水平明显低于健康对照组,缺铁性贫血组TF水平高于非缺铁性贫血组和健康对照组。logistic回归分析结果显示,SF、25(OH)D、TF水平与婴幼儿缺铁性贫血发生风险因素呈正相关。以SF、25(OH)D、TF指标作为检验变量,将缺铁性贫血组和非缺铁性贫血组作为参考标准,制作ROC曲线,其中,SF、25(OH)D、TF的AUC分别为0.613,0.713,0.628,而3个指标联合预测概率AUC为0.848,相较于每个指标均显著提升。结论:SF、25(OH)D、TF联合检测对婴幼儿缺铁性贫血诊断有较高的价值,能够为婴幼儿缺铁性贫血的临床诊断及预后提供借鉴。