苯巴比妥联合地西泮对发热性惊厥患儿疗效及血清BDNF、HMGB1、NSE水平的影响

发热性惊厥患儿选取有效的治疗方案对临床效果的提升具有积极作用,研究治疗苯巴比妥联合地西泮对此类患儿血清BDNF、HMGB1、NSE水平的影响。方法 选出本院2017年2月~2022年2月的60例发热性惊厥患儿,采用多阶段分层整群抽样的方法进行分组,各个组别归入30例。分别对患儿实施单独用药,联合治疗方案,对比临床治疗效果。结果 治疗前从患儿的各项指标结果来看,研究组BDNF(脑源性神经营养因子)、HMGB1(高迁移率族蛋白B1)、NSE(血清神经源特异性性烯醇化酶)水平与参照组进行比较无明显差异,P>0.05;治疗后从NSE、HMGB1、NSE水平结果来看,参照组各项数据明显比研究组高,差异有意义,P<0.05。治疗总有效率结果中参照组占比明显比研究组占比低,差异有意义,P<0.05。从从药物控制时间和惊厥停止时间来看,研究组更短,与参照组数据有显著差异,P<0.05。不良反应发生率结果来看,研究组较参照组更低,差异显著,P<0.05。结论 发热性惊厥患儿通过联合治疗效果理想,其中苯巴比妥联合地西泮治疗可将BDNF、HMGB1、NSE水平降低,提高临床治疗效果,减少不良反应发生几率,具有较高的可行性。

喉癌患者血清HMGB1水平检测及临床意义

研究表明，高迁移率族蛋白B1（HMGB1）作为一种核内非组蛋白，在肿瘤的发生、发展及转移中起着重要的作用。HMGB1在结肠癌、乳腺癌、前列腺癌、非小细胞肺癌、胰腺癌等人类恶性肿瘤组织中，均出现过度表达，并与肿瘤发生、发展以及患者预后等密切相关口[1]。

血清HMGB1 miR-200c-3p及cTnⅠ水平对新生儿呼吸窘迫综合征预后的预测价值

目的:探究血清HMGB1、miR-200c-3p及cTnⅠ水平对新生儿呼吸窘迫综合征预后的预测价值。方法:选取2016年1月至2019年12月本院收治的NRDS患儿120例,根据患者病情分为轻度组(胸片结果为Ⅰ、Ⅱ级)、重度组(胸片结果为Ⅲ、Ⅳ级),各72、48例。另选取同期本院产科出生正常新生儿40例为对照组。对比三组血清HMGB1、miR-200c-3p及cTnⅠ水平差异,并进行预后预测。结果:三组血清HMGB1、miR-200c-3p及cTnⅠ水平重度组>轻度组>对照组(P<0.05)。住院期间,120例NRDS患者共34例(28.33%)死亡,86例(71.67%)存活。两组患者的年龄、性别、出生体重、母亲年龄、剖宫产、出现呼吸困难时间、母亲糖尿病、母亲高血压、胎粪吸入、宫内窘迫、新生儿窒息、等相比较均无明显差异(P>0.05),但两组在病情、HMGB1、miR-200c-3p、cTnⅠ水平的差异间具有统计学意义(P<0.05),ROC曲线分析显示,HMGB1、miR-200c-3p、cTnⅠ水平对NRDS患者的预测的AUC为0.933、0.892、0.766,具有较高准确性;以ROC曲线靠左上方约登指数的最大切点作为最佳临界值,该点预测,HMGB1、miR-200c-3p、cTnⅠ水平敏感度、特异度:为91.2%82.4%/50.0%、91.9%/100.0%100.0%,预测具有较高价值。三项联合预测AUC为0.925,敏感度、特异度为85.3%、98.8%,预测价值较高。结论:血清HMGB1、miR-200c-3p及cTnⅠ水平在NRDS患儿中呈高表达,且与病情程度相关密切,具有较高的预后预测评估价值。

不同类型肺癌患者血清CYFRA21-1、NSE和CEA的水平

肺癌是最常见的一种恶性肿瘤,其发病率和病死率均较高。为此,笔者选取血清细胞角质蛋白19片断9（CYFRA21-1）、神经元特异烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）三种肿瘤标志物,探讨其血清水平与不同类型肺癌的关系,以期为肺癌的临床诊断及治疗提供依据。

血清高迁移率族蛋白B1在糖尿病视网膜病变患者中的表达水平和临床意义

目的分析糖尿病视网膜病变(DR)患者中血清高迁移族蛋白B1(HMB1)的临床表达水平和相关意义。方法回顾性分析2012年3月至2013年3月我院眼科收治的糖尿病视网膜病变患者共计40例,其中12例患者为单一糖尿病未出现合并视网膜病变(DR0),13例增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者及15例非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)患者,额外选取10例正常人,对患者及正常人体内血清HMGB1水平采用ELISA法进行检测,分析血脂、HB、血糖与各组HMGB1联系。结果对比各组HMGB1水平发现,糖尿病患者普遍高于正常人水平,非增殖性糖尿病视网膜病变组和增殖性糖尿病视网膜病变组与单一糖尿病未出现合并视网膜病变组比较,HMGB1水平呈明显升高状态,差异明显,具有统计学意义(P<0.01),对比增殖性糖尿病视网膜病变组和非增殖性糖尿病视网膜病变组,差异明显,具有统计学意义(P<0.01)。HMGB1与HbAcl呈现正相关(r=0.722,P<0.01)。与患者的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、空腹血糖及高密度脂蛋白无明显相关性。结论 HMGB1水平为导致糖尿病视网膜病变炎性变化的主导因素,糖代谢异常可导致其升高。

蛋白尿和血清白蛋白水平对血清肿瘤标志物水平的影响

目的了解24h尿蛋白（Upro）水平和血清白蛋白（Salb）水平对慢性肾脏疾病（CKD）患者血清甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖蛋白抗原199（CA199）、糖蛋白抗原125（CA125）、糖蛋白抗原724（CA724）、糖蛋白抗原153（CA153）、前列腺特异抗原（PSA）、游离前列腺特异抗原（fPSA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角化素蛋白片段19（CYFRA21-1）和鳞癌抗原（SCC）血清浓度的影响。方法根据Upro将232例CKD患者分为Upro〈1．5g／d组，Upro1．5-3．5g／d组和Upro〉3．5g／d组，比较各组肿瘤标志物水平；再根据Salb水平将上述患者分为Salb〈25g／L组、Salb25-35g／L组和Salb〉35g／L组；对其中的男性患者亦按上述方法分组，比较各组PSA和fPSA水平。结果CA125、CA153、CYFRA21-1NSE和SCC水平在不同蛋白尿组间差异存在统计学意义，相关分析显示其血清水平均与Upro呈正相关，而CEA、CA199、AFP、CA724、PSA和fPSA水平在各组间差异无统计学意义；CA199、CA125、CYFRA21-1、NSE和SCC水平在不同salb组间差异存在统计学意义，且其血清水平均与Salb水平呈负相关，而CEA、AFP、CA153、CA724、PSA和fPSA水平在各组间差异无统计学意义。结论在大量蛋白尿伴或低白蛋白血症的患者中，部分血清肿瘤标志物诊断相应肿瘤的假阳性率增高。

丙酮酸乙酯对重症急性胰腺炎大鼠血清高迁移率蛋白-1水平的影响及意义

目的 探讨重症急性胰腺炎 (SAP)大鼠血清高迁移率蛋白 1(HMGB1)水平的变化规律 ,以及丙酮酸乙酯 (EP)对其水平的影响和意义。方法 采用胰管逆行灌注人工胆汁的方法复制大鼠SAP模型。随机分为正常对照组 (N组 ,n =8)、重症急性胰腺炎组 (SAP组 ,n =80 )、EP治疗组 (Treat组 ,n =3 2 )。Treat组建模 12h开始使用EP治疗。酶联免疫吸附试验检测各组动物血清肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白细胞介素 1β(IL 1β)水平。Westernblot法检测血清HMGB1水平。另设实验组研究EP对SAP大鼠生存时间的影响。结果 SAP组大鼠血清TNF α和IL 1β水平在建模 3～ 6h达高峰 ,12h即大幅下降。SAP组大鼠血清HMGB1水平在建模后 12h明显升高 ,至 2 4和 48h仍维持在较高水平 [(161.4± 2 2 .8) μg/L和(98.7± 15 .8) μg/L]。Treat组血清HMGB1水平在建模 2 4、48h [(95 .3± 3 0 .1) μg/L和(4 2 .2± 2 1.5 ) μg/L]明显低于SAP组(P <0 .0 5 )。而血清TNF α和IL 1β水平与SAP组比较差异无显著性。Kaplan Meier分析显示 ,EP治疗组动物生存时间 (71± 6)h明显高于SAP组 (4 6± 4)h (P <0 .0 0 0 1)。结论 HMGB1作为晚期炎症因子参与了SAP的全身炎症反应。延迟的EP治疗仍能降低SAP大鼠血清HMGB1水平 ,延长动物生存时间。

醒神解郁汤调控BDNF-Th1/Th2改善脑卒中后中重度抑郁患者认知功能及生活质量

目的观察醒神解郁汤对脑卒中后中重度抑郁症患者认知功能及生活质量影响。方法90例脑卒中后中重度抑郁患者按随机数字表法分为对照组(45例)和治疗组(45例),对照组患者给予口服盐酸舍曲林50 mg,每天1次。治疗组患者在对照组基础上给予口服醒神解郁汤每天两次,1次1剂;所有患者均治疗6周,于治疗前、治疗后进行血清BDNF水平、IFN-ν、IL-4,Th1/Th2(IFN-ν/IL-4),MoCA认知功能评分、SF-36量表评分。结果治疗前两组患者血清BDNF水平、MoCA认知功能评分、SF-36量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后与对照组相比,血清BDNF水平、MoCA认知功能评分、SF-36量表评分明显改善,有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清IL-4水平分别与治疗前相比明显升高,有统计学意义(P<0.05),Th1/Th2较治疗前明显下降,有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后IL-4、Th1/Th2水平与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。且血清BDNF水平与Th1/Th2存在相关性(P<0.05)。结论醒神解郁汤可明显改善脑卒中后中重度抑郁患者认知功能,提高患者的生活质量,调控BDNF-Th1/Th2水平可能是其作用机制。

中医特色护理对肺癌患者生活质量与负性情绪及自我效能感影响

目的:本研究旨对研究中医特色护理对肺癌患者生活质量与负性情绪及自我效能感影响。方法:选取2015年3月至2017年1月在本院接受治疗且满足纳入标准的肺癌患者156例,将患者随机分为两组:研究组78例,对照组78例。医护人员给予对照组肺癌患者进行常规护理,研究组肺癌患者则在实施常规护理的基础上给予中医特色护理。纪录两组患者在护理前一周、第一次护理后、第二次护理后、第三次护理后四个时间点的生活质量、负面情绪、自我效能感及血清CEA、CA21-1、NSE水平,来评价中医临床护理对肺癌患者的影响。结果:护理前一周,两组肺癌患者生活质量得分差异均无统计学意义(P>0.05)。在第一、二、三次护理后,相比于对照组患者的生活质量,研究组患者的得分差异有统计学意义(P<0.05);护理前一周,两组肺癌患者的负性情绪得分差异均无统计学意义(P>0.05)。第三次护理后,相比于对照组患者的负性情绪,研究组差异均有统计学意义(P<0.05);第一、二、三次护理后研究组患者的自我效能感相比于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);第一、二、三次护理后研究组患者的血清CEA、CA21-1、NSE水平相比于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通过中医临床护理后,降低了肺癌患者的血清CEA、CA21-1、NSE水平,能够及时地监测肺癌患者的病情,以便进行下一步的治疗,可明显改善其生活质量与负性情绪。