90例小儿手足口病血清CK-MB、cTnT及PA变化和临床意义探讨

目的:探讨小儿手足口病血清CK-MB、cTnT及PA变化的临床意义。方法:选取本院2012年3月-2014年3月进行诊治的手足口病患儿213例,进入本研究90例,选取45例重症患者为重症组,45例普通患者为普通组,同时选取健康儿童45例为对照组,分别于入院次日、治疗8d后次日抽取静脉血,比较三组儿童CK-MB、cTnT及PA水平变化。结果:三组患者入院次日CK-MB值、cTnT比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗8d后,三组患者CK-MB值、cTnT均较前下降,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清CK-MB、cTnT变化提示患儿可存在心肌损伤,PA变化对于判断病情程度及评估预后有指导意义。

血清cTnT及CK-MB的含量变化与不稳定型心绞痛患者突发事件临床病理分析

目的:探讨UA患者血清中cTnT、CK-MB含量的变化与UA病患突发事件的病理临床意义。方法:采用数据分析法。对96例UA患者用酶联免疫法测定血清中cTnT、CK-MB的含量,2周之内密切观察突发性心脏病案发生事件,统计分析。结果:结果表明,cTnT升高患者,发生心脏突发事件明显占较高的比例,血清CK-MB异常患者内发生心脏突发事件也占有明显的高比例。结论:UA患者血清数据的cTnT、CK-MB的含量的变化对于预防突发性心脏意外事件具有实际的预后意义。

充血性心力衰竭患者血清cTnT、MYO、CK-MB、NT-proBNP水平及其临床意义

目的分析充血性心力衰竭(CHF)患者血清肌钙蛋白T(cTnT)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及其临床意义。方法选取2016年6月~2019年6月我院收治的95例CHF患者为观察组,另选取同期于我院体检的30例健康志愿者为对照组。比较两组血清cTnT、MYO、CK-MB、NT-proBNP水平,分析CHF患者中不同心力衰竭分级、不同NYHA心功能分级、不同预后(死亡、存活)患者血清cTnT、MYO、CK-MB、NT-proBNP水平,绘制ROC曲线分析血清cTnT、MYO、CK-MB、NT-proBNP水平对CHF的诊断价值。结果观察组血清cTnT、MYO、CK-MB、NT-proBNP水平高于对照组(P<0.05);心力衰竭分级C^D级患者血清cTnT、MYO、CK-MB、NT-proBNP水平高于心力衰竭分级A^B级患者(P<0.05);随着NYHA心功能分级增加,CHF患者血清cTnT、MYO、CK-MB、NT-proBNP水平升高(P<0.05);死亡者血清cTnT、MYO、CK-MB、NT-proBNP水平高于存活者(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清cTnT、MYO、CK-MB、NT-proBNP水平联合检测诊断CHF的灵敏度、特异度、约登指数、ROC曲线下面积较各指标单项诊断时高。结论随着CHF患者心衰程度、心功能分级增加,其血清cTnT、MYO、CK-MB、NT-proBNP水平呈升高趋势,四者联合检测对CHF有较高诊断价值,且cTnT、MYO、CK-MB、NT-proBNP也与CHF患者的预后有密切关联,应作为CHF的重点监测指标。

血清CK-MB/CK、PAPP-A、β-HCG水平在早期输卵管妊娠的诊断价值分析

目的 探讨应用血清肌酸激酶同工酶/肌酸磷酸激酶(creatine kinase-MB/creatine kinase, CK-MB/CK)、妊娠相关性血浆蛋白-A(pregnancy associated plasma protein-A, PAPP-A)、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin β, β-HCG)水平在早期输卵管妊娠的诊断价值。方法 选取2021年1—12月南方医科大学第七附属医院拟诊早期输卵管妊娠患者60例为研究对象,作为研究组,另选取早期妊娠孕妇60例为对照组。分别对两组行血清CK-MB/CK、PAPP-A、β-HCG测定,对所有结果进行对照分析。结果 研究组CK-MB/CK(13.24±2.31)%、PAPP-A(3.23±0.48)mom、β-HCG(2 161.40±374.71)IU/L低于对照组,差异有统计学意义(t=4.146、22.853、44.524,P<0.05)。结论 应用联合血清CK-MB/CK、PAPP-A、β-HCG可提高早期输卵管妊娠的诊断率。

外周血嗜酸粒细胞、CK-MB及cTnT表达与慢阻肺患者心肌损伤的相关性分析

目的:研究外周血嗜酸粒细胞、CK-MB及cTnT表达与慢阻肺患者心肌损伤的相关性。方法:选取2019年6月-2022年6月我院收治的94例慢阻肺患者作为研究对象。根据患者是否存在心肌损伤分为心肌损伤组(n=41)和无心肌损伤组(n=53)。对比两组外周血嗜酸粒细胞、CK-MB及cTnT表达。对比两组一般资料。采用logistic回归分析影响导致慢阻肺患者心肌损伤的相关危险因素。结果:相比无心肌损伤组,心肌受损组外周血嗜酸粒细胞、CK-MB及cTnT显著更高(P<0.05);两组者在COPD病程、存在高血压、存在糖尿病、无创机械通气时间、PaO_(2)、PaCO_(2)、CRP方面,差异具有统计学意义(P<0.05);外周血嗜酸粒细胞、CK-MB、cTnT、COPD病程、存在高血压、存在糖尿病、无创机械通气时间、PaO_(2)、PaCO_(2)、CRP是慢阻肺患者合并心肌损伤的独立危险因素。结论:慢阻肺患者出现心肌损伤与患者的外周血嗜酸粒细胞、CK-MB、cTnT、COPD病程、存在高血压、存在糖尿病、无创机械通气时间、Pa O_(2)、PaCO_(2)、CRP有关。

射频消融术后cTnT、cTnI、CK-MB测定及其影响因素

目的 评价心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸磷酸激酶同工酶 (CK MB)在诊断心肌损伤中的灵敏度和特异性 ;了解射频消融 (RFCA)心肌损伤程度与消融因素的相关性。方法 于术前、术后 30min、4h、12h、2 4h测量 39例接受RFCA治疗者的血清cTnT和cTnI浓度及CK MB活性。对照组 (n =10 )仅接受电生理检查 (EPS)。结果 39例患者均无并发症出现。cTnT基础值为 (0 0 1± 0 0 0 4)ng ml,术后 30min为 (0 2 7± 0 13)ng ml(P <0 0 5 ) ,4h达高峰水平 [(0 2 9±0 12 )ng ml,P <0 0 5 ]。cTnI基础值 (0 34± 0 2 2 )ng ml,术后 30min为 (1 6 7± 1 10 )ng ml(P <0 0 5 ) ,4h达高峰水平 [(1 72± 1 5 0 )ng ml,P <0 0 5 ]。CK MB术前、术后无显著差异。 39例患者中 2 9例(74% )cTnT≥ 0 1ng ml(P <0 0 5 ) ,2 2例 (5 6 % )cTnI≥ 1 0ng ml(P <0 0 5 ) ,两者无显著差异。cTnT峰值水平与消融靶点数、消融总时间、消融总次数、累积能量具有相关性 ;心室放电组cTnT水平明显高于心房放电组 (P <0 0 5 )。结论 cTnT和cTnI诊断心肌损伤的灵敏度和特异性相似 ,且优于CK MB ;RFCA中应力求准确定位、减少试探性放电、缩短放电时间、降低放电功率 ,以最大限度地减少心肌损伤。

递增负荷力竭运动对血清CK、CK-MB活性的影响

为了探讨递增负荷力竭运动对血清CK、CK MB活性的影响,采用实验对比法,观察在功率自行车上进行的递增负荷运动对血清CK、CK MB活性的影响。结果表明运动后即刻血清CK的活性急剧升高,然后逐渐下降,并且在运动后6h能够恢复到原始水平;而CK MB活性没有显著改变。CK对评价大强度运动训练效果具有重要意义,可以作为评价无氧训练效果的指标。

血清CK-MB活性大于总CK活性的原因初探及处理

目的 对血清CK-MB活性大于总CK活性的现象进行原因初探及处理.方法 在HITACHI 7600-020全自动生化仪上采用免疫抑制法测定样本CK和CK-MB活性,依据CK-MB活性测定值分为恶性肿瘤患者组、心肌梗死组和正常组.同时利用热失活（将血清置于45℃水浴20 min后）再次测定其CK和CK-MB活性：在MINIVIDAS全自动荧光酶标仪上采用荧光免疫法测定CK-MB质量.结果 20例恶性肿瘤患者血清免疫抑制法测定CK-MB＞CK,热失活处理后CK-MB常规方法测定活性保存率在43.4%～78.1%,均数为59.2%;而心肌梗死组和健康体检者组的活性保存率均＜1%.结论 恶性肿瘤中的异常CK同工酶被认为是造成CK-MB假性增高的重要原因之一,利用热失活方法可以有效鉴别.CK-MB质量测定法因其方法学特性,可以排除上述干扰,是鉴别CK-MB假性增高的最佳方法.

冠脉内支架置入术对血清cTnT和D-dimer的影响

目的 :比较冠脉内支架置入术 (CS)对血清心脏型肌钙蛋白 T(cardiac troponin T,c Tn T)和 D-二聚体 (D-dimer)的影响 ,以探讨其临床意义。方法 :进行 CS术的冠心病患者 4 8例 ,同时选择一组同期进行冠状动脉造影术(CAG)的冠心病患者作为对照 (n=30 )。分别于 CS或 CAG术前及术后第二天清晨采集空腹血进行血液 c Tn T及D- dim er水平的测定。结果 :CS的患者 ,CS术后血清 D- dim er水平显著高于术前 (分别为 1.4± 2 .0 mg/L vs0 .9±1.0 m g/L,P<0 .0 1) ;而 CS术后血清 c Tn T水平与术前比较无显著差异 (分别为 0 .38± 1.4 3ng/m l vs0 .30± 0 .32ng/ml,P>0 .0 5 )。CS术后有 6例患者 c Tn T增高 ,其中 5例发生在 D- dimer增高的患者中 (P<0 .0 5 )。CAG的患者 ,造影后血清 D- dimer及 c Tn T水平与造影前比较均无显著差异 (分别为 0 .5± 0 .5 mg/L vs0 .8± 0 .4 m g/L,P>0 .0 5及 0 .0 3± 0 .0 2 ng/ml vs0 .0 3± 0 .0 1ng/ml,P>0 .0 5 )。结论 :c Tn T为检测心肌损伤的敏感指标。CS术后血清 c Tn T水平稍有增加 ,而血清 D- dim er水平较术前显著增高。 D- dimer增高者易并发 c Tn

血清β-HCG、孕酮、CK-MB比率、CA125联合阴道超声在早期异位妊娠诊断中的价值

目的探究血清β-HCG、孕酮、CK-MB比率、CA125联合阴道超声在早期异位妊娠诊断中的价值。方法2014年6月-2016年12月在我院妇产科收治的65例早期异位妊娠患者(异位妊娠组)以及65例正常宫内妊娠患者(正常宫内妊娠组),检测所有患者体内血清CA125、CK-MB/CK、β-HCG、孕酮,并结合阴道超声记录子宫内膜厚度。结果异位妊娠组血清β-HCG水平、CA125、孕酮、CK-MB比率、子宫内膜厚度均明显低于正常宫内妊娠组,两组比较具有统计学差异(P<0.05);以血清β-HCG1649.8IU/L,孕酮15.78ng/ml,CK-MB/CK为16.2%,CA125为34.78IU/ml,子宫内膜厚度10.4mm作为鉴别异位妊娠与正常宫内妊娠的临界值,其单独诊断异位妊娠的诊断符合率分别为72.78%、82.41%、72.84%、81.55%、86.03%,而5项联合的诊断符合率提高为92.64%,5项联合诊断异位妊娠的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.45%、92.35%、89.53%、94.38%。结论联合检测对于尽早发现异位妊娠具有重要意义,可对异位妊娠及时治疗进行指导。

慢性心力衰竭患者血浆NT-Pro BNP血清CTnT的临床分析

目的观察慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽前体(NT-Pro BNP)、血清肌钙蛋白T(CTnT)与心功能的关系。方法检测90例不同病因、不同心功能分级患者血浆NT-Pro BNP、血清CTnT的水平及左室射血分数(LVEF)值与30例健康对照组进行对比分析。结果心力衰竭患者血浆NT-Pro BNP和血清CTnT水平明显高于健康对照组(P<0.01),心功能越差,血浆NT-Pro BNP和血清CTnT水平越高,血浆NT-Pro BNP和血清CTnT与LVEF呈负相关,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血浆NT-Pro BNP和血清CTnT水平对判断心力衰竭的病情程度及预后具有重要的临床价值。