血清CTnI、CK-MB和血浆NT-proBNP对急性有机磷中毒心肌损害的诊断价值

目的探讨血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和血浆N端B型脑钠肽前体(NTproBNP)对急性有机磷中毒(AOPP)心肌损害诊断价值。方法选择延安大学附属医院2014年3月—2016年12月收治的90例AOPP,分为轻度中毒(轻度组)30例、中度中毒(中度组)31例、重度中毒(重度组)29例,根据有无发生中间综合征(IMS)分为IMS组30例,非IMS组60例。选择同期健康体检者90例作为对照组。观察各组入院后4 h、3 d、7 d NT-proBNP、肌酸激酶(CK)、CK-MB、cTnI水平变化,比较IMS组和非IMS组各指标检测水平及心电监护情况。结果在入院后4 h、3 d、7 d AOPP 3组中NT-proBNP、CK、CK-MB、cTnI水平均高于对照组,且重度高于轻、中度组,中度组高于轻度组(P<0.05)。IMS组入院4 h NT-proBNP、CK、CK-MB、cTnI水平高于非IMS组(P<0.05)。IMS组窦性心律失常、ST-T改变、房室传导阻滞及室性心动过速比例明显高于非IMS组(P<0.05,P<0.01)。结论 AOPP患者中存在NT-proBNP、CK、CK-MB、cTnI水平的异常增高,随着病情分级的越重其水平越高,联合检测各指标水平可更好地反映心肌损伤程度,对于AOPP心肌损害有一定的诊断价值。

热毒宁联合五维赖氨酸颗粒治疗手足口病的疗效及对血清cTnI和CK-MB水平影响

目的探讨热毒宁联合五维赖氨酸颗粒治疗手足口病的疗效及对血清cTnI和CK-MB水平影响。方法选取医院收治的手足口病患儿286例,采用随机分为两组各143例。对照组给予五维赖氨酸颗粒,观察组在对照组基础上给予热毒宁注射液,对比两组临床疗效、临床症状缓解时间和临床症状评分、血清炎性因子、IgA、IgM、IgG水平、细胞免疫因子水平及血清cTnI和CK-MB水平变化。结果治疗后,对照组:显效65例,有效51例,无效27例,治疗有效率为81.12%(116/143);观察组:显效77例,有效60例,无效6例,治疗有效率为95.80%(139/143);观察组治疗有效率明显较高(P<0.05);治疗后治疗组疱疹消退时间、口腔溃疡愈合时间和退热时间明显低于对照组(P<0.05);治疗前两组临床症状评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组体温、口腔疱疹数和进食情况评分明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05);治疗前两组血清TNF-α、IL-6和IL-10水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清TNF-α、IL-6和IL-10水平明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05);治疗前两组血清cTnI和CK-MB水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清cTnI和CK-MB水平明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05);治疗前两组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平明显升高(P<0.05);且观察组升高较明显(P<0.05);治疗前两组IgA、IgM、IgG水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组IgA、IgM、IgG水平明显升高(P<0.05);且观察组升高较明显(P<0.05)。结论采用热毒宁联合五维赖氨酸颗粒治疗手足口病具有较好的临床疗效,可降低血清cTnI和CK-MB水平。

血清cTnI联合BNP检测在乳腺癌化疗相关心脏毒性早期预测中的应用评价

目的探讨在乳腺癌化疗相关心脏毒性早期预测中应用血清cTnI联合BNP检测的价值分析。方法纳入2019年9月至2020年4月收治的100例患者作为此次的观察目标,患者全部采用DA方案进行化疗,所有患者化疗前、每两个化疗周期后运用化学发光法检测所有患者的血清cTnI、BNP水平,并运用普勒超声诊断仪对患者进行彩色多普勒超声检查,并对左室射血分数(LVEF)进行记录。结果化疗前,两组cTnI、BNP水平及LVEF无显著差异,(P>0.05);化疗2、4、6个疗程心脏毒性组cTnI、BNP水平显著比无毒性组高,(P<0.05)。化疗6个疗程心脏毒性组LVEF显著比正常组及化疗前低,(P<0.05)。同时两者联合检测的敏感度及特异度均高于单独检测一种血清指标,(P<0.05)。结论在乳腺癌化疗有关心脏毒性早期诊断中血清cTnI、BNP均有一定的价值,并且联合运用两者对乳腺癌化疗相关心脏毒性具有更高的价值。

血清cTnI、CK-MB、Mb在急性心肌梗死诊断中的临床分析

目的分析血清cTnI、CK-MB、Mb在急性心肌梗死（AMI）诊断中的临床意义。方法选择AMI患者36例（观察组）与健康体检者30例（对照组），分析观察组血清cTnI、CK-MB、Mb水平的动态变化并与对照组进行比较，分析在AMI发病的不同时间段，观察组血清cTnI、CK-MB、Mb敏感性及特异性的动态变化。结果观察组发病6-12h、12-18h和18h-24h的cTnI、CK-MB、Mb动态检测结果与对照组相比，差异有统计学意义（20〈0．05，P〈0．01）；三项联合检测的敏感性均优于单一检查（P〈0．05或P〈0．01），且血清cTrd特异性最高。结论血清cTnI、CK．MB、Mb可作为AMI的早期诊断指标，动态检测可提示AMI的发生、发展；三项联合检测的敏感陛均优于单一检查的敏感眭，而特异眭以cTnI为高。

中西医结合治疗上呼吸道感染合并心肌损害的疗效及血清CTnI、CK-MB水平变化的分析

目的探究中西医结合治疗上呼吸道感染合并心肌损害的疗效及血清CTnI、CK-MB水平变化。方法选取我院2017年3月至2018年5月治疗64例上呼吸道感染合并心肌损害患者为研究对象,随机分为参照组与研究组,各32例,研究组采用中西医结合治疗,参照组采用常规治疗。观察其疗效与血清心肌肌钙蛋白(CTnI)、血清肌酸激酶(CK-MB)水平变化。结果研究组总有效率低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的血清CTnI、CK-MB水平明显低于治疗前,研究组的血清CTnI改善幅度高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);CK-MB水平相比无差异(P>0.05)。结论采用中西医结合可有效治疗上呼吸道感染患者,同时还可有效改善患者血清CTnI、CK-MB水平。

慢性心衰患者血清cTnI浓度与心脏结构及功能关系研究

目的:探讨慢性心衰患者血清心肌肌钙蛋白(c Tn I)浓度与心脏结构及功能关系。方法:选取在笔者所在医院进行治疗的慢性心衰患者86例,根据血清c Tn I浓度分为对照组(c Tn I浓度<0.2 ng/ml,47例)和观察组(c Tn I浓度≥0.2 ng/ml,39例),检测两组心脏功能指标,分析血清c Tn I浓度与心脏结构及功能关系。结果:观察组左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心房内径(LAd)、B型钠尿肽前体(pro-BNP)水平明显高于对照组,而室间隔厚度(IVS)、左心室重量(LVM)、左心室后壁厚度(LVPW)、左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组复合终点、顽固性心衰、死亡发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);经分析,LVEDd、LAd、LVEF、IVS、FS、LVM及LVPW水平和血清c Tn I浓度存在相关性。结论:慢性心衰患者血清c Tn I浓度与心脏结构及功能存在一定的相关性,可反映患者预后情况。

分析血清cTnI和心肌酶谱四项联合检测在急性心肌梗死诊断中的临床意义

目的研究分析血清cTnI和心肌酶谱四项联合检测在急性心肌梗死诊断中的临床意义。方法回顾性分析该院于2017年1—12月收治的120例急性胸痛后疑为急性心肌梗死患者的病历资料,符合WHO急性心肌梗死诊断标准的患者有60例,设为分析组,其余的60例急性胸痛且排除急性心肌梗死症状的患者设为对照组。两组患者均进行血清cTnI和心肌酶谱四项联合检测,统计急性心肌梗死患者0～8 h的各项指标的灵敏度、8～16 h的各项指标的灵敏度、16～72 h的各项指标的灵敏度,评价两组血清cTnI和心肌酶谱四项联合检测之间的特异性和灵敏度。结果 (1)分析组患者在0～8 h时间段中血清cTnI的灵敏度最高,其次是CK—MB、CK、AST、LDH;8～16h时间段中血清cTnI的灵敏度最高,其次是CK—MB、CK、AST和LDH并列;16～72 h时间阶段中血清cTnI的灵敏度最高,其次是CK—MB、CK和AST并列、LDH。血清cTnI的敏感度与心肌酶谱四项检测的敏感度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)对照组患者血清cTnI和CK—MB特异性均为100.0%,表现为正常。CK的特异性为91.7%,AST的特异性为86.7%,LDH的特异性为76.7%。血清c Tn I的特异性与心肌酶谱四项检测的特异性比较,差异有统计学意义(t=8.214,P<0.05)。(3)分析组患者的血清cTnI和心肌酶谱四项检测和对照组比较,差异有统计学意义(t=9.102,P<0.05)。结论血清cTnI和心肌酶谱四项联合检测对急性心肌梗死的早期诊断和病情分析有着积极意义。

血清cTnI和心肌酶谱四项联合检测在急性心肌梗死诊断中的临床意义

目的探讨血清心肌钙蛋白(cTnI)、谷草氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)联合诊断在早期急性心肌梗死中的意义。方法对我院2006年1月至2009年12月因急性胸痛入院并确诊为急性心肌梗死的24例患者诊断资料与24例体检者正常者血清cTnI和心肌酶谱四项联合检测进行对比和统计学分析。结果观察组血清cTnI和心肌酶谱四项指标明显高于对照组,2组比较有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论血清cTnI是急性心肌梗死早期诊断最灵敏和最重要的指标,与心肌酶谱四项联合检测有利于急性心肌梗死的早期诊断和病情分析。

UAP患者血清cTnI测定水平测定的临床意义

肌钙蛋白是肌肉收缩的调节蛋白,由三个结构不同的亚基组成,即肌钙蛋白T、肌钙蛋白I和肌钙蛋白C,它附在收缩的横纹肌细微组织上,肌钙蛋白I是一种结构蛋白,它与肌动蛋白及原肌球蛋白互相作用。血清心脏肌钙蛋白Ⅰ水平对于预测心脏事件有较高的敏感性、特异性、阳性预测价值和准确性,并且血清心脏肌钙蛋白Ⅰ升高的不稳定心绞痛患者近期预后不佳,而血清心脏肌钙蛋白Ⅰ正常者预后相对良好。

小剂量单次静脉注射米力农对兔顿抑心肌血清cTnI的影响

目的了解小剂量单次静脉注射米力农对兔顿抑心肌血清cTnI有无影响。方法家兔30只,随机分为3组,每组10只。假手术组(A):只穿线,不结扎,旷置15m in,再观察1h;缺血/顿抑组(B):结扎左冠状动脉前降支15m in,再灌注1h;米力农组(C):结扎左冠状动脉前降支15m in,再灌注1h。结扎左冠状动脉前降支后耳缘静脉注射米力农5ug/kg,10m in注射完。结果C和B组比较15、30、60m in时cTnI明显降低(P<0.01)。结论小剂量单次静脉注射米力农对兔顿抑心肌血清cTnI有明显影响。

血清cTnI和心肌酶谱四项联合检测在急性心肌梗死诊断中的临床意义

目的：探讨血清cTnI和心肌酶谱四项联合检测在急性心肌梗死诊断中的临床意义。方法：随机选取临床50例已确诊为急性心肌梗死的患者，进行血清心肌钙蛋白cTnI和心肌酶谱四项检测，分析其检测结果的准确性和检测方法的特点，为临床急性心肌梗死的诊断及治疗提供参考。结果：50例急性心肌梗死患者均通过血清cTnI和心肌酶谱四项联合检测，均呈阳性，其中41例血清cTnI呈阳性，9例为心肌酶谱肌酸激酶同工酶呈阳性，根据两项检测指标联合判定为急性心肌梗死。结论：急性心肌梗死发病急迫、一旦发病则现危象，如患者能得到及早诊断，对挽救患者的生命和患者预后有重要意义。血清cTnI和心肌酶谱四项联合检测覆盖了患者的整个发作周期，是临床较为精准的诊断急性心肌梗死的方法。

血清Myo、cTnI、IL-8、ICAM-1水平检验辅助诊断心肌梗死的效果评价

评价血清Myo、cTnI、IL-8、ICAM-1水平检验辅助诊断心肌梗死的效果。方法 病例资料收集时间范围是2019年1月~2022年6月,从我院收治的心肌梗死患者中抽选出40例为观察组,选择同一时期来我院体检的健康人群40例为对照组,两组入院后均接受血清Myo(肌红蛋白)、cTnI(肌钙蛋白I)、IL-8(白介素-8)和ICAM-1(血清可溶性细胞间黏附分子-1)水平进行检测,分析对比两组各指标测定结果以及四项指标对心肌梗死的诊断效果。结果 相较于对照组,观察组患者检验后的血清Myo、cTnI、IL-8、ICAM-1水平均显著更高,差异有统计意义(P0.05);四项指标联合检验的诊断特异度、灵敏度结果均高于单一指标测定结果,统计差异有意义(P0.05)。结论 临床针对急性心肌梗死的诊断选择血清Myo、cTnI、IL-8、ICAM-1水平进行辅助检验具有较高价值,临床可根据此测定结果辅助进行临床诊治,尽早协助控制病情,值得积极推广、采纳。

血清超敏C反应蛋白联合心肌肌钙蛋白I检查在急性心肌梗死中的诊断价值

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合心肌肌钙蛋白I(cTnI)检查在急性心肌梗死中的诊断价值。方法选取九江市修水县中医院2016年9月—2019年2月收治的急性心肌梗死患者70例作为研究组,另选取本院体检健康者70例作为对照组,研究组按发病时间分为早期组、中晚期组,各35例。两组均接受血清hs-CRP、cTnI检查。比较研究组、对照组血清hs-CRP、cTnI水平,并比较研究组中早期组、中晚期组血清hs-CRP、cTnI水平,比较单一血清hs-CRP、单一血清cTnI、血清hs-CRP联合cTnI检查3种检查方案对急性心肌梗死的检测阳性率。结果研究组血清hs-CRP、cTnI水平高于对照组(P<0.05)。中晚期组血清hs-CRP、cTnI水平高于早期组(P<0.05)。血清hs-CRP联合cTnI检查对急性心肌梗死患者的检测阳性率高于单一血清hs-CRP检查方案、单一血清cTnI方案(P<0.05)。单一血清hs-CRP检查和单一血清cTnI检查检测阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清hs-CRP联合cTnI检查在急性心肌梗死中诊断价值较高,便于早期检测出急性心肌梗死。

急性心肌梗死患者血清肌钙蛋白Ⅰ峰浓度与远期预后的关系

目的：通过对急性心肌梗死（AMI）存活出院患者的随访，了解血清肌钙蛋白I（cTnI)峰浓度在发生心脏事件与未发心脏事件患者之间的区别，探讨血清cTnI峰浓度在AMI患者远期预后中的价值。方法：105例急性心肌梗死患者在不同的时间段内系列采血测定血清cTnI浓度，成功随访88例存活出院病人中的64例患者，按心脏事件的发生分组，比较两组的血清cTnI峰浓度。结果：心脏事件组的血清cTnI峰浓度明显高于非心脏事件组（P=0.0715)。非心脏事件组中，急诊再灌注血清cTnI峰浓度明显高于未急诊再灌注者（P=0.044)。心脏事件组中，未急诊再灌注者血清cTnI峰浓度与急诊再灌注者比较无显著性差异（P=0.2865)。心脏事件组的年龄更大（P=0.0006)。女性比例更多（P=0.04)。梗死部位与远期心脏事件的关系不大（P>0.75)。结论：急性心肌梗死患者血清cTnI峰浓度明显长高者，其远期心脏事件发生的危险性明显增加，非心脏事件病人中，急诊再灌注者血清cTnI峰浓度明显升高，急诊再灌注对心脏事件病人的血清cTnI峰浓度无明显影响。

血清cTnⅠ联合Hcy对非ST段抬高心肌梗死个体化诊断价值的效果分析

目的分析对非ST段抬高心肌梗死患者进行血清cTnⅠ联合Hcy水平检测的临床诊断意义。方法将2015年4月~2016年4月本院收治的120例非ST段抬高心肌梗死患者分为观察组,将同期在本院进行体检的120例健康人员分为对照组,利用光化学免疫法对两组观察对象的血清cTnⅠ水平进行检测,利用全自动生化分析仪对患者的Hcy水平进行检测。对比观察两组患者血清cTnⅠ联合Hcy水平的差异,分析血清cTnⅠ联合Hcy水平对非ST段抬高心肌梗死的临床诊断意义。结果观察组患者的血清cTnⅠ联合Hcy水平明显高于对照组;观察组cTnⅠ阳性率、Hcy阳性率、cTnⅠ+Hcy阳性率均高于对照组,各组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清cTnⅠ、Hcy阳性提示患者有非ST段抬高心肌梗死的风险,对患者进行血清cTnⅠ联合Hcy水平检测可以判定治疗效果,对非ST段抬高心肌梗死的诊治具有较高的临床诊断价值。

CRP、cTnI在急性冠脉综合征中的表达及临床意义

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)的早期诊断方法及预后评价。方法:将132例冠心病患者分成3组,其中急性心肌梗死(AMI)组41例,不稳定型心绞痛(UA)组52例,SA组39例,对照组选择同期住院的、相匹配的经冠脉造影排除冠心病者30例。超敏C-反应蛋白采用乳胶增强免疫比浊法定量测定,肌钙蛋白I(cTnI)采用固相层析免疫法定性测定。结果:ACS组与对照组的CRP含量及cTnI阳性率均明显高于其他各组,差异均具有统计学意义(P<0.001或P<0.05)。结论:CRP和cTnI的高表达与急性冠脉综合征密切相关,为临床提供重要的参考依据。

磷酸肌酸钠联合大剂量维C治疗病毒性心肌炎的应用体会

目的分析磷酸肌酸钠联合大剂量维C治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法随机选取某院收治的病毒性心肌炎患者参与本次实验,所选病例均来自2016年2月至2017年2月,总病例为72例,采取抽签法将其分为两组,对照组36例采用常规治疗,治疗组36例在对照组的基础上采用磷酸肌酸钠+大剂量维C治疗,比较两种治疗方案的临床疗效。结果两组患者在采用不同方法治疗后,治疗组患者治疗总有效率97.2%显著高于对照组的80.6%,且肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和血清肌钙蛋白I(cTnI)水平更低,两组患者上述指标比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论磷酸肌酸钠联合大剂量维C治疗病毒性心肌炎疗效显著,且不良反应少,安全性高。

浅谈血清hs-CRP联合cTnI检验诊断急性心肌梗死的临床价值研究

分析血清hs-CRP联合cTnI检验诊断急性心肌梗死的临床价值。方法:选择我院心内科2019年10月-2021年6月收治的急性心肌梗死患者共计80例为研究对象,按照发病时间的不同将患者分为A组(n40)和B组(n40);并选择同一时期入院诊疗的患者(n50)为对照组研究对象,对所有参与研究的患者均使用血清hs-CRP联合cTnI检测,并比较三组患者的血清hs-CRP及cTnI水平与血清hs-CRP及cTnI单项或联合检测的阳性率情况。结果:三组患者的血清hs-CRP及cTnI水平比较(P<0.05);A组和B组患者的血清hs-CRP及cTnI水平显著高于对照组患者(P<0.05),且B组高于A组(P<0.05);A组患者hs-CRP及cTnI检测阳性率显著低于B组(P<0.05)。结论:血清hs-CRP联合cTnI检验诊断急性心肌梗死的临床价值较高,能够提高患者心肌梗死的诊断效率,同时对于患者后续治疗的开展有一定的帮助,联合检验可为患者的诊断提供一定指导,值得临床推广。

麝香保心丸联合贝那普利治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后临床研究

目的:观察麝香保心丸联合贝那普利对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者经皮冠脉介入治疗(PCI)术后心肌保护及近期预后的影响。方法:选择本院收治的ASTEMI接受PCI术治疗患者116例,随机分为观察组60例和对照组56例。对照组在常规治疗方案上运用贝那普利治疗;观察组在对照组治疗方案的基础上给予麝香保心丸,2组均治疗4周。比较2组治疗前后心肌损伤指标、心功能指标的变化,并比较2组治疗3个月后不良心血管事件的发生情况。结果:治疗后,2组血清肌钙蛋白I(cTnI)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗后观察组血清cTnI、H-FABP水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组心功能各指标左室射血分数(LVEF)、每分钟博出量(SV)以及左心室舒张末期内径(LVEDD)均显著改善(P<0.05),且治疗后观察组心功能各指标改善程度优于对照组(P<0.05)。术后3个月,观察组不良心血管事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:麝香保心丸联合贝那普利对ASTEMI患者PCI术后心肌损伤具有保护作用,可有效改善患者心功能,降低近期不良心血管事件发生率。

心肌肌钙蛋白I对新生儿窒息后心肌损害的意义

目的分析新生儿窒息合并心肌损害的心肌肌钙蛋白I水平变化情况及意义。方法择取2012年4月至2014年12月间三门峡市中医院收治的40例中度窒息和40例轻度窒息患儿为研究对象,并选取同期40例健康新生儿为对照组,对所有对象应用免疫化学发光测定法(CLIA)进行血清c Tn I浓度的监测。结果新生儿窒息时的血清cTnI浓度上升明显,与其窒息程度之间呈正相关关系,健康新生儿与轻度、重度窒息新生儿比较差异明显(P<0.05),轻度组和重度组之间的数据比较差异明显(P<0.05)。结论 cTnl指标变化对新生儿窒息心肌损害具有诊断价值,值得临床关注。