血清Cys C、β_2-MG联合尿α_1-MG、β_2-MG在亚临床肝肾综合征诊断中的意义

目的探讨肾功能正常肝硬化患者血清Cys C、血清β_2-MG;尿α_1-MG、尿β_2-MG的变化在亚临床肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)诊断中的意义。方法选取2011年8月-2013年8月符合标准的秦皇岛市第一医院住院肝硬化患者90例,根据不同表现及病因分组,采用生化仪检测血清β_2-MG、血清Cys C,尿α_1-MG、尿β_2-MG。结果肝硬化腹水组与肝硬化无腹水组、对照组比较,血清Cys C、血清β_2-MG、尿β_2-MG、尿α_1-MG明显升高(P<0.05);肝硬化无腹水组与对照组比较,血清Cys C、尿β_2-MG、尿α_1-MG轻度升高,差异无统计学意义(P>0.05);血清β_2-MG显著升高(P<0.05);不同病因肝硬化腹水患者之间血清Cys C、血清β_2-MG、尿β_2-MG、尿α_1-MG差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血清Cys C、β_2-MG联合尿α_1-MG、β_2-MG可及早识别亚临床HRS,为HRS的早期预防和治疗提供依据。

血清Cys C在亚临床肝肾综合征中的诊断价值

目的探讨肾功能正常肝硬化患者血清胱抑素C(Cys C)在亚临床肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)诊断中的价值。方法选取2011年8月-2013年8月秦皇岛市第一医院住院的肝硬化患者90例,根据病因分组,采用生化仪检测血清Cys C、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr),彩色多普勒测量肾主动脉内径及肾动脉主干收缩期最大流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV),并计算出肾动脉阻力指数(RI),分析不同组患者血清Cys C与肾动脉RI相关性。结果肝硬化腹水组与肝硬化无腹水组、对照组比较,血清Cys C、肾动脉RI明显升高(P<0.05);肝硬化无腹水组与对照组比较,Cys C、肾动脉RI轻度升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。不同病因肝硬化腹水患者血清Cys C及肾动脉血流动力学指标差异均无统计学意义(P>0.05)。肝硬化腹水患者血清Cys C与肾动脉RI呈正相关(P<0.05)。结论血清Cys C可及早识别亚临床HRS,为HRS的早期预防和治疗提供依据。

基于ROC分析血清Cys及NANB评分预测HIE的价值

目的:研究血清半胱氨酸(Cysteine,Cys)和新生儿神经行为测定(Neonatal Neurobehavioral Assessment,NANB)评分预测新生儿缺血缺氧性脑病(Hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的价值。方法:选取我院2018-01~2019-01收治的60例缺血缺氧性脑病患儿为研究对象,另选我院同期健康新生儿50例。统计两组儿童基础资料,包括性别、胎龄、日龄、体重、收缩压(Systolic blood pressure,SBP)、舒张压(Diastolic blood pressure,DBP)、谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(Aspartate transaminase,AST)、血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、血液肌酐(Creatinine,Cr)、Cys及NANB评分。绘制ROC曲线分析Cys、NANB评估HIE的价值,最后经Logistic回归性分析Cys、NANB是否为HIE的危险因素。结果:两组新生儿性别、胎龄、日龄、体重、SBP、DBP、ALT、AST、BUN、Cr对比差异无统计学意义(P>0.05);HIE患儿组Cys水平显著高于健康新生儿组,NANB评分显著低于健康新生儿组,差异有统计学意义(P<0.05)。经ROC分析Cys、NANB的下曲线面积分别为0.959、0.911。通过Logistic回归性分析证明Cys>1.605、NANB评分≤35.390是HIE的危险因素。结论:HIE与Cys、NANB有一定相关性,Cys、NANB可成为早期评估新生儿HIE的重要指标。

血清Cys-C浓度检测对慢性肾功能衰竭患者的早期诊断价值研究

目的：研究血清Cys-C浓度检测对慢性肾功能衰竭患者的早期诊断价值.方法：选取2015年7月至2016年11月我院收治的60例不同肾功能分期慢性肾衰竭患者为观察组,另选取同期60例健康体检者为对照组,分析两组血清Cys-C、 尿素（Urea）、 肌酐（Cr）水平.结果：对照组血清Cys-C、Urea、Cr水平明显低于观察组,观察组中肾功能分期为Ⅱ期、 Ⅲ期、 Ⅳ期的肾衰患者与Ⅰ期各指标水平对比明显升高,差异具有显著性（P〈0.05）;血清Cys-C、Urea、Cr水平随着肾衰严重程度逐渐上升（P〈0.05）;在Ⅰ期患者中,血清Cys-C均值高于参考值上限,而Cr、Urea水平均值仍处于正常范围.结论：血清Cys-C浓度检测对慢性肾功能衰竭患者的早期诊断及病情严重程度评估具有较高的临床价值.

DN患者血清Cys C、TGF-β_1和HGF检测的临床意义

目的:探讨了2型糖尿病并发肾病(DN)患者血清胱抑素C(Cys C)、转化生长因子(TGF-β_1)和肝细胞因子(HGF)水平的变化及临床意义。方法:对102例2型糖尿病(DM2)患者(其中并发DN 33例,未并发DN 69例)应用酶联法和免疫比浊法进行了Cys C、TGF-β_1和HGF水平测定,并与35名正常健康人作比较。结果:DN组血清Cys C、TGF-β_1水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),而HGF水平又非常显著地低于正常人组(P<0.01)。血清HGF水平与Cys C、TGF-β_1水平呈负相关(r=-0.482、-0.450,P<0.01)。结论:检测DM2患者血清Cys C、TGF-β_1和HGF水平的变化对早期DN的发生和病情发展程度有重要的临床意义。

2型糖尿病肾损伤时血清CysC、HbALc和U-mAlb检测结果分析

目的分析血清胱抑素C、尿微量白蛋白、糖化血红蛋白、、在2型糖尿病检测的临床意义。方法对77例2型糖尿病患者分组并和体检者进行Cys C、U-m Alb和Hb ALc检测、比较。结果 DN组的Cys C、U-m Alb检测结果明显高于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.01),Hb ALc检测结果也高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清Cys C、Hb ALc和U-m Alb三项联合检测,对判断2型糖尿病肾损伤的早期诊断有重要的临床价值。

尿mAlb、血清Cys C、血BUN及血肌酐联合检测在高血压肾病诊断中的临床价值分析

目的 探讨尿mAlb、血清Cys C、血BUN及血肌酐联合检测在高血压肾病诊断中的临床价值.方法 选取2020年8月-2022年1月收治的106例高血压肾病患者、单一高血压患者87例、健康者58例作为研究对象,各研究对象均接受尿mAlb、血清Cys-C、血BUN及血肌酐检测,分析单一检测与各项指标联合检测的敏感性、特异性等.结果 高血压肾病组患者Scr、血清BUN、血清Cys C、尿mAlb高于高血压组、健康组,高血压组高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测阳性率92.45%高于单项检测阳性率(尿mAlb76.42%、血清Cys C77.36%、血BUN74.53%及血肌酐指标78.30%),差异有统计学意义(P<0.05);联合检测敏感性92.13%、特异性83.33%、阴性预测值90%、阳性预测值82.65%高于尿mAlb(74.07%、55.56%、58.33%、52.94%)、血清Cys C(71.79%、53.33%、60.00%、69.32%)、血BUN(73.75%、66.67%、61.54%、66.29%)及血肌酐指标(74.70%、57.89%、58.33%、57.78%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿mAlb、血清Cys C、血BUN及血肌酐指标与高血压肾病病情程度之间呈正性关系,且联合检测的敏感性、特异性、准确性均比单一检测更高.

血清胱抑素-C与危重病人急性肾损伤

目的测定ICU的急性肾损伤(AKI)患者和ICU非AKI患者的血清胱抑素-C(CysC)、尿素、肌酐、尿酸及β2-MG的水平,研究CysC在AKI中的应用价值。方法采用日立7170全自动生化分析仪测定ICUAKI患者37例和ICU非AKI患者20例的CysC、尿素、肌酐、尿酸和β2-MG,用受试者工作曲线评价CysC的诊断价值,采用SPSS16.0统计软件包进行统计分析。结果ICU的AKI患者的血清CysC水平较ICU非AKI对照组升高,有统计学意义,且与尿素、肌酐、尿酸和β2-MG成正相关,相关系数分别为r=0.516,P<0.01、r=0.552,P<0.01、r=0.569,P<0.01、r=0.360,P<0.05;1/CysC与eGFR呈正相关,r=0.733,P<0.001;与AKI分期差异无统计学意义。ROC曲线分析证实CysC在AKI的诊断中敏感性和特异性最好。结论血清CysC可以做为ICU病人发生AKI的诊断指标,为AKI的及时诊断、肾功能的评估提供了可靠的依据,有助于临床更好的把握治疗时机。

周围动脉病变程度与血清胱抑素C水平相关分析

目的研究周围动脉病变(peripheral arterial disease,PAD)程度与血清胱抑素C(serum cystatin C,Cys C)水平的相关性。方法回顾性分析142例拟诊周围动脉病变而行血管超声检查患者的临床资料,以周围动脉斑块数目对病变程度进行定量评估,分析PAD病变程度与血清Cys C水平及其他危险因素的相关关系。结果 PAD患者血清Cys C水平较对照组升高(P<0.05),并随着病变程度加重进一步升高。PAD病变程度与血清Cys C水平呈直线相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,PAD病变程度与年龄、周围动脉内-中膜厚度、血清Cys C水平、性别相关(P<0.05)。结论 PAD病变程度与血清Cys C水平有一定的相关性,血清Cys C水平与可作为预测PAD病变程度的参考指标。

尿微量白蛋白、血清胱氨酸蛋白酶抑制物C在糖尿病肾病早期的变化及意义

目的:探讨尿微量白蛋白(mALB)、血清胱氨酸蛋白酶抑制物C(CysC)在糖尿病肾病早期的变化及意义。方法:应用免疫比浊法对糖尿病无肾病组38例、早期糖尿病肾病组32例、糖尿病明显肾病组20例患者进行血清CysC、血清肌酐(Cr)、尿mALB/Cr含量检测,与20例正常健康人(对照组)作对照。结果:早期糖尿病肾病组和糖尿病明显肾病组尿中mALB/Cr、血清CysC含量显著高于对照组和糖尿病无肾病组(P<0.01)。糖尿病无肾病组尿中mALB/Cr虽高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尿中mALB、血清CysC含量在糖尿病肾功能早期损伤中变化较明显。

不伴有躯体疾病的功能性精神障碍患者的血清胱抑素C水平研究

目的探讨不伴有躯体疾病的功能性精神障碍患者的血清胱抑素C(Cys C)水平。方法统计分析2018年1月至2019年9月首次在本院住院诊断为不伴有躯体疾病的678例功能性精神障碍患者的血清Cys C水平及其参考值范围。结果Cys C水平呈正态分布,其中641例(94.54%)患者的血清Cys C水平在0.64~1.26 mg/L内,男性患者与女性患者有类似分布。血清Cys C总体中位数为0.93 mg/L,95%在0.63~1.26 mg/L内。患者的血清Cys C水平随年龄增长而增加,男性高于女性;少年组和青年组间无统计学差异(P>0.05),其余各年龄组间均有统计学差异(均P<0.05),年龄差距越大,差异越显著。患者的血清Cys C水平的正常参考值范围总体为0.57~1.27 mg/L,其中男性组为0.62~1.32 mg/L,女性组为0.56~1.18 mg/L。结论不伴有躯体疾病的功能性精神障碍患者的血清Cys C水平随年龄增长而增加,男性高于女性;不伴有躯体疾病的功能性精神障碍患者的血清Cys C水平与健康人群相似。

血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C浓度在肝脏疾病中的变化和意义

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C,Cys C)浓度在肝脏疾病中的变化和临床意义。方法用微粒子增强免疫比浊法检测患者血清Cys C,同时检测ALT,AST,TBIL,GGT,PT(INR)。结果肝病组患者血清中Cys C浓度高于对照组,其中乙肝、肝硬化、肝癌组分别为0.97±0.21,1.32±0.21,1.29±0.21 mg/L,与对照组(0.72±0.16 mg/L)相比差异非常显著。Cys C在肝病中升高的阳性率要高于其它常用肝功能生化指标。结论血清Cys C浓度在肝脏疾病中显著升高,且阳性率要高于其它常用肝功能生化指标。

血清胱抑素C联合尿RBP检验在糖尿病患者早期肾损伤中的价值

目的探讨糖尿病患者早期肾损伤血清胱抑素C(Cys C)联合尿视黄醇结合蛋白(RBP)检验的临床价值。方法选取我院2015年6月~2016年6月的60例糖尿病早期肾损害患者作为观察组,联合检测所有患者的血清Cys C和尿RBP,与此同时选取同期于我院进行健康体检的60名健康人员作为对照组,测量其血清Cys C和尿RBP并进行对比,分析血清Cys C联合尿RBP检验对糖尿病患者早期肾损伤的临床诊断价值。结果观察组的血清Cys C和尿RBP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清Cys C联合尿RBP检测诊断糖尿病早期肾损伤的阳性检测率显著高于单独血清Cys C检测、尿RBP检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清Cys C联合尿RBP检验能够为糖尿病患者早期肾损伤的诊断提供可靠的检验依据,值得临床推广应用。

血清胱抑素C对射血分数降低的慢性心力衰竭患者近期预后的评价价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)评价左室射血分数降低(HF-REF)的慢性心力衰竭患者病情的价值。方法 90例HF-REF患者按照血清Cys C水平分为正常组与高水平组,分析血清Cys C与LVEF、6-MWD、NT-proBNP及NYHA分级的关系,评估患者的预后的临床价值。结果高水平组尿素氮、NT-proBNP及血肌酐水平明显高于正常组;LVEF、6-MWD值均明显低于正常组;心功能NYHA分级较正常组差;出院12个月内,心血管事件发生率、再入院率及病死率均高于正常组(均P <0. 05或0. 01)。结论高水平血清Cys C的HF-REF患者的近期预后较差,血清Cys C用于评估HF-REF患者预后有一定临床参考价值。

多发性骨髓瘤患者血清胱抑素C和血清肌酐的水平变化及意义

目的探究多发性骨髓瘤患者血清肮抑素C(Cys-C)与血清肌酐(Scr)水平变化的临床意义。方法选取多发性骨髓瘤患者50例,设为观察组;随机抽取50例健康体检者作为对照组。比较两组血清Cys-C、Scr以及β2-微球蛋白(β2-MG)水平。结果观察组血清Cys-C、Scr以及β2-MG水平值都明显高于对照组;观察组中III期患者的血清Cys-C、Scr以及β2-MG水平值高于I期和II期。以上比较均P<0.05,差异具有统计学意义。结论与健康体检者比较,多发性骨髓瘤患者的血清Cys-C、血清Scr及β2-MG水平值明显增高,随分期的升高而增高,该水平变化在多发性骨髓瘤分期及判断预后中具有重要临床意义。

肾替代治疗ICU脓毒症合并多器官功能障碍综合征临床分析

评估血清Cys C指导下肾替代治疗ICU脓毒症合并多器官功能障碍综合征(MODS)患者的临床效果。方法:选择2018年3月到2019年8月本院接收的73例脓毒症合并MODS患者为研究对象,根据患者血清Cys C开始升高至行肾替代治疗的间隔时间,将患者分为A组(<48h,31例)、B 组(48~72h,23例) 和 C 组(>72h,19例),评估各组临床疗效。结果:A组心率、体温下降显著优于B组、C组,P<0.05,差异存在统计学意义。三组进行肾替代治疗后,ALT,BUN,Scr,PCT均下降,P<0.05,差异存在统计学意义。A组相比于B组,C组下降更为显著,P<0.05,差异存在统计学意义。见表2。 结论:血清Cys C升高的48h内进行肾替代治疗可以改善ICU脓毒症合并MODS患者的生命体征,改善肝肾功能。

联合检测多种生化指标对2型糖尿病早期肾损伤的临床诊断价值分析

目的探讨联合检测多种生化指标对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法研究对象选取我院2014年1月~2015年6月192例2型糖尿病患者,其中尿微量白蛋白阴性的患者为60例设为阴性组,尿微量白蛋白阳性患者71例设为A组,临床尿蛋白阳性患者61例设为B组,同期健康体检者40例作为对照组。对四组受检者的一般资料、肾功能指标、血清胱抑素C（Cys C）、血超敏C反应蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）、尿微量白蛋白（m ALB）等进行测定对比。结果三组糖尿病患者组血清Cys C、hs-CRP、Hcy水平均较对照组明显升高（P〈0.05）、且A、B组患者较阴性组血清Cys C、hs-CRP、Hcy水平显著升高（P〈0.05）,且A、B组中三者水平与m ALB正相关,随糖尿病肾病的严重程度而升高。三项联合检查的阳性率较各项单独检测的阳性率高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 Cys C、hs-CRP、Hcy水平与2型糖尿病患者早期肾损伤程度密切相关,其联合检测对于糖尿病肾病的早期诊断、早期治疗及监测有重要的意义。

血纤维蛋白原 胱抑素 C在急诊胸痛的临床意义

目的探讨急诊胸痛患者血浆纤维蛋白原（fibrinogen，Fg）、血清胱抑素C（cystatin C，Cys C）水平及其对急诊胸痛患者诊断、预后的意义。方法检测对象为2010—01—2011—01我院急诊科接诊的急诊胸痛患者484例，其中不稳定型心绞痛（unstable angina pectoris，UAP）组253例，急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）组126例；非急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）105例为对照组。用Clauss法测定血浆Fg浓度，免疫比浊法测定血清CysC浓度。结果UAP组和AMI组的血浆Fg均高于对照组（P〈0．05），UAP组血清Cys C较对照组高（P〈0．05），但AMI组血清Cys C与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；而UAP组与AMI组血清Cys C比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血Fg、Cys C水平的升高可能对急诊胸痛患者的诊断有一定的价值，有助于判别ACS的存在和预后。

早期检测血清胱抑素C在新生儿ABO溶血病高胆红素血症肾功能损害中的诊断价值

目的早期检测血清胱抑素C在新生儿ABO溶血病高胆红素血症肾功能损害中的诊断价值。方法选择2014年1月-2016年6月甘肃省第三人民医院收治并确诊的65例足月ABO-HDN新生儿为研究对象,依照胆红素水平分为轻度组(34例)和中重度组(31例)。选取同期50例健康足月儿为健康组。研究组采血行Coombs直接试验,入院当日黄疸消退期、高峰期及健康组采集静脉血进行血清Cys C检测,并进行尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血清总胆红素等常规检测,比较相关结果。结果黄疸高峰期轻、中重度组患儿血清Cys C水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);中重度组黄疸高峰期患儿血清Cys C水平高于健康组(P<0.05);轻度组黄疸消退期、高峰期患儿及中重度组黄疸消退期患儿血清Cys C水平与健康组比较,差异无统计学意义(P>0.05);各组患儿血Scr、BUN水平与健康组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿ABO溶血病中重度高胆红素血症高峰期对肾功能有影响,早期检测血清Cys C可反映肾功能损害情况。

肾衰竭患犬血清胱抑素C的表达及其对早期肾衰竭诊断价值的研究

为了研究血清胱抑素C(Cys C)在犬肾衰竭中的早期诊断价值,根据肌酐清除率将10例健康犬只作为正常对照组,将33例肾衰竭患犬分为肾功能代偿期组(11例)、肾功能失代偿期组(12例)、肾功能衰竭期组(6例)和尿毒症期组(4例),分别测定血清Cys C、肌酐(CRE)和尿素氮(BUN)的含量,并绘制肾功能代偿期组与正常对照组的受试者工作特征曲线(ROC曲线),以评价其对犬肾衰竭早期的价值。结果表明:肾功能代偿期组的血清Cys C明显高于正常对照组(P<0.05),而CRE与BUN变化不明显(P>0.05),其他三组的Cys C、CRE和BUN均极显著高于正常对照组(P<0.01);血清Cys C的ROC曲线下面积为0.873,95%置信区间为0.752~0.994,P为0.004,截断值为0.98 mg/L,敏感度为90.4%,特异性为84.3%,约登指数为0.747。表明血清Cys C对犬肾衰竭的发生具有预测性,可作为犬肾衰竭早期诊断标志物。