德国牧羊犬生理生化指标及血清FT_3、FT_4水平

对 2月龄至 9岁德国牧羊犬生理生化指标及血清 FT3 、FT4的测定结果表明 :WBC,幼年组 (2～ 4月龄 )较低 ,成年组 (1～ 2岁 )最高 ,老年组 (7～ 9岁 )明显下降 ;RBC,老年组较其他年龄段组稍低 ;RDW表明 ,幼年组红细胞体积较其他年龄段组稍大 ;RL T,老年组较其他年龄段组稍低 ;TP、Alb,幼年组及老年组较低 ;AST,幼年组最低 ,为 (2 7.6 5±8.2 4) U/ L,而老年组最高 ,为 (36 .17± 8.47) U/ L;AL T,幼年组最低 ,为 (19.6 3± 7.2 1) U/ L,而老年组升高至(37.6 1± 11.6 5 ) U/ L;FT3 、FT4,幼年组最高 ,分别为 (116 .15± 19.6 3) μg/ L、(2 990 .17± 34 0 .6 0 ) μg/ L,进入老年期FT4下降至 (1180 .15± 46 0 .2 3)μg/

血清TSH、FT3、FT4与2型糖尿病肾病的相关性

目的探讨血清TSH、FT3、FT4与2型糖尿病肾病的关系。方法选取我院收治的107例糖尿病肾病患者作为研究对象。同时选取同期100例T2DM患者作为对照组。检测两组患者血清TSH、FT3、FT4水平,并分析三者与患者严重程度的关系。结果糖尿病肾病组患者血清TSH水平高于T2DM组,而FT3、FT4水平低于T2DM组(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示TSH与肾小球滤过率呈负相关(P<0.05),而FT3、FT4与肾小球滤过率呈正相关(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者血清TSH、FT3、FT4水平高低于疾病的严重程度相关。

第三代血清游离甲状腺激素FT4-Ⅲ试剂实验室参考区间的研究

目的研究第三代血清游离甲状腺激素FT4-Ⅲ实验室参考区间。方法对第三代游离甲状腺激素试剂FT4-Ⅲ的精密度,准确度进行分析,后续利用电化学发光仪对295名健康体检人群的血清游离甲状腺激素FT4-Ⅲ水平进行测定,初步建立参考区间,与试剂说明书的参考区间做比较。结果精密度测定中变异系数高值、低值对应为2.72%、2.0%,男性、女性三代血清游离甲状腺激FT4-水平基本一致,2.5-97.5%为置信区间,参考范围在12.83-21.95pmol/L,与说明书提供的参考区间差别有统计学意义。结论第三代FT4-Ⅲ参考区间为12.83-21.95pmol/L,与说明书提供的有差异,本实验室检测中可用于参考。

游离甲状腺素（FT4）放免分析的临床应用

甲状腺素进入血液后未与血浆中甲状腺素结合球蛋(Thyroxin Binding Globulin，简称TBG)相结合者为游离甲状腺素(FreeThyroxine，简称FT4)。FT4为甲状腺激素对于机体组织而发挥其活性作用，如果直接检测FT4浓度，且可真正反映甲状腺的功能状态。

原发性肾病综合征患者低蛋白血症与甲状腺激素（FT3、FT4）水平的关系及临床意义

目的研究肾病综合征患者低蛋白血症与甲状腺激素（FT3,FT4）水平的关系及临床意义。方法用放射免疫检测26例原发性肾病综合症患者血清FT3,FT4水平,并与血清白蛋白下降程度进行比较,了解血清白蛋白变化与甲状腺激素水平的关系。结果肾病综合症患者血清FT3,FT4水平较对照组显著降低（P〈0.01）,第一组（血清白蛋白〉20g/l）血清FT3,FT4较对照组显著降低,第二组（血清白蛋白〈20g/l）血清FT3,FT4较第一组显著降低（P〈0.01）,原发性肾病综合症患者随着肾病综合征患者血清白蛋白下降,血清FT3,FT4亦下降,且呈正比。结论原发性肾病综合征患者血清FT3,FT4下降程度与白蛋白下降程度呈正比。

黄酮衍生物对大鼠体内甲状腺素结合前白蛋白的选择性竞争结合

合成的黄酮衍生物EMD_(21388)是T_4与甲状腺素结合前白蛋白(Thyroxine-bindingprealbumin,TBPA)结合的强烈抑制物。对大鼠全身使用EMD_(21388)后,血清TBPA与T_4结合即遭抑制,而白蛋白与T_4结合则增加,因而产生血清总T_4浓度降低,游离T_4百分率(FT_4％)增加以及血清TSH降低。提示在T_4与TBPA结合受抑,并与白蛋白结合增多的同时,由于血清T_4结合蛋白结合容量的减少,血清FT_4有短暂的增加;以及EMD_21388并不能通过血脑屏障。本文也进一步表明血清FT_4的稳定是垂体-甲状腺轴功能正常的十分重要的标志,以及大鼠血清游离甲状腺素的半衰期短于1h。

辨证分型治疗甲状腺功能亢进症35例临床观察

[目的]观复辨证分型治疗甲状腺功能亢进症疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对30例门诊患者辨证治疗。肝郁痰火,海藻玉壶汤(海藻、昆布各15g,海带、法半夏各20g,陈皮10g,青皮8g,连翘、象贝、当归各15g,川芎8g,独活10g,甘草5g)。阴虚火旺,清肝芦荟丸合玉女煎(夏枯草25g,黄芩20g,黄连15g,生石膏先煎30g,知母、地骨皮、昆布各15g,海藻20g,白芍、生地、玉竹、麦冬各15g,牡蛎先煎30g,芦荟1.5g);胃腑热甚,津液耗伤,大便秘结加大黄后下30g,芒硝12g。气阴两虚,黄芪汤(黄芪、党参各20g,天冬15g,生地20g,白芍、花粉、茯神各15g,五味子10g,甘草5g);心烦善怒、性情急躁加夏枯草、龙胆草、黄芩各15g,栀子20g;心悸、口舌生疮加黄连、枣仁、远志各10g;大便稀溏加白术、山药各15g,神曲10g,谷芽15g。连续治疗30d为1疗程。1剂/d,水煎350m L。病情稳定后,配制蜜丸,9g/丸,1丸/d,早晚温水服用,巩固疗效,防止复发。观测临床症状、血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)、血清游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]临床治愈8例,基本治愈7例,显效6例,好转9例,无效5例,总有效率为85.71%(30/35)[结论]辨证分型治疗甲状腺功能亢进症疗效显著,无严重不良反应,值得推广。

原发性肾病综合征并发甲状腺功能异常关系分析

目的探讨原发性肾病综合征并发甲状腺功能异常的特征及其原因。方法选取原发性肾病综合征合并甲状腺功能异常患者共102例,检测患者血清FT_3、FT_4及TSH水平并分析检测结果。结果 102例原发性肾病综合征合并甲状腺功能异常类型共7种,其占比从高到底排序分别是:FT_3、FT_4同时降低并TSH升高占41.18%;FT_3降低TSH升高占22.55%;单纯TSH升高占12.75%;FT_3及FT_4同时降低占9.80%;单纯FT_3降低占9.80%;FT_4降低同时TSH升高占2.94%;单纯FT_4降低仅占0.98%。结论原发性肾病综合征会出现不同程度的甲状腺激素水平降低,监测甲状腺激素水平对判断患者的病情及其预后判断具有参考价值。

阿胶鸡子黄汤治疗甲状腺功能亢进症阴虚风动证临床观察

目的:观察阿胶鸡子黄汤联合西药治疗甲状腺功能亢进症(简称:甲亢)阴虚风动证的临床疗效。方法:将本院内分泌科收治的96例甲亢患者随机分为2组各48例。对照组予口服甲巯咪唑片及普奈洛尔片治疗,观察组则在此基础上予阿胶鸡子黄汤口服进行治疗,总疗程均为12周。治疗前后均送检血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH),记录药物造成的不良反应,并根据临床症状体征好转情况评价临床疗效。结果:总有效率观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);疗程结束后,2组血清FT3、FT4水平均降低,血清TSH水平均上调,差异均有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,观察组血清FT3、FT4及TSH变化更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);疗程中观察组不良反应发生率较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿胶鸡子黄汤联合西药治疗甲亢阴虚风动证能有效改善患者临床症状体征,改善甲状腺激素水平,减轻不良反应的发生,疗效可靠。

双胎妊娠对妊娠期妇女甲状腺功能影响

目的分析天津市双胎妊娠孕母的甲状腺功能现状,探讨与单胎妊娠孕母甲状腺功能的异同。方法选取2014年1月—2015年12月在天津市建立孕期健康管理档案、有血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检查结果的孕妇,共19979人(其中双胎妊娠317人),回顾性收集其孕期检查信息,分析比较双胎妊娠孕妇血清TSH和FT4水平等方面与单胎妊娠孕妇的异同。结果双胎妊娠的血清TSH水平(中位数1.05mIU/L)较单胎孕母(中位数1.35mIU/L)更低(P<0.01);双胎孕母的甲状腺功能异常率(23.66%)较单胎孕母(16.61%)更高,主要是甲状腺毒症患病率明显增加(P<0.01)。双胎妊娠的血清TSH水平随孕周的变化趋势与单胎妊娠相类似,但在孕8～20周时水平更低(均P<0.05),孕28周之后水平可能更高。双胎妊娠血清FT4水平在8≤孕周<13时显著高于单胎妊娠(P<0.05),其余孕周与单胎妊娠无明显差异(均P>0.05)。logistic回归分析显示,双胎妊娠发生甲状腺毒症的风险是单胎妊娠的4.082倍(95%CI=2.936～5.675)。结论双胎妊娠孕母的血清TSH水平更低,甲状腺异常(尤其甲状腺毒症)较单胎妊娠发生率更高。