聚乙二醇干扰素α-2a联合RBV抗病毒治疗慢性丙型肝炎患者疗效及对血清HCV RNA水平和不良反应的影响

目的:探讨聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林抗病毒治疗慢性丙型肝炎患者的效果及对血清HCV RNA水平和不良反应的影响。方法:选取2018年1月-2019年1月本院收治的120例慢性丙型肝炎患者,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组60例。对照组予以聚乙二醇干扰素α-2a治疗,研究组予以聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林抗病毒治疗。比较两组病毒学应答效果、血清丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV RNA)水平和不良反应。结果:研究组快速病毒学应答率(RVR)、完全早期病毒学应答率(EVR)、治疗结束应答率(ETVR)及持续应答率(SVR)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清HCV RNA均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:聚乙二醇干扰素α-2a联合RBV治疗慢性丙型肝炎患者的抗病毒疗效显著,RVR、EVR、ETVR、SVR率均高于单纯药物治疗,血清HCV RNA水平降低,且安全性较高。

不同基因型慢性丙型肝炎患者血清HCV-RNA与载脂蛋白B的关系研究

目的研究慢性丙型肝炎基因1型和非基因1型患者血清HCV—R,NA水平和血清载脂蛋白B间的关系。方法选取江苏省徐州市中医院2013年月～2013年12月期间收治的慢性丙型肝炎患者50例，采取干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗至少24周，通过全自动生化分析仪检测血清载脂蛋白B对于不同基因型患者血清HOV—RNA与载脂蛋白B的关系。结果基因1型慢性丙型肝炎患者的血清HOV—RNA与载脂蛋白B比较，差异无统计学意义；非基因1型患者血清载脂蛋白B伴随着HCV—RNA的降低呈现出升高的趋势，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论不同基因HCV对于干扰素有着不同的应答反应，感染HOV基因1型患者对于干扰素治疗的应答率明显的高于基因2和基因3型的患者。不同基因型HOV感染者血清在蛋白B无显著性差异。

地高辛掺入法检测血清HCV-RNA含量临床应用价值的研究

目的研究采用地高辛掺入法对血清HCV—RNA进行定量检测的临床应用价值。方法在逆转录PCR的过程中加入地高辛标记的dVTP掺入到PCR产物中，然后应用微孔板杂交技术进行ELISA测定，结合标准参考样本而达到定量目的。结果（1）感染HCV后肝炎后肝硬化组血清HCV—RNA含量显著高于肝炎组；（2）血清HCV—RNA含量高低对干扰素的治疗效果有明显影响，HCV—RNA含量低者干扰素治疗效果好于HCV—RNA含量高者。结论地高辛掺入法检测血清HCV—RNA含量，在临床有广阔的应用价值。

血清抗HCV阳性109例肝炎病原学与临床分析

1992年4月以来,我院在检测甲、乙肝的基础上开展了血清抗HCV检测,现收集抗HCV阳性109例肝炎患者的临床资料,探讨HCV合并其它肝炎病毒感染的情况以及与临床预后的关系。 1 材料与方法 1.1 病例选择:系1992年4月以来住我院病毒性肝炎患者血清抗HCV阳性病例。

荧光定量PCR与逆转录PCR检测HCV RNA的比较分析

目的:用荧光定量PCR(FQ—PCR)和逆转录PCR(RT—PCR)法检测抗-HCV阳性血清中的HCVRNA,探讨两种方法检测结果的临床意义.方法:抗-HCV阳性血清样本1062份,其中481份用RT-PCR法检测,465份用FQ-PCR法检测,另有116份同时用两种PCR法检测.结果:RT—PCR法检测HCVRNA的阳性率为49.90%(240/481),FQ-PCR法的阳性率为62.58%(291/465),两种方法的阳性率有显著性差异(P<0.001).同时用两种方法检测116份,RT—PCR法阳性率为49.14%(57/116),FQ—PCR法阳性率为65.52%(76/116),也有显著性差异(P<0.05).FQ-PCR法检测的40份阴性中RT-PCR法检测出4例HCVRNA阳性.结论:FQ—PCR检测HCVRNA比RT-PCR特异性高,但RT—PCR的敏感性较FQ—PCR高,部分FQ—PCR检测的阴性结果不能排除HCVRNA阳性的可能性.

定量PCR与传统RT-PCR检测HCV RNA的比较研究

目的用荧光定量PCR（FQ-PCR）和逆转录PCR（RT-PCR）法检测抗-HCV阳性血清中的HCVRNA，探讨两种方法检测结果的临床意义。方法抗-HCV阳性血清样本1062份，其中481份用RT-PCR法检测，465份用FQ-PCR法检测，另有116份同时用两种PCR法检测。结果RT-PCR法检测HCV RNA的阳性率为49．90％（240／481），FQ-PCR法的阳性率为62．58％（291／465），两种方法的阳性率有显著性差异（P〈0．001）。同时用两种方法检测116份，RT-PCR法阳性率为49．14％（57／116），FQ-PCR法阳性率为65．52％（76／116），也有显著性差异（P〈0.05）。FQ-PCR法检测的40份阴性中RT-PCR法检测出4例HCVRNA阳性。结论FQ-PCR检测HCVRNA比RT-PCR特异性高．但RT-PCR的敏感性较FQ-PCR高，部分FQ-PCR检测的阴性结果不能排除HCV RNA阳性的可能性。

血液制品抗HCV酶免疫检测方法探讨

目的通过对各种抗HCV酶免疫试剂检测效果的比对分析,寻求合适的检测方法。方法抗HCV阳性血清,分别用国产第二代抗HCVELISA试剂、进口第三代抗HCVELISA试剂进行测定,结果分别与分片段试剂及RT-PCR测定结果进行比较;在此基础上进行配对组合,以达到较高的检出率。结果以RT-PCR测定结果为标准,国产试剂平均检出率为65.24%,进口试剂平均检出率为80.32%,两者比较P<0.01;以分片段试剂测定结果为标准,进口试剂与国产试剂对HCV-C区、NS5区检出率比较,P<0.01;二种试剂配对检测提高了检出率。结论进口第三代试剂比国产试剂检出率高,血站进行HCV检测宜用进口试剂;采用二种互补性好的试剂联合检测有助于提高检出率。

RELATIONSHIP BETWEEN LOAD OF HCV RNA AND ANTIBODIES AGAINST REGIONAL SPECIFIC PROTEINS OF HCV IN SERUM

Objective To study whether HCV RNA load is related to the antibodies against regional spe-cific proteins of HCV. Methods 69 serum samples were detected for HCV RNA load by Real time fluorescent PCR. Anti-HCV and the antibodies against regional specific proteins of HCV were detected by ELISA. Results The positive rates of anti-C and anti-NS3 were remarkably higher than those of anti-NS4 and anti-NS5. We divided the serum samples into two groups on the basis of load of HCV RNA, there was no statistical significance between A and B group in the positive rate as well as the antibody reactivity of HCV anti-C, anti-NS3, anti-NS4 and anti-NS5. From the distribution of different combined patterns, we could conclude that the pattern IV was superior to others in both of the two groups. Conclusion There are remarkable differences in different antibodies against the regional specific proteins of HCV. The positive rates and the antibody reactivity of anti-C, anti-NS3, anti-NS4, anti-NS5 are not related to the HCV viral load. The EfA-3 which conclude C, NS3, NS4, NS5 proteins could enhance the sensitivity of detection HCV.

慢性丙型肝炎病毒清除率与性别和年龄的关系

目的:探讨慢性丙型肝炎患者不同性别、年龄段对血清HCVRNA阴转率的影响,为慢性丙型肝炎的治疗提供流行病学资料。方法:采用问卷调查与实验室检测相结合的形式,统计患者的年龄、性别、干扰素用药史等情况,HCVRNA定量统一采用RT-PCR法检测。结果:男女间总体HCVRNA阴性率比较无统计学差异(χ2=3.812,P=0.051);无干扰素治疗史的各年龄段男女间HCVRNA阴性率比较均无统计学差异;有干扰素治疗史的患者年龄<50岁的男女间HCVRNA阴性率比较无统计学差异(χ2=0.004,P=0.990),年龄≥50岁的男女间阴性率比较差异有显著性(χ2=4.687,P=0.030)。结论:性别、年龄及干扰素用药史可以影响HCVRNA的阴转。

大黄三七散治疗慢性丙型肝炎90例

1 资料与方法 对1996年6月～1998年6月90例慢性丙型肝炎患者进行观察,病例入选标准:①血清ALT异常近期至少持续2次为正常值1.5倍以上;②具有慢性肝炎症状体征;③血清抗HCV持续阳性6个月以上。 随机分为大黄三七散组和空白剂对照组,分组后在平均年龄、性别构成、体重、血清ALT和AST水平等方面两组具有均衡可比性(P】0.05),两组平均年龄(x±s)依次为35.72±7.52岁和33.12±8.13岁。 大黄三七散由本单位自制,生大黄、三七研极细末,过6号中药筛后,按7:3比例混匀,治疗组每次取大黄三七散5g,以100ml沸水冲泡5分钟后,顿服,日3次,半年为1个疗程。空白剂组要求每日按时3次服100ml开水,不使用任何药物。 两组患者用药前,后1个月、3个月、6个月分别采静脉血,进行血清抗HCV、ALT和AST、血清白蛋白/球蛋白(A/G),血常规、尿常规、部分病例做肾功和心电图检查。

膜显色DNA芯片技术检测丙型肝炎病毒基因型及临床意义

目的了解丙型肝炎病毒基因型分布及其临床意义。方法应用逆转录聚合酶链反应(RTPCR)对89例抗HCV阳性血清进行HCVRNA扩增,再应用膜显色DNA芯片技术,对HCV进行基因分型,并对部分标本用基因测序法作对照。结果89份抗HCV阳性血清中,检测出HCVRNA阳性73例。其中,HCV/1b型66例(90.4%),HCV/1a型1例(1.4%),2a型3例(4.1%),3b型3例(4.1%)。13例标本作基因测序分型对照,分型结果完全一致。15例献血员血清中未检出HCVRNA。结论HCV/1b型是江苏常州地区丙肝病毒优势株。膜显色DNA芯片可用于HCVRNA检测及基因分型检测,方法简便、快速、准确,适合临床推广应用及流行病学研究。

α-2b干扰素为主治疗丙型肝炎18例近期疗效观察

本文选择18例丙型肝炎患者[均为符合一九九0年上海第六届全国肝病会议《病毒性肝炎防治方案》(审订)中丙型肝炎诊断标准]为本院住院患者,随机分为α-2b干扰素为主治疗组和中药加护肝治疗组(对照组)进行临床疗效观察。 一般资料 1 性别与年龄:治疗组11例,男性9例,女性2例;对照组7例,男性6例,女性1例。两组年龄最小的10岁,最大的56岁。

丙型肝炎

定量PCR与传统RT—PCR检测HCVRNA的比较研究——刘堂兵（湖北黄石市爱康医院435000）；《中华临床医学杂志》2006，7（11）：7-8[目的：用荧光定量PCR（FQ—PCR）和逆转录PCR（RT—PCR）法检测抗-HCV阳性血清中的HCVRNA，探讨两种方法检测结果的临床意义。方法：抗-HCV阳性血清样本1062份，其中481份用RT-PCR法检测，

丙型肝炎

丙型肝炎病毒不同基因型NS3蛋白的抗原异质性分析——乔伟振等(江苏无锡市第一人民医院中心实验室214001)《中华微生物学和免疫学杂志》2005，25(1)：10-14（探讨不同基因型丙型肝炎病毒(HCV)NS3蛋白的抗原特性及其用于抗．HCV检测的意义。方法：分别构建和表达含有HCVl型和6型NS3基因片段的重组质粒和重组蛋白，以ELISA法和Westernblot分析不同基因型重组蛋白与已知抗．HCV阳性血清的抗原反应性。结果：HCV1型和6型NS3重组蛋白氨基酸序列的同源性为83．2％；85份抗-HCV阳性血清以此不同基因型HCVNS3单片段抗原检测，

丙型肝炎病毒血清学分型与基因分型的比较

从１２３份抗－ＨＣＶ（＋）血标本中，选择４４份血清学可分型标本，检测了ＨＣＶ基因型。结果仅１８份血标本ＨＣＶＲＮＡＰＣＲ（＋），其中ＨＣＶ血清１型，基因型为１ｂ者１６份；血清学１型，基因型为２ａ者１份；血清１、２混合型，基因型为１ｂ者１份。血清学分型与基因型符合率为８８．９％（１６／１８）。表明ＨＣＶ血清学分型能够较真实地反映ＨＣＶ基因型，有一定的实用价值。

双环醇治疗慢性丙型病毒性肝炎的疗效观察

目的观察双环醇对慢性丙型病毒性肝炎的临床疗效。方法对40例慢性丙型肝炎患者随机分为治疗组、对照组各20例,治疗组予双环醇25mg口服,1d3次。对照组予维生素B、C,肝太乐等一般护肝药口服,疗程6个月。结果治疗组治疗第1、3个月末血清谷丙转氨酶(ALT)复常率高于对照组(P<0.05);治疗组患者治疗前后血清HCV-RNA对数值下降较对照组有统计学意义(P<0.05)。结论双环醇治疗慢性丙型病毒性肝炎降酶效果明显,且在人体内可能有协助抑制HCV增殖的作用。