乳腺癌患者血清HER2的检测及其临床意义

目的:探讨乳腺癌患者血清HER2水平与组织HER2水平和临床病理特征的关系,分析其对患者治疗药物选择和预后预测的意义。方法:选择福建省肿瘤医院2008年1月至10月经病理证实的乳腺癌患者67例,乳腺良性肿瘤患者20例,另选择体检健康女性20例。应用免疫组织化学方法检测乳腺癌组织HER2的表达,ELISA法检测血清HER2的表达水平。结果:乳腺癌患者血清HER2水平及阳性率均高于健康女性及乳腺良性肿瘤患者(P<0.05);组织HER2阳性乳腺癌患者血清HER2水平及阳性率均高于组织HER2阴性乳腺癌患者(P<0.05),且血清HER2阳性率与组织HER2表达状态正相关,血清学检测方法与组织学检测方法一致性较好;部分组织HER2阴性乳腺癌发生复发转移后血清HER2增高,复发转移性Ⅳ期患者血清HER2阳性率高于Ⅰ～Ⅲ期患者(P<0.05)。结论:乳腺癌患者中血清HER2水平增高,其阳性率与组织HER2表达状态及临床分期相关,该检测对乳腺癌的诊断、评价HER2状态及判断预后有一定意义。

乳腺癌患者手术和化疗前后血清HER2 ECD水平的变化

目的探讨乳腺癌患者手术、化疗前后血清HER2 ECD水平变化的临床意义。方法用双抗体夹心ELISA法(酶联免疫吸附法)检测乳腺癌患者及其配对手术、化疗前后血清HER2 ECD水平,进行统计分析。结果乳腺癌患者血清HER2 ECD水平与正常人和良性乳腺病患者有明显差异(P<0.01);手术后59例乳腺癌患者血清HER2 ECD水平89.8%(53/59)下降,10.2%(6/59)升高,而33例良性乳腺病患者69.7%(23/33)下降,30.3%(10/33)升高,两者差异有统计学意义(P<0.05);血清HER2 ECD水平升高组(8/59)对化疗反应率100.0%(8/8),而非升高组(51/59)对化疗反应率74.51%(38/51),两者无差别(P>0.05)。结论动态监测乳腺癌患者血清HER2ECD水平对评价其手术、化疗疗效有一定的临床提示意义。

复发转移乳腺癌患者血清HER2水平与组织表达状态的相关性

目的探讨复发转移乳腺癌患者血清HER2水平与组织表达状态间的联系,分析血清HER2检测是否可作为组织HER2检测的补充手段。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对72例女性复发转移乳腺癌(组织HER2阳性组30例,组织HER2阴性组42例)和30例健康体检女性(健康对照组)进行血清HER2水平检测,将各组的血清HER2水平进行比较,并与组织HER2表达状态进行对比分析。结果组织HER2阳性组的血清HER2水平显著高于组织HER2阴性组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.0001);组织HER2阴性组血清HER2水平与健康对照组比较差异无统计学意义(P=0.163);组织HER2阳性组有22例血清HER2阳性,阳性符合率为73.4%(22/30),组织HER2阴性组有32例血清HER2阴性,阴性符合率为78.6%(32/42)。血清HER2水平与组织HER2表达状态呈正相关(χ2=21.626,r=0.547)。结论血清HER2水平与组织HER2表达状态呈正相关,且血清HER2可以作为组织HER2检测的补充手段。

血清HER2检测在乳腺肿块中的应用

目的建立血清HER2水平检测方法,研究乳腺肿瘤患者血清HER2的水平、影响因素及临床意义,为乳腺癌治疗及预后判断提供参考。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)方法检测10例正常人、20例乳腺良性病变、50例早期手术及13例晚期转移性乳腺癌患者血清HER2的水平,并对乳癌手术组患者用免疫组化检测组织HER2/neu的表达情况。结果健康对照组、乳腺良性病变组及乳癌手术组之间的血清HER2水平及阳性率无明显差异(P>0.05),晚期转移性乳腺癌组的血清HER2水平及阳性率与前三者之间有显著性差异(P<0.05);乳癌手术组血清HER2水平与肿瘤大小有相关性(P<0.05),与组织HER2/neu表达、淋巴结转移无关(P>0.05)。结论血清HER2的水平与乳腺肿块的肿瘤负荷密切有关,可作为免疫组化的补充,用于监测复发转移性乳腺癌并指导其治疗。

血清HER2/neu在HER2过表达型乳腺癌新辅助化疗中的变化及意义

目的 探讨在人表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor2,HER2）过表达型乳腺癌新辅助化疗中血清HER2/neu浓度的变化及其与疗效的相关性.方法 采用酶联免疫法检测78例HER2过表达型局部进展期乳腺癌患者新辅助化疗前后血清HER2/neu的浓度,分析其变化与新辅助化疗疗效的相关性.结果 HER2过表达型乳腺癌患者新辅助化疗前后血清HER2/neu的浓度分别为（18.6±10.0） ng/ml,（11.6±6.1）ng/ml,前后比较差异有统计学意义（P ＜0.001）.新辅助化疗前后血清HER2/neu浓度变化与化疗疗效相关（P =0.029）.新辅助化疗前后血清HER2/neu浓度变化与病理完全缓解相关（P＜0.05）.结论 在HER2过表达型乳腺癌患者中,新辅助化疗前后血清HER2/neu浓度变化可作为预测化疗疗效的指标.