EV71感染手足口病患儿血清IFN-γ及IL-4水平探讨

手足口病（hand,foot,and mouth disease，HFMD）是由肠道病毒引起的急性出疹性传染病，以CA16及EV71感染所致最常见，多发于5岁以下儿童，尤其是婴幼儿，临床特征表现为手、足、臀部出疹和口腔黏膜疱疹，绝大多数为自限性疾病。其中感染EV71型病毒者易出现危重症，常可并发无菌性脑膜炎、脑脊髓炎、脑干脑炎、肺水肿、急性驰缓性麻痹和循环障碍等，致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿，严重危害婴幼儿的生命健康。本研究检测EV71感染手足口病患儿急性期和恢复期外周血IFN-γ及IL-4的水平，探讨其变化与病情严重程度的关系，以期能为临床病情评估及治疗提供依据。

变应性鼻炎发病流行病学特征及与血清IFN-γ及IL-4水平的相关性分析

目的分析巴中市变应性鼻炎发病(AR)的流行病学特征及与血清IFN-γ及IL-4水平的相关性研究,为临床上防治AR提供理论依据。方法采用多阶段分层随机的方法调查2019年1月至2020年1月巴中市三甲医院耳鼻喉科就诊的人群,采用面对面问卷调查形式调查人群的一般情况,统计AR的发病人数,AR的主要临床症状及相关症状,合并疾病情况,根据病情严重程度分为轻度组和中重度组,抽取AR患者肘静脉血5 mL,采用变应原特异性IgE抗体检测试剂盒(免疫印迹法)测定22种变应原,采用酶联免疫吸附法测定血清IFN-γ及IL-4水平;对变应性鼻炎患者血清IFN-γ及IL-4水平与病情严重程度进行Pearson相关分析;结果1243例人群完成了问卷,AR患病率为275例(22.12%);不同年龄段AR患病率间差异具有统计学意义(χ^(2)=6.809,P<0.05),19~40年龄段AR患病率最高(28.40%);不同职业段AR患病率间差异具有统计学意义(χ^(2)=7.914,P<0.0),其工人AR患病率最高(26.48%);巴中市275例AR患者中,其中季节性变应性鼻炎153例(55.64%),常年变应性鼻炎122例(44.36%);AR患者临床症状以喷嚏234例(85.09%)和鼻塞197例(71.64%)为主;AR合并支气管哮喘59例(21.45%),合并结膜炎占28例(10.18%);AR发病高峰期主要集中在7月;22种变应原中,最常见的变应原是尘螨139例(50.55%),其次为青霉素56例(20.36%);主要诱发因素为花粉112例(40.73%)和感冒98例(35.64%);根据病情严重程度分为轻度组(n=178)和中重度组(n=97);中重度组血清IL-4水平显著高于轻度组(P<0.05);中重度组血清IFN-γ水平显著低于轻度组(P<0.05);经Pearson相关性分析,IL-4水平与病情严重程度呈正相关(r=0.492,P<0.05);IFN-γ与病情严重程度呈负相关(r=-0.459,P<0.05);结论巴中市人群AR的患病率较高,主要临床症状是喷嚏,合并症中以支气管哮喘最多,感冒和天气变化是引起AR的主要因素,可通过检测AR患者血清IFN-γ及IL-4水平判断其病情严重程度。

银屑病患者血清中NO、IL-8、IL-4和IFN-γ水平测定

测定银屑病患者血清中一氧化氮(NO)、白细胞介素-8(IL-8)、IL-4和γ-干扰素(IFN-γ)水平,探讨其在银屑病发病机制中的作用。用NO试剂盒(酶法)测定银屑病患者和正常人血清中NO值;用人IL-8、IL-4和IFN-γELISA试剂盒分别测定银屑病患者和正常人血清中的IL-8、IL-4和IFN-γ值。结果银屑病患者与正常人对照血清中NO和IL-8值均存在显著差异(P<0.05),银屑病的不同病期(进行期、静止期和退行期)患者血清中NO值有显著差异,IL-8值无显著差异;银屑病患者血清中IL-8与NO之间无明显的线性关系;银屑病患者与正常人对照血清中IFN-γ值无差异(P>0.05)。提示NO和IL-8在银屑病的形成中均起一定的作用,IFN-γ可能主要在皮损的局部起作用。

哮喘儿童血清IgE、IL-4、IFN-γ、IgG4和hs-CRP的水平变化及意义

目的通过分析儿童哮喘急性发作期和疾病缓解期血清IgE、IL-4、IFN-γ、IgG4和hs-CRP(high sensitive C-reactive protein)的水平变化,探讨儿童哮喘发生的免疫学机制,为儿童哮喘的临床诊疗提供实验依据。方法选取2015年3-8月宁夏医科大学总医院儿科首诊的哮喘急性发作期患儿30例,正规应用GINA(global initiative for asthma)方案吸入皮质激素及β2受体激动剂治疗2周后患者为哮喘缓解组,儿童健康体检者30例为对照组,检测血清总IgE、IL-4、IFN-γ、IgG4和hs-CRP、的水平。结果哮喘患儿急性组血清总IgE、IL-4、hs-CRP和IgG4水平均高于缓解组及健康对照组(P<0.01),而IFN-γ水平低于缓解组及健康对照组(P<0.01)。哮喘缓解组血清总IgE、IL-4和hs-CRP水平高于健康对照组(P<0.01);IFN-γ水平低于健康对照组(P<0.01);IgG4水平和健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。哮喘患儿急性发作期IL-4与总IgE存在正相关(r=0.7517)。结论检测血清IgE、IL-4、IFN-γ和IgG4的水平对儿童哮喘的诊断和病情严重程度的评估有重要临床价值。

孟鲁司特钠对哮喘患儿血清IL-4、IFN-γ、IgE水平的影响及意义

2007年5月～2010年7月,我们检测了68例哮喘患儿孟鲁司特钠治疗前后血清IL-4、IFN-γ、免疫球蛋白E（IgE）变化,现报告如下并探讨其意义。

肝细胞生长因子对异基因骨髓移植小鼠血清TNF-α、IFN-γ、IL-4水平的影响

目的:探讨肝细胞生长因子(HGF)对小鼠异基因骨髓移植(allo-BMT)后血清TNF-α、IFN-γ、IL-4的影响.方法:BALB/c小鼠接受60钴11Gy全身照射,将昆明小鼠骨髓移植给该BALB/c小鼠.随机将BALB/c小鼠分A、B两组,A组移植后0～7 d皮下注射HGF,B组皮下注射PBS,移植后第8天取血检测TNF-α、IFN-γ和IL-4水平.结果:A组的TNF-α、IFN-γ均低于B组(P<0.01);A组的IL-4高于B组(P<0.05).结论:HGF对小鼠allo-BMT后的细胞因子失衡具有调节作用.

难治性肺炎支原体肺炎患儿支气管肺泡灌洗液和血清IFN-γ、IL-4、IL-6水平及其临床意义

目的探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)和血清IFN-γ、IL-4、IL-6水平及其临床意义。方法选择RMPP患儿70例作为研究对象,40例患儿为RMPP恢复期组,同时选择非肺炎支原体感染患儿20例作为对照组,统计3组患儿血清及支气管肺泡灌洗液中IFN-γ、IL-4、IL-6水平。结果 RMPP急性期组BALF和血清中IFN-γ、IL-4、IL-6水平均明显高于对照组及恢复期组(P<0.05),RMPP急性期BALF、血清中IFN-γ/IL-4均较对照组及恢复期组明显降低(P<0.05),RMPP恢复期组各指标与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4、IL-6与BALF中各指标呈明显的正相关(r=0.857、0.876、0.912、0.904,P<0.05)。ROC分析结果BALF中各指标对重症肺炎的诊断准确性均高于血清,其中IFN-γ/IL-4(AUC=0.826,P=0.007)具有较高诊断价值。结论在RMPP患儿血清和BALF中的IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4、IL-6存在异常表达,BALF中的各指标水平可能较血清更能反映患者的病情严重程度。

格林-巴利综合征患者血清IFN-γ、IL-4水平及意义

目的 探讨IFN γ、IL 4与GBS的关系。方法 用双抗夹心酶联免疫 (ELISA)法测定GBS患者急性期、恢复期血清中IFN γ及IL 4的水平。结果 IFN r水平在GBS患者急性期血清中较OAND、OND、NC组显著升高 ,恢复期血清中下降 (P <0 0 5 )。GBS患者组急性期血清IL 4水平较NC组无显著性差异 ,恢复期则显著升高 (P <0 0 5 )。GBS重型患者急性期血清IFN γ水平较轻型患者升高 ,IL 4水平较轻型患者降低 (P <0 0 5 )。结论 IFN γ可能在GBS的发生发展中起重要作用 ,IL 4可能对GBS的发展起抑制作用 ,与疾病的恢复有关。血清IFN γ及IL 4的水平反映GBS患者疾病的严重程度 ,并能反映患者的免疫状态 ,为GBS的免疫治疗提供了依据。

支气管哮喘患儿孟鲁司特联合沙美特罗治疗的有效性及对患者血清IL-2、IL-4、IFN-γ水平的影响

目的探究孟鲁司特联合沙美特罗治疗支气管哮喘患儿的有效性及对患者血清IL-2、IL-4、IFN-γ水平的影响。方法选取支气管哮喘患儿98例,随机分成对照组和研究组,各49例。对照组进行单一的沙美特罗治疗,研究组则利用孟鲁司特联合沙美特罗治疗。结果研究组的临床治疗效果明显高于对照组(P<0.05);研究组的肺功能指标水平均高于对照组(P<0.05);研究组的IL-4水平明显低于对照组(P<0.05),IL-2、IFN-γ水平明显高于对照组(P<0.05)。结论在支气管哮喘患儿的临床治疗中应用孟鲁司特联合沙美特罗治疗可以有效改善患儿的肺功能,进一步促进机体内血清炎性因子水平恢复正常,具有极为理想的临床治疗效果,值得推广应用。

白癜风患者血清和皮肤组织液IL-18及IFN-γ水平变化的研究

目的 探讨IL 18和IFN γ在不同类型、不同时期白癜风患者血清及皮肤组织液中水平的变化 ,并分析它们的相关性。方法 采用双抗体夹心ELISA法测定 5 7例不同类型、不同时期白癜风患者血清中IL 18和IFN γ的水平 ,并与 2 0例正常对照组比较 ;对其中 45例患者白斑区、非白斑区及 10例正常对照组皮肤组织液同样进行上述细胞因子检测。结果 寻常型白癜风患者血清IL 18和IFN γ(10 0 .41± 40 .0 6pg/ml ,5 5 .0 2± 6.2 8pg/ml)水平均明显高于 (P均 <0 .0 1)正常对照组 (69.15± 18.68pg/ml ,5 1.19± 6.3 5 pg/ml )。寻常型白癜风患者血清IL 18和IFN γ水平进展期高于稳定期 ,二者呈正相关性 ;散发型白癜风白斑区皮肤组织液IL 18(114 .5 4± 2 8.77pg/ml)水平明显高于 (P <0 .0 1)正常对照组 (65 .0 2± 16.3 5 pg/ml)。节段型白癜风患者血清及皮肤组织液中两种细胞因子水平和对照组差异无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 寻常型白癜风患者血清或皮肤组织液中两种细胞因子有异常表达 ;血清中IL 18与IFN γ存在高度相关性 ,表明IL -18及IFN -γ可能参与寻常型白癜风的发病。

定喘止哮颗粒对支气管哮喘动物模型血清IFN-γ、IL-4、IL-5的影响

目的研究定喘止哮颗粒对支气管哮喘动物模型血清干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-4、IL-5的影响。方法通过10%卵蛋白肌肉注射、超声雾化吸入致敏建立支气管哮喘大鼠模型。分为对照组,模型组,阳性对照药氨茶碱0.025 g/kg组,定喘止哮颗粒4、2、1 g/kg三个剂量组。观察各组动物血液中IL-4、IL-5、IFN-γ含量变化情况。结果定喘止哮颗粒4、2 g/kg两个剂量组均能明显抑制豚鼠血清中增高的IL-4、IL-5含量;4 g/kg剂量组能明显升高豚鼠血清中减低的INF-γ含量,与模型组比较差异显著(P<0.05或P<0.01)。结论定喘止哮颗粒可以使INF-γ水平明显升高,IL-4、IL-5水平明显降低,可能通过调节Th1/Th2细胞之间功能平衡,从而达到减轻气道炎症反应的作用。

参芪扶正注射液配合化疗治疗急性白血病疗效及对T淋巴细胞亚群和血清IFN-γ、IL-10、IL-2水平的影响

目的观察参芪扶正注射液配合化疗治疗急性白血病患者疗效及对T淋巴细胞亚群(CD4 、CD8、CD4 /CD8)和血清干扰素-γ(IFN -γ)、白细胞介素(IL) - 10、IL -2的影响。方法将6 5例初治白血病患者随机分为参芪扶正注射液加化疗组(参芪组,32例)及单纯化疗组(对照组,33例) ,观察其缓解率、治疗前后外周血成熟中性粒细胞绝对值的变化、T淋巴细胞亚群和血清IFN- γ、IL -10、IL- 2水平。结果治疗后参芪组缓解率与对照组比较,差异无显著性(P >0. 0 5 )。化疗后第1、2、3周末两组外周血成熟中性粒细胞绝对值均降低,与本组化疗前比较,差异均有显著性(P <0 . 0 1或P <0 . 0 5 ) ;第3、4周末两组成熟中性粒细胞绝对值较化疗后第1、2周回升,且参芪组高于对照组,两组比较差异有显著性(P <0 . 0 5 )。治疗后两组CD4 、CD4 /CD8均明显提高,与治疗前比较,差异有显著性(P <0 .0 5 ,P <0 . 0 1)。治疗后两组血清IFN -γ、IL- 2水平明显升高,血清IL -10水平明显下降,与治疗前比较,差异均有显著性(P <0 . 0 1) ;两组治疗后比较,差异亦有显著性(P <0 . 0 5 )。结论参芪扶正注射液能改善、调节接受化疗的急性白血病患者的免疫功能,促进化疗后骨髓造血细胞增生,增强疗效。

支气管扩张症合并哮喘患者中IL-4和IFN-γ的表达水平及临床意义

目的检测支气管扩张症合并哮喘患者外周血清白介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)的表达水平,并分析其临床意义。方法按照支气管扩张及哮喘的诊断标准将41例支气管扩张和哮喘患者分为A、B、C组,其中14例支气管扩张患者为A组,12例哮喘患者为B组,15例支气管扩张合并哮喘患者为C组,7例健康体检者为D组。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定上述各组研究对象血清中IL-4、IFN-γ的表达水平。结果 (1)外周血清IL-4的表达水平:支扩合并哮喘组IL-4的表达水平317.02±53.53ng/L高于支扩组279.02±44.24ng/L,低于哮喘组367.60±45.10ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)外周血清IFN-γ的表达水平:支扩合并哮喘组患者血清中IFN-γ的表达水平241.68±50.33 ng/L低于支扩组295.65±77.10ng/L,高于哮喘组153.76±26.69 ng/L,差异有统计学意义(*P<0.05,~△P<0.01)。结论 IL-4,IFN-γ在支气管扩张症合并哮喘的发病中可能起一定作用,检测IL-4,IFN-γ对支气管扩张症合并哮喘的辅助诊断有重要参考价值。

卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣患者血清IL-4和IL-12水平的影响

目的 :研究卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣患者血清IL 12和IL 4水平的影响 ,探讨卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣Th1/Th2的免疫调节作用的机制。方法 :将 6 0例尖锐湿疣患者随机分为治疗组和对照组。采用双抗体夹心ELISA法分别检测治疗前后患者血清IL 12和IL 4水平 ,并与健康对照者比较。同时比较治疗组与对照组的临床复发率。结果 :尖锐湿疣患者血清IL 12水平降低 ,IL 4水平增高 ,二者呈负相关 (r = 0 .2 87,P <0 .0 5 ) ,与健康对照者比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;治疗组治疗后IL 12水平增高 ,而IL 4水平降低 ,与治疗前水平比较均有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,对照组治疗前后IL 12水平和IL 4水平无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;治疗组复发率低于对照组 ,有显著差异 (χ2 =4 .35 6 ,P <0 .0 5 )。结论 :尖锐湿疣患者存在Th1/Th2细胞因子失衡 ;卡介菌多糖核酸能提高患者血清IL 12水平 ,降低IL 4水平 ;其降低尖锐湿疣临床复发率的机制可能是通过调节和改善尖锐湿疣的Th1/Th2细胞因子免疫失衡 。

穴位埋线治疗对变应性鼻炎患者血清IL-4、IFN-γ的影响

目的:观察穴位埋线疗法对变应性鼻炎患者血清IL-4、IFN-γ的影响。探讨该疗法治疗变应性鼻炎的科学性和可行性。方法:将80例变应性鼻炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用穴位埋线治疗;对照组采用氯雷他定治疗,分别观察两组患者治疗前后的血清IL-4、IFN-γ的变化,并评价临床疗效。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为70.0%,治疗组优于对照组(P<0.01);两组治疗后比较,治疗组血清IL-4含量低于对照组,IFN-γ含量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋线治疗变应性鼻炎有较好疗效,可通过调节IL-4、IFN-γ含量的变化能控制变应性鼻炎的发作。

肾综合征出血热患者IFN-γ、IL-4水平变化及意义

目的 探讨肾综合征出血热(HFRS)患者血清中干扰素α(IFN-γ)、白细胞介素-4 (IL-4 )的水平变化与HFRS患者病情转归之间的关系。方法 用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)测定46名正常对照者和49例不同治疗时期的HFRS患者血清中IFN-γ、IL-4的含量。结果 HFRS患者血清中IFN -γ、IL 4的水平明显高于对照组(P<0. 05);重症患者发热期血清中IFN γ的含量明显高于恢复期,差异亦有显著性(P<0. 05);轻症患者发热期血清中IL 4的含量明显高于恢复期,差异有显著性(P<0. 05)。结论 HFRS患者血清中IFN γIL 4的含量明显升高,随着病情的好转,血清中IFN γ、IL 4的含量逐渐趋向正常,IFN γ和IL 4的检测有利于HFRS病情的观察和治疗。

尖锐湿疣患者IFN-γ及IL-4细胞因子水平的研究

目的:探讨IFN-γ、IL-4细胞因子水平在尖锐湿疣(CA)发病机制中的作用。方法:采用RT-PCR法检测了CA患者外周血单个核细胞的IFN-γ、IL-4的mRNA表达。结果:CA患者IFN-γmRNA及IL-4mRNA均有所表达,且与健康对照组相比无显著差异(P>0.05);短病程组IFN-γmRNA表达明显增加,与健康对照及长病程组相比均有显著性差异(P<0.05),长病程组IL-4mRNA表达增加,与健康对照及短病程组相比均有显著性差异(P<0.05)。结论:CA长病程组Th1型细胞因子表达水平下降,Th2型细胞因子呈优势表达。Th1/Th2型细胞因子失衡可能是CA长期不愈的机制之一。