特应性皮炎患儿血清过敏原检测结果分析

目的对特应性皮炎(AD)患儿血清特异性过敏原的特征进行分析,为医院预防该疾病提供参考。方法本研究共纳入2021年4月至2024年3月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院确诊为AD的685例患儿作为研究对象进行回顾性分析,检测所有患儿血清总免疫球蛋白E(TIgE)及血清特异性免疫球蛋白E(sIgE)。分析血清TIgE及sIgE的检测结果,将不同年龄组及不同性别AD患儿过敏原阳性率进行对比。结果685例AD患儿中,经检测血清TIgE结果显示为阳性的患儿有490例,阳性率为71.53%,其中血清TIgE数值在200 kU/L以上的患儿有471例,占比68.76%,血清TIgE数值在100~200 kU/L的患儿有19例,占比2.77%;血清sIgE检测为阳性的患儿有428例,阳性率为62.48%,其中男232例,占比33.87%,女196例,占比28.61%;过敏原为1项、2项、3项、4项及以上阳性的患儿分别有178、131、98、80例。牛奶、鸡蛋白在食物性过敏原中阳性率较高;尘螨、猫毛在吸入性过敏原阳性率较高;各个年龄阶段患儿鸡蛋白、牛奶、虾、牛肉、尘螨、猫毛、树组合等及霉菌组合特异性过敏原阳性率经对比,差异均有统计学意义(P<0.05),其中鸡蛋白、牛奶的特异性过敏原阳性率随着年龄的增长逐渐下降;虾、尘螨组合的过敏原阳性率则随着年龄的增长而逐渐上升,猫毛的特异性过敏原阳性率以<3岁组最高,霉菌组合阳性率较高的年龄组为3~6岁组,差异均有统计学意义(P<0.05),不同年龄组蟹、花生、屋尘过敏原阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);<3岁组中,男患儿牛奶、尘螨、猫毛、狗上皮过敏原阳性率高于女患儿,差异有统计学意义(P<0.05),不同性别患儿鸡蛋白、虾、蟹、花生、牛肉、屋尘、树组合、霉菌组合过敏原阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多数AD患儿血清总IgE和特异性IgE的趋势为升高,检测特异性IgE可帮助发现AD患儿过敏原,该地区食物性过敏原主要为牛奶、鸡蛋白,主要吸入性过敏原为尘螨、猫毛等。

定量检测血清乙型肝炎表面抗体在评估儿童乙型肝炎疫苗接种效果方面的作用

目的评价血清乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)定量检测在评价儿童乙型肝炎疫苗接种效果方面的价值。方法选取2022年6月—2023年6月于赣州市赣县区妇幼保健院行乙型肝炎疫苗接种的696名儿童,利用磁微粒化学发光法的相关原理对全程免疫过乙型肝炎疫苗进行定量分析,用磁微粒化学发光分析仪对696份儿童血清样本中的抗-HBs水平进行检测,以评估儿童对乙型肝炎疫苗的反应。结果在696份儿童血清样本中,抗-HBs超过10 MU/mL的儿童有412名,女童189名,男童223名;抗-HBs≤10 MU/mL的儿童有284名,女童157名,男童127名。儿童体内的抗-HBs水平最低为2.01 MU/mL,最高为2000.00 MU/mL;女童体内的抗-HBs平均值为(14.53±9.66)MU/mL,男童体内的抗-HBs的平均值为(16.23±10.56)MU/mL,男女儿童体内的抗-HBs水平存在一定的差异,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清抗-HBs定量检测是一种有效评价儿童乙型肝炎疫苗接种效果的方法,可以帮助医生了解儿童的免疫状态,以便进行个体化的疫苗接种计划。

西藏羊大肠杆菌血清学检测研究

羊大肠杆菌病是由大肠杆菌引起的急性肠道传染性疾病,流行趋势具有地方性特点。此疾病在羊生长期间的多个年龄段均有可能出现,临床症状有败血型、肠炎型,发病率及致死率较高。近年来,西藏牧区养殖规模的日益扩大,对羊大肠杆菌病的重视越来越高,并加大了防控力度,力求可以将疾病控制在可控范围内,促进羊群的健康生长。本文主要围绕西藏地区展开,通过对羊大肠杆菌病原体特征、临床症状等的分析,以试验的方式对此类病症进行血清学检测。结合试验结果来看,西藏地区羊大肠杆菌的致病性强,需要养殖人员格外重视。

基于Penton蛋白禽腺病毒血清4型间接ELISA抗体检测方法的建立

Penton蛋白是构成禽腺病毒血清4型(Fowl adenovirus serotype 4,FAdV-4)衣壳的主要结构蛋白,具备高度保守性与良好的免疫原性。以纯化的Penton蛋白为包被抗原,建立一种基于禽腺病毒血清4型Penton蛋白的间接ELISA抗体检测方法。结果显示,Penton蛋白最佳包被质量浓度为2μg/mL,血清稀释倍数为200倍,酶标抗体稀释倍数为1∶5000,阳性临界值为0.222,敏感性可达到1∶6400,与鸡传染性支气管炎病毒、鸡传染性法氏囊病病毒、鸡传染性喉气管炎病毒均无交叉反应,特异性良好,批间批内重复性变异系数均<10%,在100份临床血清中阳性检出率为77%,与商品化试剂盒检出符合率可达98%。综上,建立的ELISA抗体检测方法可以用于禽腺病毒4型临床抗体检测。

牛结节性皮肤病血清学检测方法研究进展

目前,牛结节性皮肤病对我国养牛业形成较大威胁。血清学方法是便捷、敏感、经济的牛结节性皮肤病检测方法,对于疫病及时发现与疫苗免疫效果评估至关重要。本文着重介绍了牛结节性皮肤病各类常用血清学检测方法的研究进展,分析了各方法的优缺点及适用场景。病毒中和试验(VNT)作为该病的抗体检测金标准,试验周期长,操作要求严格,在基层实验室无法使用,较适用于可疑病例确诊;酶联免疫吸附试验(ELISA)操作简单,反应时间短,适用于大批量样品检测,但蛋白抗原免疫机制研究不足,方法不够成熟;间接免疫荧光抗体试验(IFAT)敏感性较高,但特异性稍低,难以用于临床检测;免疫过氧化物酶单层试验(IPMA)可以检测一定规模的样品,但其结果需要单孔镜检,不如ELISA结果一目了然;免疫印迹试验(WB)可以鉴别副痘病毒,但操作繁琐,难以用于大批量检测。目前看,ELISA在牛结节性皮肤病临床血清学检测应用上有着绝对优势。今后需要加强牛结节性皮肤病病毒的基础研究,摸清各蛋白的免疫机制,筛选出有效、敏感的抗原,以建立适于基层大规模抗体检测的方法。

血清学检测和基因分型在ABO疑难血型鉴定中的性能评价

目的分析血清学检测和基因分型在ABO疑难血型鉴定中的应用。方法对106例ABO疑难血型实施血清学检测(吸收放散试验)等,同时对其实施基因分型检测(荧光定量PCR试验),以基因测序结果为金标准,评估血清学检测和基因分型所得结果与基因测序一致性,比较两种检查方式灵敏度、特异度。结果以基因测序为金标准,血清学检测所得结果一致性为中度,基因分型检测所得结果一致性很好。通过比较血清学检测和基因分型灵敏度、特异度可知,两种检查方式所得特异度、灵敏度差异有统计学意义,基因分型灵敏度、特异度更高(P<0.05)。结论基因分型检测和血清学检测有各自的优缺点,但总体上来说,基因分型检测具有更高的准确性和可靠性,更快速、高效。

血清抗MP-IgM检测法和冷凝集试验法在诊断小儿肺炎支原体感染中的的应用效果比较

目的:比较血清抗肺炎支原体-免疫球蛋白M(MP-IgM)检测法和冷凝集试验法在诊断小儿肺炎支原体感染中的临床应用效果。方法:将2018年1月至2019年1月期间南京医科大学附属无锡儿童医院儿童急诊科收治的90例肺炎支原体感染患儿作为研究对象。将这90例患儿分为A组和B组,每组各有45例患儿。采用冷凝集试验法对A组患儿的病情进行诊断,采用血清抗MP-IgM检测法对B组患儿的病情进行诊断。然后,比较采用血清抗MP-IgM检测法和采用冷凝集试验法对患儿病情进行诊断的准确率。结果:经检测,采用冷凝集试验法对A组患儿病情进行诊断的准确率为80%,采用血清抗MP-IgM检测法对B组患儿病情进行诊断的准确率为95.56%。与采用冷凝集试验法对A组患儿的病情进行诊断的结果相比,采用血清抗MP-IgM检测法对B组患儿的病情进行诊断的准确率较高,P<0.05。结论:与采用冷凝集试验法诊断小儿肺炎支原体感染的结果相比,采用血清抗MP-IgM检测法诊断小儿肺炎支原体感染的准确率较高。

黑龙江农垦垦区奶牛副结核血清学及PCR检测

为了了解黑龙江省农垦垦区奶牛副结核的流行病学和流行菌株情况,本研究针对垦区标准化牧场使用美国爱德士副结核抗体检测试剂盒进行血清学检测和PCR病原学检测。结果显示,从垦区4个规模化奶牛场检测3745份血清中检测出68份++号的阳性样品,从68份阳性牛的直肠刮取物中利用PCR检测出32份阳性,阳性率47%。

血清miRNA-155联合IL-6水平检测对肝细胞肝癌患者预后的评估价值

探究血清miRNA-155+IL-6水平检测对肝细胞肝癌患者预后的评估价值。方法 选取我院肝细胞肝癌患者,病例选取时间开始于2021.01,结束于2022.07,病例数量60例,进行2年随访,根据患者预后情况(复发或转移)进行分组,即不良组、良好组,30例/组,对患者进行miRNA-155、IL-6检测,并统计患者临床资料、检测结果,分析miRNA-155+IL-6检测对肝细胞肝癌患者预后的评估价值。结果 60例患者中有30例患者出现复发转移,占比50.00%,属于不良组;另外30例患者未出现复发转移,占比50.00%,属于良好组。miRNA-155(t=3.739):不良组(1.48±0.57)>良好组(0.90±0.63);IL-6(t=6.738):不良组(2.72±0.73)(μg/L)>良好组(1.69±0.41)(μg/L)(P<0.05);在单因素分析中,两组患者性别及年龄对比差异不显著(P>0.05);肿瘤直径、病理分级、血管侵犯、miRNA-155、IL-6水平两组患者情况均存在明显差异(P<0.05);建立多因素Logistic回归分析方程,显示有血管侵犯、miRNA-155≥1.0、IL-6≥2.2μg/L为预后不良的独立危险因素(均P<0.05)。结论 血清miRNA-155联合IL-6水平检测对肝细胞肝癌患者预后的评估价值显著,可作为临床评估肝细胞肝癌患者不良预后的分子标志物。

血清MP-IgM及冷凝集试验在儿童早期肺炎支原体感染中的诊断价值研究

围绕儿童早期肺炎支原体感染的诊断过程,探讨两种试验方法——血清抗肺炎支原体免疫球蛋白M(MP-IgM)检测法、冷凝集试验法,在其中的临床应用与应用价值。方法 选定我院于2022年11月至2023年3月收治的肺炎支原体感染患儿共计90例,随机分2组:A组(所含45例患儿,应用冷凝集试验法)、B组(所含45例患儿,应用血清抗MP-IgM检测法)。比较各检测方法的诊断准确率。对不同发热时间段(1-3天、4-7天、8-14天)的患儿分别进行检测,比较两种方法的阳性率。结果 采用血清抗MP-IgM检测法对B组患儿病情进行诊断的准确率为95.56%,显著高于冷凝集试验法对A组患儿的80%(P<0.05)。在不同发热时间段内,两种检测方法的阳性率对比:ELISA法检测血清MP-IgM均显著高于冷凝集试验法,且随着发热时间的延长,ELISA法的阳性率增加幅度更为显著(P<0.05)。结论 血清抗MP-IgM检测法在早期诊断儿童肺炎支原体感染中的临床应用效果优于冷凝集试验法,具有较高的诊断价值,值得在临床中推广应用;且具有更为出色的敏感度与诊断准确性,临床诊断与进一步的治疗因此而能够获得可靠度更高的依据与指引。未来研究应进一步探讨血清抗MP-IgM检测法的应用范围和优化方案,为优化该类儿童疾病的早期诊断率和治疗效果提供帮助。

血清p2PSA检测在前列腺癌诊断中的临床应用价值

本文研究围绕前列腺癌展开,讨论血清p2PSA检测能否对该疾病进行有效诊断,是否具有临床应用价值。方法 选取我院2020年1月至2022年1月间收治的98例男性患者,所有研究对象总PSa(tPSa)水平范围在4.0~20.0μg/L,同时均接受超声引导下经直肠前列腺穿刺活检,确保其临床资料完整。病理检查提示98例男性患者中有38例确诊前列腺癌,其余60例患者排除该疾病风险。根据tPSA水平将患者分为两组,4.0~10.0μg/L为LtPSA组(共75例),10.1~20.0μg/L则划分至HtPSA组(共23例),评价血清p2PSA的诊断效能。结果 LtPSA组内,确诊前列腺癌的患者%p2PSA指标明显高于其他良性疾病患者,差异显著,年龄以及p2PSA等3项血清物质水平相近,差异无统计学意义。其中,%p2PSA的AUC为0.837,仅有该项血清标志物AUC>0.75,说明其在诊断前列腺癌中具有较高的准确性。HtPSA组内,确诊前列腺癌的患者p2PSA以及%p2PSA指标明显高于其他良性疾病患者,年龄以及t2PSA、fPSA这2项血清物质水平相近,差异无统计学意义。在该组内,根据AUC数值大小可得p2PSA与%p2PSA二者均具有较优的诊断效能。结论 对于tPSA水平较高的患者而言,血清p2PSA检测能够发挥更优的诊断效能,相较于其他几类血清诊断指标具有更高的肿瘤特异性。因此,临床上可使用血清p2PSA检测用以辅助诊断,进一步降低误诊、漏诊的概率。

脑梗死患者D二聚体与血清同型半胱氨酸水平变化分析及检测作用

观察并分析针对于患有脑梗死患者,在临床检测中分析D二聚体、血清同型半胱氨酸水平的价值。方法 以2020~2023年期间,80例脑梗死患者为研究对象,同时选择相同时期、数量的健康人员,对其均检测D二聚体、血清同型半胱氨酸,观察不同组别的指标情况,同时分析不同程度患者的水平情况,并观察治疗前后水平改善情况。结果 通过研究发现,脑梗死患者的D二聚体、血清同型半胱氨酸水平显著升高(p<0.05),并且急性期高于恢复期,同时在治疗后进行检测,也可明显观察到相关数值水平的降低,各组间数据比较存在显著差异性。结论 通过分析脑梗死患者的D二聚体与血清同型半胱氨酸水平,可及时分析患者的病情时期,为临床个体化治疗方案的制定提供数据支持。

血清4型禽腺病毒胶体金免疫层析检测方法的建立

为建立对血清4型禽腺病毒(FAdV-4)进行快速检测的胶体金免疫层析法,将FAdV-4的hexon-L1蛋白进行原核表达,免疫兔制备多克隆抗体,将多抗包被在检测(T)线,将羊抗兔IgG包被在质控(C)线,用胶体金标记的多抗作为示踪剂,制备胶体金免疫层析检测卡,用于检测FAdV-4抗原,并对其敏感性和特异性进行评价,用其检测临床样本并与PCR检测结果相比较。结果显示,制备的胶体金检测卡可检出FAdV-4含量为10^(2.094)^(5)EID_(50),FAdV-8、新城疫病毒、禽白血病病毒等均不出现特异性条带,对临床样本的检测与PCR检测的符合率达98%。建立的胶体金检测方法可用于FAdV-4感染的快速检测。

血清C肽与血糖检测结合检验诊断糖尿病的准确性分析

目的分析血清C肽与血糖检测结合检验诊断糖尿病的准确性。方法选取2021年5月—2022年5月福州市第二医院就诊的100例糖尿病患者,纳入到分析组中,另选取同时期就诊的107例健康体检者,纳入到对照组中。对其共同进行糖尿病诊断,分析血清C肽、血糖检测、联合诊断结果。结果分析组患者血清C肽低于对照组,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。经血清C肽检测,阳性102例,阴性105例,其中82例为糖尿病患者;糖化血红蛋白检测出阳性102例,阴性105例,其中80例为糖尿病患者;联合检测方式中阳性102例,阴性105例,其中100例为糖尿病患者。联合检测对糖尿病患者诊断特异度、灵敏度及准确度水平均显著高于单一检测方式,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论血清C肽与血糖检测结合检验诊断糖尿病,利于诊断准确度及诊断效能的提升。

血清4型禽腺病毒Fiber蛋白的原核表达及其在抗体检测中的应用

为建立特异的血清4型禽腺病毒(FAdV-4)血清学抗体检测技术,试验将FAdV-4纤突蛋白基因fiber-2克隆至载体pET-28a中,构建原核表达载体pET-28a-Fiber-2,获得纯化的重组蛋白His-Fiber-2,以纯化的His-Fiber-2作为包被抗原建立检测Fiber-2抗体的间接ELISA方法,对该方法进行特异性、重复性、稳定性、灵敏性试验,并与BioChek FAdV商品化ELISA试剂盒检测结果进行比较。结果显示:建立的ELISA仅与抗FAdV-4阳性鸡血清发生反应,与检测的抗其他病原的血清以及SPF鸡血清均无反应性,批间重复性与批内重复性良好,其变异系数分别在4.345%~6.983%和4.326%~9.391%之间,包被酶标板保存12个月后,变异系数为4.4%~10.0%,其检测灵敏度是间接免疫荧光检测技术的8~32倍,是基于包被GST-Fiber-2蛋白ELISA的2倍;建立的ELISA对FAdV-4灭活疫苗免疫的鸡血清检出率高于BioChek试剂盒,两者对临床感染FAdV-4的鸡血清的检测结果一致。研究表明,试验构建的基于重组蛋白His-Fiber-2的检测FAdV-4抗体的间接ELISA方法为临床上FAdV-4感染监测以及疫苗的免疫评价提供了技术,具有良好的应用前景。

血浆与血清标本生化项目检测结果的比较分析

目的研究生化项目在血浆与血清之间的差异以及血浆标本的稳定性。方法随机选取62例在我院就诊的患者,同时采用肝素锂抗凝管和血清管抽取静脉血,离心分离出血浆和血清。在同一生化分析仪上,检测29项生化项目并对结果进行比较。将血浆标本在4℃储存24h进行相同检测,结果与储存0h的血浆标本进行对比分析。结果血浆组的钙(Ca)、氯(Cl)、二氧化碳(CO_(2))、葡萄糖(GLU)、总蛋白(TP)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌红蛋白(MYO)、乳酸脱氢酶同工酶1(LDH1)明显高于血清组,差异具有统计学意义(P<0.01)。血清组的白蛋白(ALB)、钾(K)、镁(Mg)、磷(P)、尿酸(UA)、钠(Na)、碱性磷酸酶(ALP)、淀粉酶(AMY)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(CREA)、脂肪酶(LIP)、肌酸激酶同工酶MB(CKMB)、直接胆红素(DBIL)明显高于血浆组,差异具有统计学意义(P<0.01)。所有项目的r>0.75,P<0.01,说明血浆组与血清组之间存在相关性。依据国家卫生行业标准和本实验室质量要求,对差异进行偏倚分析,Ca、LDH、ALB、K、P、Na、AST、CREA、DBIL之间的差异超过可接受范围。血浆在4℃储存24h上机检测,与储存0h检测结果相比较,ALB、K、Mg、UA、AST、CREA、LDH、LIP、CKMB、MYO、LDH1、总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、心脏型脂肪酸结合蛋白(HFABP)升高,Ca、Cl、CO_(2)、GLU、ALP、肌酸激酶(CK)、脑利钠肽前体(proBNP)降低,差异有统计学意义(P<0.01)。偏倚分析显示,ALB、Cl、CO_(2)、GLU、K、AST、GGT、LDH、proBNP、LDH1的差异超过可接受范围。结论血浆组和血清组的Ca、LDH、ALB、K、P、Na、AST、CREA、DBIL这9项生化指标的检测存在明显差异。血浆储存24h,ALB、Cl、CO_(2)、GLU、K、AST、GGT、LDH、proBNP、LDH1会发生明显变化。

婴儿食物过敏的临床症状及血清特异性免疫球蛋白E检测结果分析

目的了解不同过敏症状患儿的食物过敏原,为婴儿食物过敏的防治提供参考依据。方法选取2022年1月至12月间于长沙市妇幼保健院儿童保健中心体检中因过敏症状采用免疫印迹法进行血清特异性免疫球蛋白E(sIgE)检测的849例婴儿为研究对象。按不同年龄将婴儿分为<6月龄与≥6月龄;根据过敏的临床症状及病史等,将其分为皮肤症状(262例)、消化道症状(113例)、营养不良症状(56例)、呼吸道症状(58例)、混合症状(360例)。对不同年龄、不同性别婴儿的食物过敏原及血清sIgE检测阳性分布情况进行比较分析。结果在849名婴儿中,有皮肤症状者占30.9%(262/849),消化道症状者占13.3%(113/849),营养不良者占6.6%(56/849),呼吸道症状者占6.8%(58/849),混合症状者占42.4%(360/849);其中,男婴占57.8%(491/849),女婴占42.2%(358/849),不同性别婴儿过敏症状的分布比较差异无统计学意义(P>0.05);<6月龄者占23.8%(202/849),≥6月龄者占76.2%(647/849),不同年龄婴儿过敏症状的分布比较差异有统计学意义(χ^(2)=49.303,P<0.001)。在849名婴儿中,食物过敏原血清sIgE检测阳性者占51.7%(439/849),阴性者占48.3%(410/849);其中,男婴食物过敏原血清sIgE检测阳性者占58.3%(256/439),女婴阳性者占41.7%(183/439),不同性别婴儿食物过敏原血清sIgE检测阳性的分布比较差异无统计学意义(P>0.05);<6月龄婴儿食物过敏原血清sIgE检测阳性占17.1%(75/439),≥6月龄者阳性占82.9%(364/439),不同年龄婴儿食物过敏原血清sIgE检测阳性的分布比较差异有统计学意义(χ^(2)=22.563,P<0.001)。不同年龄婴儿的食物过敏原数量比较差异有统计学意义(Z=-4.376,P<0.05),而不同性别婴儿的食物过敏原数量比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同过敏症状食物过敏原血清sIgE检测阳性率及致敏种类的分布比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在12种常见食物过敏原中,牛奶的血清sIgE检测阳性致敏程度最高可达3级,鸡蛋白的致敏程度最高可达6级;≥6月龄婴儿食物过敏原血清sIgE检测阳性率均高于<6月龄婴儿,但在不同年龄婴儿中,只有牛奶过敏原血清sIgE检测阳性率比较差异有统计学意义(χ^(2)=25.122,P<0.001),其他11种食物过敏原血清sIgE检测阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论婴儿早期食物过敏以皮肤症状为主,食物过敏原以牛奶、鸡蛋为主,血清sIgE检测对诊断IgE介导的食物过敏有意义,食物过敏的诊断仍需要综合其他因素分析判断。

2020年汉中市梅毒血清学检测室间质评结果分析

目的通过汉中市2020年医疗卫生机构实验室的梅毒血清学质量评价活动,了解医疗卫生机构实验室的梅毒血清学检测水平,分析影响检测能力的相关因素和存在问题。方法每家实验室发放5份梅毒血清质控品,考核内容包括梅毒特异性抗体定性试验、梅毒非特异性抗体定性和定量试验共3种检测项目。统计分析各医疗卫生机构实验室的检测结果。结果全市共39家医疗卫生机构实验室参加了此次梅毒血清学质量评价活动,其中优秀21家,良好13家,合格2家,不合格3家。梅毒螺旋体血清学试验和非梅毒螺旋体血清学定性试验符合率一致,均为97.44%,非梅毒螺旋体血清学定量试验符合率只有56.41%。结论汉中市医疗卫生机构实验室梅毒血清学检测能力总体较好,但非梅毒螺旋体血清学定量检测能力还有待提高。

血清学检测联合细胞学检测在高龄产妇产前诊断中的价值

目的:探讨血清学检测联合细胞学检测在高龄产妇产前诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2022年4月—2023年4月深圳市第九人民医院收治的120例高龄产妇的临床资料。采用全自动时间分辨荧光免疫分析仪对产妇的血浆蛋白-A(PAPP-A)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、甲胎蛋白(AFP)及游离雌三醇(uE3)水平进行血清学检测,采用无创DNA进行细胞学检测。以羊膜穿刺后染色体检查结果为金标准,采用受试者操作特征(ROC)曲线评估两种检测手段对胎儿染色体异常的检测效能,并对妊娠结局进行随访。结果:120例产妇中,经染色体核型分析,胎儿染色体异常有32例。细胞学、血清学单独及联合检测胎儿染色体异常的AUC分别为0.882、0.878、0.952;敏感度分别为84.4%、81.2%、93.8%;特异度分别为92.0%、94.3%、96.6%。32例检测出胎儿染色体异常的孕妇中,30例选择引产,2例选择正常分娩,正常分娩胎儿为47,XXY和47,XYY。结论:血清学检测联合细胞学检测在高龄产妇产前诊断中具有重要价值,能有效提升诊断准确性,优化临床决策,对保障高龄产妇母婴健康具有重要意义。

尿微量白蛋白、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶及血清胱抑素C联合检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的价值分析

目的分析尿微量白蛋白(microalbuminuria,m-ALB)、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosidase,NAG)及血清胱抑素C(cystatin C,CysC)联合检测在糖尿病早期肾损伤(early kidney damage in dia⁃betes,EKDID)诊断中的价值。方法回顾性选取2021年6月—2022年12月日照市人民医院收治的60例EKDID患者(A组)、60例单纯糖尿病患者(B组)和30名健康体检人群(C组)的临床资料,均进行尿m-ALB、NAG及血清CysC检查,比较3组尿m-ALB、NAG及血清CysC水平,并分析各项指标单独及联合检测的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果A组尿m-ALB、NAG及血清CysC水平均高于B组、C组,差异有统计学意义(P均<0.05);B组、C组间各指标水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。三项指标联合检测EKDID的灵敏度、阴性预测值均高于各单项及两两组合检测,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论尿m-ALB、NAG及血清Cys三项指标联合检测可明显提高诊断EKDID的价值。