血清Mg2＋浓度与急性缺血性脑卒中患者短期结局的关系

目的探讨血清Mg2＋浓度与急性缺血性脑卒中患者短期预后的关系，为改善其预后提供合理依据。方法以2006年1月1日至2008年12月30日在山东省4家医院住院急性缺血性脑卒中患者为调查对象，收集人口统计学、生活方式、疾病史、血生化指标、人院血压水平等资料。研究结局定义为出院的脑卒中量表评分（NIHSS）≥10分或者死亡。按NIHSS（NIH卒中评分）将研究对象分为两组，即死亡／NIHSS≥10及NIHSS〈10组。血清Mg2＋浓度按四分位数分为4个水平。采用Cox比例风险模型分析血清Mg2＋浓度与急性缺血性脑卒中患者短期预后的关系。结果死亡／NIHSS≥10组的血清Mg2＋浓度、发病至人院时间低于NIHSS〈10组（P〈0．05）；入院时收缩压水平高于NIHSS〈10组（P〈0．05）；低密度脂蛋白胆固醇异常、空腹血糖受损及心房纤颤史的百分率均高于NIHSS〈10组（P〈0．05）。单因素分析发现血清Mg2＋浓度第4分位（最高水平）可以降低急性缺血性脑卒中患者发生死亡／NIHSS≥10的危险性（RR=0．47，P〈0．05）；调整血清Ca2＋、K＋水平等其他因素后，血清Mg2＋第4分位和第3分位水平均可降低发生死亡／NIHSS≥10的危险性（RR值分别为0．39和0．54，P〈0．05）。无论是否调整其他因素，血清Mg2＋浓度与发生死亡／NIHSS≥10的危险性均存在着剂量反应关系（趋势检验P〈0．05）。结论高浓度的血清Mg2＋可降低急性缺血性脑卒中患者发生死亡／NIHSS≥10的危险眭，并存在剂量反应关系。

分析糖尿病肾病患者血清镁离子、糖化血红蛋白与肾损害严重程度的相关性研究进展

目的分析糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者血清镁离子(magnesium ion,Mg2+)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)与肾损害严重程度的相关性。方法随机选择2021年8月—2023年8月新疆喀什地区第一人民医院肾内科接受治疗的200例DKD患者作为研究对象,根据慢性肾脏病分期结果将患者分为肾功能轻度损害组(n=115,CKDⅠ~Ⅲ期)、肾功能重度损害(n=85,CKDⅣ~Ⅴ期)。利用Pearson相关性分析法分析DKD患者血清Mg2+、HbA1c与肾损害严重程度的相关性。结果与肾功能轻度损害组相比较,肾功能重度损害组血清Mg2+水平更低、HbA1c水平更高,差异有统计学意义(P均<0.05);经Pearson相关分析结果显示,DKD患者血清Mg2+与肾损害严重程度呈负相关(r=-0.22,P<0.05);DKD患者HbA1c与肾损害严重程度呈正相关关系(r=0.67,P<0.05)。结论血清Mg2+低、HbA1c水平高均会导致DKD患者产生严重肾损害情况。

高原地区2型糖尿病患者微血管病变与血液学相关分析

目的探讨高原地区2型糖尿病患者血液学指标水平变化与微血管病变程度关系。方法在海拔2260m以上青海西宁地区选择137例2型糖尿病患者和82例健康者进行血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、尿微量白蛋白(U-mAlb)、血清Mg2+及糖化血红蛋白(HbAlc)测定,将两组结果进行比较分析。结果高原地区2型糖尿病组的HbAlc、PLT、MPV、PDW、U-mAlb、血清Mg2+的浓度显著高于正常对照组(P<0.01)。随着HbAlc水平增高,PLT、MPV、PDW、U-mAlb水平随之增高,血清Mg2+有增高的趋势,呈显著正相关(P<0.01)。结论2型糖尿病微血管病变程度与HbAlc的增高有关,血小板参数增高可作为血管及微血管病变的敏感指标,U-mAlb是糖尿病早期肾小球损伤的灵敏指标,微血管病变病情越重血清Mg2+水平越高。