血清PGRN、HIF-1α和HCAR对慢性阻塞性肺疾病再次急性加重的临床评估意义

目的探讨血清颗粒蛋白前体(PGRN)、缺氧诱导因子(HIF)-1α、超敏C反应蛋白(hsCRP)与白蛋白(ALB)比值(HCAR)在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者中的表达及预测再次急性加重的价值。方法选取2021年1月—2022年6月于徐州市贾汪区人民医院治疗的AECOPD患者共60例作为AECOPD组,选取同期体检健康者30例为健康对照组。采集外周血2 ml,检测血清PGRN、HIF-1α水平;收集AECOPE组入院时人口学资料、动脉血气分析、血常规结果、hsCRP和ALB,计算HCAR。出院后定期随访。根据180 d内再次急性加重情况,将研究对象划分为再次急性加重组和无再次急性加重组。单因素logistic回归分析各指标与再次急性加重的关系。通过绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析血清PGRN、HIF-1α、HCAR预测患者再次急性加重的临床价值。结果AECOPD组血清PGRN浓度、HIF-1α浓度、HCAR较健康对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。AECOPD患者中呼吸衰竭组血清PGRN浓度、HIF-1α浓度、HCAR较无呼吸衰竭组显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素logistic回归分析提示血清PGRN和HIF-1α是AECOPD再次急性加重的危险因素。ROC曲线分析发现,血清PGRN联合HIF-1α的曲线下面积(AUC)为0.84,显著高于血清HIF-1α的AUC(0.68,P<0.05),但是相比于血清PGRN的AUC(0.71),差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清PGRN、HIF-1α浓度、HCAR能反映AECOPD患者病情的严重程度,血清PGRN联合HIF-1α对预测AECOPD再次急性加重具有较高的特异性。

不同病程系统性红斑狼疮患者血清PGRN、FSTL1水平及临床意义分析

目的系统性红斑狼疮(SLE)不同病程患者血清血清颗粒蛋白前体(PGRN)、卵泡抑素样蛋白1(FSTL1)水平与临床价值分析。方法选取本院SLE患者60例为研究组,选取同期健康者30例为对照组,比较两组血清PGRN、FSTL1水平,分析不同病程、不同预后患者血清PGRN、FSTL1水平。结果研究组PGRN、FSTL1水平均高于对照组(P<0.05);研究组稳定期患者PGRN、FSTL1水平均低于活动期患者(P<0.05);治疗后,预后良好患者PGRN、FSTL1低于预后不良患者(P<0.05)。结论SLE不同病程患者的血清PGRN、FSTL1水平检测,可用于病情程度及预后评估,为有效诊治提供依据,具一定临床应用价值。