观察和分析不同麻醉方式及麻醉深度对老年患者TURP术后认知功能和血清S100-β蛋白水平的影响

目的:对比不同麻醉方式和麻醉深度对老年患者TURP术后认知功能和血清S100-β蛋白水平的影响。方法:将符合纳入标准的60例在我院接受TURP手术的老年患者进行分组,根据麻醉深度和麻醉方法的不同分为椎管内麻醉组20例,深麻醉组20例和浅麻醉组20例。深麻醉组患者手术中的麻醉深度指数为20-36之间,浅麻醉组的麻醉深度指数为47-64之间。比较三组患者术后的认知功能和血清S100-β蛋白水平变化。结果:深麻醉组患者术后24h认知功能障碍发生率(13.33%)明显低于浅麻醉组的(40.00%);深麻醉组患者手术结束时、术后2 h、术后24 h血清S100-β蛋白水平明显低于浅麻醉组,差异显著(p<0.05);椎管内麻醉和全身麻醉对老年患者TURP术后认知功能和血清S100-β蛋白水平的影响没有明显的差异(P>0.05)。结论:给予老年手术患者深度麻醉,患者术中血清S100-β蛋白水平较低,对中枢神经系统损伤较少,术后认知功能障碍发生率较低,对患者的身体损伤较小;两种麻醉方式对老年患者TURP术后认知功能和血清S100-β蛋白水平的影响没有明显差异。

血管源性眩晕与血清S100-β蛋白关系的研究

目的探讨血管源性眩晕与血清S100钙结合蛋白(S100-β)浓度的关系。方法回顾性分析我院2015-06—2015-12收治的120例急性眩晕患者,将其中41例后循环缺血性脑卒中患者和32例幕下出血患者设为A组;27例非血管性眩晕患者设为B组;另取20例健康体检者设为C组。于患者晕眩症状发生后24h内采集血样,使用酶联免疫吸附法(ELIEA)检测各组研究对象血清S100蛋白含量、可溶性血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)。以MRI、CT检查结果为参考,检测示血清蛋白S100鉴别血管源性眩晕的灵敏度和特异度。结果 A组血清S100-β水平(0.68±0.07)μg/L较B组(0.53±0.05)μg/L和C组(0.33±0.12)μg/L显著升高,各组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组血清VCAM-1和GFAP浓度显著高于C组(P<0.05),A、B组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,血清S100升高是血管源性眩晕的独立危险因素,OR值为4.689。经操作特性分析显示S100从眩晕患者中检测出卒中病因的灵敏度为92.68%,特异度为31.91%。结论临床可将血清蛋白S100-β浓度作为鉴别血管源性和非血管源性急性眩晕的生物标志物,以尽早开展针对性治疗,改善患者预后质量。

用丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死对患者血液流变学指标及血清S100-β蛋白水平的影响

目的:研究用丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死对患者血液流变学指标及血清中枢神经特异性蛋白(S100-β蛋白)水平的影响。方法:将近年来盱眙县人民医院收治的80例急性脑梗死患者平均分为对照组(n=40)与观察组(n=40)。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,加用丹参川芎嗪注射液对观察组患者进行治疗,然后比较两组患者的临床疗效、各项血液流变学指标及血清S100-β蛋白的水平。结果:观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,治疗后其血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度和血清s100β的水平均低于对照组患者,P <0.05。结论:对急性脑梗死患者进行常规治疗的同时,加用丹参川芎嗪对其进行治疗可显著减轻其神经功能缺损的程度,改善其血液流变学指标和血清S100-β蛋白的水平。

S100-β在新生儿窒息风险评估与预防窒息护理干预中的应用

目的分析S100-β在新生儿窒息风险评估与预防窒息护理干预中的应用效果。方法选择2019年6月至2020年2月我院收治的60例窒息新生儿,按新生儿Apgar评分分为轻度组与重度组各30例,选择同期健康新生儿30例作为对照组。检测三组新生儿的血清S100-β水平,分析S100-β水平、新生儿Apgar评分与窒息的关系。结果轻度组和重度组的Apgar评分低于对照组(P=0.000);重度组的Apgar评分低于轻度组(P=0.000)。轻度组和重度组的血清S100-β水平高于对照组(P=0.000);重度组的血清S100-β水平高于轻度组(P=0.000)。与入院时比较,轻度组和重度组干预1周后的Apgar评分均提高,血清S100-β水平均降低(P<0.05)。结论新生儿血清S100-β检测与Apgar评分可为新生儿窒息风险评估提供可靠依据,对减轻新生儿窒息风险、及时防治新生儿窒息和提高窒息新生儿预后质量有一定作用。

不同麻醉深度对老年腹腔镜胃肠手术术后认知功能的影响

目的：研究不同麻醉深度对老年腹部手术患者术后认知功能的影响。方法：80例老年腹部手术患者,随机分为两组,A组患者术后BIS值维持在50-60,B组维持在40-50。观察术后7、15、30 d术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction,POCD）发生率,并检测外周血S100-β含量进行初步机制探讨。结果：所有患者麻醉后7、15 d智能评分较术前1 d显著降低,术后30 d部分逐步恢复。B组患者术后7、15 d POCD发生率较A组显著减少,外周血S100-β含量也显著减少;术后30 d,B组患者较A组患者S100-β显著降低,但POCD发生率无显著差异。结论：老年患者术中BIS值维持在40-50较50-60可以显著降低术后15 d POCD发生率。