鳞癌患者血清SCC-Ag水平及其临床意义

鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）是近年来被深入研究的针对鳞癌的肿瘤标志物。本文应用化学发光免疫定量分析法对147名正常健康人,133例鳞癌患者,39例非鳞癌患者和31例良性疾病患者进行血清SCC-Ag测定,旨在探讨SCC-Ag在鳞癌诊断中的临床应用价值和意义。

超选择子宫动脉灌注化疗治疗局部晚期宫颈癌临床病理及血清SCC-Ag观察

目的探讨超选择子宫动脉灌注化疗对局部晚期宫颈癌的作用。方法选择局部晚期宫颈癌20例,行超选择子宫动脉灌注化疗,动态观察化疗后21d宫颈肿瘤局部、组织病理学及血清SCC-Ag变化。结果临床有效率为70%,可手术率为67%;病理变化:化疗后早期(第1w)癌细胞以点片状坏死为主,晚期(第2～3w)出现大片坏死,甚至部分病理反应完全缓解,炎性细胞、淋巴细胞浸润及纤维组织增生明显;化疗前、后血清SCC-Ag水平表达差异有统计学意义(P<0.05)。结论超选择子宫动脉灌注化疗缩小宫颈肿瘤局部病灶,提高可手术率,癌组织病理变化同化疗作用时间密切相关,结局为肿瘤细胞坏死增加,肿瘤负荷水平降低,达到新辅助化疗治疗目的。

血清SCC-Ag、CK19水平变化与宫颈癌患者淋巴结转移的关联性分析

目的分析血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19(CK19)水平变化与宫颈癌患者淋巴结转移的关联性。方法选取2015年5月-2017年10月我院64例宫颈癌淋巴结转移患者为观察组与同期64例健康体检者为对照组。均行血清SCC-Ag、CK19检测。比较两组SCC-Ag、CK19阳性表达率,分析淋巴结SCC-Ag、CK19检出与临床病理参数的关系,并采用多因素Logistic回归分析SCC-Ag、CK19与临床病理特征的相关性。结果观察组SCC-Ag、CK19阳性表达率分别为56.25%、39.06%,高于对照组1.56%、1.56%,差异有统计学意义(P<0.05);宫颈癌淋巴结转移者SCC-Ag、CK19阳性表达率高于宫颈癌无淋巴结转移者,肿瘤大小>4cm宫颈癌患者SCC-Ag阳性表达率高于≤4cm SCC-Ag阳性表达率,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,SCC-Ag、CK19高表达与宫颈癌淋巴结转移呈正相关(P<0.05)。结论血清SCC-Ag、CK19高表达与宫颈癌淋巴结转移呈正相关,在评估宫颈癌淋巴结转移中具有一定价值,值得临床推广应用。

消癥抗癌方联合卡铂与紫杉醇化疗方案对宫颈癌患者血清SCC-Ag、CYFRA21-1水平的影响

目的通过对宫颈癌患者临治中使用消癥抗癌方联合卡铂与紫杉醇化疗方案进行治疗,观察此种治疗方案对宫颈癌疾病患者的血清SCC-Ag水平与CYFRA21-1水平所产生的积极影响。方法随机选取本院肿瘤科在2019年1月-2020年6月所治疗的宫颈癌疾病患者共计68例,将其视为本次研究对象且对其进行临床资料回顾分析。根据患者入院治疗的先后顺序将其分为对照组与观察组,各34例。对对照组实施卡铂与紫杉醇化疗方案进行治疗,在此基础上对观察组则联合使用消癥抗癌方进行治疗。结果治疗前两组患者血清肿瘤标志物相关指标水平比较均无统计学差异(P>0.05);经过治疗后两组患者的血清CYFRA21-1与SCC-Ag水平均明显下降,且观察组均低于对照组(P<0.05)。结论通过对宫颈癌患者临治中使用消癥抗癌方联合卡铂与紫杉醇化疗方案进行治疗,所取得的临床治疗效果显著,此种治疗方案不但可以明显改善患者血清SCC-Ag水平与CYFRA21-1水平,还可以减少患者不良反应的概率,进而提高患者生存质量以及生活水平。

HPV-DNA分型与血清SCC-Ag、CA125联合检测在宫颈癌早期诊断中的价值

目的探讨HPV-DNA分型与血清SCC-Ag、CA125联合检测在宫颈癌早期诊断中的价值,为临床诊治提供参考依据。方法随机选取2015年6月-2016年6月在台州市中心医院妇产科治疗的110例宫颈癌患者作为观察组,选取110例健康体检者作为对照组。检测两组患者血清中的SCC-Ag、CA125水平以及观察组HPV-DNA分型。结果观察组患者血清中的SCC-Ag和CA125水平明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者治疗1周后,血清SCC-Ag、CA125水平明显高于治疗2周后的水平,治疗2周后水平明显高于治疗3周后的水平,治疗1周后的水平明显高于治疗3周后的水平,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者中出现淋巴结转移血清中的SCC-Ag、CA125水平比未出现淋巴结转移的水平明显增多,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者中Ⅰ期、Ⅱ期的血清中的SCC-Ag、CA125的水平比Ⅲ期、Ⅳ期血清中的水平明显降低,差异有统计学意义(均P<0.05),Ⅲ期血清中的SCC-Ag、CA125的水平比Ⅳ期血清中的水平要明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。在不同的HPV-DNA分型中,HPV52亚型的感染率明显高于其他各亚型的感染率,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在临床检验中,HPV-DNA分型、血清中SCC-Ag和CA125的水平能够准确地反映宫颈癌患者的病情情况,HPV分型可能与宫颈病变有关系,有利于临床上的进一步治疗。

血清鳞癌抗原SCC-Ag测定在研究宫颈癌复发中的应用价值研究

目的探究血清鳞癌抗原SCC-Ag测定在宫颈复发诊断中的应用价值。方法选取宫颈癌复发患者30例作为实验组,同时选取宫颈癌治愈后未复发患者30例作为对照组,时间为2015年1月至2016年3月,对这2组受检人员实施血清鳞癌抗原SCC-Ag检测,并对检测的结果进行对比分析。结果实验组宫颈癌复发患者的血清鳞癌抗原SCC-Ag测定值明显高于对照组宫颈癌未复发患者的血清鳞癌抗原SCC-Ag测定值,P<0.05;实验组宫颈癌复发患者3个月内接受妇科检查、CT检查、MRI检查、PET-CT检查的阳性率均较高,以上检查方法 3个月内阳性率与血清鳞癌抗原SCC-Ag检测结果相比,差异并不显著(P>0.05)。结论血清鳞癌抗原SCC-Ag测定在宫颈癌复发中应用,具有较高的价值,可通过宫颈癌复发患者疾病的准确率,促进患者积极的接受治疗,值得应用。

血清鳞状上皮细胞癌抗原在肿瘤中的临床应用价值

1 血清SCC-Ag的分子结构和生物学特性 鳞状上皮细胞癌抗原（squamous cell carcinoma associated antigen, SCC-Ag）为组织抗原,属鳞状上皮细胞癌相关抗原TA-4的亚单位,用等电聚焦法对TA-4抗原的不均一性进行研究,揭示酸性TA-4即鳞状上皮癌患者循环中表达的抗原.SCC-Ag是一种分子量为48 000道尔顿[1]的糖蛋白,1977年由Kato和Torigo从子宫颈的鳞状上皮细胞中分离出来,就生物活性而言,属于丝氨酸蛋白酶抑制剂家族,SCC-Ag并不是由单一物质组成,它至少由2个同源性非常高的基因SCCA1、SCCA2编码,位于染色体18q21.3互相串联.

血清鳞癌抗原测定对子宫颈癌的诊断和临床监测作用

目的监测宫颈鳞癌患者血清鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)值的变化,探讨其在临床诊断、判定疗效及预后中的作用。方法对30名健康人以及经临床病理确诊的19例非鳞状细胞宫颈癌患者和120例鳞状细胞宫颈癌患者,采用雅培公司提供的全自动免疫分析系统(Axsym)检测血清SCC-Ag数值,比较分析该抗原改变的临床意义。结果健康人、非鳞状细胞宫颈癌患者和鳞状细胞宫颈癌患者SCC-Ag阳性率分别为3.33%、15.79%和70.83%,三个阳性率差别有显著性意义(P<0.01);宫颈癌患者的临床分期与SCC-Ag有相关性(P<0.01),中晚期宫颈癌患者的SCC-Ag数值显著高于早期患者(P<0.01);临床复发与预后同SCC-Ag有相关性(P<0.01),复发患者治疗前SCC-Ag数值显著高于未复发者(P<0.01)。结论血清SGG-Ag的测定对宫颈鳞癌具有辅助诊断的作用,同时监测宫颈鳞癌患者的血清SGG-Ag水平具有一定的证实疗效和推测预后的作用,尤其对监控宫颈鳞癌的复发具有重要意义。

伊立替康联合顺铂与紫杉醇联合顺铂治疗宫颈癌的临床疗效分析

目的比较伊立替康联合顺铂与紫杉醇联合顺铂治疗宫颈癌患者的临床疗效。方法选择2012年1月至2015年12月在江汉大学附属医院进行中晚期宫颈癌治疗的患者76例,随机分为观察组和对照组,各38例。对照组使用紫杉醇联合顺铂(TP)方案进行治疗,观察组使用伊立替康联合顺铂(IP)方案进行治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后血清SCC-Ag、CD133水平变化以及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率为89.47%,对照组为68.42%,观察组患者治疗后总有效率明显高于对照组,且具有统计学差异(χ2=3.879,P<0.05)。肿瘤直径治疗前两组无明显差异(t=0.420,P>0.05),治疗后均有所减小,而观察组减少的更为明显(t=3.442,P<0.05)。两组患者治疗前血清SCC-Ag、CD133水平无明显差异,治疗后观察组患者血清SCC-Ag水平(t=10.690,P<0.05)和CD133阳性率明显低于对照组(χ2=4.375,P<0.05)。观察组患者骨髓抑制、消化道反应、脱发、肝肾功能损害以及外周神经毒性等不良反应发生率均低于对照组,具有统计学差异(χ2值分别为6.480、5.330、5.510、5.050、5.680,均P<0.05)。结论伊立替康联合顺铂化疗对中晚期宫颈癌患者具有良好的临床疗效,能够显著降低患者血清SCC-Ag、CD133水平,且不良反应小,安全可靠。

复发性宫颈癌48例临床分析

[目的]探讨复发宫颈癌的预测、诊治方法及其临床特征。[方法]回顾分析48例复发宫颈癌的资料。[结果]48例复发宫颈癌中局部复发36例(75.0%),2年内复发者占71.0%(中位复发时间为16个月),2年以上复发29.0%,差异有显著性(P<0.05)。复发宫颈癌5年生存率20.5%。治疗前血清SCC鄄Ag≥1.5ng/ml者,复发率达38.2%;SCC鄄Ag<1.5ng/ml者,复发率仅7.0%,两者比较差异有显著性(P<0.05)。12例复发宫颈癌于临床诊断前检测到血清SCC鄄Ag升高,SCC鄄Ag升高的时间较作出临床诊断平均早2～3个月。[结论]宫颈癌初治后2年内应密切随访。常规全身、盆腔检查,B超、胸片在随访中有重要作用。血清SCC鄄Ag的检测有助于宫颈癌复发的预测及提高早期诊断率。复发宫颈癌的治疗应坚持综合与个体化治疗原则。

鳞状上皮细胞癌抗原对临床常见的宫颈癌肺癌的评估价值

鳞状上皮细胞癌抗原（SCC—Ag）在体内分布广泛，可见于咽喉、食管、肺、宫颈等各部位。SCC-Ag可作为诊断和监测鳞癌进展和转归的重要肿瘤标志物。本文结合多数研究中宫颈鳞癌及肺鳞癌患者血清SCC-Ag水平检测，对SCC—Ag在宫颈癌、肺癌中的临床价值做一综述。

肿瘤标志物检验在肺癌诊断中的临床价值

目的：探讨肿瘤标志物检验在肺癌诊断中的临床价值。方法收集2011年5月~2013年5月来我院就诊患者79例，其中经手术或穿刺病理确诊为肺癌患者43例，设为肺癌组，诊断为肺良性疾病组患者36例，设为良性组。选取同期正常体检者40例设为正常组，对所有研究对象进行血清肿瘤标志物检测。结果肺癌组患者的肿瘤标志物CEA、NSE、CA125及CYFRA21-1水平与良性组及正常组比较，明显增高，差异有统计学意义（P＜0.05），而正常组和良性组比较，血清肿瘤标志物水平差异无统计学意义（P＞0.05）。联合检测的灵敏度、准确度与单项检测比较，差异有统计学意义（P＜0.05），而联合检测特异度与其他4项单项比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论4项肿瘤标志物对肺癌的检测都有一定意义，可为肺癌的鉴别诊断提供依据，联合检测可提高肺癌诊断的灵敏度和准确度。

联合SCC-Ag水平建立早期宫颈鳞癌的预后预测模型

[目的]构建一个能够预测早期宫颈鳞癌患者术后生存的模型。[方法]纳入1435例在浙江省肿瘤医院行宫颈癌根治术的ⅠA~ⅡA期宫颈鳞状细胞癌患者,收集其临床特征、病理特征、术前血清SCC-Ag水平、术后辅助治疗及随访资料,随机抽取2/3患者组成建模组(n=957)用于列线图的开发,余1/3患者组成验证组(n=478)用于验证模型的性能。在建模组中,根据单因素、多因素COX回归分析结果确定影响患者总生存率的独立危险因素,结合临床意义将这些因素纳入预测模型,预测模型的区分度和准确性通过一致性指数(C-index)和校准曲线确定。进一步通过验证组评估模型的预测性能。[结果]在建模组中,单因素、多因素COX回归分析显示,肿块大小(HR=1.895,95%CI:1.140~3.151,P=0.014)、切缘状态(HR=3.709,95%CI:1.089~12.636,P=0.036)、脉管瘤栓(HR=2.330,95%CI:1.375~3.947,P=0.002)、术前血清SCC-Ag水平(HR=1.797,95%CI:1.131~2.858,P=0.013)、术后辅助放疗的有无(HR=0.542,95%CI 0.306~0.958,P=0.035)是早期宫颈癌的独立预后因素。结合这些因素及盆腔淋巴结状态、腹主动脉旁淋巴结状态、间质浸润,建立一个能够预测患者3年、5年OS的列线图。模型在建模组和验证组均显示出良好的区分度,C-index分别为0.71、0.69,优于FIGO分期的0.53、0.61。校准曲线也验证了该列线图预测的生存率与实际的生存率之间的一致性。[结论]本研究构建了一个有助于个体化预测早期宫颈鳞癌患者生存预后的量化模型,对于临床上制定后续的治疗方案具有一定的指导意义。