血清FPSA/TPSA比值在前列腺癌鉴别诊断中的应用

目的:探讨游离前列腺特异性抗原/总前列腺特异性抗原(FPSA/TPSA)比值在鉴别诊断前列腺癌中的应用价值。方法:随机选取我院2005年1月-2006年8月住院的前列腺炎患者44例,良性前列腺增生42例,前列腺癌患者54例,排除前列腺疾病的健康体检者63例,测定血清TPSA和FPSA,并计算FPSA/TP-SA比值。应用SPSS10.0软件进行统计学分析。结果:FPSA/TPSA比值界值为≤1.8时对前列腺癌鉴别诊断与只检测TPSA相比在敏感性相近的情况下特异性明显提高(TPSA特异性为57.5%,FPSA/TPSA特异性为81.3%)。结论:FPSA/TPSA比值在敏感性相近的情况可明显提高前列腺癌鉴别诊断的特异性,是较为理想的前列腺癌鉴别诊断新指标。

3.0T磁共振小视野IVIM-DWI联合血清fPSA/tPSA鉴别诊断前列腺癌的应用评价

目的 探讨3.0T磁共振小视野体素不相干运动扩散加权成像(IVIM-0WI)联合血清前列腺游离特异性抗原/总特异性抗原(fPSA/t PSA)鉴别诊断前列腺癌的应用价值。方法 选取2020年3月~2022年1月分别经手术病理证实的73例前列腺癌患者(癌症组)与73例前列腺增生患者(增生组),比较两组常规视野、小视野下纯扩散系数(D值)、灌注相关扩散系数(D*值)、灌注分数(f值)、图像质量视觉模拟评分法(VAS)评分、血清总前列腺特异抗原(tPSA)、游离前列腺特异抗原(fPSA)、fPS/tPSA,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析D值、f值、fPSA、tPSA、f PSA/tPSA鉴别诊断前列腺癌的价值,采甩SPSS软件的联合应用ROC理论模式建立不同联合诊断方案的Logis tic方程,筛选出最佳鉴别诊断方案。结果 常规视野与小视野下,癌症组D值均低于增生组,f值均高于增生组(P<0.05);小视野下D值、f值、D*值与常规视野下D值、f值、D*值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);小视野图像质量VAS评分高于常规视野(P>0.05);癌症组fPSA、 tPSA高于增生组,fPSA/tPSA低于增生组(P<0.05);各联合方案诊断前列腺癌的ROC下面积(AUC)大于单一指标,且D值+f值+fPSA/tPSA的AUC大于D值+fPSA/tPSA、f值+fPSA/tPSA(P<0.05),运用外部数据验证D值+f值+fPSA/tPSA的鉴别诊断价值显示,其诊断准确率为91.67%(55/60)。结论 前列腺癌与增生组织D值、f值、血清fPSA/tPSA差异明显,联合检测可作为前列腺癌的一种非侵入、无创、可靠的鉴别诊断方案;与常规视野相比,3.0T磁共振小视野IVIM-CWI能够更清晰地显示前列腺占位性病变的形态、边界等相关信息,为前列腺癌的诊断提供更多帮助。

血清TPSA、FPSA水平及其比值对前列腺癌的诊断价值及其与根治术后生化复发的相关性分析

目的探讨血清总前列腺特异抗原、血清游离前列腺特异抗原水平及其比值对前列腺癌的诊断价值及其与根治术后生化复发的相关性。方法选择前列腺癌患者(均行前列腺癌根治术)113例作为癌症组,前列腺增生患者100例作为增生组,选择同期体检健康者78例作为对照组。检测癌症组术前、增生组、对照组的血清TPSA、FPSA水平,并计算FPSA/TPSA值,分析TPSA、FPSA、FPSA/TPSA对前列腺癌的诊断价值;对113例前列腺癌患者根据术后是否发生生化复发分为生化复发组(31例)和非生化复发组(82例),收集并比较两组临床病理因素资料,采用Logstic回归分析其与前列腺癌根治术后生化复发的相关性。结果癌症组血清TPSA、FPSA水平显著高于增生组和对照组,增生组高于对照组,以及FPSA/TPSA值显著低于增生组和对照组,增生组低于对照组(P<0.05);受试者工作特征曲线结果表明,TPSA、TPSA、FPSA/TPSA对前列腺癌诊断有较好的敏感性和特异性;两组患者年龄、体重指数差异无统计学差异(P>0.05),生化复发组精囊侵犯阳性率、切缘阳性率、T2/T3分期阳性率、Gleason评分、血清TPSA和FPSA水平以及FPSA/TPSA值显著高于非生化复发组(P<0.05);Logstic回归分析得出,精囊侵犯、切缘阳性、病理分期加重、高Gleason评分、高水平TPSA和FPSA、低FPSA/TPSA比值是前列腺癌根治术后生化复发的高风险因素。结论前列腺癌患者血清TPSA、FPSA水平显著升高,FPSA/TPSA比值显著降低,血清TPSA、FPSA水平检测联合FPSA/TPSA比值对前列腺癌有较高的诊断价值,可作为临床前列腺癌筛查方式,同时血清TPSA、FPSA水平升高及FPSA/TPSA比值降低也是前列腺根治术后生化复发的高风险因素。

^(99m)Tc-MDP骨扫描、血清fPSA、tPSA、fPSA/tPSA比值在前列腺癌骨转移诊断中的价值

目的:探讨99mTc-MDP骨扫描、血清游离前列腺特异抗原(free prostate-specific antigen,fPSA)、总前列腺特异抗原(total prostate-specific antigen,tPSA)和fPSA/tPSA比值在前列腺癌骨转移诊断中的价值。方法:采集306例前列腺癌患者的血清标本,用电化学发光法检测fPSA和tPSA,并计算出fPSA/tPSA比值,同步行99mTc-MDP骨扫描,骨扫描不能确诊骨转移者再经CT、MRI和病理诊断等最终确诊有无骨转移。结果:306例中,骨转移组占44.44%(136/306),无骨转移组占55.56%(170/306)。99mTc-MDP骨扫描诊断骨转移的灵敏度为94.85%(129/136),特异度为68.24(116/170)。骨转移组的fPSA和tPSA均高于无骨转移组(P<0.01),而fPSA/tPSA比值低于无骨转移组(P<0.01)。当fPSA/tPSA比值<0.10时,骨转移发病率为61.86%(73/118);随着fPSA/tPSA比值增高,骨转移发病率越来越低,当fPSA/tPSA比值>0.20时,骨转移发病率降至25.26%(24/95)。同无骨转移组相比,Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级骨转移病灶组的fPSA和tPSA明显上升,而fPSA/tPSA比值明显下降,均有统计学差异(P<0.01)。随着前列腺癌骨转移病灶数量增至Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级时,其血清fPSA和tPSA含量逐渐上升,Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级各组之间均有统计学差异(P<0.01和P<0.05),而fPSA/tPSA比值在Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级各组别之间无统计学差异(P>0.05)。结论:99mTc-MDP骨扫描诊断前列腺癌骨转移具有极高的灵敏度。fPSA、tPSA和fPSA/tPSA比值可作为诊断前列腺癌骨转移的指标,fPSA和tPSA越高,前列腺癌骨转移病灶数量就越多;fPSA/tPSA比值越低,前列腺癌越容易发生骨转移,但fPSA/tPSA比值大小不可以作为骨转移病灶数量多少的指标。

E170检测血清TPSA、FPSA及FPSA/TPSA在前列腺疾病诊断中的应用价值

目的:探讨E170检测血清TPSA、FPSA及FPSA/TPSA比值在前列腺疾病诊断中的应用价值。方法:应用E170电化学发光免疫分析(ECLIA)法检测正常对照组(40例)、前列腺炎组(78例)、前列腺增生组(64例)及前列腺癌组(35例)血清TPSA、FPSA含量及FPSA/TPSA。结果:前列腺癌组TPSA、FPSA、FPSA/TPSA与其他3组比较差异均有显著性(P<0.05),前列腺增生组TPSA、FPSA、FPSA/TPSA与另两组(正常组和前列腺炎组)比较差异也有显著性(P<0.05),而正常组与前列腺炎组之间比较差异无显著性(P>0.05);在TPSA不同水平阶段,前列腺增生与前列腺癌所占比率不同(P<0.05);在不同年龄阶段,前列腺癌的所占比率不同(P<0.05)。结论:应用ECLIA检测TPSA、FPSA含量及FPSA/TPSA是提高前列腺疾病诊断与鉴别诊断更为有效的方法,尤其对前列腺癌诊断更有意义。

前列腺疾病患者血清TPSA、FPSA和PAP的检测及其意义

为探讨总前列腺特异性抗原 (TPSA)、游离前列腺特异性抗原 (FPSA)、前列腺酸性磷酸酶 (PAP)的检测对前列腺疾病的诊断价值 ,采用双抗体夹心酶联免疫 (ELISA)法对 3 8例前列腺癌、85例前列腺良性疾病和 40例正常人血清中 TPSA、FPSA和PAP水平进行了检测。结果显示 ,前列腺癌患者血清中 TPSA、 FPSA和 PAP水平均显著高于前列腺良性疾病组和正常对照组 (P<0 .0 1) ,F/ T比值前列腺癌组明显低于前列腺良性疾病组和正常组 (P<0 .0 1) ,前列腺良性疾病组与正常组无明显差别。

前列腺疾病患者血清tPSA、fPSA及fPSA/tPSA联检的诊断价值

本文采用电化学发光法检测了116例前列腺疾患[其中前列腺炎33例、前列腺增生（BPH）52例、前列腺癌（PCa）31例]血清tPSA、fPSA含量及fPSA／tPSA比值，以探讨其在前列腺疾病中的诊断价值，现将结果报告如下。

血清fPSA、tPSA及其比值测定在诊断前列腺癌的价值

目的探讨血清中fPSA、tPSA及其比值测定在诊断前列腺癌的价值。方法用ABBOTT公司生产的Axsym全自动免疫分析系统的微粒子酶免疫分析法(MEIA)测定50例正常人,112例前列腺增生和29例前列腺癌患者血清fPSA、tPSA及fPSA/tPSA比值进行分析。结果以tPSA>4.0μg/L、fPSA>0.93μg/L和fPSA/tPSA比值<0.11作为前列腺癌界定值及判别指标,其敏感性、特异性分别为tPSA93.1%、62.9%;fPSA89.7%、66.3%;fPSA/tPSA 93.1%、93.1%,后者特异性显著高于tPSA和fPSA(P<0.01))。结论fPSA/tPSA比值在鉴别前列腺癌与前列腺增生中有重要的临床应用价值。

血清PSA、fPSA和fPSA/tPSA比值在前列腺疾病诊断中的价值

本文通过对60例前列腺癌（PCa）和60例前列腺增生（BPH）的本院住院患者血清PSA和fPSA及fPSA／tPSA比值比较，旨在探讨这三项指标对前列腺疾病诊断的临床价值。 1材料和方法 1．1对象正常对照组60例，平均年龄59岁，来自健康体检者；PCa患者组60例，平均年龄68岁，BPH患者组60例，平均年龄65岁。PCa、BPH患者均经前列腺组织活检或手术病理确诊。

TPSA及FPSA比在前列腺癌与良性前列腺增生鉴别诊断中的应用

目的观察前列腺癌与良性前列腺增生鉴别诊断中血清前列腺特异抗原(TPSA)与游离前列腺特异抗原(FPSA)的价值。方法对2022年1—12月本院接诊的前列腺癌患者(前列腺癌组)和良性前列腺增生患者(良性前列腺增生组)各35例进行研究,对所有患者行微离子酶免疫标记法进行TPSA及FPSA测定,比较两组TPSA、FPSA水平,统计组间不同年龄血清TPSA浓度,观察两组TPSA、FPSA水平诊断准确率。对比不同前列腺体积和PSAD诊断值下BHP与PCa诊断符合率统计。结果(1)两组TPSA水平、F/T值比较,前列腺癌组高于良性前列腺增生组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FPSA水平比较,前列腺癌组高于良性前列腺增生组,差异无统计学意义(P>0.05);(2)前列腺癌组66~75岁、>75岁患者TPSA水平高于良性前列腺增生组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)前列腺癌组诊断准确率高于良性前列腺增生组,差异无统计学意义(P>0.05);(4)前列腺体积<45mL,BPH诊断符合率低于PCa,差异有统计学意义(P<0.05);(5)PSAD<1.00ng/mL·cm^(3),BPH诊断符合率高于PCa,差异有统计学意义(P<0.05);PSAD<1.50ng/mL·cm^(3),BPH诊断符合率高于PCa,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对前列腺癌与良性前列腺增生疾病进行诊断,患者TPSA水平均呈现出升高现象,为进一步提升临床诊断准确率,综合分析患者TPSA水平与F/T值至关重要,应用价值显著。

40岁以上正常男性血清PSA、fPSA/tPSA结果探讨

前列腺肿瘤标志物前列腺特异性抗原tPSA、fPSA和其fPSA/tPSA比值已广泛用于临床,诸多资料显示,随着我国人口的老龄化,前列腺癌（Pca）发病率逐年上升。早期诊断Pca对其治疗及预后是非常重要的,但是PSA是前列腺组织特异而非Pca特异。国外有学者研究发现,PSA、fPSA血清水平在正常情况下会随年龄增加而递增,60岁男性的PSA值以每年0.04ng/ml的速度增加,

血清FPSA／TPSA比值测定对前列腺良性增生和前列腺癌的诊断价值

目的：分析前列腺特异性抗原游离与总量比值(FPSA／TPSA)在前列腺良性增生(BPH)和前列腺癌(Pca)的鉴别诊断中的价值。方法：回顾102例BPH和Pca病人，其血TPSA值均在(4～20)ng／ml范围内的TPSA、FPSA并求出FPSA／TPSA比值。结果：Pca组FPSA／TPSA比值明显低于BPH组，二组之间存在显著性差异(P<0．01)，而TPSA在Pca和BPH两组患者中无显著性差异(P>0．05)。结论：FPSA／TPSA比值的检测，对血清TPSA为4～20ng／ml的病人提示其为恶性病变是一种有用的指标。

良性前列腺增生病理类型与血清FPSA和TPSA及其比值的关系

目的观察总前列腺特异抗原(TPSA)、游离前列腺特异抗原(FPSA)、FPSA与TPSA比值(F/T)在良性前列腺增生(BPH)病理类型诊断中的作用。方法检测98例BPH(腺瘤样型39例,纤维肌型35例,纤维肌腺瘤样型24例)、30例健康患者(对照组)的TPSA、FPSA,并计算出相应的F/T值。结果 BPH组FPSA、TPSA均显著高于对照组,F/T低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。BPH各组分型相比较发现,腺瘤样型组患者血清FPSA、TPSA高于纤维肌型组、纤维肌腺瘤样型组,差异均具有显著性(P<0.05)。其中纤维肌型组与纤维肌腺瘤样型组比较,患者血清FPSA、TPSA均无明显差异。F/T在各BPH分型中差异均无显著性(P>0.05)。结论腺瘤样型BPH患者血清FPSA、TPSA高于纤维肌型和纤维肌腺瘤样型,对诊断BPH病理类型有一定程度上诊断价值,从而为临床指导用药提供参考。

血清fPSA、tPSA、fPSA/tPSA在前列腺癌诊断中的特异性研究

目的探讨游离前列腺性抗原(fPSA)、总前列腺特异性抗原(tPSA)与其两者之间的比值在前列腺癌(Pca)诊断中特异性对比的研究。方法用电化学发光免疫法检测200例正常人、166例前列腺增生和80例前列腺癌患者的血清fPSA和tPSA,并求得fPSA/tPSA的比值。以tPSA<4.0μg/L、tPSA<0.90μg/L、fPSA/tPSA<0.10为诊断标准,对比分析PCa的诊断。结果表明fPSA/tPSA比值其特异性高于fPSA和tPSA(P<0.001)。结论 fPSA/tPSA比值结合临床表现、影像学检查,可大大提高PSA对PCa诊断特异性,避免不必要的前列腺组缺活检。

血清中tPSA,fPSA及fPSA/tPSA测定在前列腺癌诊断中的临床价值

采用电化学发光免疫分析法(ECLIA)测定34例前列腺癌患者、67例前列腺良性疾病患者和48例健康对照者血清中tPSA和fPSA浓度并计算fPSA/tPSA比值,对检测结果进行统计分析。探讨总前列腺特异性抗原(tPSA)和游离前列腺特异性抗原(fPSA)的浓度测定在前列腺癌诊断中的应用价值。检测血清中tPSA和fPSA能提高对前列腺癌检出的敏感性,是前列腺癌筛查的有效手段;同时在前列腺癌患者发病后的不同时期进行血清PSA含量测定,对疗效观察、判断预后、检测复发等都具有重要的指导意义。

血清tPSA、fPSA、fPSA／tPSA在前列腺癌诊断中的临床价值

目的：探讨血清tPSA、fPSA、fPSA／tPSA在前列腺癌诊断中的临床价值。方法：用化学发光法检测前列腺癌（PCA）与良性前列腺增生（BPH）患者血清tPSA、fPSA、fPSA／tPSA的比值。结果：PCA组和BPH组血清tPSA、fPSA、fPSA／tPSA比值比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：当浓度在4～10ng/mL范围内因PCA与BPH有交叉．fPSA与tPSA联合检测得到fPSA／tPSA比值有利于鉴别此组病人，更适合用于临床PCA的诊断。

血清PSA联合FPSA/TPSA、ACP检测对前列腺癌诊断的意义

目的研究血清PSA联合FPSA/TPSA、酸性磷酸酶(ACP)检测在前列腺癌临床诊断中的应用价值。方法运用化学发光法检测分别检测PC组(76例前列腺癌患者)和BPH组(98例良性前列腺增生患者)血清之中的PSA与FPSA,并计算出FPSA/TPSA的比值。采用速率法检测PC组与BPH组患者血清中的ACP含量,并与正常人群进行比较分析。结果 PC组患者的血清PSA、FPSA与ACP水平均高于BPH组与对照组(P<0.05),BPH组患者又高于对照组(P<0.05);PC组患者的FPSA/TPSA比值比BPH组和对照组低(P<0.05)。结论清PSA联合FPSA/TPSA、ACP检测有益于提高PC临床诊断的灵敏度与准确性。

fPSA/tPSA预测前列腺癌术后Gleason评分升高的临床价值

目的分析前列腺癌患者术前血清游离前列腺特异性抗原(fPSA)与血清总前列腺特异性抗原(tPSA)的比值(fPSA/tPSA)预测根治术后Gleason评分(GS)升高的临床价值。方法对180例前列腺癌根治术后的患者临床资料进行回顾性分析,将根治术前后GS变化与患者年龄、术前GS、术前tPSA、术前fPSA、术前fPSA/tPSA、穿刺与根治术的间隔时间的相关性进行分析,并进一步分析术前GS=6分及GS≥7分的患者中评分升高与上述因素的关系。结果 180例患者经直肠超声(TURS)引导下经会阴穿刺活检GS与前列腺癌根治术后GS保持一致的104例(58.0%),GS下降的18例(10%),GS升高的58例(32%)。术前fPSA/tPSA与术后GS升高明显负相关(P=0.00);发现术后GS下降与年龄、术前tPSA、术前fPSA、术前fPSA/tPSA、穿刺与根治术的间隔时间无相关性。进一步应用受试者工作特征(ROC)曲线分析得出:经直肠超声引导下经会阴穿刺活检GS=6分的患者,当术前fPSA/tPSA<0.091 3提示根治术后GS升高可能性较大;穿刺活检GS≥7分的患者,当术前fPSA/tPSA<0.071 4提示根治术后GS升高可能性较大。结论术前fPSA/tPSA可作为预测前列腺癌术后GS升高的临床指标:术前fPSA/tPSA越低,提示术后GS升高的可能性越大。