注意缺陷多动障碍儿童血清miR-137的表达及其临床意义

目的 研究注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童血清miR-137表达水平及其临床意义。方法 选取徐州医科大学附属徐州市儿童医院2017年9月至2021年9月收治的135例ADHD儿童纳入观察组,另选择同期体检的121例健康儿童纳入对照组。使用注意缺陷多动障碍父母评定表(ADHDRS)评估患儿的严重程度,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测2组血清miR-137表达水平;比较2组血清miR-137表达水平及ADHDRS评分;分析ADHD儿童血清miR-137表达水平与ADHDRS评分的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-137表达水平对ADHD的诊断价值。结果 观察组ADHDRS两个分量表评分及总分均高于对照组(P<0.05),血清miR-137表达水平低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,ADHD儿童血清miR-137表达水平与ADHDRS两个分量表评分、总分均呈负相关(P<0.05)。根据ROC分析,血清miR-137表达水平诊断ADHD患儿的曲线下面积为0.815(95%CI=0.763~0.860),最佳截断点为2.132,敏感度为81.48%,特异度为83.97%。治疗2个月后,患儿的ADHDRS两个分量表评分及总分均较治疗前下降(P<0.05),血清miR-137表达水平较治疗前升高(P<0.05)。结论 miR-137在ADHD儿童血清中低表达,对ADHD的早期诊断具有参考价值,且可能与疾病严重程度、临床治疗效果存在一定的关系。

妊娠期糖尿病孕妇血清miRNA-137表达与新生儿高胆红素血症的关系研究

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清miRNA-137表达与新生儿高胆红素血症的关系。方法:以2018年6月至2019年6月入院的73例GDM孕妇作为GDM组进行回顾性研究,另选取80例分娩孕周相匹配但无GDM的孕妇作为对照组。收集两组临床资料,采用实时定量荧光PCR法测定孕妇血清和胎盘miR-137的表达,利用受试者工作特征(ROC)曲线预测GDM孕妇血清miR-137表达对新生儿高胆红素血症的诊断价值。结果:与对照组比较,GDM组血清、胎盘miR-137表达水平显著升高(P<0.05)。Pearson相关分析显示,GDM组孕妇血清和胎盘组织样本中miR-137表达呈正相关(r=0.623,P<0.05)。GDM组中23例新生儿高胆红素血症(高胆红素血症组)的孕妇血清miR-137表达水平高于非高胆红素血症组(2.12±0.79 vs.1.13±0.31,P<0.05)。Pearson相关分析显示,GDM组孕妇血清样本中miR-137表达水平与新生儿血清胆红素水平呈正相关(r=0.378,P<0.05)。单因素和多因素Logistic分析显示,孕妇吸烟史、巨大儿、新生儿Apgar 5 min评分<7分、孕妇血清miR-137水平都是影响新生儿高胆红素血症的独立危险因素。ROC曲线分析显示,GDM孕妇血清miR-137预测新生儿高胆红素血症的曲线下面积(AUC)为0.904(0.825,0.983),截断值为1.685,在该截断值下灵敏度为0.739,特异度为0.947。结论:GDM孕妇血清miR-137表达水平明显上调,而且这也是新生儿高胆红素血症发生的独立危险因素。