阿尔茨海默病血清外泌体miRNA生物标志物的筛选研究

目的通过比较阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者与健康对照者的血清外泌体中miRNAs的表达,筛选出差异表达的miRNAs。方法收集2017年3月至2018年8月就诊于中南大学湘雅医院老年神经内科的AD患者71例为研究组(AD),健康体检者71例为对照组(HC)。各组选取4例样本行血清外泌体miRNAs高通量二代测序,检测、分析2组间差异表达的miRNAs,筛选出表达差异有统计学意义、表达量最高的前4种miRNAs,在71例AD患者和71例健康体检者样本中用实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应(qRT-PCR)测定其相对浓度。结果高通量二代测序共检测到775种miRNAs,其中有44种miRNAs在2组间表达差异有统计学意义(P<0.05)。与HC组相比,AD组中有34种miRNAs表达上调,10种miRNAs表达下调,其中表达量最高的前4种miRNAs为miRNA-148a-3p、miRNA-16-5p、miRNA-19b-3p、miRNA-483-5p。MiRNA-148a-3p表达在AD组中较HC组显著上调(P<0.01),但miRNA-16-5p、miRNA-19b-3p、miRNA-483-5p在2组间表达差异无统计学意义。绘制ROC曲线,miRNA-148a-3p的AUC为0.7113(95%CI:0.622~0.801),灵感度为71.6%,特异度为69.7%。结论血清外泌体miRNA-148a-3p可望作为AD诊断的生物标志物。

7种血清肿瘤标志物单独及联合应用在不同类型肺癌早期诊断中的价值

目的探讨多种血清肿瘤标志物单独及联合检测在不同类型肺癌早期诊断中的价值。方法对53例诊断肺癌早期患者(肺癌组)和53例健康体检者(对照组)的血清肿瘤标志物〔甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、肿瘤相关抗原(CA)125、CA199、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(proGRP)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)〕数据进行回顾性研究。比较单一血清标志物及多种血清标志物联合检测在不同病理类型肺癌早期诊断中的敏感性和特异性。结果肺癌组血清CA199、NES、CYFRA21-1水平均显著高于对照组(P<0.05)。7种血清肿瘤标志物中,CYFRA21-1阳性检出率最高(39.27%),并且CYFRA21-1的敏感性最高(0.393)。使用多种血清肿瘤标志物,CA199+NSE+CYFRA21-1的敏感性为0.566,CA199+NSE+CYFRA21-1+CEA的敏感性为0.585,CA199+NSE+CYFRA21-1+CEA+CA125的敏感性为0.604,CA199+NSE+CYFRA21-1+CEA+CA125+proGRP的敏感性为0.623。结论采用多种血清肿瘤标志物联合检测可显著提高肺癌的检出率和敏感性。

保乳术联合前哨淋巴结活检术对乳腺癌患者生活质量、应激水平及血清肿瘤标志物的影响

目的:探究保乳术联合前哨淋巴结活检术对乳腺癌患者生活质量、应激水平及血清肿瘤标志物的影响。方法:回顾性研究常熟市第五人民医院2017年2月—2021年12月收治的102例乳腺癌患者的病例资料。根据治疗方案将其分为对照组和观察组,其中对照组51例接受保乳术治疗,观察组51例接受保乳术联合前哨淋巴结活检术治疗。比较两组手术指标,生活质量的情况、应激水平血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肾上腺素(AD)、检测血清肿瘤标志物水平。结果:观察组手术时间短于对照组,术后引流量少于对照组(P<0.05)。两组1年后生活质量评分(总体健康、生理职能、生理功能、活力、躯体疼痛、社会功能、情感职能、精神健康)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前0.5 h,两组应激反应相关指标对比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组AD、AngⅡ水平均升高(P>0.05),观察组AD、AngⅡ水平均低于对照组(P<0.05)。术前0.5 h,两组血清癌胚抗原(CEA)和糖类抗原153(CA153)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组血清CA153、CEA水平均低于术前0.5 h(P<0.05),观察组CA153、CEA水平均低于对照组(P<0.05)。结论:保乳术联合前哨淋巴结活检术应用于乳腺癌患者治疗中,更有助于缩短手术时间等手术指标,提高患者的生活质量,调节应激反应,且术后短期肿瘤标志物调节水平较低。

92031例癌症患者HBV血清标志物特征分析

目的了解癌症患者乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的感染状态和感染特点。方法回顾性分析2017年7月26日至2023年9月18日于广西医科大学附属肿瘤医院确诊的92031例癌症患者的HBV血清标志物检测结果,以肝癌、非肝癌进行分组,比较未感染(全阴或Anti-HBs阳性)、感染(除外Anti-HBs任何一项阳性)、隐性感染(occult hepatitis B virus infection,OBI;HBsAg阴性、血清或肝组织HBV DNA阳性)的占比。结果92031例癌症患者的HBV总感染率为73.75%(67876/92031),其中肝癌患者的HBV总感染率为97.65%(8922/9137),非肝癌患者的HBV总感染率为71.12%(58954/82894),肝癌组的普通感染率和OBI率均显著高于非肝癌组(均P<0.001)。肝癌组HBV血清标志物中HBsAg、HBeAg、Anti-HBe、Anti-HBc的阳性率明显高于非肝癌组(均P<0.001),但Anti-HBs的阳性率低于非肝癌组(P<0.001)。肝癌组和非肝癌组分别有20种和27种血清标志物组合模式,其中14种模式构成比在两组间差异有统计学意义(均P<0.001);两组均有7种OBI血清组合模式,其中5种模式构成比在两组间的差异有统计学意义(均P<0.05)。结论癌症患者HBV感染状态和血清学组合模式复杂,区分肝癌与非肝癌进行HBV感染统计更利于癌症患者的HBV感染评估。

两种不同免疫检验方法检测乙型肝炎病毒感染血清学标志物的临床疗效

目的分析两种不同免疫检验方法检测乙型肝炎病毒感染血清学标志物的临床疗效。方法回顾性分析2021年6月至2022年6月枣庄市立医院收治的88例乙型肝炎患者的临床资料,所有患者均确诊为乙型肝炎病毒感染,并采用磁微粒化学发光法、酶联免疫吸附法检测乙型肝炎病毒感染血清学标志物。比较两种免疫检测方法对乙型肝炎病毒感染血清学标志物的检出情况和诊断准确率。结果磁微粒化学发光法对乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒e抗原、乙型肝炎病毒e抗体的阳性检出率高于酶联免疫吸附法,差异有统计学意义(P<0.05);两种免疫检验方法对乙型肝炎病毒表面抗体、乙型肝炎病毒核心抗体的阳性检出率比较差异无统计学意义。磁微粒化学发光法对乙型肝炎表面抗原浓度≤0.50 IU/ml的检出率高于酶联免疫吸附法,差异有统计学意义(P<0.05)。磁微粒化学发光法对乙型肝炎病毒感染诊断准确率高于酶联免疫吸附法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用电化学发光法可提高乙型肝炎病毒血清学标志物的检验准确率,为临床筛查乙型肝炎病毒感染提供有力支持。

循环肿瘤细胞联合血清标志物检测对胃癌患者术后复发的预测价值

目的循环肿瘤细胞(CTCs)联合血清标志物(STM)检测对胃癌患者术后复发的预测价值。方法选取2020年6月至2021年12月沧州市中心医院收治的80例胃癌手术患者为研究对象,根据术后复发情况分为对照组(n=51,术后未复发)和观察组(n=29,术后复发),比较两组患者CTCs、STM检测情况,并通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CTCs联合STM检测对胃癌患者术后复发的预测价值。结果观察组癌胚抗原(CEA)、胃癌抗原724(CA724)、糖类抗原199(CA199)含量及CTCs数量均显著高于对照组(P<0.05);观察组CEA阳性检出率、CA724阳性检出率、CA199阳性检出率、CTCs阳性检出率均高于对照组(P<0.05);绘制ROC曲线发现,CEA、CA724、CA199、CTCs检测及联合预测胃癌患者术后复发的曲线下面积(AUC)为0.683~0.754,灵敏度和特异度均较高。结论CTCs联合STM(CEA、CA199、CA724)检测可显著提高胃癌患者术后复发早期诊断准确性,在预测胃癌术后复发方面具有一定的评估效能。

安罗替尼对Ⅳ期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物及肿瘤相关生长因子水平的影响

目的研究安罗替尼对一线治疗后的Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清肿瘤标志物及肿瘤相关生长因子水平的影响。方法选取102例一线治疗后的Ⅳ期NSCLC患者随机分组,对照组51例给予多西他赛化疗,观察组51例给予多西他赛联合安罗替尼,比较两组患者临床疗效、血清肿瘤标志物、相关生长因子水平和毒副反应。结果观察组治疗后,血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段抗原、癌胚抗原水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后,血管内皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子水平均低于对照组(P<0.05);观察组临床疗效高于对照组(P<0.05);两组毒副反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论安罗替尼对一线治疗后的Ⅳ期NSCLC患者效果显著,能够降低血清肿瘤标志物水平,抑制肿瘤新生血管生成,安全性高。

DCE-MRI检查参数联合血清肿瘤标志物对直肠癌患者分化程度评估价值分析

目的:探讨动态增强磁共振(DCE-MRI)检查参数联合血清肿瘤标志物对直肠癌患者分化程度评估价值分析。方法:选取2021年1月—2023年12月甘肃省白银市第一人民医院收治的80例直肠癌患者为研究对象,均行DCE-MRI检查以及血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19(CK-19)、神经特异性烯醇化酶(NSE)检测,根据直肠癌分化程度分为中高分化组(n=56)和低分化组(n=24),比较两组DCE-MRI参数[容积转移常数(K^(trans))、速率常数(K_(ep))、血管外细胞外间隙容积分数(V_(e))]以及血清CEA、CK-19、NSE水平,并分析上述指标联合应用对直肠癌患者分化程度的评估价值。结果:低分化组直肠癌患者DCE-MRI参数K^(trans)、K_(ep)、V_(e)以及血清CEA、CK-19、NSE水平均高于中高分化组,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,DCE-MRI检查参数联合血清肿瘤标志物评估直肠癌患者分化程度的曲线下面积(AUC)为0.982(95%CI:0.929~0.998),灵敏度和特异度分别为95.5%和91.1%,均高于各指标单独检测。结论:DCE-MRI参数K^(trans)、K_(ep)、V_(e)以及血清CEA、CK-19、NSE水平与直肠癌患者分化程度密切相关,且上述指标联合检测对直肠癌分化程度具有较高预测价值,值得推广。

探究最优血清生物标志物预测子痫前期发生及病情程度

目的探讨预测子痫前期发生及病情程度的最优血清生物标志物指标。方法选取30例子痫前期孕妇为试验组,同期90例正常妊娠孕妇为对照组。收集研究对象的一般资料,孕10~14周采集空腹静脉血,检测血清胎盘生长因子(PLGF)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、晚期蛋白氧化产物(AOPPs)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)水平,分析预测子痫前期的最优血清生物标志物。结果试验组血清PLGF、T-AOC水平低于对照组,sFlt-1、AOPPs、MDA水平高于对照组(P<0.05);sFlt-1是预测子痫前期的最优指标,敏感度为90.24%,95%CI(0.901,0.946),各项指标联合检测可提高诊断效能。结论针对子痫前期,血清生物标志物可早期预测疾病发生及评价病情严重程度,其中最优指标为sFlt-1,而联合指标预测效果更佳。

消癥汤联合米非司酮对子宫肌瘤患者血清肿瘤标志物及肿瘤相关因子水平的影响

目的探讨消癥汤联合米非司酮对子宫肌瘤患者血清肿瘤标志物及肿瘤相关因子水平的影响。方法选取首都医科大学附属北京同仁医院2019年12月至2022年12月收治的子宫肌瘤患者120例,按治疗方案的不同分为观察组和对照组,各60例。两组患者均予米非司酮片口服,观察组患者加服消癥汤。两组均持续治疗14周。结果观察组总有效率为98.33%,显著高于对照组的85.00%(P<0.05)。两组患者治疗后的子宫体积及子宫肌瘤体积较治疗前显著缩小(P<0.05),血清肿瘤标志物(糖类抗原125、人附睾分泌蛋白4)、雌激素、肿瘤相关因子(血管内皮生长因子、γ干扰素、肿瘤坏死因子-α、基质金属蛋白酶-9)水平均较治疗前显著降低(P<0.05);且观察组上述指标改善幅度均显著大于对照组(P<0.05)。观察组与对照组的不良反应发生率无显著差异(5.00%比10.00%,P>0.05)。结论消癥汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤,可降低患者血清肿瘤标志物及肿瘤相关因子水平,缩小子宫肌瘤体积。

血清肿瘤标志物CA-199、CA-125、CA-153检测在卵巢癌诊断中的应用价值

卵巢癌在临床上是一种非常常见的妇科疾病。根据文献报道,卵巢癌的发病率在生殖道肿瘤中排名第3位,但是其死亡率却排名第1位,这对女性的正常生活造成了很大的影响,并且已经成为了威胁女性生命健康的重要疾病之一[1]。其发病初期患者一般没有特殊临床表现,但是伴随着病程的延长及病情恶化,使多数患者再次被发现后已经发展到晚期,病死率很高[2]。

亮丙瑞林联合复方口服避孕药对EMT患者免疫功能及血清标志物的影响

目的探究亮丙瑞林联合复方口服避孕药对子宫内膜异位症(EMT)患者免疫功能及血清标志物水平的影响。方法选择2021年1月至2023年1月在该院确诊并接受治疗的EMT患者109例,按照随机数字表法分为观察组(55例)和对照组(54例)。对照组给予腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗,观察组在对照组基础上应用亮丙瑞林。比较两组患者治疗12周后的疗效及不良反应发生率;比较两组患者免疫功能相关指标[白细胞介素(IL)-1β、干扰素γ(IFN-γ)、IL-4、IL-10、T淋巴细胞(Th)1、Th2、Th1/Th2]、血清标志物[糖类抗原(CA)199、CA125、人附睾蛋白4(HE4)、抗子宫内膜抗体(EMAb)]、临床疗效及不良反应发生率。结果治疗3个月后,观察组患者临床效率为96.36%,显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为9.09%,低于对照组患者,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,观察组患者外周血Th1/Th2显著高于对照组患者,血清IFN-γ、IL-4、外周血Th1及Th2显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,观察组患者血清CA199、CA125、HE4及EMAb水平均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论亮丙瑞林联合复方口服避孕药辅助腹腔镜术后EMT患者具有较好的临床疗效及药物安全性,同时能够显著改善患者Th1/Th2相关免疫功能水平、降低EMT相关血清标志物水平。

宫颈Bishop评分联合宫颈超声弹性成像及血清学标志物对宫颈成熟度评估价值的研究

目的:分析宫颈Bishop评分联合宫颈超声弹性成像技术及血清学标志物对宫颈成熟度的预测价值。方法:回顾2022年1—6月在北京大学第三医院产检分娩、需接受引产的孕妇178例,于引产前测定宫颈超声弹性成像指标、血清学标志物(松弛素、雌二醇、雌三醇、孕酮)、宫颈Bishop评分,根据最终分娩结局分为引产成功组158例和引产失败组20例。比较2组上述指标的差异,并利用受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)分析联合检测对宫颈成熟度评估的价值。结果:引产失败组弹性对比指数(elastic contrast index,ECI)、宫颈外口应变平均值(external cervical os,EOS)和松弛素水平低于引产成功组,宫颈长度长于引产成功组(P<0.05),2组间孕酮、雌二醇和雌三醇水平比较差异无统计学意义(均P>0.05)。宫颈Bishop评分联合超声弹性成像指标(ECI、EOS、宫颈长度)及血清松弛素时对宫颈成熟度的评估价值最高,ROC曲线下面积为0.940。结论:宫颈Bishop评分联合宫颈超声弹性成像和松弛素检查可提高预测宫颈成熟的准确性。

Fibrotouch联合血清标志物评估慢性乙型肝炎肝纤维化的价值

目的分析瞬时弹性成像技术(Fibrotouch)评估联合血清标志物在慢性乙型肝炎肝纤维化程度评估中的价值。方法选择厦门市第三医院2019年3月—2021年9月收治的180例慢性乙型肝炎患者作为研究对象。依病理结果分为无纤维化组72例、早期纤维化组68例和进展性纤维化组40例。所有患者均接受Fibrotouch检测肝脏硬度值(liver stiffness measurement,LSM)、血清透明质酸(hyaluronic acid,HA)、黏连蛋白(laminin,LN)、Ⅳ型胶原(collage typeⅣ,CⅣ)和Ⅲ型前胶原(precollagen typeⅢ,PCⅢ)水平。Spearman相关性分析LSM、HA、LN、CⅣ、PCⅢ水平与肝纤维化程度的相关性。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析上述指标联合检测诊断肝纤维化的价值。结果不同肝纤维程度患者LSM、HA、LN、CⅣ、PCⅢ比较,差异有统计学意义(P<0.05);且进展性纤维化组各指标均高于早期纤维化组、无纤维化组,早期纤维化组各指标均高于无纤维化组(P<0.05);LSM、HA、LN、CⅣ、PCⅢ均与肝纤维化程度呈正相关,相关系数分别为0.949、0.912、0.898、0.867、0.893(P<0.05);ROC曲线分析显示,LSM、HA、LN、CⅣ、PCⅢ、联合检测肝纤维化曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.790、0.839、0.623、0.863、0.804、0.968,联合检测预测效果最好,且联合检测敏感度高于其他各项单独检测指标(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎患者LSM、HA、LN、CⅣ、PCⅢ均与肝纤维化程度呈正相关,上述指标联合检查效果最好,敏感度最高,临床可联合检测上述指标诊断肝纤维化。

糖尿病足血清学诊断标志物的研究进展

糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病的一种主要慢性并发症,也是糖尿病患者致残和致死的主要原因。目前,DF的诊断主要依赖临床表现、体征及相关辅助检查,生物学标志物的发现及应用对DF的临床诊疗提供重要帮助。随着生物学的发展,除广泛应用的降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素(interleukins,ILs)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)等炎性标志物指标外,基因组学、蛋白质组学、代谢组学和微生物组学已经用于诊断DF。为了进一步了解血清生物学标志物在DF诊断中的应用和研究现状,本综述将详细讨论和总结DF诊断标志物,为预防、诊断和预后评估提供相应依据。

重组人血管内皮抑制素联合放射治疗食管癌的效果及对其血清肿瘤标志物表达的影响

目的:探讨重组人血管内皮抑制素(ES)联合放射治疗食管癌的效果及对其血清肿瘤标志物表达的影响。方法:选取2020年1月—2022年1月我院食管癌患者80例,采用随机数表法分组,分为对照和观察组,各40例。对照组给予常规放射治疗,观察组在对照组治疗方案基础上联合ES治疗,观察两组血清肿瘤标志物水平、免疫功能、不良反应。结果:治疗后,观察组鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)、癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)水平均明显较对照组低(P<0.05);观察组免疫相关指标(CD8^(+)、CD4^(+))水平优于对照组(P<0.05);观察组不良反应(放射性食管炎、呼吸道感染、食管狭窄等)发生率明显较对照组发生率低(P<0.05)。结论:ES联合放射治疗能够有效提升食管癌患者的临床疗效,下调血清肿瘤标志物水平,提升免疫功能,同时减少不良反应。

基于血清标志物构建预测老年重症肺炎预后的Nomogram模型

目的:探究血清标志物Nomogram预测模型对老年重症肺炎(SP)预后的预测价值。方法:选取2022年1月至2023年1月武汉市红十字会医院收治的310例老年SP患者,按7∶3比例随机分为建模人群(n=217)与验证人群(n=93)。比较建模人群、验证人群入院28 d内预后情况,血清可溶性髓系细胞表达的触发受体-1(sTREM-1)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、可溶性白细胞分化抗原14亚型(Presepsin)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)、饥饿素(Ghrelin)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)水平,Lasso-logistic回归分析老年SP预后不良的预测因素,并构建预后不良Nomogram预测模型,在验证人群中对Nomogram预测模型进行外部验证。结果:建模人群入院28 d内死亡78例(35.94%),验证人群入院28 d内死亡34例(36.56%),两组病死率比较无统计学差异(P>0.05)。建模人群、验证人群中,不同预后患者血清sTREM-1、NT-proBNP、TIMP-1、Presepsin、PCT、Ghrelin、CRP、IL-6、NLR、TNF-α水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Lasso回归筛选预测因素,logistic回归分析显示,血清sTREM-1、TIMP-1、NT-proBNP、Presepsin、Ghrelin、PCT、NLR水平为老年SP预后不良的影响因素(P<0.05)。基于Lasso-logistic回归预测因素构建预测模型,验证人群受试者工作特征(ROC)曲线、临床决策曲线(DCA)显示,该预测模型具有良好的临床效用。结论:血清sTREM-1、TIMP-1、NT-proBNP、Presepsin、Ghrelin、PCT、NLR水平为老年SP患者预后不良的预测因子,基于以上因素构建Nomogram预测模型具有一定的临床价值。

肺癌骨转移机制相关血清学标志物的研究进展

肺癌是人类常见的恶性肿瘤之一,约30%~40%的肺癌患者最终会发展为骨转移。骨转移引起的骨相关事件以及其临床上难以治愈的特性,严重影响了患者的生存质量和生存期。目前,肺癌骨转移的临床诊断主要依赖于影像学方法,但由于其敏感性不足和潜在的辐射风险等限制,约半数患者在明确诊断时已发生了骨相关事件。该文简要概述了肺癌骨转移的分子机制,包括肿瘤细胞预转移、定植、休眠、再激活以及增殖过程,并进一步详述了血清学标志物在肺癌骨转移诊断中的独立或联合应用的潜在价值。

多西他赛联合替吉奥新辅助化疗对进展期胃癌的疗效及血清肿瘤标志物的影响

目的探讨多西他赛联合替吉奥新辅助化疗对进展期胃癌患者的疗效。方法选取84例进展期胃癌患者,依据随机数表法分为2组,各42例,对照组接受5-氟尿嘧啶+顺铂新辅助化疗,观察组接受多西他赛+替吉奥新辅助化疗,均治疗3个周期,分析疾病控制效果,比较两组治疗前与治疗3个周期后的血清肿瘤标志物[糖类抗原(CA199)、癌胚抗原(CEA)]变化情况,记录不良反应出现情况。结果观察组疾病控制率为54.76%,略高于对照组的42.86%,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组CA199、CEA值对比,差异无统计学意义(P>0.05);但治疗3个周期后,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);此外,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论进展期胃癌患者经多西他赛联合替吉奥新辅助化疗可有效保证治疗效果,降低CA199、CEA水平,具有一定安全性。

血清肿瘤标志物在肝细胞癌早期诊断中的应用

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)是目前世界上最常见的恶性肿瘤之一,早期无明显症状,常隐匿起病,但发展和转移极为迅速。多数肝癌诊断时已属晚期,病死率高。要达到早期诊疗效果,选择经济有效的诊断方法尤为重要。血清肿瘤标志物具有无创性、可重复分析、实时监测的特点,其在HCC早期诊断中具有重要的应用价值。近几年,HCC肿瘤标志物研究发展迅速,甲胎蛋白是临床上最常用的生物标志物,但其诊断效能并不理想。其他肿瘤标志物如甲胎蛋白异质体、异常凝血酶原、高尔基体蛋白-73、骨桥蛋白、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3、微小核糖核酸、肝素结合细胞因子等也进行了许多临床应用研究。联合这些生物标志物建立预测模型可提高HCC早期诊断效能,也是其治疗和疗效评价的潜在靶点。