血清镁离子浓度与直肠癌患者谷氨酰转肽酶的关系

直肠癌患者血清镁离子(Mg^(2+))浓度对γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)的影响尚不明确,收集分析临床数据,Mg^(2+)浓度不呈正态分布(D=0.737,P<0.05),按照中位数分组,比较不同组间临床病理特征的差异,用局部加权散点平滑(LOWESS)、分段线性回归方法,拟合血清Mg^(2+)浓度与γ-GT的关系。结果发现,与Mg^(2+)浓度小于0.92 mmol/L组的直肠癌患者比较,Mg^(2+)浓度≥0.92 mmol/L组的γ-GT和血清总胆固醇较高(P均<0.05)。LOWESS的结果表明,原始数据中血清Mg^(2+)浓度的两个变化点分别为0.92 mmol/L和0.99 mmol/L,自然对数转换的数据中血清Mg^(2+)浓度的另外两个变化点分别为-0.167和-0.01。利用原始数据建立的两段线性回归模型表明,血清Mg^(2+)浓度的变化点为0.98 mmol/L,Mg^(2+)浓度<0.98 mmol/L对γ-GT有正向影响,Mg^(2+)≥0.98 mmol/L时有负向影响。另一个使用自然对数转换数据的两段线性回归模型显示,血清Mg^(2+)浓度的变化点为0.01,其中Mg^(2+)浓度的自然对数<0.01对γ-GT有正向影响,当Mg^(2+)浓度的自然对数≥0.01时则有负向影响。用原始数据LOWESS回归的2个拐点,即0.92 mmol/L和0.99 mmol/L的Mg^(2+)浓度,进行三段线性回归分析,结果显示,<0.980 mmol/L的Mg^(2+)浓度,对γ-GT的影响是正向的,且与<0.929 mmol/L的Mg^(2+)浓度区间的系数不同,影响程度不同,而在≥0.980 mmol/L的Mg^(2+)浓度区间,对γ-GT的影响是负向的,此外,用对数转换数据LOWESS的2个拐点进行的三段线性回归,也显示Mg^(2+)浓度的自然对数以-0.020为分界点时,对γ-GT的影响方向是相反的,但三段线性回归模型均没有统计学意义,总之,具有较高Mg^(2+)浓度的直肠癌患者,其γ-GT的水平也较高,Mg^(2+)浓度对γ-GT的影响存在拐点效应,为γ-GT的关联因素研究提供了基础。

患儿手术日龄联合术前血清γ-谷氨酰转肽酶评估患儿胆道闭锁的预后

探讨胆道闭锁(biliary atresia,BA)Kasai术手术日龄及术前血清 γ- 谷氨酰转肽酶水平与早期预后的关联性,为胆道闭锁患儿Kasai手术时机及GGT的预后评价提供参考。方法:回顾性研究2017年1月至2022年6月安徽省儿童医院收治的BA患儿临床资料,包括一般资料(性别、手术时日龄)、术前GGT数值、术后DBI数值等指标。根据Kasai手术前GGT水平分为低GGT水平组,中GGT水平组和高GGT水平组(术前 GGT 低(47 ~150 U/L)中(150 ~1 000 U/L)高 (1 000 ~ 2 433 U/L));并统计不同水平GGT患儿术后3个月退黄情况,根据退黄情况分为未退黄组( n=34)和退黄组( n=41)。计算手术时日龄的值;再根据此手术时日龄分为两组,比较Kasai手术后3个月的预后指标,包括天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、术后1月DBI下降超过术前50%、术后3月DBI<25umol(退黄可)、术后3月内胆管炎复发次数、术后1年自体肝生存率及术后2年自体肝生存率。结论 胆道闭锁术前高GGT水平患儿相比于低中GGT水平的患儿预后稍好;手术时日龄<50 d组患儿早期预后指标较手术时日龄>80 d组更好,尽早行Kasai手术可改善BA预后。

血清可溶性E-选择素、谷氨酰转肽酶联合颈动脉内膜中层厚度检测在冠心病中的诊断价值

目的探究血清可溶性E-选择素、谷氨酰转肽酶(GGT)联合颈动脉内膜中层厚度(IMT)检测在冠心病中的诊断价值。方法选择2015年1月~2017年9月解放军第一一三医院住院治疗的134例冠心病患者作为观察组,其中观察组根据不同类型分为不稳定型心绞痛组44例,急性心肌梗死组49例及稳定型心绞痛组41例,另择同期50名健康体检者作为对照组。比较各组受试者血清可溶性E-选择素、GGT水平及IMT厚度,分析单一指标及联合指标检测的诊断效能。结果观察组血清可溶性E-选择素、GGT水平及IMT厚度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不稳定型心绞痛组及心肌梗死组血清可溶性E-选择素、GGT水平及IMT厚度显著高于稳定型心绞痛组(P<0.05);不稳定型心绞痛组GGT水平显著高于心肌梗死组(P<0.05);3种指标联合诊断不稳定型心绞痛、心肌梗死、稳定型心绞痛及冠心病的阳性率分别为95.45%、97.95%、97.56%、97.01%,显著高于其他单一指标检测(P<0.05)。结论血清可溶性E-选择素、GGT、IMT可能与冠心病发生、发展相关,临床上建议三者联合进行冠心病的诊断。

慢性肾脏疾病与血清r—谷氨酰转肽酶

测定了80例慢性肾脏病患者血清r－谷氨酸转肽酶（r－GT）的含量。结果显示：慢性肾功能不全、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾盂肾炎患者血清r－GT均显著高于正常人（P＜0．05），在慢性肾功能不全，血清r－GT与血肌酐水平及24小时尿蛋白定量无相关性；但在慢性肾小球肾炎，血清r－GT的含量与血清补体呈显著性负相关，与尿中红细胞呈显著性正相关，提示在排除心、脑、肝胆胰疾病及酒精中毒后，血清r－GT增高对肾脏疾病的诊断有帮助，且可作为判断肾小球肾炎是否具有活动性的一个临床指标。

鼻咽癌组织和患者血清中γ－谷氨酰转肽酶（GGT）的初步研究

鼻咽癌组织和患者血清中γ－谷氨酰转肽酶（ＧＧＴ）的初步研究湖南医科大学附属湘雅医院耳鼻喉科（４１０００８）谢民强，肖健云，陶正德，李远斌，曹兆振，谭莉近年来在寻找恶性肿瘤标记物的研究中，ＧＧＴ已受到注意［１，３］。研究表明，肝癌患者血清ＧＧＴ活性增高...

血清胰岛素样生长因子-2、甲胎蛋白、γ-谷氨酰转肽酶同工酶II及异常凝血酶原联合检测在肝癌诊断中的价值

目的探讨血清胰岛素样生长因子-2(IGF-2)及甲胎蛋白(AFP)、γ-谷氨酰转肽酶同工酶II(GGT-II)和异常凝血酶原(APT)联合检测在肝癌诊断中的临床价值,筛选理想的血清肿瘤标志物组合。方法应用放射免疫法检测114例肝癌患者、47例健康体检者和28例肝部良性疾病患者血清IGF-2,同时应用电化学发光免疫分析法测定同一批研究对象的血清AFP、GGT-II、APT的水平,用ROC曲线对各项指标的诊断效能进行分析和评价。结果肝癌患者的血清IGF-2水平及三种血清肿瘤标志物水平均明显高于健康体检组和肝良性疾病组,差异有统计学意义(均P<0.05)。IGF-2和AFP、GGT-II、APT在特异性为95.6%(43/45)时,灵敏度分别为76.0%(57/75)、53.3%(40/75)、66.7%(50/75)和42.7%(32/75),以IGF-2最高,在受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)分别为0.88、0.836、0.891和0.697,以IGF-2与GGT-II较高;联合检测显著提高诊断灵敏度和诊断效能,联合检测以(IGF-2)+(GGT-II)与(IGF-2)+(AFP)+(GGT-II)较好,灵敏度分别达到了94.7%(71/75)和97.3%(73/75),AUC分别为0.969和0.984。结论血清中IGF-2、AFP、GGT-II和APT对于肝癌的诊断均有一定的临床价值,IGF-2与AFP、GGT-II、APT联合检测可显著提高肝癌诊断的灵敏度和效能。

优思弗对慢性乙型肝炎血清γ-谷氨酰转肽酶水平的影响

目的观察熊去氧胆酸(优思弗)对慢性乙型肝炎血清γ-谷氨酰转肽酶(GGT)水平的影响。方法选择GGT持续升高的慢性乙型肝炎患者105例,随机分为两组,治疗组65例给予垂盆草颗粒联合优思弗治疗,对照组40例只用垂盆草颗粒治疗,疗程8周。观察治疗组与对照组血清GGT值的变化。结果经8周治疗后,治疗组GGT水平明显低于对照组(P<0.01),对照组和治疗组总体有效率分别为42.5%、87.6%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.01),优思弗在治疗中未见明显不良反应。结论优思弗能明显降低慢性乙型肝炎患者GGT水平,安全性良好。

食管拉网细胞中r-谷氨酰转肽酶阳性细胞在癌前诊断中的意义

取食管癌高发区170例食管拉网涂片,以改良邹氏法进行r-谷氨酰转肽酶(r?GT)活性检测。结果:正常细胞涂片中22.2%(16/72)为r-GT阳性;轻度增生细胞涂片中38.0%(19/50)为r-GT阳性;重度增生Ⅰ级细胞涂片中48.5%(16/33)为r-GT阳性;重度增生Ⅱ级细胞涂片中100%(6/6)为r-GT阳性;有鳞癌细胞涂片中100%(9/9)为r-GT阳性对r-GT阳性涂片的37例于0.5～1年后复查,有13例(35.1%)转为阴性。(其包括r-GT阳性正常细胞组,轻度增生细胞组和重度增生Ⅰ级细胞组)转阴的趋势随病变增重而降低。而r-GT阳性的重度增生Ⅱ级是癌前病变,应定期随访,以期发现早期食管癌。

r-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、肿瘤坏死因子检测对肝癌、慢性肝病的诊断价值

目的为探讨r-谷氨酰转肽酶(r-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、肿瘤坏死因子(TNF)检测对肝病的诊断价值。方法分别采用速率法、双抗体夹心法对168例各类肝病患者血清r-GT、ALP、TNF进行检测,并与110例健康查体者对照。结果肝癌病人r-GT、ALP均明显高于肝硬化、肝炎病人,更高于对照组;所有肝病患者TNF含量均明显高于正常对照组。结论血清r-GT、ALP、TNF联合检测对肝癌、肝硬化、肝炎诊断有更大的临床价值。

新生儿血清γ-谷氨酰转肽酶活性的研究

目的 :探讨新生儿γ -谷氨酰转肽酶 (γ -GT)的活性及各类黄疸对γ -GT活性的影响。方法 :采用国际临床化学学会推荐的γ -GT测定方法。结果 :正常新生儿血清γ -GT活性远高于大龄儿童正常值 (2 0± 2 0u/L)。对于黄疸新生儿 ,无论间接胆红素占优势者 ,还是非肝内胆汁淤积引起的直接胆红素占优势者 ,其γ -GT活性无明显改变 ,只有胆汁瘀积引起的直接胆红素占优势的新生儿 ,其γ -GT活性明显增高。结论 :新生儿血清γ -GT活性高于大龄儿童正常值。

100例血清谷氨酰转肽酶升高患者初步分析

目的探索血清谷氨酰转肽酶(r-GT)的临床价值。方法应用奥林巴斯AU-1000全自动生化分析仪,使用北京中生生物工程高技术公司提供的试剂盒,运用酶动力学法进行血清r-GT含量的测定。随机顺序定100例r-GT>50U/L的患者进行分析。结果100例血清r-GT>50U/L的病例中,肝癌27例,占27%;胆囊癌5例,占5%;胰腺癌4例,占4%;肝硬化6例,占6%;急性肝炎15例,占15%;慢性肝炎14例,占14%;胆囊炎7例,占7%;胆石症8例,占8%;其他14例,占14%。结论血清r-GT含量的明显升高,对肝胆系统实质性病变的诊断有着重要参考价值;血清r-GT含量的轻中度升高,结合ALT的含量,这对肝胆系统炎症的诊断和疗后观察有一定的参考价值。

PCI术后血清总胆红素和γ谷氨酰转肽酶水平变化及早期预测对比剂肾病的价值

目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血清总胆红素(TBIL)和γ谷氨酰转肽酶(GGT)水平变化及早期预测对比剂肾病(CIN)的价值。方法 选取2017年8月—2018年7月行PCI的病人275例,根据是否发生CIN将病人分为非CIN组(252例)和CIN组(23例)。比较两组病变程度、治疗情况和不良事件发生情况及术后即刻、24 h、48 h、72 h TBIL和GGT水平变化;分析TBIL和GGT的相关性;通过Logistic回归分析PCI术后发生CIN的独立危险因素;通过受试者工作特征(ROC)曲线分析TBIL和GGT对早期预测PCI术后CIN发生风险的最佳临界值。结果 CIN组中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、TBIL和GGT与非CIN组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且NLR、hs-CRP、TBIL、GGT是发生CIN的独立危险因素。CIN组与非CIN组冠状动脉病变支数、支架数、支架总长度、支架直径、对比剂使用剂量、对比剂接触时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);CIN组院内不良事件发生率明显高于非CIN组(P<0.05)。两组PCI术后即刻、24 h、48 h TBIL水平明显降低,GGT水平明显升高(P<0.05);CIN组术后72 h TBIL水平明显低于术前(P<0.05),GGT水平明显高于术前(P<0.05);TBIL与GGT呈负相关(P<0.05);TBIL预测PCI术后CIN发生的临界值为11.2μmol/L,GGT预测PCI术后CIN发生的临界值为27.1 U/L,二者联合预测的ROC曲线下面积(AUC)为0.817,大于独立预测的AUC(TBIL为0.718,GGT为0.795)。结论 PCI术后TBIL水平降低,GGT水平升高,二者是PCI后CIN发生的独立危险因素,二者联合对PCI术后早期CIN发生风险有重要预测价值。

r-谷氨酰转肽酶与慢性肾病关系的研究

目的探讨血清r-谷氨酰转肽酶（r—Glutamyl transferaseGGT）浓度变化与慢性肾病的关系。方法用酶法和免疫速率散射比浊法测定83例慢性肾病患者和50例健康人血清的r-谷氨酰转肽酶（GGT）、血肌酐（Cr）和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatinc）的浓度，并进行尿常规检查，同时比较它们在各组慢性肾病中的关系。结果83例慢性肾病患者GGT的含量较正常对照组高，且有显著性差异（P〈0．05）。血清GGT与Cr和Cystatin C在慢性肾功能不全无相关性，与尿中红细胞在慢性肾小球肾炎呈显著正相关。结论血清GGT含量的增加对肾脏病的诊断有帮助，还可以作为肾小球肾炎是否具有活动性的判断指标。

脂蛋白结合r-谷氨酰转肽酶的测定与肝病诊断

r-谷氨酰转肽酶(EC2、3、2、2)作为一种糖蛋白出现于多种人体组织器官中，在肝胆胰疾病时其血清酶活力可显著升高，可做为一种重要的酶指标应用于肝病及肝癌的诊断中。但只单一测定GGT总活力其诊断特异性不强．目前测定GGT同功酶的方法有特异性底物，热灭活、免疫法、柱层析法和电泳法。

2型糖尿病患者血尿酸与血脂、血清谷氨酰转肽酶的相关性

目的探讨2型糖尿病患者血尿酸与血脂、血清谷氨酰转肽酶(GGT)之间的关系。方法收集吉林大学第一医院二部内分泌科1 606例(女694人,男912人)2型糖尿病住院患者的临床资料,根据血尿酸水平分为5组,观察不同血尿酸(SUA)水平与甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清谷氨酰转肽酶(GGT)等指标的相关关系。结果随着SUA水平逐渐升高,TG、TC、LDL-C、GGT水平逐渐升高(P<0.05),HDL水平逐渐下降(P<0.05)。2型糖尿病患者血清TG、TC、LDL-C、GGT与SUA呈正相关(女性r依次为0.300,0.110,0.179,0.139,均P<0.001;男性r依次为0.278,0.080,0.147,0.196,均P<0.05),血清HDL-C呈SUA成呈负相关(女性r为-0.187,P<0.000,男性r为-0.110,P<0.001)。结论 SUA水平升高与脂代谢紊乱、肝酶升高相关,进一步提示其与2型糖尿病患者的血管病变发生密切相关。