血清渗量和血渗差的监测在护理观察中的意义

对68例危重患者,用国产LBSJ854-A冰点渗量计监测其血清渗量,同时测定血钠、血糖和血尿素氮的值,再计算其血渗差的变化。结果表明,在病理状态下,它们变化很大,血清渗量愈高,病死率愈高,血渗差持续升高是患者的不祥之兆,当血渗差>40mOsm/kgH_2O时,患者可以在短时间内死亡。故血清渗量和血渗差的监测是护理监测的新手段之一,它能为医生迅速地提供诊断、治疗、预后的可靠信息,也为确定实施危重患者的护理计划起指导作用。

严重创伤后血渗透压变化及其临床意义

目的:观察严重创伤患者血液渗透压及血渗差变化对临床转归的影响。方法:应用FM-6型全自动冰点渗透压计时50例ISS值16～75分平均25.1±13.3分的创伤患者进行了165次血清渗透压测定。结果:存活组37例血渗均值286.4±10.7毫渗量/公斤水,血渗差均值13±8.1毫渗量/公斤水;死亡组13例血渗均值357.2±44.3毫渗量/公斤水,血渗差均值55.8±35毫渗量/公斤水,死亡组明显高于存活组(P<0.001)。且血渗值超过350毫渗量/公斤水者8例和/或血渗差超过40毫渗量/公斤水者7例均死亡。结论:血清渗透压测定快速简便,可作为创伤患者的伤情诊断、治疗及预后判断的有用方法。