互助献血制度在血源紧张时期的临床应用研究

目的探究互助献血在临床输血中的实践应用情况。方法回顾性分析从2016年1月～2017年11月本院互助献血开展情况、临床应用情况,分别从血源紧张时期紧缺血型类别、互助献血输血人次、输血量、互助献血用血类型、互助关系、互助最终用血比例等方面进行统计分析。结果 (1)血液紧张时间集中在每年的1、2月份和7、8、9月份。血液类型紧缺报警次数:A型最多,占56%,O型次之,占38%,B型及AB型相对较少;(2)输血人次为5 091人次,互助献血人数为750人次,占14.7%,输血总量21 3324mL,互助献血量27 732mL,占13%,2017年互助人次及互助献血量比2016年均大幅增加,(3)互助献血人次750人,最终患者用血人次631人,占84%;(4)按用血方式进行互助献血的比例为:择期手术病人91.2%,治疗用血8%,急诊抢救用血0.8%;(5)互助献血中与患者有三代以内直系亲属关系的487人,占65%,与患者为非三代以内直系亲属关系的263人次,占35%。结论在血液供应紧张时期,合理推行互助献血制度是缓解"血荒"压力,保证临床手术及治疗合理开展的有效途径,在互助献血临床应用实践中根据医院实际情况科学管理,合理调配,加强医患沟通是新形势下输血工作顺利开展的有效措施,以满足人民群众越来越高的健康需求。

如何做好血源紧张时的供血工作

指出在血源紧张时,加强供血质量管理,做好发血工作人员培训,密切血站与医院的合作,积极提高服务质量,对规范临床科学合理输血、引导公众正确看待无偿献血、缓解血液供需矛盾有着十分重要的作用。

血站血源紧张 十电职工解难

近日，十里泉电厂组织80名干部职工义务献血，缓解了枣庄市中心血站血源紧张的状况。

双膝关节置换术中自体血回输对患者凝血功能的影响

自体血回输技术具有解决血源紧张、减少异体血输入量及血源感染等优点。关于自体血回输的相关研究和报道很多，但自体血回输对双膝关节置换术患者凝血功能的影响尚不够清楚，我们对此进行了观察，现报道如下。

回收式自体输血在骨科手术中的应用(附109例报告)

为解决血源紧张和异体输血带来的不良危害,我院自2003年7月至今在骨科手术中使用BW-8100A血液回收机对术中失血进行回收,经自动吸引、过滤、离心分离、洗涤后回输,所有患者均顺利完成手术,解决了骨科手术失血量大和异体血供求的矛盾,减少异体血输入量,效果满意,现报道如下.

术前急性高容量血液稀释的研究进展

随着现代手术及麻醉技术水平的提高，很多大手术成为治疗疾病安全且有效的手段。在这种情况下大量的同种异体输血成为关注重点，但是面对血源紧张，异体输血的可疑功效、血液误输，异体输血产生的一些并发症，因此寻求一条新的血液保护途径势在必行。围术期血液稀释（Hemodi—lutionHD）主要有三种形式：①急性等容量血液稀释（ANHAcuteNomovolemicHemodilution）②急性高容量血液稀释（AHHAcuteHypervolumicH—emodilution）③急性非等容量血液稀释。血液稀释中研究最早、最深入的是ANH，AHH与其相比，不仅有同样的扩容效应，而且操作简单，费用低，是ANH较好的替代方法。

贮存式自体输血在妇产科择期手术患者中的应用

输血治疗作为一种特殊的治疗方法在患者的临床治疗和抢救中起着重要的作用．但同种异体输血存在着血源紧张、诸多不良输血反应以及感染血源性传染病的危险．自体输血作为一种科学安全经济易行的输血方法．受到越来越多的关注和重视，本院输血科自2005年始在妇产科部分择期手术患者中开展了贮存式自体输血．取得了满意的效果．现报告如下．

等容稀释式自身输血在外科手术中的临床应用

输血治疗作为一种特殊的治疗方法在患者的临床治疗和抢救中起着重要的作用．但同种异体输血存在着血源紧张、诸多不良输血反应以及感染血源性传染病的危险。自体输血作为一种科学安全易行的输血方法，受到越来越多的关注和重视。本院输血科自2007年始在部分外科手术患者中开展等容稀释式自身输血，取得了满意的效果，现报告如下。

储存式自体输血在Rh（D）阴性血型者择期手术中的应用

Rh（D）阴性血型在我国仅占0.14%,属稀有血型,由于Rh（D）阴性血液供应紧张,冰冻保存Rh（D）阴性红细胞价格昂贵,解冻冰冻红细胞需要一定时间,解冻后必须6h输注,所以,Rh（D）阴性手术患者的输血问题一直是临床输血中的难题.Rh（D）阴性手术患者常因输不上血而延误治疗.近年来自体输血逐渐应用于临床,尤其是当血源紧张或稀有血型的患者在等待手术而一时又难以找同型血源的情况下开展储存式自体输血更具有其临床意义.

血液稀释及对人体细胞免疫的影响及其进展

血液稀释是使血管内血容量中细胞成分相对或绝对减少，是节约用血的方法之一。血液稀释可明显减少手术失血量和输血量，对于防止输血相关疾病，缓解血源紧张有着重要的意义。血液稀释技术的应用始于1964年，1986年以后再度被确认并重新启用，然而，血液稀释，尤其是极度血液稀释，对机体的主要不良影响是动脉血氧浓度下降，从而可能引起各组织器官氧的供应减少。所以，通过发挥机体最大代偿能力来克服血氧浓度的下降是很被动的，这在麻醉和手术的机体上是危险的。因此血液稀释对机体各器官功能及细胞免疫的影响成为人们研究的重点。

两种不同方法制备浓缩血小板的比较

随着临床输血技术水平的不断提高,血小板输注逐年大幅递增,由于单采血小板血源紧张,并且手工血小板制备不稳定,白细胞混入量多,反复输注时易引起同种免疫不良反应,影响输注效果,致临床应用受阻。我站从2011年8月开始,用两种不同的方法制备浓缩血小板各50袋.

科学合理开展互助献血

近年来我国不少地区的血液供应紧张日益呈现常态,血液库存红色预警频繁出现,这时择期手术不得不推迟,血液病患和抢救用血病患的生命受到威胁。自愿无偿献血无法满足临床用血需求,这种情况下,互助献血作为血液来源的一种应急补充办法就显得尤为重要。

自体血回输在骨科手术中的应用

近年来随着骨外科技术的迅速发展,手术数量增加,血液需求量也逐渐加大,血源紧张现象凸显,而手术过程中的大量失血得不到回收和利用,也造成血液资源的浪费。异体输血不仅耗费了社会的人力、物力、财力,还会引起溶血反应、发热反应、变态反应,甚至造成免疫功能低下等不良反应。

自体血液回输在急诊手术中的应用

由于脏器破裂的急诊手术(如脾破裂、宫外孕大出血),病情急,来不及备血,或血源紧张无合适配型血,手术中自体血液回收、回输十分重要[1],且肝炎、艾滋病发病率增加等原因使得择期手术的自体血液回输也日益受到关注。虽然术中自体血液回输在国外应用广泛,但由于进口设备昂贵,限制了其在国内的应用。AT-2000型、AT-3000型自体血液回收机采用国产设备,显著降低了成本,使该技术更加符合我国的国情。2000年1月至2016年11月,我科对32例急诊手术患者进行术中自体血液回收、回输,为抢救患者生命争取了时间,取得了满意效果。

43例妊娠期预存式自体输血对母婴影响的临床分析

输血是临床治疗和抢救患者不可替代的治疗手段，但血源紧张问题日益突出，输血引起不良反应和各种传染病也逐渐受到人们的重视，而自体输血可以解决输血引起的相关疾病及缓解血源紧张这一矛盾。

自体血回输在骨科手术228例中的应用及护理配合

随着骨科的发展,手术日益增多,特别是脊柱、髋部手术等不能使用气压止血带止血,创伤大,出血量多,难以维持有效循环,而临床血源紧张,取血、候血时间长。及时将自体血液加以回收利用,既能缓解血源紧张,减少输血费用,又能避免疾病传播,因此在骨科手术中得到越来越多的应用。现将其护理配合体会报告如下。

初次无偿献血者心理状态分析及护理

随着献血模式的转变,人们已开始关注各种心理、社会因素对无偿献血的影响所引起的血源紧张。因为对血液知识的缺乏,使初次参加的无偿献血者紧张、焦虑心理严重。因此心理护理是至关重要的,本文对本站自1995年以来初次参加的无偿献血者的心理状态进行了调查分析,并通过心理护理手段有效地解除了各种不利的心理状态,取得了良好的效果。