清热固胎汤联合黄体酮治疗血热型复发性流产患者疗效及对症状体征、血清性激素和免疫功能的影响

目的:分析清热固胎汤联合黄体酮治疗对血热型复发性流产患者症状体征、血清性激素和免疫功能的影响。方法:选取2017年1月~2020年9月到我院就诊的复发性流产(血热证)患者100例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例。给予对照组黄体酮注射及其他常规保胎治疗,在对照组的基础上给予观察组清热固胎汤联合治疗。比较两组患者治疗前及治疗4个疗程时的中医证候积分、血清性激素[孕酮(P)、雌二醇(E_(2))、人绒促性素(β-HCG)]、免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、补体C3、补体C4]及凝血功能[血小板数量(PLT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)];分别对两组患者进行跟追回访,比较其用药不良反应及妊娠结局。结果:两组患者治疗前的中医证候积分、免疫功能、凝血功能、血清性激素水平均衡可比(P均>0.05);治疗4个疗程时两组中医证候(阴道出血、腰酸腹痛、口干咽燥、便结尿黄)积分及免疫功能指标(IgA、IgM、IgG、补体C3)、凝血功能指标(PLT、D-D)较治疗前显著降低(P均<0.05),血清性激素指标(P、E_(2)、β-HCG)较治疗前显著提高(P均<0.05),且观察组与对照组间比较差异有统计学意义(P均<0.05);观察组治疗期间恶心头晕、水钠潴留等不良反应发生率为12.00%,对照组为10.00%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的最终妊娠成功率为84.00%,对照组为66.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热固胎汤联合黄体酮治疗可改善复发性流产(血热证)患者的血清性激素水平及凝血功能,提高机体免疫力,有利于成功妊娠。