血痛定巴布剂抗炎镇痛作用的药效学研究

目的评价血痛定巴布剂的抗炎镇痛作用。方法采用炎症、疼痛动物模型,观察血痛定巴布剂的药效作用。结果血痛定巴布剂可显著降低小鼠腹腔毛细血管通透性,可显著降低二甲苯所致耳廓肿胀和小鼠肉芽肿,可显著抑制角叉菜胶所致足趾肿胀;可显著减少醋酸致小鼠扭体次数,对小鼠热刺激所致痛阈值的变化不明显。结论血痛定巴布剂具有明显的抗炎作用,无镇痛作用。

血痛定喷雾剂消肿及镇痛作用的研究

目的考察中药血痛定喷雾剂的消肿及镇痛作用。方法将小鼠随机分为空白组、阳性对照组(云南白药或扶他林)、血痛定喷雾剂高、中、低浓度组(5、3、1 mg/ml)。采用小鼠耳壳二甲苯炎症肿胀法,检测血痛定喷雾剂的消肿作用;采用小鼠热板法、甩尾法和扭体法,检测血痛定喷雾剂的镇痛作用。结果血痛定喷雾剂对小鼠耳壳肿胀程度的抑制作用、对热刺激所致疼痛感觉的对抗作用及对冰醋酸所致的小鼠扭体痛的镇痛作用均呈剂量依赖性,其中高浓度组的消肿及镇痛作用与阳性对照组相当或更优。结论血痛定喷雾剂具有强效的消肿及镇痛作用,具有使用便捷的特点,可作为治疗军队训练伤的常用药和特需药,亦是临床所急需的中药新品种。

血痛定喷雾剂的制备及体外凝血作用的研究

目的制备中药血痛定喷雾剂,并考察其对体外凝血指标的影响。方法通过高分子材料PCEC合成、制备可同时传输疏水性(独一味、祖师麻)和亲水性药物(三七)的高效透皮给药的中药外用喷雾剂——血痛定喷雾剂。结果制备的血痛定喷雾剂纳米粒呈圆形颗粒状分布,峰形单一,平均粒径32.86 nm,带负电荷,电位-1.79 m V。随着喷雾剂浓度的增加,体外凝血酶时间、部分激活的凝血酶时间降低,凝血酶原时间呈不规律性变化,纤维蛋白原呈先递减后递增的趋势。结论成功制备血痛定喷雾剂,明确其对体外凝血指标的止血作用。

血痛定巴布贴治疗军事训练急性软组织挫伤60例临床观察

目的观察血痛定巴布贴治疗军事训练急性软组织挫伤的临床效果。方法将60例患者随机分为两组,对照组给予常规镇痛、理疗、制动等方法治疗;治疗组在对照组基础上,外敷血痛定巴布贴治疗。结果治疗组有效率达100.0%,优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血痛定巴布贴是治疗军事训练急性软组织挫伤的有效方法,值得进一步研究和推广。

运用活血定痛液定向透药联合辨证施护对膝骨性关节炎的治疗效果及负性情绪改善的观察

目的探讨运用活血定痛液定向透药联合辨证施护对膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的治疗效果及负性情绪的改善作用。方法选取南昌市洪都中医院2021年10月—2022年10月收治的60例KOA患者,以随机数字表法分为对照组及治疗组,各30例。对照组采用口服硫酸氨基葡萄糖胶囊联合辨证施护治疗,治疗组则在对照组基础上运用活血定痛液定向透药治疗。治疗4周后,对临床疗效开展评估,对比2组治疗前后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、WOMAC骨关节炎指数评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)以及抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分。结果治疗组总有效率较对照组高(P<0.05);治疗后治疗组VAS评分及WOMAC骨关节炎指数评分均低于对照组(P<0.05);治疗后治疗组SAS、SDS评分较对照组低(P<0.05)。结论采用活血定痛液定向透药联合辨证施护治疗KOA患者可获得理想治疗效果,对疼痛缓解有积极作用,有助于优化膝关节功能,减少疾病因素对患者心理状态的影响,改善患者不良情绪,临床应用价值确切。

活血定痛液配合超声引导隐神经脉冲射频治疗膝骨性关节炎疼痛的临床疗效研究

目的:探讨活血定痛液配合超声引导隐神经脉冲射频治疗膝骨性关节炎(KOA)疼痛的临床疗效。方法:选取2021年8月至2022年10月收治的80例KOA患者,按随机数字表法分为对照组26例、脉冲射频组27例及联合组27例。对照组采取玻璃酸钠治疗,脉冲射频组在超声引导下对隐神经行脉冲射频治疗,联合组在脉冲射频治疗基础上口服活血定痛液治疗。采用视觉模拟评分法(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎(WOMAC)指数评估三组治疗前、治疗后1周、3周、6个月的疼痛程度,并进行比较。结果:治疗后1周、3周、6个月,三组的VAS评分、WOMAC指数较治疗前低,且随着时间延长呈降低趋势。联合组VAS评分、WOMAC指数均较对照组、脉冲射频组低,脉冲射频组较对照组低(P<0.05)。结论:活血定痛液配合超声引导隐神经脉冲射频治疗KOA可缓解患者疼痛程度,改善患者膝关节功能。

活血定痛膏结合二仙汤治疗阳虚血瘀型膝骨关节炎的疗效以及对肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β及白细胞介素-6的影响

目的:观察活血定痛膏结合二仙汤治疗阳虚血瘀型膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:将90例KOA患者按照随机原则分为治疗组和对照组,对照组(45例)单纯给予口服二仙汤;治疗组(45例)给予外用活血定痛膏结合口服二仙汤,各组均2周为一个疗程,共计治疗4周。观察两组患者治疗前后,以及治疗后2个月疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster University Arthritis Index,WOMAC)评分及中医证候评分。治疗前后均实施膝关节穿刺抽取关节液,采用酶联免疫吸附法检测关节液中肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白细胞介素(Interleukin,IL)-1β及IL-6水平并进行本组治疗前后和两组间比较。结果:治疗后,治疗组VAS评分、WOMAC评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗组TNF-α、IL-1β、IL-6显著低于对照组(P<0.05),治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.05)。结论:活血定痛膏结合二仙汤治疗阳虚血瘀型KOA疗效显著,能有效改善膝关节功能,减轻患者疼痛。其作用机制可能与降低关节液中TNF-α、IL-1β及IL-6的水平有关。

熵权法结合Box-Behnken响应曲面法优化活血定痛凝胶贴膏提取工艺

目的:优化活血定痛凝胶贴膏的提取工艺。方法:采用熵权法结合Box-Behnken响应曲面设计法,以羟基红花黄色素A、山柰酚、浸出物三项指标的提取率进行综合评分,考察乙醇体积分数、溶剂倍数、滴速3个影响因素,优化活血定痛凝胶贴膏的乙醇提取工艺。结果:最优提取工艺为:乙醇体积分数60%,溶剂倍数为10倍量,滴速2 mL/min,在此工艺条件下,其指标成分羟基红花黄色素A、山柰素、浸出物提取率分别为2.502%、0.118%、21.313%,综合评分为7.546,RSD值1.90%。结论:采用熵权法结合Box-Behnken响应曲面设计法优化的乙醇提取工艺稳定、可行,可用于活血定痛凝胶贴膏的进一步开发利用。

活血祛湿定痛汤联合塞来昔布对KOA患者膝关节液炎性因子的影响

目的:探讨活血祛湿定痛汤联合塞来昔布对膝关节骨性关节炎(KOA)患者膝关节液炎性因子的影响。方法:选择2020年7月至2022年7月广东省佛山市中医院收治的86例KOA患者,按随机数字表法进行分组。对照组(43例)给予塞来昔布治疗,研究组(43例)在对照组基础上联合活血祛湿定痛汤治疗。评估两组疗效,对比两组治疗前后骨代谢指标[骨钙素(BGP)、骨古特异性碱性磷酸酶(BALP)、骨保护素(OPG)]、关节液炎性因子[白细胞介素-1β(IL-β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)]水平,骨性关节炎指数(WOMAC)、视觉模拟评分(VAS),统计两组药物不良反应。结果:研究组治疗总有效率(93.02%)比对照组(76.74%)高(P<0.05)。两组治疗后BGP、BALP、OPG水平升高,且研究组比对照组高(P<0.05)。两组治疗后炎性因子各项指标降低,且研究组比对照组低(P<0.05)。两组治疗后WOMAC、VAS评分降低,且研究组比对照组低(P<0.05)。研究组不良反应发生率(9.30%)与对照组(18.60%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:活血祛湿定痛汤联合塞来昔布可提高KOA患者的临床疗效,降低膝关节液炎性因子表达,改善骨代谢指标,降低疼痛程度,缓解临床症状,安全性高。

定痛和血汤联合低分子肝素治疗老年髋部骨折术后血栓前状态临床研究

目的:观察在常规术后治疗措施基础上采用定痛和血汤联合低分子肝素治疗老年髋部骨折术后血栓前状态的效果。方法:回顾性分析86例血瘀型老年髋部骨折术后血栓前状态患者的临床资料,根据术后治疗方法分为对照组和观察组各43例。2组均予常规术后治疗措施与低分子量肝素钠注射液皮下注射,观察组加予定痛和血汤加减治疗。2组均以5 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较2组术后10 d肺栓塞、下肢深静脉血栓(DVT)、皮下瘀斑的发生率,评定髋部疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,记录术后48 h内的切口总引流量,检测血栓前状态指标[血管性血友病因子(v WF)、D-二聚体(D-D)、P-选择素]。结果:观察组术后48 h切口总引流量少于对照组(P<0.05)。2组术后疼痛VAS评分随着时间的延长逐渐降低。2组术后5 d、10 d的VAS评分均较术后1 d降低(P<0.05);2组术后10 d的VAS评分均较术后5 d降低(P<0.05)。观察组术后5 d、10 d的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。术后10 d,2组vWF、D-D、P-选择素水平均较术后1 d下降(P<0.05),观察组vWF、D-D、P-选择素水平均低于对照组(P<0.05)。2组肺栓塞发生率、下肢DVT发生率、皮下瘀斑发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规术后治疗措施基础上采用定痛和血汤联合低分子量肝素治疗,能有效纠正老年髋部骨折术后患者的血栓前状态,预防下肢DVT形成,减轻术后痛感,在预防术后出血倾向方面具有优势。

活血定痛合剂的主要药效学研究

目的对活血定痛合剂(HXDT)的抗炎、镇痛等主要药效学进行考察,为该药的临床应用提供药效学实验依据。方法用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法及小鼠醋酸扭体法,分别以肿胀度及扭体次数比较HXDT的抗炎、镇痛作用;用倒置生物显微镜观察HXDT对正常及血瘀模型小鼠耳廓微循环的影响。结果 HXDT对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀有明显抑制作用,对醋酸所致小鼠疼痛有明显的抑制作用,可显著增大正常和血瘀模型小鼠细动、静脉,并能显著增加耳廓毛细血管开放数量。结论 HXDT有较显著的抗炎、镇痛和活血功能。

活血定痛酊的镇痛、抗炎药理作用研究

目的研究活血定痛酊的镇痛、抗炎药理作用。方法通过小鼠热板、扭体实验观察活血定痛酊的镇痛作用,测定小鼠舔足时间、扭体次数及痛阈值;通过小鼠足肿胀、耳肿胀实验观察活血定痛酊的抗炎作用,测定小鼠足肿胀度和耳肿胀度。结果4.8和2.4g·kg^(-1)可延长小鼠舔足时间,减少扭体次数,升高痛阈值;4.8,2.4和1.2g·kg^(-1)可抑制小鼠足肿胀度和耳肿胀度。结论活血定痛酊具有一定的镇痛、抗炎作用。

活血定痛合剂中丹参素和原儿茶醛的含量测定

目的 建立HPLC法同时测定活血定痛合剂中丹参素钠和原儿茶醛的含量测定方法.方法 色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C18（4.6 mm×250 mm,5μm）;流动相为乙腈-0.5％冰醋酸水溶液（25∶75）;流速1.0 mL/min;检测波长为280 nm;柱温：35℃.结果 丹参素钠在5.25 ～ 168.00μg/mL面积呈良好的线性关系,r=0.998 9,平均回收率为99.10％（RSD=0.60％）;原儿荼醛在2.00 ～ 64.00 μg/mL范围内线性关系良好,r=0.999 3,平均回收率为98.82％（RSD=0.54％）.结论 该法准确可靠,重现性好,操作简便,为活血定痛合剂的质量控制提供了依据.

高效液相色谱法测定舒筋活血定痛散中血竭素的含量

目的建立舒筋活血定痛散中血竭素的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,以SUPELCO Discovery C18（4.6 mm×250 mm,5μm）为色谱柱;流动相：乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钠溶液（40∶60）;检测波长：440 nm;流速：1.0 ml/min;柱温：40℃。结果血竭素高氯酸盐在12.425199.60μg/ml范围内,浓度与峰面积呈良好的线性关系（r=1）;样品中血竭素高氯酸盐的平均回收率为102.5%,RSD为0.8%（n=6）。结论此方法简便、快速,可作为舒筋活血定痛散中血竭素的含量测定方法。

HPLC法测定活血定痛合剂中丹参酮ⅡA含量

目的：建立活血定痛合剂中丹参酮ⅡA的含量测定方法。方法：采用HPLC法色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C18（4.65 mm×250 mm,5μm）;流动相为甲醇∶水（75∶25）;流速1.0 mL·min^-1;检测波长为270 nm;柱温：30℃。结果：丹参酮ⅡA在10~120 mg·L^-1与峰面积呈良好的线性关系,r=0.999 2。加样回收率98.21%,RSD%=0.72%（n=6）。结论：该法灵敏、可靠、重现性好,可用于活血定痛合剂中丹参酮ⅡA的含量测定。

活血定痛合剂制备及质量控制

目的:建立活血定痛合剂的制备与质量标准。方法:确定活血定痛合剂的制备工艺,采用薄层色谱法对活血定痛合剂中的当归、川芎、红花、赤芍、丹参等进行定性鉴别,拟订其质量控制标准,通过在室温下留样试验考察其稳定性。结果:薄层色谱具有鉴别方法简单、专属性强、阴性对照无干扰。稳定性试验结果表明,该制剂在考察的时间内稳定。结论:该制剂制备工艺简单、合理,质量控制方法可行。

舒筋活血定痛丸质量标准研究

目的:建立舒筋活血定痛丸的质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)对制剂中的血竭、当归、延胡索、乳香进行鉴别;采用高效液相色谱法测定制剂中血竭素的含量。结果:在TLC中血竭、当归、延胡索、乳香能较好地被鉴别;HPLC法能准确测定出制剂中血竭素的含量,血竭素在0.11～0.55μg范围内呈良好的线性关系,平均回收率为98.9%(RSD=1.73%)。结论:所建立的方法简单可行,能快速准确地对舒筋活血定痛丸进行鉴别和含量测定。

HPLC法测定活血定痛合剂中丹参素含量

目的：建立测定活血定痛合剂中丹参素含量的方法。方法：采用高效液相色谱法,以Agilent Eclipse XDB-C18为分析柱（4.65 mm×250 mm,5μm）,流动相为甲醇-1%冰醋酸（9∶91）,流速1.0 mL.min-1,检测波长280 nm。结果：丹参素进样量在（0.84~8.4μg）范围内与峰面积呈良好的线性关系（r=0.9992）,加样回收率为98.04%,RSD为0.85%（n=9）。结论：该方法简便、准确、可靠,可以作为活血定痛合剂的质量控制指标之一。

手法复位小夹板外固定联合活血定痛液治疗前臂中下段“背靠背”骨折的临床研究

目的:探讨手法复位小夹板外固定联合活血定痛液治疗前臂中下段"背靠背"骨折的临床效果。方法:选取2016年9月-2018年9月于本院就诊的82例前臂中下段"背靠背"骨折患者作为研究对象。按随机数字表法分为对照组与观察组,各41例。对照组采用切开复位钢板内固定,观察组采用手法复位小夹板外固定联合活血定痛液治疗。比较两组视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、愈合时间、治疗费用及临床疗效。结果:治疗1个月后,两组VAS评分均低于治疗前(P<0.05),观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组愈合时间短于对照组(P<0.05),且治疗费用低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.1%,对照组为97.6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:手法复位小夹板外固定联合活血定痛液治疗前臂中下段"背靠背"骨折可以有效缓解疼痛,促进愈合,且操作方便、费用低,适合一定的临床推广。