穴位按摩治疗血瘀不畅型糖尿病周围神经病变的临床观察

目的:观察穴位按摩对糖尿病周围神经病变(DPN)患者临床症状、神经传导速度的影响。方法:选取2022年1-6月新疆维吾尔自治区中医医院就诊的血瘀不畅型DPN患者120例。根据入院顺序,选用随机数表法分为3组:对照组、甲钴胺组、穴位按摩组,每组40例。3组均给予常规基础治疗,对照组不予其他处理;甲钴胺组另予口服甲钴胺片,每次0.5 mg,每天3次;穴位按摩组另予桥弓、内关、血海、委中、承山、足三里、三阴交、太溪、太冲、内庭10个穴位按摩,每个穴位按摩约3 min,持续按摩约为20 min,每周5次;均持续2周。分析各组患者治疗前后临床症状积分、胫神经和腓浅神经的感觉神经传导速度(SCV)、多伦多临床评分系统(TCSS)评分的变化。结果:治疗后,各组临床症状积分、TCSS评分较治疗前均显著降低(P<0.05);甲钴胺组、穴位按摩组效果较对照组更好(P<0.05);且穴位按摩组与甲钴胺组效果一样。各组间、组内胫神经、腓浅神经SCV均较治疗前变化不明显。结论:穴位按摩组能够更好地降低临床症状积分、TCSS评分,其效果与甲钴胺组相当。

皮神经卡压综合征的病因病机

皮神经卡压综合征 (cutaneousnerveentrapmentsyndrome)是一个早已存在但未引起重视的临床常见病。多发生在颈肩背腰臀及四肢关节的骨突部位。以无明显诱因出现疼痛、不适为其临床特点。常被诊断为“慢性软组织损伤” ,“肌筋膜炎” ,“软组织风湿”等。病势缠绵 ,反复发作 ,有的甚至久治不愈。由于皮神经卡压综合征这一病名属于初次问世 ,本刊特邀董福慧教授从皮神经卡压综合征的病因病机、临床表现、诊断与鉴别诊断和治疗几方面分 4次进行讲座。希望引起广大读者的关注 ,欢迎在本刊网页(http :www .corthoptrauma .com)的“骨伤论坛”

新型冠状病毒肺炎恢复期肺纤维化的治疗思路与方法

新型冠状病毒肺炎患者由于严重的肺损伤,后期可能遗留不同程度的肺间质改变,影像表现为纤维化样改变。核心病机是各种原因造成的肺中虚冷或肺热叶焦,其病理特点包括气虚、阴虚、毒、痰、瘀等方面。新型冠状病毒肺炎急性期经过治疗后,其转归主要有三:气阴两虚、挟湿挟瘀者,治宜益气养阴、宣肺化湿为要,可予沙参麦门冬汤合五叶芦根汤加减,气阴两虚甚者,用生脉饮、加减复脉汤加减;肺脾气虚、痰瘀滞络者,治疗多用六君子汤加减以健脾益气;气虚血瘀、肺络不畅者,可予麻杏石甘汤、葶苈大枣泻肺汤、宣白承气汤等,佐以活血化瘀药物,重者可加抵当汤。