针刺疗法治疗血瘀型原发性三叉神经痛60例

目的：通过针刺治疗与常规卡马西平治疗疗效对比，观察针刺疗法治疗血瘀型原发性三叉神经痛的临床止痛疗效。方法：选择60例符合入选标准的患者，随机分成治疗组及对照组，进行针刺治疗与常规卡马西平治疗疗效对比。结果：临床研究表明，两组在VAS疼痛改善程度相比，无显著性差异，疗效相当（p〉0．05）。结论：针刺治疗能有效解除或缓解疼痛，其止痛效果与西药卡马西平的疗效相当，

郑绍周运用瘀毒理论治疗原发性三叉神经痛经验

总结郑绍周教授运用瘀毒理论辨治原发性三叉神经痛的临证经验。瘀毒热结,络脉阻滞为致病之要;风邪侵袭,直中头面为发病之引;正气亏虚,五脏失养为成病之因。谨守病因病机,立解毒活血、祛风止痛之治法,祛邪不忘扶正固本,加强情志调摄。治疗上,秉持“一方治一病”理念,自拟解毒活血止痛方为核心方,随证加减,灵活用药,尤善用大剂量葛根以解诸毒、通经脉,并配合补肾益气药祛邪而不伤正。

活血通络胶囊联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛疗效观察

目的观察活血通络胶囊联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛的临床效果。方法选择2020年3月至2022年3月西安市中心医院收治的100例原发性三叉神经痛患者进行研究,按照随机数表法分为观察组和对照组各50例。对照组患者应用卡马西平治疗,观察组患者则在此基础上联合活血通络胶囊治疗,均连续治疗20 d。比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)评分、炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]的变化及治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者的VAS评分、PSQI评分均明显低于治疗前,且观察组患者治疗后的VAS评分、PSQI评分分别为(2.39±0.42)分、(6.59±1.13)分,明显低于对照组的(3.18±0.35)分、(8.02±1.42)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的TNF-α、IL-6、IL-1β均明显低于治疗前,且观察组患者治疗后的血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平分别为(21.12±2.53)pg/mL、(17.02±2.41)pg/mL、(20.74±2.18)pg/mL,明显低于对照组的(29.05±2.84)pg/mL、(21.62±2.81)pg/mL、(27.43±2.60)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的MDA均明显低于治疗前,SOD、GSH-Px均明显高于治疗前,且观察组患者治疗后的血清MDA水平为(4.31±1.26)μmol/L,明显低于对照组的(5.27±1.01)μmol/L,SOD、GSH-Px水平分别为(91.35±14.21)U/mL、(69.71±8.56)U/L,明显高于对照组的(80.40±12.53)U/mL、(56.80±6.21)U/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率分别为14.00%、12.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血通络胶囊联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛能明显缓解患者疼痛,改善睡眠质量及炎症状况,降低氧化应激反应,不良反应发生率低,临床治疗效果显著,值得临床推广。

化瘀止痛法治疗原发性三叉神经痛临床观察

目的探析化瘀止痛法治疗原发性三叉神经痛的临床效果。方法将92例原发性三叉神经痛患者随机分为研究组与对照组各46例,对照组给予营养神经、止痛等西医基础治疗,研究组在对照组基础上加用化瘀止痛法,2组患者均治疗2周。对比2组患者治疗后临床疗效、视觉模拟评分(VAS)及原发性三叉神经痛症状积分。结果在临床疗效方面,研究组总有效率为93.48%(43/46),对照组总有效率为65.22%(30/46),治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01);2组患者VAS评分方面比较,研究组明显优于对照组(P<0.01);2组患者原发性三叉神经痛症状积分量表比较,研究组明显优于对照组(P<0.01)。结论化瘀通络汤能显著改善原发性三叉神经痛患者的临床症状,缓解患者的疼痛,提高临床治疗效果,改善患者的生活质量,临床经验值得进一步推广。

温经祛瘀止痛法治疗寒凝血瘀型原发性痛经验案及其应用探析

该文浅述运用温经祛瘀止痛法治疗寒凝血瘀型原发性痛经的辨治思路,并举验案1则。笔者认为,虽然在临床上原发性痛经的病因病机有很多种,但总体可分为寒凝血瘀证、气滞血瘀证、湿热蕴结证、肝肾亏损证、气血虚弱证5种类型。原发性痛经多见于青春期少女或尚未生育的年轻女性,发病多与熬夜、过食生冷、冒雨涉水等不良的生活习惯有关,且以寒凝血瘀型为主。祛瘀温经汤是在代表方剂少腹逐瘀汤基础上加减形成的经验方,用以治疗寒凝血瘀型原发性痛经,有显著疗效。

平衡火罐干预对气滞血瘀型原发性痛经患者的效果

目的探讨平衡火罐干预气滞血瘀型原发性痛经患者的临床效果。方法选取2020年1月—2021年12月河南中医药大学第一附属医院诊治的原发性痛经气滞血瘀证患者64例为研究对象,根据就诊顺序以及患者意愿将其分为观察组和对照组,每组32例。对照组患者给予常规痛经的健康指导,观察组在对照组基础上给予平衡火罐干预。比较2组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、痛经症状评分、血清前列腺素E_(2)(PGE_(2))、雌二醇(E_(2))、月经来潮时间、月经周期、月经量以及疗效。结果2组患者第1、2、3次月经来潮时VAS评分与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第1、2、3次月经来潮时VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者第1、2、3次月经来潮时痛经症状评分与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第1、2、3次月经来潮时痛经症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者第1、2、3次月经来潮时PGE_(2)、E_(2)水平与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组第1、2、3次月经来潮时PGE_(2)、E_(2)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者月经周期、月经持续时间、月经量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论平衡火罐干预气滞血瘀型原发性痛经的效果较好,安全性较高.

中医治疗寒凝血瘀型原发性痛经的研究进展

原发性痛经(PD)是临床常见病,表现为腹部疼痛、坠胀,伴有手脚冰凉、呕吐或其他不适症状,严重时影响患者的生活和工作。目前西医主要采用口服非甾体抗炎药、避孕药等治疗该病,虽有一定的疗效,但长期用药具有毒副作用。中医治疗PD具有独特的优势,临床主要分为肾气不足型、气血亏虚型、湿热蕴结型、气滞血瘀型、寒凝血瘀型等,其中以寒凝血瘀型较为常见。该文总结近5年中医治疗寒凝血瘀型PD的相关文献,以期为寒凝血瘀型PD的诊治提供参考。

少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经有效性和安全性的meta分析

目的对少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经(PD)的有效性和安全性进行系统评价。方法检索中文和外文数据库关于少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀型PD的随机对照试验。数据提取和质量评估分别由2名独立评估员进行,有效数据则使用RevMan 5.3.3软件进行meta分析。结果共纳入8个临床对照试验研究,收集病例797例,meta分析研究结果表明,对寒凝血瘀型PD患者,使用少腹逐瘀汤治疗痛经在总有效率、中医症候评分、疼痛视觉模拟评分、前列腺素E_(2)(PGE_(2))方面相较于单纯常规治疗差异有统计学意义(P<0.05)。结论寒凝血瘀型PD患者服用少腹逐瘀汤有较好的疗效,安全性较高,但仍存在一定的局限性,需要更多大样本、高质量、多中心、随机、双盲对照试验加以验证,提供更高级别的循证医学证据支持。

壮医针灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效观察

目的:观察壮医针灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:选取2020年6月-2021年6月广西中医药大学第一附属医院壮医针灸科60例原发性痛经患者,按照随机数字分组法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用布洛芬片口服治疗;观察组采用壮医针灸治疗。连续治疗3个月经周期。分别在治疗1月后、治疗3月后及疗程后1个月比较两组患者VAS视觉模拟评分及中医证候积分变化,观察治疗3个月经周期后,两组患者治疗的临床疗效和不良反应发生率。结果:经治疗后,两组患者各时间点VAS评分及中医证候积分与治疗前比较,均得到明显改善(P<0.05)。组间比较,观察组中医证候积分改善程度均优于对照组,且起效快,疗效更稳定(P<0.05);观察组临床疗效优于对照组,不良反应发生率也低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:壮医针灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经起效快,能明显减轻疼痛程度,临床疗效显著、稳定,且无痛、操作简便,副作用少,值得临床推广应用。

散瘀定痛汤联合针刺治疗原发性三叉神经痛的临床观察

目的:探讨散瘀定痛汤联合针刺治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法:选取68例原发性三叉神经痛患者,随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用卡马西平片口服治疗,观察组采用散瘀定痛汤联合针灸治疗。观察两组患者治疗前后疼痛程度、症状量化积分的变化情况,评估临床疗效。结果:治疗后,两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、症状量化积分均较治疗前下降,且观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率为91.18%(31/34),高于对照组的70.59%(24/34),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:散瘀定痛汤联合针刺治疗原发性三叉神经痛患者,能缓解疼痛,改善临床症状,安全性较高。

经皮电刺激配合艾灸八髎穴治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床效果

目的探讨经皮电刺激配合艾灸八髎穴治疗寒凝血瘀型原发性痛经的效果。方法选取2023年1月至6月江西省妇幼保健院收治的200例寒凝血瘀型原发性痛经患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与治疗组,每组100例。对照组采用布洛芬缓释胶囊治疗,治疗组采用经皮电刺激联合艾灸八髎穴治疗,比较两组患者的疗效、中医证候积分、疼痛评分、不良反应发生率。结果治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗3个月时的中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用经皮电刺激联合艾灸八髎穴对寒凝血瘀型原发性痛经患者进行治疗,可改善痛经症状,且安全性高,值得临床广泛应用及推广。

半夏白术天麻汤联合针灸治疗痰瘀阻络型原发性高血压的临床研究

目的 探究半夏白术天麻汤联合针灸治疗痰瘀阻络型原发性高血压的临床效果。方法 研究对象为2022年6月—2023年6月嘉峪关市第一人民医院中医科诊治的30例痰瘀阻络型原发性高血压患者,应用随机数表分为对照组和研究组,各15例。对照组服用苯磺酸氨氯地平片治疗,研究组在对照组基础上应用半夏白术天麻汤联合针灸的治疗方案,观察2组治疗效果、中医证候积分、血压水平及安全性。结果 研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组中医证候积分低于对照组(P<0.05);研究组24 h平均收缩压、24 h平均舒张压水平、24 h舒张压系数、24 h收缩压系数低于对照组(P<0.05);2组治疗期间均未出现任何不良反应。结论 在痰瘀阻络型原发性高血压治疗中,半夏白术天麻汤联合针灸的治疗方案可有效改善患者血压水平及临床症状,且不良反应少,安全性高,可推荐应用。

自拟痛经方治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效观察

目的:探讨自拟痛经方对原发性痛经(Primary Dysmenorrhea,PD)患者经期疼痛的疗效观察。方法:采用随机数字表法将66例寒凝血瘀型PD患者分为对照组与观察组,治疗过程中每组各有2例脱落病例,最终每组患者各有31例。对照组口服布洛芬缓释胶囊治疗,观察组在对照组基础上予自拟痛经方治疗。进行连续3个月经周期的治疗后,比较2组治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、中医证候积分、血清前列腺素F2α(PGF2α)水平以及临床疗效。结果:寒凝血瘀型PD患者经过治疗后,观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组小腹冷痛、畏寒肢冷、经色紫黯、恶心呕吐等中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者血清PGF2α水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗痛经的总有效率为93.55%,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用自拟痛经方治疗寒凝血瘀型PD患者,可缓解疼痛程度,并改善其中医症状,降低患者血清PGF2α的水平,该方治疗寒凝血瘀型PD效果确切。

针药并用对肾虚血瘀型原发性骨质疏松症患者骨密度及相关血清学指标的影响

目的:观察针药并用对肾虚血瘀型原发性骨质疏松症患者骨密度及相关血清学指标的影响。方法:将63例肾虚血瘀型原发性骨质疏松症患者随机分为中药组、针刺组与针药组,每组21例,3组患者均接受基础治疗,中药组加服骨疏康胶囊,针刺组加用“双固一通”针法治疗,针药组采用骨疏康胶囊联合“双固一通”针法治疗,疗程均为12周。观察两组患者治疗前后疼痛数字评价量表(NRS)评分、骨密度(BMD)、骨保护素(OPG)/核转录因子-κB受体活化因子配体(RANKL)、血清25-羟基维生素D(25-OH-D)、血清钙值及磷值的变化情况。结果:3组患者在治疗过程中各脱落1例。3组患者治疗后NRS评分均较治疗前降低(P<0.05),针药组治疗前后NRS评分差值高于中药组、针刺组(P<0.05)。3组患者治疗后腰椎BMD较治疗前升高(P<0.05)。3组患者治疗前后血清钙、磷值组间比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,3组患者血清钙、磷值组内比较无统计学差异(P>0.05)。针药组治疗后OPG水平高于治疗前,RANKL水平低于治疗前,OPG/RANKL值高于治疗前(P<0.05),针药组治疗后OPG水平较中药组升高(P<0.05)。针药组治疗后血清25-OH-D水平较治疗前升高(P<0.05)。中药组、针刺组治疗前后OPG、RANKL、25-OH-D组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗前后安全性评价未见明显异常。中药组、针药组各有1例患者在治疗过程中出现便秘,对症治疗后好转。结论:针药并用治疗原发性骨质疏松症患者可有效减轻患者疼痛症状,提高血清25-OH-D水平,提高OPG,降低RANKL,升高OPG/RANKL和腰椎BMD。

温经祛痛汤联合脐灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效

观察在寒凝血瘀型的原发性痛经疾病治疗中,温经祛痛汤脐灸联合治疗效果。方法 随机将2019.10~2022.12我医院收治118例痛经(均为寒凝血瘀型的原发性痛经)病患等分至西医组(西药疗法)、中医组(温经祛痛汤脐灸联合疗法),观察2组相关指标水平。结果 2组β-EP/OT/PGF2α/PGE2/症状积分/VAS在治疗之后的数值都有变化,此变化有统计意义(P>0.05),中医组有显著性的改善效果。2组不良反应和复发比率、疗效都有统计意义(P>0.05),中医组安全,而且疗效持久。结论 温经祛痛汤脐灸联合疗法对于寒凝血瘀型的原发性痛经疾病治疗所获效果有显著意义,值得推广。

温针灸配合刮痧治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床观察

目的:观察温针灸配合刮痧治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:将80例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用布洛芬缓释胶囊治疗,观察组采用温针灸联合刮痧治疗,两组患者均治疗3个疗程。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、中医痛经症状评分及血清学指标[前列腺素F2α(PGF2α)、前列腺素E2(PGE2)]水平,评估两组患者临床疗效。结果:治疗后,两组患者中医痛经症状评分、VAS评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者PGE2水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者PGF2α水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸配合刮痧治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效确切,能减轻患者疼痛程度,改善患者临床症状。

逍遥散合大黄[庶虫]虫丸治疗原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术后气滞血瘀型疗效研究

目的:研究逍遥散合大黄[庶虫]虫丸对经肝动脉化疗栓塞(TACE)术后的原发性肝癌(PLC)患者气滞血瘀型的治疗效果。方法:将80例肝癌气滞血瘀型患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组肝癌患者TACE术后予对症治疗,观察组肝癌患者在对症治疗的基础上联合逍遥散合大黄[庶虫]虫丸进行治疗。经治疗1个月后复查肝功能、凝血功能、肿瘤指标及上腹部影像学检查的变化情况。结果:观察组血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)等肿瘤指标,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)等肝功能指标,凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)等凝血功能指标低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率75.00%,获益率90.00%,对照组总有效率32.50%,获益率57.50%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:肝癌气滞血瘀型患者在经过TACE术后,在对症治疗的基础上加用中药内服方逍遥散合大黄[庶虫]虫丸具有更好的疗效,逍遥散合大黄[庶虫]虫丸可以加强对肝功能的保护,有效地改善凝血功能,降低肝癌的转移程度。

隔药灸联合经痛汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床观察

目的观察隔药灸联合经痛汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经患者的临床疗效。方法纳入2021年8月—2023年5月就诊于医院且符合诊断标准的90例寒凝血瘀证原发性痛经患者,将其随机分为3组,每组30例。试验组给予隔药灸联合经痛汤治疗,隔药灸组单纯使用隔药灸治疗,中药组单纯服用经痛汤治疗。3组患者均于每次月经前7 d开始治疗,其中隔药灸组连续治疗7 d,中药组连续治疗14 d,试验组方法同前两组联合,3组均连续治疗3个月经周期,观察记录各组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、中医证候积分、症状量表及计算各组总有效率。结果治疗前,各组VAS评分、中医证候积分、症状量表比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后各组的VAS评分、中医证候积分及症状量表较治疗前均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。且试验组评分明显低于中药组和隔药灸组(P<0.05)。试验组总有效率(96.5%,28/29)明显高于中药组(84.3%,25/30)及隔药灸组(70.0%,21/30)。结论隔药灸联合经痛汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效较单纯隔药灸或单纯服用经痛汤有明显优势,值得临床推广与应用。

耳穴埋豆配合中药足浴及相关护理干预对痰瘀型原发性高血压的影响

目的观察耳穴埋豆配合中药足浴及相关护理干预用于痰瘀型原发性高血压的效果。方法选择2020年6月-2021年6月在河北省中医院心血管科治疗的痰瘀型原发性高血压患者60例,按照1:1比例随机分为2组:对照组患者给予苯磺酸左旋氨氯地平片联合厄贝沙坦片控制血压,同时给予常规西医护理干预21 d;观察组患者降压用药与对照组相同,同时给予耳穴埋豆配合中药足浴及相关护理干预21 d。比较2组干预前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及中医主症积分、次症积分、总分,统计2组干预21 d后的血压控制达标率及出院时的护理满意度。结果干预后,2组患者的SBP、DBP及中医主次症积分、总分均明显降低(P均<0.05),且观察组上述各指标均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组血压控制达标率、护理总护理满意率均明显高于对照组[93.3%(28/30)比73.3%(22/30),96.7%(29/30)比66.7%(20/30),P均<0.05]。结论常规降压基础上联合耳穴埋豆、中药足浴及相关护理干预有利于控制痰瘀型原发性高血压患者的血压,提高血压控制达标率,并可明显减轻患者中医症状,提高护理满意度。

艾附暖宫丸通过调控MAPK/ERK信号通路对寒凝血瘀型原发性痛经大鼠的影响

目的探讨艾附暖宫丸对寒凝血瘀型原发性痛经(PD)大鼠MAPK/ERK信号通路的影响。方法采用冰水浸泡法联合苯甲酸雌二醇和缩宫素建立寒凝血瘀PD模型。将造模成功的大鼠随机分为模型组、布洛芬组(0.06 g/kg)和艾附暖宫丸低、中、高剂量组(0.36、0.72、1.44 g/kg),每组10只;另取10只正常饲养的大鼠为空白组,各组大鼠灌胃给予相应剂量药物,连续6 d。给药前后,分别对大鼠进行症候评分。末次给药后,观察大鼠扭体反应,取子宫组织测定平滑肌收缩最大张力和频率;ELISA法检测子宫组织PGF_(2α)、IL-6、TNF-α水平;HE染色观察子宫组织病理形态;免疫荧光法观察子宫组织HSP70蛋白表达;Western blot法检测大鼠子宫组织中p38MAPK和ERK1/2蛋白磷酸化表达。结果与模型组比较,艾附暖宫丸各剂量组寒凝血瘀型PD的症候评分降低(P<0.05,P<0.01),扭体次数减少(P<0.05,P<0.01),子宫组织中HSP70蛋白及ERK1/2、p38MAPK蛋白磷酸化表达降低(P<0.05,P<0.01);艾附暖宫丸中、高剂量组大鼠扭体潜伏期延长(P<0.05,P<0.01),子宫平滑肌收缩的最大强度和频率降低(P<0.05,P<0.01),子宫组织PGF_(2α)、IL-6、TNF-α水平降低(P<0.05,P<0.01)。结论艾附暖宫丸对大鼠实验性寒凝血瘀型PD有良好的改善作用,其机制可能与抑制MAPK/ERK信号通路活化有关。