外周血神经元特异性烯醇化酶、癌抗原-199、癌抗原-153与非小细胞肺癌临床分期、预后的关系

目的探讨外周血神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、癌抗原-199(cancer antigen-199,CA-199)、癌抗原-153(carbohydrate antigen-153,CA-153)水平与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者临床分期及预后的关系。方法选取2018年1月至2020年1月安徽省蚌埠市第三人民医院收治的80例NSCLC患者,根据预后分为无进展组21例和进展组59例。Logistic多因素分析影响NSCLC进展的危险因素;Spearman相关性分析术前分期与外周血NSE、CA-199、CA-153的关系;Kaplan-Meier法描绘2年总生存率(overall survival,OS)和无病生存率(disease free survival,DFS)曲线。结果肿瘤TNM分期、肿瘤组织学分级和NSE、CA-199、CA-153高水平为影响NSCLC进展的独立危险因素(P<0.05);不同TNM临床分期NSCLC患者外周血NSE、CA-199、CA-153水平差异有显著性(P<0.05);NSE、CA-199与TNM分期呈正相关(P<0.05);NSE、CA-199、CA-153低水平组中位OS和中位DFS高于高水平组(P<0.05)。结论外周血NSE、CA-199与NSCLC患者临床分期有关,NSE、CA-199、CA-153高水平的NSCLC患者预后较差。

丁苯酞联合山楂叶总黄酮治疗老年脑梗死的疗效及对外周血神经元特异性烯醇化酶的影响

目的：探讨丁苯酞联合山楂叶总黄酮治疗老年脑梗死的疗效及对外周血神经元特异性烯醇化酶（NSE）表达的影响。方法：选取我院在2013年1月至2015年1月期间收治的86例老年脑梗死患者,根据用药不同分为丁苯酞组和联合用药组各43例。丁苯酞组给予丁苯酞软胶囊（恩必普）进行治疗,联合用药组在此基础上加用山楂叶总黄酮进行治疗。结果：治疗后,联合用药组神经功能缺损评分（NIHSS）及临床疗效较丁苯酞组患者改善更为显著,组间比较差异具有统计学意义（分别t=5.148 2,P〈0.01;χ^2=4.073 7,P〈0.05）;经过治疗后,两组患者总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等指标均有了不同程度的改善（均P〈0.01）,且联合用药组TG、TC及LDL-C水平的降低更为显著,而HDL-C水平的升高更为显著（分别t=3.128 4、3.524 3、2.043 1、2.223 9,P〈0.05或P〈0.01）;同时,联合用药组患者大脑中动脉狭窄程度好转情况明显优于丁苯酞组,NSE水平降低也更为显著（分别χ^2=3.902 5,P〈0.05;t=5.148 2,P〈0.05）。两组患者均未出现严重的不良反应。结论：丁苯酞联合山楂叶总黄酮治疗中老年脑梗死患者的疗效显著,能够改善患者血脂水平,减轻患者的神经损伤,逆转大脑中动脉狭窄,不良反应轻微,而且能够有效降低NSE蛋白表达水平,能够为患者病情的治疗提供参考,也有助于患者病情的康复效果评估,值得临床推广应用。

EV-71感染手足口病患儿血神经元特异性烯醇化酶水平变化及其临床意义

目的观察EV-71感染对手足口病患儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响,探讨其感染与神经系统损伤的相关性,为潜在神经系统损伤的早期干预及治疗提供理论依据。方法随机收集2011年4月至2012年11月间在本院儿内科治疗的100例手足口病患儿的临床资料,依据血清EV-71抗体检测结果分为阳性组43例和阴性组57例;同时选择在本院保健科进行体检的健康儿童80例作为对照组。应用电化学发光法进行血清NSE含量测定。对手足口病组和对照组、EV-71阳性组和阴性组血清NSE值进行对比分析。结果手足口病组和对照组比较,血清NSE水平偏高,差异有显著统计学意义(P<0.01);EV-71阳性组和阴性组患儿比较,血清NSE水平明显高于阴性组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论手足口病患儿血清NSE水平较正常儿童有明显偏高,EV-71阳性患儿最为明显,提示手足口病患儿较正常儿童易并发神经系统损伤,EV-71感染的手足口病患儿神经系统损伤相对更为严重。

高压氧对大鼠短暂全脑缺血神经元特异性烯醇化酶的影响

为观察脑缺血后神经元特异性烯醇化酶 (NSE)活性的动态变化以及高压氧 (HBO)治疗对其的影响 ,并探讨高压氧的治疗机制 ,将SD大鼠随机分为缺血再灌注组 (I/R)、高压氧处理组 (HBO)及假手术组。以四动脉阻断法建立脑缺血再灌注动物模型 ,缺血 2 0min。分别于再灌注 6、2 4、4 8及 96h取血 ,用酶联免疫吸附法 (ELISA)测定血浆中的NSE活性。结果显示各I/R组血浆NSE活性较假手术组均有升高 ,其中 6h及 96hI/R组与假手术组相比差异有显著性意义 (P <0 .0 5)。提示 :缺血再灌注损伤导致血浆NSE活性升高 ,I/R组的NSE活性出现 6h和 96h时的 2次升高 ,可能与脑缺血过程中出现的急性神经元坏死及其后的迟发性神经元凋亡相关。各HBO治疗组与相应时间点I/R组相比 ,6hHBO组的NSE活性较 6hI/R组显著降低 (P <0 .0 5) ,其他时间点HBO治疗组与相应I/R组相比无显著性差异 (P >0 .0 5)。提示 :HBO治疗作用表现为NSE活性的恢复比同时相点I/R组快 ,本研究中

低血糖新生儿血神经元特异性烯醇化酶的变化及意义

目的探讨新生儿低血糖时血神经元特异性烯醇化酶(NSE)的改变及在脑损伤中的意义。方法 2008年10月至2010年10月入NICU患儿出现低血糖126例,同期入院的无低血糖患儿98例为对照组,比较两组患儿血NSE的数值,同时比较低血糖组在不同血糖值时NSE的改变。结果低血糖患儿血NSE高于对照组(P<0.01),低血糖患儿血糖<1.6mmol/L,较血糖<2.6mmol/LNSE升高明显(P<0.01),血糖正常3d后血NSE高于血糖正常5d后(P<0.01),差异有统计学意义。结论低血糖患儿血NSE升高,表明低血糖可造成神经元损伤,血糖越低,NSE升高越明显,脑损伤越重,血糖恢复正常后5dNSE才逐渐下降,表明低血糖性脑损伤持续时间较长,易发生神经系统后遗症。

亚低温对重型脑损伤患者外周血神经元特异性烯醇化酶影响的临床研究

目的探讨亚低温对重型脑损伤患者外周血神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响以及亚低温对重型脑损伤患者的脑神经保护作用。方法将24例重型脑损伤患者分为亚低温组(12例)和对照组(12例)。前者进行亚低温治疗,后者除了不进行亚低温治疗外,其它治疗措施与亚低温组相同,于术前,术后次日,术后第3d,术后第7d均抽取外周血测NSE含量。结果亚低温组第3d和第7d的NSE分别为(33.33±9.44)ng/ml和(20.11±5.09)ng/ml,明显低于对照组(40.47±6.00)ng/ml和(33.63±6.23)ng/ml(P<0.05和P<0.01)。结论亚低温疗法可以抑制NSE的释放,有保护重型脑损伤患者的神经元细胞和神经内分泌细胞继发性损害的作用。

亚低温辅助治疗对急性重型颅脑损伤患者外周血神经元特异性烯醇化酶、一氧化氮和C反应蛋白水平的影响

目的探讨亚低温治疗对急性重型颅脑损伤患者外周血神经元特异性烯醇化酶(NSE)、一氧化氮(NO)和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法将90例急性重型颅脑损伤患者随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。两组均给予常规治疗,观察组联合亚低温辅助治疗。观察治疗前后两组患者的外周血神经元特异性烯醇化酶(neuronspecific enolase,NSE)、一氧化氮(nitric oxide,NO)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平变化。结果观察组预后良好率和病死率分别为46.67%(21/45)和11.11%(5/45),明显优于对照组的28.89%(13/45)和24.44%(11/45)(P<0.05)。治疗后第3、5天和复温后(第7天)观察组NSE、NO和CRP水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论亚低温辅助治疗急性重型颅脑损伤的疗效显著,可有效降低NSE、NO和CRP的水平,减轻脑组织的继发性损伤,降低病死率,改善预后。

妊娠肝内胆汁淤积症与脐血神经元特异性烯醇化酶的关系

目的探讨不同程度的妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对新生儿中枢神经系统的损伤。方法将76例ICP患者按血清胆汁酸(TBA)水平分为三组,分别观察其羊水污染情况,并留取脐静脉血检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度,同时选取因社会因素选择剖宫产的21例作为对照组,同样方法留取脐静脉血检测NSE浓度。结果三组ICP的羊水污染率与血清TBA水平呈正相关,差异具有统计学意义,轻度ICP组NSE无明显升高,与对照组相比,差异无统计学意义,中、重度组与对照组相比差异显著,且中、重度组间相比,差异具有统计学意义。结论虽然ICP产妇预后良好,但不良妊娠结局明显增加,且中、重度ICP对婴儿中枢神经损伤较为明显,需对婴儿进行早期干预,以期尽量减少后遗症的发生率。

缺氧缺血性脑病新生患儿脐血神经元特异性烯醇化酶分析

目的:分析缺氧缺血性脑病(HIE)新生患儿脐血神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,为防治婴幼儿脑瘫提供依据。方法:缺氧缺血性脑病新生患儿26例为观察组,同期出生的26例正常足月新生儿为对照组。收集脐血检测神经元特异性烯醇化酶。结果:对照组血清神经元特异性烯醇化酶水平均值为(8.3±2.6)μg/L,而观察组为(38.5±18.7)μg/L,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新生患儿脐血神经元特异性烯醇化酶是缺氧缺血性脑病重要指标。

血清神经元特异性烯醇化酶与卒中急性期认知功能障碍的相关性

目的:探讨卒中急性期认知功能障碍与入院时血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)之间的关系。方法:选取2017年7月至2023年1月在温州医科大学附属第一医院神经内科住院的急性缺血性脑卒中(AIS)患者。所有患者在卒中发病后1个月完成简易精神状态检查量表(MMSE)评估。在入院后第2天清晨采集空腹血并完成NSE的检测,血清NSE水平分为四层:Q1:≤11.00 ng/mL,Q2:>11.00~13.50 ng/mL,Q3:>13.50~17.00 ng/mL及Q4:>17.00 ng/mL。通过二元Logistic回归分析探讨血清NSE与卒中急性期认知功能障碍间的关系;采用限制性立方样条图(RCS)进一步探索NSE与认知功能障碍的关系。结果:认知功能障碍组血清NSE水平显著高于非认知功能障碍组(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,在控制了混杂因素后,以Q3层为参照,Q1、Q2及Q4层的患者发生认知功能障碍的风险均显著高于Q3层的患者(P<0.05)。此外,RCS模型发现当血清NSE水平高于17.69 ng/mL时,卒中急性期认知功能障碍的发生风险随着NSE的增加而显著升高;当血清NSE水平低于17.69 ng/mL时,卒中急性期认知功能障碍的发生风险相对稳定。结论:较高的血清NSE水平与卒中急性期认知功能障碍有关。这一发现可能有助于早期识别高风险患者,从而及时进行干预。

神经元特异性烯醇化酶在急性淋巴母细胞白血病中的表达及意义

目的分析神经元特异性烯醇化酶(NSE)在急性淋巴母细胞白血病(ALL)患者中的表达及意义。方法选2021年3月—2023年3月攀枝花市中心医院收入的86例ALL为观察组,另选同时段来院体检的健康者65例为对照组。所有受试者均测其血清NSE水平,比较两组受试者NSE水平差异。根据观察组病情将其分为中枢神经系统白血病(CNSL)组31例以及非CNSL组55例。比较两组患者相关实验室指标[白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞介素-10(IL-10)、血小板(PLT)、红细胞计数(RBC)]以及NSE水平。建立受试者工作曲线,评估NSE诊断、鉴别ALL与CNSL的价值。结果CNSL组NSE水平高于非CNSL组、对照组,三组差异有统计学意(P<0.05)。与非CNSL组相比,CNSL组患者WBC、IL-10水平明显更高,差异有统计学意(P<0.05)。ALL患者NSE水平与WBC、IL-10水平呈正相关(P<0.05),与Hb、RBC、PLT无显著相关性(P>0.05)。NSE水平诊断ALL曲线下面积为0.799,敏感度、特异度分别为0.663、0.938,cut-off值为11.360μg/L,约登指数为0.601;NSE水平鉴别ALL类型曲线下面积为0.961,敏感度、特异度分别为0.903、0.964,cut-off值为13.320,约登指数为0.867。结论NSE在ALL患者中有异常表达,且CNSL型患者异常程度更为明显,NSE可为临床诊断及鉴别诊断ALL类型提供一定的参考价值。

血清癌胚抗原 甲胎蛋白 神经元特异性烯醇化酶 糖类抗原199联合检测在原发性肺癌诊断中应用研究

目的探讨血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、甲胎蛋白(Alpha fetoprotein,AFP)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、糖类抗原199(carbohydrate antigen199,CA199)联合检测诊断原发性肺癌的效果。方法将金湖县人民医院2019年10月—2021年10月诊治的56例原发性肺癌患者设为观察组,同期收治的53例良性肺疾病患者设为对照组,同期医院行体检的58名健康体检者为健康对照组。采集3组静脉血,对比分析3组CEA、AFP、NSE、CA199的差异,描绘受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC),探究4项指标单独与联合检测在原发性肺癌中的诊断效能。结果观察组CEA为(6.24±1.26)ng/mL、AFP为(5.95±0.83)U/mL、NSE为(19.64±3.17)μg/L、CA199为(32.69±4.23)kU/L,均高于对照组[(3.69±0.57)ng/mL、(3.71±0.58)U/mL、(13.67±2.05)μg/L、(24.57±3.69)kU/L]与健康对照组[(2.45±0.38)ng/mL、(2.89±0.41)U/mL、(10.59±1.36)μg/L、(21.35±2.46)kU/L],差异有统计学意义(P<0.05)。ROC结果显示,CEA、AFP、NSE、CA199联合检测的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.909(95%CI 0.841~0.977),高于CEA的0.810(95%CI 0.725~0.895)、AFP的0.707(95%CI 0.607~0.807)、NSE的0.798(95%CI 0.709~0.887)、CA199的0.701(95%CI 0.603~0.798)。结论血清CEA、AFP、NSE、CA199联合检测在原发性肺癌诊断中的应用价值较高,对于治疗方案的制定具有指导意义,临床应用价值较高,可以推广应用。

甲状腺结节超声TI-RADS分类与血清抗环胍氨酸肽、神经元特异性烯醇化酶水平关系研究

目的探究甲状腺结节患者甲状腺超声影像报告和数据系统(TI-RADS)分类与血清抗环胍氨酸肽(Anti-CCP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的关系及对甲状腺结节的诊断价值。方法回顾性分析2021年4月至2023年6月于医院接受甲状腺结节诊断及治疗的100例患者资料,按照甲状腺结节性质分组,良性组64例,恶性组36例。比较不同TI-RADS分类甲状腺结节患者的血清Anti-CCP、NSE水平。以多因素Logistic回归分析恶性甲状腺结节的独立影响因素,构建甲状腺结节诊断预测模型。结果Logistic回归分析显示,促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)、Anti-CCP、TI-RADS分类、白细胞数、淋巴细胞数为恶性甲状腺结节的独立影响因素(P<0.05)。在此基础上建立诊断预测模型,模型公式为Logit(P)=-13.517+1.449×TSH+0.209×Tg-Ab+0.037×Anti-CCP+1.762×TI-RADS+0.420×白细胞数-1.365×淋巴细胞数。受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.903,95%CI为0.839~0.966,最佳灵敏度为0.861,特异度为0.859,约登指数为0.720。结论甲状腺结节患者TI-RADS分类越高,血清Anti-CCP及NSE水平越高,NSE因其他数据干扰无法纳入预测模型,TI-RADS分类、血清Anti-CCP水平及其他独立影响因素联合诊断恶性甲状腺结节的效果较好。

针刺华佗夹脊穴联合雷火灸治疗中风后偏瘫的疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶和S100β蛋白水平的影响

目的 探讨针刺华佗夹脊穴联合雷火灸治疗中风后偏瘫的疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100β蛋白水平的影响。方法 选取2021年1月至2022年1月于武汉市中医医院就诊的中风后偏瘫病人92例,按照随机数字表法分为对照组和观察组(n=46),两组病人均接受常规营养神经、活血化瘀等药物治疗,对照组病人除基础治疗外加用雷火灸,观察组病人在对照组的基础上给予针刺华佗夹脊穴治疗,治疗周期4周。观察两组肢体肿胀程度、功能独立性量表(FIM)评分、Berg平衡功能量表(BBS)评分、疗效、血清NSE和S100β蛋白水平及不良反应发生率。结果 治疗2周、4周后,两组肢体肿胀积分[(1.43±0.59)分比(1.67±0.41)分、(0.16±0.32)分比(0.31±0.29)分]及血清NSE[(0.31±0.08)μg/L比(0.39±0.10)μg/L、(0.18±0.05)μg/L比(0.25±0.07)μg/L]、S100β蛋白[(21.99±5.67)μg/L比(25.08±6.41)μg/L、(14.34±3.65)μg/L比(18.26±4.70)μg/L]水平均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗2周、4周后,两组FIM评分[(68.54±10.22)分比(62.39±8.49)分、(83.54±15.61)分比(73.37±11.24)分]、BBS评分[(28.54±6.39)分比(25.21±4.70)分、(37.82±8.64)分比(32.87±7.21)分]均显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组整体疗效优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(4.35%)与对照组(2.17%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针刺华佗夹脊穴联合雷火灸对中风后偏瘫病人疗效显著,可有效提高FIM评分及降低血清NSE、S100β蛋白水平,改善病人平衡能力及肢体肿胀症状,且安全性较高。

各年龄段人群血清神经元特异性烯醇化酶与外周动脉硬化的相关性分析

目的:研究各年龄段人群血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)与外周动脉硬化的相关性。方法:以体检人群为研究对象,收集一般临床资料,采用免疫化学发光法测定血清NSE浓度,通过肱-踝脉搏波传导速度(baPWV)评估外周动脉硬化;根据年龄将研究人群分为3组:青年组(≤44岁)、中年组(45~59岁)和老年组(≥60岁),评估不同年龄组血清NSE水平与baPWV及外周动脉硬化的相关性。结果:共纳入7338名研究对象,青年组2847例,中年组3614例,老年组877例;各年龄组中,血清NSE浓度、收缩压、超敏C反应蛋白均为baPWV的独立影响因素(P<0.05),年龄越大,血清NSE浓度与baPWV相关性越高;各年龄组中,血清NSE浓度、心率、吸烟史、高血压、糖尿病、空腹血糖、收缩压、舒张压、甘油三酯、肌酐、白细胞均为外周动脉硬化(baPWV≥1400 cm/s)的危险因素(P<0.05);青年组及中年组中,高密度脂蛋白是外周动脉硬化的保护因素(P<0.05)。按NSE浓度四分位数进一步将各组研究人群分为4组,校正分析影响外周动脉硬化的因素。结果提示,与Q1组相比,除青年组外,中年组及老年组发生外周动脉硬化的OR值均随NSE浓度梯度递增而逐步递增(P<0.05)。结论:各年龄组人群中,baPWV数值随血清NSE浓度增加而增加,NSE是外周动脉硬化的独立危险因素,随着NSE浓度梯度递增,中年及老年人群发生外周动脉硬化的风险也逐步递增。

神经元特异性烯醇化酶、血管紧张素Ⅱ与丙二醛在颅内感染的诊疗价值

目的探讨神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,Ang-Ⅱ)与丙二醛(Malondialdehyde,MDA)检测在脑出血开颅术后颅内感染的诊疗价值。方法回顾性分析95例脑出血开颅术病例资料,根据术后1周内是否出现颅内感染分为感染组(n=35)与未感染组(n=60),比较两组基线资料,生化指标:白细胞计数(white blood cell count,WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、白蛋白(albumin,ALB),实验室指标(NSE、Ang-Ⅱ、MDA)。采用Logistic多因素回归,分析影响脑出血开颅术后颅内感染的危险因素。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC),分析NSE、Ang-Ⅱ、MDA诊断脑出血开颅术后颅内感染的效能。感染组病人均接受鞘内注射药物治疗,治疗3 d后依据临床体征分为感染控制组(n=25)与感染未控制组(n=10),分别于治疗后3d、7d、14d检测病人NSE,Ang-Ⅱ,MDA水平。结果与未感染组比较,感染组合并糖尿病率、术后凝血功能障碍发生率及PCT、ALB、NSE、Ang-Ⅱ、MDA水平均较高(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示:合并糖尿病(OR=1.812,95%CI:1.505~2.515)、术后凝血功能障碍(OR=1.856,95%CI:1.512~2.526)、PCT水平高(OR=1.850,95%CI:1.519~2.494)、NSE水平高(OR=1.824,95%CI:1.537~2.638)、Ang-Ⅱ水平高(OR=1.885,95%CI:1.584~2.649)、MDA水平高(OR=1.964,95%CI:1.558~2.715)是影响脑出血开颅术后颅内感染的独立危险因素。NSE、Ang-Ⅱ、MDA三者联合诊断脑出血开颅术后颅内感染的AUC为0.912(95%CI:0.740~0.948)。治疗后14d,NSE、Ang-Ⅱ、MDA动态变化显示,感染控制组治疗后3d、7d、14d NSE、Ang-Ⅱ、MDA水平均低于感染未控制组(P<0.05)。结论NSE、Ang-Ⅱ、MDA三者联合检测,可提高对脑出血开颅术后感染的诊断价值与疗效评估价值。

胃泌素释放肽前体与神经元特异性烯醇化酶在小细胞肺癌诊疗过程中的价值

目的:研究在小细胞肺癌诊疗过程中胃泌素释放肽前体(gastrin releasing peptide precursor,Pro-GRP)与神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)的价值。方法:选取蚌埠医学院第一附属医院2020年4月-2021年3月期间在呼吸与危重症医学科住院、且首次确诊的小细胞肺癌(38例)、非小细胞肺癌(65例)及肺良性病变(51例)的患者,收集纳入患者的临床资料,并通过电化学发光法检测ProGRP及NSE的水平,评估临床诊疗价值。结果:小细胞肺癌组血清Pro-GRP和NSE的水平明显高于非小细胞肺癌组(P<0.05)、肺良性病变组(P<0.05)。广泛期小细胞肺癌组血清Pro-GRP和NSE的水平均高于局限期小细胞肺癌组(P<0.05)。小细胞肺癌患者血清ProGRP水平与性别、年龄、吸烟史无明显相关性(P>0.05);血清NSE水平与性别、年龄史无明显相关性(P>0.05),但与吸烟存在相关性(P<0.05)。采用ROC曲线分析明确了血清Pro-GRP和NSE诊断小细胞肺癌的界值分别为65.78 pg/mL、14.84 ng/mL;血清Pro-GRP诊断小细胞肺癌的敏感度、特异度、约登指数分别为84.21%、96.1%、0.803。NSE的敏感度、特异度、约登指数分别为68.4%、96.1%、0.645。2个周期规范方案化疗后,小细胞肺癌患者化疗后血清Pro-GRP和NSE的水平较化疗前明显降低(P<0.05)。结论:血清Pro-GRP和NSE可作为辅助小细胞肺癌诊断和疗效评价的肿瘤标志物。

外周血红细胞分布宽度、神经元特异性烯醇化酶水平对高热惊厥患儿预后的预测价值

目的 探究外周血红细胞分布宽度(RDW)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平对高热惊厥患儿预后的预测价值。方法 选取江苏省张家港市第三人民医院2018年1月至2022年6月收治的82例高热惊厥患儿。对患儿予12个月的随访,观察患儿预后情况,并根据预后结果将其分为预后良好组与预后不良组。比较两组外周血RDW、NSE水平;比较两组临床资料;分析高热惊厥患儿预后的影响因素,受试者操作特征曲线分析RDW、NSE水平对高热惊厥患儿预后的预测价值。结果 高热惊厥患儿预后不良发生率为25.61%(21/82)。预后不良组RDW、NSE水平高于预后良好组(P<0.05)。预后不良组年龄≤3岁、复杂型高热惊厥、有高热惊厥家族史、惊厥平均持续时间≥15 min、合并贫血、脑电图异常者占比高于预后良好组(P<0.05)。高热惊厥家族史(OR=6.392)、RDW(OR=3.915)、NSE(OR=4.542)是高热惊厥患儿预后的独立危险因素(P<0.05)。RDW、NSE联合预测高热惊厥患儿预后的曲线下面积高于各指标单独预测。结论 外周血RDW、NSE水平是影响高热惊厥患儿预后的独立危险因素,通过检测外周血RDW、NSE水平可有效预测患儿预后,且二者联合预测价值更高。

血清神经元特异性烯醇化酶和D-二聚体在高血压脑出血术后神经功能障碍患者中的表达水平及检测意义

目的:探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和D-二聚体(D-D)在高血压脑出血(HICH)术后神经功能障碍患者中的表达水平及检测意义。方法:选取HICH患者80例为研究对象,根据患者术后是否发生神经功能障碍分为预后良好组(48例)和预后不良组(32例)。比较两组患者临床资料和术前及术后第1、3、5、7、10、14天NSE和D-D表达水平。采用Logistic回归分析HICH患者术后发生神经功能障碍的影响因素。结果:预后不良组出血量多于预后良好组(P<0.05)。术后第3、5、7、10、14天预后良好组NSE水平低于预后不良组(均P<0.05)。术后第5、7、10、14天预后良好组D-D水平低于预后不良组(均P<0.05)。NSE、D-D水平是HICH患者术后发生神经功能障碍的独立影响因素(均P<0.05)。结论:HICH术后发生神经功能障碍患者,血清NSE、D-D表达水平升高。NSE、D-D水平是HICH患者术后发生神经功能障碍的独立影响因素。

神经元特异性烯醇化酶和脑钠肽在中老年基底节区出血85例预后中的应用研究

目的探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)和脑钠肽在中老年基底节区出血病人预后评估中的应用价值。方法选择2020年1月至2022年12月在安徽医科大学附属滁州医院治疗的85例中老年基底节区出血病人进行回顾性分析,根据病人发病后3个月的改良Rankin量表(mRS)评分,将病人分为预后良好组和预后不良组,利用受试者操作特征曲线(ROC曲线)和logistic回归分析评估NSE和脑钠肽的预后价值。结果预后良好组中NSE(13.67±4.51)µg/L明显低于预后不良组(18.36±6.52)µg/L(P<0.001),预后良好组中脑钠肽143.00(98.00,233.80)ng/L明显低于预后不良组230.00(120.00,400.00)ng/L(P=0.002)。ROC曲线显示NSE和脑钠肽的最佳截取值分别为15.5µg/L和156.5 ng/L。NSE联合脑钠肽时AUC为0.76,与二者单独应用时的0.73、0.70差异无统计学意义。logistic回归分析显示出血量(P=0.017)、NSE(P=0.003)和脑钠肽(P=0.033)是影响病人预后的独立危险因素。结论NSE和脑钠肽在中老年基底节区出血病人的短期预后评估中具有重要价值,值得进一步研究。