鼻及鼻型结外血管中心性T/NK细胞淋巴瘤—定义、鉴别诊断和流行病学

由香港大学主办、多位学者参与的关于鼻及其它结外血管中心性淋巴瘤现状研讨会一致认为 ,与EB病毒高度相关的鼻 T/ NK(T淋巴细胞 /自然杀伤 )细胞淋巴瘤可以作为独立临床病理学名称。EB病毒原位杂交检测对该病早期诊断非常有意义。病变细胞可以是小细胞、中等大细胞或大异型细胞 ,几乎均表现出坏死 ,大多数病例有肿瘤细胞血管浸润。鼻 T/ NK细胞淋巴瘤具有特异性免疫表型 :CD2 阳性、CD56阳性、而大部分表面 CD3阴性 ,但可以在石蜡切片上检出细胞浆 CD3 ,未发现克隆性 T细胞受体基因重排。某些结外淋巴瘤如皮肤、皮下组织和胃肠道淋巴瘤具有与鼻 T/ NK细胞淋巴瘤完全相同的免疫表型和基因型 ,归类为鼻型 T/ NK细胞淋巴瘤。鉴别诊断包括淋巴瘤样多发性肉芽肿、母细胞或单一形态性 NK细胞淋巴瘤 /白血病、CD56阳性的周围 T细胞淋巴瘤和肠病相关性

肺原发性血管中心性T细胞淋巴瘤

本文报告肺原发性血管中心性Ｔ－细胞淋巴瘤２例，经外科手术切除后进行病理形态与免疫组化检查确诊。其组织学特征为瘤细胞广泛浸润血管壁，小血管内皮肿胀呈洋葱皮样增厚，甚至扭曲形成簇状或球状病变。免疫组化提示为外周Ｔ细胞淋巴瘤。本文尚对该病的命名、分级标准及鉴别诊断等进行初步讨论。

假肌性血管内皮瘤:一种特征明确的具有惰性生物学行为的多中心性肿瘤

1992年Mirra等描述了5例CK阳性的梭形细胞肿瘤,表现为单侧肢体的多灶性病变,常伴有骨的累及。当时建议是一种上皮样肉瘤的亚型。目前这种肿瘤类型还没有被广泛认同,其特征仍未完全明确。

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤:RHOA G17V突变

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（AITL）是一种较为少见的外周T细胞淋巴瘤亚型（占15—20％），起源于滤泡辅助T细胞。AITL是一种表现预后不良的侵袭性淋巴瘤，多数患者年龄超过50岁且表现为进展期病变，其中位生存期不到3年。AITL以多形性细胞浸润伴透明T细胞聚集为形态特征表现，但目前对其特异性分子遗传学特征的研究尚不清楚。RHOAG17V是一种体细胞突变，该突变可干扰RHOA蛋白与Rho-结合区的结合，使RHOA蛋白失去GTP酶活性，从而影响细胞增殖及侵袭行为。

L-ASP治疗复发鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤的护理

鼻型结外NK／T细胞淋巴瘤又称血管中心性淋巴瘤，属非霍奇金淋巴瘤的一个独立疾病类型，传统疗法及近来尝试的化疗（CHOP）联合病灶野照射治疗，疗效均不佳，Yong等报道国内27例对CHOP方案耐药的难治性中线鼻和鼻型NK／T淋巴瘤患者，

病毒白细胞介素-6在人疱疹病毒8型相关疾病中作用的研究进展

人类疱疹病毒8型与卡波济肉瘤、原发性渗出性淋巴瘤、多中心性Castleman病相关。由该病毒的K2基因编码的病毒白细胞介素-6与人白细胞介素-6有24.8%的氨基酸同源性。在该病毒相关疾病组织中,病毒白细胞介素-6基因有不同程度的表达,在原发性渗出性淋巴瘤和多中心Castleman病的B细胞中有高水平的表达,而在卡波济肉瘤的纺锤细胞中只有低水平的表达。功能研究表明病毒白细胞介素-6具有抗凋亡和促进细胞增殖、诱导血管内皮生长因子和人白细胞介素-6产生等作用。

原发皮肤鼻型NK／T细胞淋巴瘤七例临床病理分析

原发皮肤鼻型NK／T细胞淋巴瘤（NKTL-NT）是一种少见的高度侵袭性、与EB病毒相关，以血管中心性破坏、坏死为特点的非霍奇金淋巴瘤（NHL）。WHO（2005）欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）及WHO（2008）造血与淋巴组织肿瘤分类副均把它定为独立疾病。本组分析7例原发皮肤NKTL—NT的临床病理特点以提高认识及诊断。

表现为急性阑尾炎的肺癌阑尾转移一例

患者 男性，43岁。间隙性咳血2月于2005年3月24日入院。患者2004年9月10日因转移性右下腹痛24h在外院行阑尾切除术。术中发现阑尾充血水肿，表面覆有脓苔，病理诊断B细胞淋巴瘤。术后出现腹部切口长期不愈，窦道造影提示盲肠瘘。行环磷酰胺、表阿霉素和足叶乙甙化疗4个疗程。术后2个月胸片检查发现左肺占位性病变，胸部CT提示左肺中心性肺癌；纤维支气管镜活检病理检查：小细胞肺癌。