多元化教学模式在缺血性脑血管病介入进修医师培训中的应用探索

目的 探讨多元化教学模式在提高缺血性脑血管病介入诊疗进修医师培训质量和效率方面的应用。方法 选择2018年1月-2022年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科接受脑血管介入培训的进修医师为研究对象,应用多元化教学模式,即将多种教学方法融合交叉的培训模式进行教学。采用问卷调查的形式对进修医师满意度及其在培训前后介入诊疗理论知识和实践操作能力进行评估。结果 共纳入55名进修医师,年龄32~50岁,其中男性51名(92.73%)。89.09%的进修医师对多元化教学模式非常满意;分别有83.64%和85.45%的进修医师认为多元化教学模式激发了学习兴趣和自主学习能力。经过多元化教学模式培训后,能够独立完成颅外支架置入治疗的进修医师显著增加(41.82%vs. 12.73%,P=0.002)。结论 多元化教学模式是提高缺血性脑血管病介入进修医师培训质量和效率的有效手段。

心血管影像教学在心血管介入医师培训中的应用体会

心血管影像是心血管临床介入医师的必备基础,在心血管临床疾病的诊治中发挥着重要的作用,但是心血管影像教学在心血管临床介入医师的继续教育中长期未被系统开展,甚至未被重视,严重影响了心血管临床介入医师的培训效果。通过分析心血管影像教学在心血管介入培训中的必要性和现存问题,问题产生的原因,为提高心血管介入医师培训质量提出PBL教学法综合3D多媒体技术演示心脏影像学课程,以心血管介入计算机仿真模拟器作为考核评估体系的主要内容。总结:心血管影像应成为心血管临床介入医师重要的培训内容,PBL教学法综合3D多媒体技术可作为重要的辅助教学手段,心血管介入计算机仿真模拟器可作为考核手段,使教学的效果更易于评价。

血管介入模拟器结合案例教学在周围血管介入进修医师培训中的应用

目的 探讨血管介入模拟器结合案例教学（case—based learning，CBL）在周围血管介入进修医师培训中的应用效果。方法 选取进修医师30人，随机分为模拟器CBL组（15人）和传统教学组（15人）。模拟器CBL组采用CBL教学并结合使用血管介入模拟器，传统教学组采用固有培训方式。培训后对两组进修医师实施理论考试和真实环境下操作技能考核；并向模拟器CBL组发放调查问卷，了解进修医师对教学方法的认可度。组间比较采用独立样本t检验。结果 模拟器CBL组进修医师理论成绩平均为（84．5±7．7）分，高于传统教学组的（72．6±8．7）分（P=0．024）；模拟器CBL组进修医师技能成绩平均为（85．3±9．3）分，高于传统教学组的（70．2±10．2）分（I^2=-0．013）。模拟器CBL组医师平均操作错误率、术中造影剂平均使用剂量、平均造影时间、术中X线平均透视时间、术中X线平均累计曝光剂量、单位面积X线累计曝光剂量均少于传统教学组，差异有统计学意义（P均〈0．05）。100％（15／15）的模拟器CBL组进修医师认可CBL结合血管介入模拟器的教学方式。结论 血管介入仿真模拟器结合CBL可有效激发进修医师的学习兴趣．使之较快地掌握周围血管介入技术。

在心血管培训基地实行PBL教学法的研究

目的帮助心内科介入进修医师提高介入技能是国家卫计委心血管介入培训基地的重要工作。方法以介入诊疗考试结果做为评价指标,将以病例为先导,以问题为基础,以学员为主体、以教师为导向的PBL教学模式,与传统的单一师徒带教模式做对比。结果与传统教学组（24.0%）相比,PBL组的满意率为44.0%,两组间有明显差异（p=0.046）;就学习兴趣而言,PBL和传统教学二组间无统计学差异（有学习兴趣的比例分别是60%vs.48%,p=0.22）;PBL组学习主动性可以的占66.0%,好于传统教学组（44.0%）（p=0.025）;1年期培训后,PBL组（45人,90%）取得介入资格证书的人数多于传统教学组（40人,80%）,但两组间未达到明显差异（χ^2=1.961,p=0.161）。结论 PBL教学法更有助于心脏介入进修医师提高学习主动性并获得好的结果。