派安普利单抗联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者血管生成及循环内皮细胞的影响

目的探讨派安普利单抗联合化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血管生成及循环内皮细胞的影响。方法收集2021年8月至2023年1月邢台医学高等专科学校第二附属医院收治的121例晚期NSCLC患者的临床资料,根据治疗方案将患者分成对照组(n=57)和观察组(n=64),对照组患者行常规化疗(顺铂+紫杉醇),观察组患者在常规化疗的基础上加用派安普利单抗治疗。比较两组患者近期临床疗效、生命质量、免疫功能指标、血管生成因子[内皮抑素、胰岛素样生长因子1(IGF-1)和血管内皮生长因子(VEGF)]、循环内皮细胞及不良反应等参数。结果治疗6个周期后,观察组患者客观缓解率[67.19%(43/64)比49.12%(28/57)]、疾病控制率[87.50%(56/64)比70.18%(40/57)]均高于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.06,P=0.044;χ^(2)=5.52,P=0.019)。观察组患者生命质量评分[(56.77±6.81)分]明显高于对照组[(47.73±8.23)分],差异有统计学意义(t=6.61,P<0.001);观察组患者T细胞亚群CD3^(+)水平[(63.59±9.00)%比(53.06±8.80)%,t=6.49,P<0.001]、CD4^(+)水平[(46.54±8.20)%比(30.74±7.32)%,t=11.13,P<0.001]和CD4^(+)/CD8^(+)比值(1.90±0.36比1.21±0.28,t=11.66,P<0.001)明显高于对照组,差异均有统计学意义;观察组患者内皮抑素[(48.99±3.43)μmol/L]明显高于对照组[(31.35±3.87)μmol/L],差异有统计学意义(t=26.58,P<0.001),IGF-1[(102.31±20.35)μg/L比(134.98±19.02)μg/L]和VEGF[(31.70±4.32)pg/ml比(58.71±5.99)pg/ml]明显低于对照组,差异有统计学意义(t=18.73,P<0.001;t=28.14,P<0.001)。观察组患者循环内皮细胞数[(58.77±10.03)个/ml]明显低于对照组[(87.01±8.01)个/ml],差异有统计学意义(t=17.20,P<0.001)。治疗期间,两组患者胃肠道反应(χ^(2)=0.01,P=0.908)、白细胞减少(χ^(2)=0.64,P=0.424)、血小板减少(χ^(2)=0.28,P=0.597)、贫血(χ^(2)=1.66,P=0.197)、肾毒性(χ^(2)=0.64,P=0.424)、皮疹(χ^(2)=1.33,P=0.249)不良反应发生率差异均无统计学意义。结论派安普利单抗联合化疗治疗晚期NSCLC效果显著,可提高患者免疫功能,改善生命质量,抑制血管生成,安全可靠。

兔缺血心肌组织PTEN及VEGF的表达和血管生成关系的研究

目的研究家兔急性心肌梗死(AMI)后梗死边缘区心肌组织10号染色体上缺失的磷酸酶与张力蛋白同源物基因(PTEN)及血管内皮生成因子(VEGF)的表达与血管生成的关系。方法 20只日本大耳白兔,随机分为AMI组(n=15)和假手术(SH)组(n=5),AMI组又分为术后AMI1、2、4周组,每组5只。AMI组结扎左冠状动脉回旋支建立AMI模型,SH组回旋支仅穿线不结扎血管。Ⅷ因子免疫组化测定梗死边缘区毛细血管密度,免疫组化及QRT-PCR检测梗死边缘区心肌VEGF的表达,Western blotting及QRT-PCR检测梗死边缘区心肌PTEN的表达。结果 AMI组梗死边缘区心肌组织VEGF的表达较SH组明显减少(P<0.01),PTEN的表达明显高于SH组(P<0.01)。AMI4周时梗死边缘区心肌组织的毛细血管密度(45.4±10.0/mm2)与SH组(103.2±13.3/mm2)比较明显减少(P<0.01)。PTEN蛋白及mRNA表达与VEGF表达之间均呈负相关(r=-0.990,P<0.05;r=-0.994,P<0.01)。结论 AMI后心肌组织中PTEN的表达增加抑制了VEGF水平,从而使梗死边缘区心肌组织的血管生成减少;抑制PTEN的表达可能改善缺血心肌的血液灌注。

肝脏快速容积采集动态增强扫描对前列腺癌的诊断价值及与血管生成对照分析

目的:探讨肝脏快速容积采集技术(LAVA)动态增强扫描对前列腺癌的诊断价值,并结合病理初步分析前列腺病变与血管生成的相关关系。方法:回顾性分析经穿刺活检及手术病理证实的前列腺癌和前列腺增生各40例的MRI表现,术前均行MRI常规平扫和LAVA动态增强扫描,观察病灶LAVA动态强化特征并获得TIC,分析其参数变化,同时对证实的病理标本行血管内皮生长因子(VEGF)和微血管密度(MVD)测定。结果:病变TIC分为3型:Ⅰ型为缓慢强化型,Ⅱ型为平台型,Ⅲ型为速升下降型;Ⅰ型多见于前列腺增生,Ⅱ型既可见于前列腺癌,又可见于前列腺增生,Ⅲ型以前列腺癌为主。前列腺癌组病灶强化峰值时间早于前列腺增生组,强化程度和强化率均高于前列腺增生组(均P<0.05)。前列腺癌组MVD值及VEGF表达明显高于前列腺增生组(均P<0.05)。结论:LAVA动态增强扫描强化特征有助于前列腺增生与前列腺癌的诊断与鉴别诊断,且能反映前列腺癌及前列腺增生血管生成的不同状况。

影响卵巢移植中血管生成因素的研究进展

随着诊疗技术的发展,女性肿瘤患者的生存时间逐渐延长。但手术及放化疗在一定程度上可能会导致卵巢功能的衰退。此外,部分女性患者并不适合体内促排卵的操作。因此,卵巢移植就成为一个很有前景的研究方向。卵巢移植的目的是通过减少始基卵泡和卵母细胞的丢失,以优化卵泡发育来保存生殖功能。但移植的卵巢组织通常在移植后早期就受到缺血的损伤。因此,缩短缺血时间、加速血管生成是一个亟待解决的问题。卵巢组织的血管生成常受到组织体积、移植部位、有无冻存、促性腺激素的运用、血管内皮生长因子(VEGF)、手术性创伤等多方面因素的影响。综述影响卵巢移植后血管生成的因素以及提高卵巢组织移植后生存率和卵泡发育的研究进展。