入院NIHSS评分对血管内血栓清除术后再通率的影响

血管内治疗方法最新进展显著改变了急性脑梗死治疗。快速和成功再通有助于恢复顺行血流,以达到神经恢复和良好结果。研究已经报道,包括发病到治疗时间、房颤、阻塞部位、血栓长度等因素与静脉溶栓后成功再通有关。然而,除了神经影像学上侧支循环外,血管内治疗后预测参数尚未完全确定。美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分是应用最广泛的半定量评分系统。通常入院NIHSS评分为4分是不良结果相关临界分数。因为NIHSS评分不仅与临床症状有关,而且与半影体积有关。因此,本研究旨在评估血管内血栓清除术后再通率是否与入院NIHSS评分相关。

HERMES数据显示：院内延误越长，取栓再通率越低

1文献来源Bourcier R,Goyal M,Liebeskind DS,et al.Association of time from stroke onset to groin puncture with quality of reperfusion after mechanical thrombectomy:A meta⁃analysis of individual patient data from 7 randomized clinical trials[J].JAMA Neurol,2019,76(4):405-411.2证据水平1b。3背景在大血管闭塞(large vessel occlusion,LVO)所致急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)领域中,当前学界聚焦于缩短再灌注时间、识别患者的最优影像检查以及评估最佳治疗技术方法。脑血管取栓有效再通与患者的临床结局显著相关,成功再灌注通常指改良脑梗死溶栓分级(modified thrombolysis in cerebral infarction,mTICI)评定为2b和3级血流的患者。