血管内超声评价不稳定性血管斑块的临床价值

血管内超声（intravasc ularultrasound，IVUS）是近年来临床诊断血管病变的新诊断手段之一。它将超声探头嚣于血管腔内，可观察动脉管腔的大小、管壁的组成、形态结构、收缩和舒张的功能变化；还可对病变行定性分析与精确测量分析，明显优于离体的组织学检查等其他检查手段。因此，血管内超声有“活体组织学”检查之称。大量的研究结果表明。IVUS在血管疾病，特别是冠状动脉疾病的诊治过程中可起到重要作用，同时可以评价各种介入性治疗的效果，弥补了血管造影的某些不足。现将我院临床收治的150例行IVUS的不稳定性斑块患者的情况报告如下。

16层CT与血管内超声评价临界冠状动脉狭窄患者管腔的比较

We aimed to quantify ambiguous coronary stenosis using the minimal lumen area with 16-slice computed tomography compared with intravascular ultrasound. The sensitivity, specificity, and accuracy for significant lesion classification was 68%, 86%, and 78%, respectively. The correlation between intravascular ultrasound and CT minimal lumen area was r=0.73(p< 0.001), and the 95%confidence interval for CT measurement was-72%to +56%.

应用血管内超声评价冠状动脉支架植入

目的探讨血管内超声(IVUS)评价冠状动脉(冠脉)内高压球囊扩张支架植入后支架释放的效果。方法46例患者62处冠脉病变行支架植入术后接受IVUS检查,观察支架是否充分扩张及粥样斑块负荷的变化,未达到理想扩张者再次高压扩张。结果首次高压扩张后全部病变均达到冠脉造影理想的支架植入标准,但仅28处(45.2%)符合IVUS理想支架植入标准;34处(54.8%)病变未达到IVUS标准者进一步高压扩张后,30处达到理想标准。高压球囊扩张后原病变处仍有较大的粥样斑块负荷。结论采用高压球囊扩张支架植入术,并不能均达到理想的支架扩张,IVUS指导下的更高压力扩张可进一步改善支架植入效果。