祛风通络针刺法对血管性痴呆相关量表的影响

目的:观察祛风通络针法对血管性痴呆(VD)患者认知记忆功能及日常生活活动能力改善的情况。方法:将60例患者随机分为针刺治疗组和药物对照组,每组30例。治疗组用祛风通络针刺法治疗;对照组服用都可喜。观察两组MMSE-R、ADL、HDS治疗前后的评分情况。结果:两组治疗前后MMSE-R、ADL、HDS治疗前后的评分情况均有明显改善,而针刺治疗组都有非常显著性差异(P<0.01)。结论:祛风通络针刺法对血管性痴呆有一定的治疗康复作用。

针刺在缺血性脑血管疾病中的应用

目的介绍针刺在缺血性脑血管疾病中的古今临床应用,探求其作用机制。方法从古代文献和近年来的临床、实验研究等方面进行综述。结论针刺治疗缺血性脑血管疾病具有良好的效果,值得临床推广应用。其作用机制是多种因素共同作用的结果,有待进一步研究。

血管排刺加体针治疗偏头痛23例

偏头痛是一种常见的血管性头痛,又称偏头风.主要特性是一侧或两侧头痛、痛势甚剧,痛止如常,反复发作,性质为跳痛、胀痛、敲击痛、多有家族史,可伴有头晕、目眩、恶心、呕吐;发作与情绪,劳作等诱因密切相关.西医常采用麦角胺类、安定、卡马西平等治疗,疗效欠佳.祖国医学针灸、中药治疗各有所长,笔者拟血管排刺方法,加体针治疗偏头痛23例,疗效满意,现报告如下.

针刺辅助活血通络药治疗糖尿病下肢血管病变疗效研究

目的:探讨针刺辅助活血通络药物治疗糖尿病下肢血管病变的临床效果。方法:将糖尿病下肢血管病变患者106例作为研究对象,按照患者入院先后顺序分为研究组和对照组,每组53例,研究组患者给予控制血糖、改善微循环和营养神经药物配合合理饮食和运动等基础疗法和护理,并使用中医针刺辅助活血通络药物进行治疗,对照组患者给予常规治疗护理+活血通络药物进行治疗,观察两组患者的临床疗效。结果:治疗前两组患者FBG、P2FBG、HbAlc、IL-6、ET-1、PAgT和ABI水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后除ABI水平明显上升之外其余各项指标均明显降低,其中研究组患者改善水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者临床总有效率为94.34%(51/53),对照组为81.13%(43/53),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺辅助活血通络药治疗糖尿病下肢血管病变患者临床效果显著,可使用。

血管束置入硅胶管内桥接周围神经缺损的临床应用

为提高非神经组织桥接周围神经缺损的疗效，改善桥接物内的血供，利于再生神经的延伸和成熟。以硅胶管为桥接物，游离与置入邻近的血管束，再将两神经断端切除神经瘤后分别套入硅胶管内，以７／０无损伤针线将神经外膜与硅胶管壁固定数针。１９９０年～１９９５年修复１１例１５条上肢神经，其中正中神经７条，尺神经５条，桡神经３条，切除神经瘤后缺损长度３ｃｍ１３条，３．１ｃｍ～５ｃｍ２条。术后随访到１０例１３条神经，随访时间为１年～５年，优（Ｍ４Ｓ４）８条，良（Ｍ３Ｓ３）３条，差（Ｍ１Ｓ１）２条。认为，此法有一定优点，对神经缺损不能直接缝合，患者又不愿取自体神经移植者，可列为手术指征。

针灸益气活血方对血管性痴呆大鼠突触可塑性的实验研究

目的:观察针灸益气活血法对血管性痴呆(VD)治疗后的形态学改变,为针灸促进脑突触的再生和修复,恢复VD患者的学习记忆功能提供形态学依据。方法:把SD大鼠90只,随机分为对照组A,VD模型组B,针灸治疗组C。模型组采用改良的Pulsinelklli-4血管阻断法建立大鼠VD模型;针灸治疗组造模后选用百会、膈俞、气海、三阴交、膻中组成益气活血方治疗;未造模大鼠作为对照组。电镜观察海马CA1区的突触数密度(Nv)、突触活性区的面积密度(Sv)。结果:VD模型组较对照组Nv、Sv明显减少,VD模型组较针灸治疗组Nv减少、Sv明显减少,对照组与针灸治疗组Nv、Sv无明显差异。结论:益气活血法可以显著提高VD大鼠大脑皮质CA1区的突触数密度和突触活性区的面积密度,是针灸促进大脑可塑性,保护脑损伤的神经生物学机制。

电针对血管性痴呆大鼠学习记忆能力的改善作用及其机理探讨

【目的】观察电针对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠学习记忆能力的影响及其可能的机理。【方法】选择SPF级成年健康SD大鼠50只,随机抽取8只大鼠为假手术组,其他42只均采用4血管阻断法复制缺血模型。将造模成功的大鼠按随机数字表法分为电针组、尼莫通组和模型组。假手术组和模型组同等条件下饲养,未予任何治疗。电针组针刺模型大鼠头部百会穴,背部双侧膈俞穴、脾俞穴和肾俞穴,连接电针仪,施以连续波,频率150 Hz,1次/d,连续治疗15 d。尼莫通组模型大鼠给予尼莫通12 mg/kg,1次/d,连续15 d。治疗15 d后采用Morris水迷宫学习记忆行为测试法测定大鼠学习记忆能力,采用双波长分光光度计法检测大鼠血浆CO含量,分光光度比色法测定缺血脑组织中NO的含量。【结果】模型大鼠表现出明显的学习记忆障碍,在水迷宫实验中,其逃避潜伏期显著性延长,在原平台象限跨越相应平台次数与其他3个象限无显著性差异,血浆CO和脑组织NO水平显著性升高。而电针组逃避潜伏期较模型组显著性缩短,相同时间内跨越原平台次数显著性多于其他3个象限,血浆CO和脑组织NO含量较模型组大鼠显著降低(均P<0.05或P<0.01)。【结论】电针治疗血管性痴呆的作用可能与其改善VD大鼠学习记忆能力,显著性降低血浆CO和脑组织NO含量有关。

单采血小板肘部静脉穿刺致皮神经损伤3例及分析

肘部静脉穿刺是无偿捐献单采血小板的常用方法,一旦发生静脉穿刺引起的皮神经损伤会给献血者带来很大痛苦,甚至会造成矛盾,引发投诉。本站自2013年1月至2 01 4年6月共单采血小板3 4 3 6人,其中有3例发生肘静脉穿刺致皮神经损伤,占总人数的0.9‰。现将其情况及原因分析报道如下：

头皮钢针分离装置在输液中的临床应用效果

目的探讨头皮钢针分离装置在输液中的临床应用效果。方法选取2018年1月~2019年1月我院门诊部的30名护士为研究对象,应用随机分层法将其分为观察1组和对照1组,每组各15名;2018年1月~2019年1月,选取我院收治的200例输液患者为临床研究对象,通过地域分组将其分为观察2组(100例)和对照2组(100例)。观察1组护士照看观察2组患者,对照1组护士照看对照2组患者。两组护士行输液拔除头皮针的相关培训,对照组输液后拔除头皮针常规处理,观察组输液后拔除头皮针用头皮钢针分离装置处理。比较两组护士针刺伤发生率、锐器盒消耗量、工作耗时、以及护士、患者的满意度评分。结果观察1组的护士针刺伤发生率低于对照1组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察1组护士锐器盒消耗量少于对照1组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察1组护士的工作耗时短于对照1组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察1组护士的满意度评分高于对照1组,观察2组患者满意度评分高对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床科室用头皮钢针分离装置,能减少针刺伤事件的发生,能提升护士与患者的满意度,值得临床推广。

热敷法降低静脉滴注洛美沙星注射液的不良反应观察

洛美沙星注射液为广谱抗菌药，对G^+菌、G^-菌及部分厌氧菌均显示强力的杀菌作用，对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌、耐氨苄青霉素的流感杆菌及吡哌酸的大肠杆菌及其他药物耐药的细菌，本品抗菌效力优良。临床使用方便，不需做过敏实验。但在使用过程中，静脉输液部位的血管刺激症状明显，患者往往出现静脉输液部位血管刺痛、奇痒，沿血管走行皮肤充血、严重者不得不中断治疗。

针药结合治疗脑卒中偏瘫50例

目的:观察针药治疗脑卒中偏瘫的临床疗效。方法:100例随机分为治疗组50例,针刺气海、关元、合谷等穴,口服银丹心脑通软胶囊,对照组按神经内科常规治疗的基础上,脑梗塞者加用丹参30ml静滴。结果:治疗组总有效率94%,对照组总有效率78%(P<0.05)。提示:本方法可益气活血,扩张血管,促进血液循环,针药结合,是治疗脑卒中偏瘫较为理想的方法。

IMPACTS ON THE EXPRESSION OF VASCULAR ENDOTHELIAL GROWTH FACTOR IN ISCHEMIC BRAIN TISSUE TREATED WITH CLUSTER PUNC-TURE ON SCALP ACUPOINTS IN RATS

Objective To probe into the impacts on the expression of vascular endothelial growth factor （VEGF） in ischemic brain tissue treated with cluster puncture on scalp acupoints in rats, Methods 128 rats were randomized into pseudo-operation group, model group, scalp-needling group and cluster-needling group, In scalp-needling group, penetration method was used on the focal side from Bǎihuì （百会 GV20） to Qǔbīn （曲鬓 GB7）, and in cluster-needling group, penetration method was used on both sides from GV20 to GB7, and a common needling on GV 20. Needles were punctured 2 mm in depth, constantly rotated for 10min, retained for 2 h. Immunohistrochemical method was applied to determine VEGF expression and microvessel density （MVD）. Results With the intervention of cluster puncture on scalp acupoints, VEGF： expressions on every time-spot after ischemia were enhanced apparently, superior to those in scalp-needling group. On the three time-spots of the 7^th, 14^th and 21^st days, MVD was increased after cluster puncture on scale acupoints, superior to those in scalp-needling group. Conclusion Cluster puncture on scalp acupoints up-regulated VEGF expression and promoted regeneration of microvessel.

静脉留置针的临床应用及护理

静脉留置针又称套管针，其外套管柔韧、刺激性小，不易刺破血管，可随意弯曲、不易脱出，便于肢体活动，在临床上的应用已越来越广泛。使用静脉留置针能减少普通针头反复穿刺给患者带来的痛苦及对浅静脉的损伤，并能维持血管通路，便于紧急抢救，且又能减少护士穿刺操作次数，提高工作效率，但在应用过程中，亦可导致一些并发症。本科应用静脉留置针十余年，取得了满意的效果，现对静脉留置针的临床应用技术进行总结、对常见并发症及其原因进行分析，并提出相应的预防对策和护理措施。

导管头皮针与钢针头皮针临床效果对比研究

目的:通过一次性使用导管头皮针与钢针头皮针临床效果对比研究,找出其差异性,为导管头皮针推广应用提出客观依据。方法:将临床80例患者随机分为实验组和对照组,实验组采用一次性使用导管头皮针输液,对照组采用一次性使用钢针头皮针输液。观察两组输液过程中刺破血管率、液体渗漏率、活动受限情况。结果:输液过程中刺破血管率实验组为0,对照组为22.5%;液体渗漏率实验组为0,对照组为22.5%;活动受限率实验组为0,对照组为100%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:一次性使用导管头皮针在输液过程中能降低刺破血管率和液体渗漏率,活动不受限,临床效果优于钢针头皮针,值得推广。