中医药对高血压病血管功能保护的综述

高血压病导致靶器官损害的重要原因是血管结构和功能的损伤。血管在循环系统中,不仅承担着将血液供给全身组织器官,将代谢废物运走的运输作用;还具有内分泌功能,调节心血管相关功能。通过单纯西药规范降压,血压达标的基础上,仍然不能完全解决血管损伤所带来的终点事件。中医认为高血压病导致的血管功能损伤与阴阳失衡之理相通,在中医理论指导下,以治病求本为原则,紧扣“阴阳失衡”的核心病机,以“和阴阳、调脏腑、化痰瘀”为治法,借助中医药多靶点、双向调节、增效减毒等优势,结合现代医学降压优势,寻求更优的中西结合干预措施,已成为高血压病研究的一大热点。

潜阳育阴颗粒对阴虚阳亢型高血压血管功能保护的临床研究

目的:采用极速脉搏波定量评价技术,观察特色院内制剂潜阳育阴颗粒干预阴虚阳亢型高血压的降压及改善颈动脉僵硬度,从而保护血管功能的作用。方法:采用前瞻性、随机、对照研究设计,按照1∶1的随机分配原则,纳入80例1、2级高血压患者,选择以指南推荐的钙离子通道阻断剂氨氯地平基础治疗作为对照组。潜阳育阴颗粒+氨氯地平降压治疗为观察组。以血压、中医证候评分、PWV-BS、PWV-ES为主要观察指标,干预12 w,分析疗效。结果:与治疗前相比,两组疗后均能降低血压,且治疗12 w后观察组收缩压下降优于对照组(P<0.01);两组疗后均能改善眩晕、头痛症状,且疗后第4、8、12 w观察组眩晕症状改善较对照组更加显著(P<0.01),第8 w心悸、12 w头痛症状观察组改善明显优于对照组(P<0.05);两组疗后PWV-BS、PWV-ES均较前有所下降,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合潜阳育阴颗粒在降低高血压收缩压方面较单纯服用氨氯地平更有优势。联合潜阳育阴颗粒在改善阴虚阳亢型高血压患者主要症状眩晕、头痛方面优于单纯服用氨氯地平。

中药对血管内皮功能的保护作用

近年对血管内皮的研究使人们重新认识血管内皮的功能和多种心血管疾病的发病机理 ,积极寻找血管内皮功能障碍的早期诊断与治疗的方法具有重要意义。血管内皮为药物作用的新靶点 ,使得血管内皮药理学应运而生 ,成为心血管药理学的又一分支。

正脂丸抗氧化、保护血管内皮功能作用的研究

目的 :观察正脂丸防止动脉粥样硬化 (As)形成的作用 ,并探讨其可能的作用机制。方法 :18只家兔随机分为 3组 (空白对照组、模型组、正脂丸组 ) ,实验前及实验 8周后测定血清总胆固醇 (TC)、氧化低密度脂蛋白 (Ox LDL)和一氧化氮 (NO)。 8周后处死动物 ,测定主动脉粥样硬化斑块面积、主动脉分支开口处斑块形成率及心壁内冠状动脉分支狭窄程度。结果 :8周后正脂丸组血清TC、Ox LDL水平明显低于模型组 ,NO高于模型组 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,主动脉斑块面积、心壁内冠状动脉分支狭窄程度均明显小于模型组。结论 :正脂丸有防止As形成的作用 ,其作用机制除降低血清TC含量外 ,还与其防止低密度脂蛋白 (LDL)氧化、保护血管内皮功能有关。

心血管疾病患者高密度脂蛋白心脏保护功能的改变

高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平是心血管疾病风险的独立预测因素,与心血管事件发生风险呈负相关。但是单纯增加HDL-C的浓度并不能减少心血管疾病的发生率,过高浓度的HDL-C可能促进心血管疾病发生,所以HDL-C与心血管疾病发生和进展是否有因果关系仍不明确。在某些疾病内环境下,组成HDL的蛋白或脂类和参与HDL代谢的酶等成分发生改变,这些因素将导致HDL心血管保护功能下降。所以,在研究HDL与心血管疾病关系时,评估它的功能和质量,可能比评估它的数量更重要。

牛磺酸的生理功能及其应用

牛磺酸来源于蛋氨酸和半胱氨酸代谢,是一种具有强酸的磺酸性两性离子β-氨基酸,含有一个酸性磺酸基、一个碱性氨基和介于两者之间的两个碳,在生理pH范围内表现出较强的水溶性和较差的亲脂性。由于没有羧基,牛磺酸不参与蛋白质合成,属于半必需氨基酸。牛磺酸的理化性质使其成为各种基本生理过程的理想调节剂,具有维持体内稳态、胆汁酸合成、抗氧化应激、抗炎、保护心血管、保护中枢神经系统和参与免疫调节等多种功能。近年来,随着低蛋白日粮的推广和集约化工厂化生产普及,畜禽的抗病能力受到巨大挑战,有必要在日粮中合理添加牛磺酸。因此,文章介绍了牛磺酸在动物生理和动物营养领域的研究进展,旨在为广大畜牧从业人员提供参考。

普伐他汀早期应用对急性冠状动脉综合征血管炎症反应及内皮功能的影响

目的观察普伐他汀在急性冠状动脉综合征患者早期(发病48h以内)应用对患者血浆一氧化氮、内皮素及C反应蛋白的影响。方法60例急性冠状动脉综合征患者随机分为两组。普伐他汀组30例,常规治疗组(未服用他汀类调脂药物)30例,疗程2周,分别于治疗前后测定血浆一氧化氮、内皮素及C反应蛋白水平。结果普伐他汀组血浆C反应蛋白(32.7±10.8μg/L)及内皮素(50.3±17.2μg/L)水平明显下降、血浆一氧化氮(50.3±10.2μmol/L)水平明显上升,与常规治疗组血浆C反应蛋白(44.3±9.7μg/L)、内皮素(72.4±16.4μg/L)及血浆一氧化氮(42.8±8.7μmol/L)水平比较有显著性差异(P<0.01)。结论普伐他汀在急性冠状动脉综合征患者中早期应用能够抑制血管内皮的炎症反应,稳定粥样斑块,改善血管内皮功能,解除冠状动脉痉挛。

甲泼尼龙对低温体外循环后肺血管内皮功能的影响

目的研究甲泼尼龙5mg/kg是否能有效抑制体外循环(CPB)诱发的炎症反应,并对肺血管内皮功能产生保护效应。方法健康家犬15只,随机分为3组,A组:不进行CPB,作为非体外对照组;B组:麻醉后注射生理盐水10mL,常规全麻和CPB,主动脉阻断90min;C组:麻醉后静脉给予甲泼尼龙5mg/kg,其余处理同B组。B、C组分别在手术前及主动脉开放前、开放后30min和90min4个时间点采动脉血,放免法测定血浆白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)和白介素-10(IL-10)水平;手术结束时,A、B、C3组均取右肺动脉段,固定于张力传感器,测定血管环内皮依赖性和非内皮依赖性扩张能力的变化。结果CPB前各细胞因子水平无统计学差异,CPB使IL-1β、TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10产生增多,血浆水平明显升高(P<0.01);C组IL-1β、TNF-α、IL-6和IL-8升高幅度较小,与B组相比有明显差异,而IL-10水平明显高于B组。3组肺血管环对去甲肾上腺素的反应相似,ACh产生的最大舒张反应在CPB后的肺动脉环明显降低,只有A组的50%(P<0.001);体外前注射甲泼尼龙5mg/kg使ACh产生的最大舒张反应从31%升高到48%(P<0.01);各组动脉环对硝酸甘油产生的舒张反应相似,其Rmax和EC50在3组间无统计学差异。结论术前注射甲泼尼龙5mg/kg能有效抑制CPB诱发的炎症反应、保护血管内皮功能,改善肺动脉的内皮依赖性舒张功能。

胆红素与心血管疾病关系的研究现状与进展

胆红素是由含血红素的蛋白质于肝细胞内经复杂化学反应代谢而转变而成，是有效的内源性抗氧化剂之一，具有抑制低密度脂蛋白氧化修饰、清除氧自由基、保护血管内皮功能等作用，与高血压、冠心病、心功能不全等心血管疾病的发生、发展密切相关。本文就胆红素与心血管疾病关系的研究现状与进展综述如下。

血管内皮保护在防治动脉粥样硬化中的作用

血管内皮在保持血管稳定方面发挥着重要的作用^[1]，内皮功能随增龄受损并且动脉弹性减低与内皮功能障碍有关^[2]。血管内皮功能障碍不仅是动脉粥样硬化的始动因素，也是心血管危险因子作用的靶器官，因此，保护血管内皮功能成为治疗心血管疾病的新靶点之一。

生脉注射液治疗急性心肌梗死55例

目的:观察生脉注射液对急性心肌梗死患者再灌注后微血管内皮功能的保护作用。方法:将110例急性心肌梗死患者分为治疗组和对照组两组各55例,两组都采用常规性治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予生脉注射液治疗。结果:治疗组治疗后的症状表现优于对照组(P<0.05),治疗组的冠脉血管的再通率明显高于对照组(P<0.05)。结论:生脉注射液能够有效地保护急性心肌梗塞患者的心功能,使冠状动脉的再通率得到提高,并能够有效地预防再灌注损伤。

丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

不稳定型心绞痛是冠状动脉粥样硬化斑块破裂，血小板黏附、聚集、释放血小板因子，凝血系统激活形成血栓，同时伴血管痉挛，引起宫腔明显狭窄甚至闭塞，临床上有效控制心绞痛的发作是降低心肌梗死发生率及病死率的关键，而控制或者减缓动脉硬化程度，降低血黏度，减少血小板聚集，保护血管内皮功能，扩张冠状动脉，改善供血、供氧是治疗心绞痛的重要环节。丹红注射液是丹参和红花的提取物，主要成分是丹参素，有活血散瘀、开窍止痛的功效。本文对自2012年4月至2013年9月不稳定型心绞痛住院患者121例，以丹红注射液治疗前后以上各个指标的变化进行了观察，现报告如下。

玉米全身都是宝

当前在饭桌上鲜玉米已成为颇受欢迎的主食。其实，除了我们经常食用的部分，玉米的须、梗，甚至煮玉米的水，都有一定食疗价值，千万别浪费了.

降糖同时要积极治疗代谢紊乱

目前，国内外的糖尿病治疗指南都将糖尿病列为冠心病等危症，而并不仅仅将其看做是冠心病的一个危险因素。糖尿病可诱导冠状动脉内皮功能失调而促进冠心病的发生。因此，临床应该更加重视早期干预，减少低血糖。保护血管内皮功能。一般认为，严格控制高血糖能对患者微血管、大血管病变起到一定的防治作用。但一些临床研究认为，降糖治疗对微血管病变的效果更好。而对大血管病变的防治没有预期的明显。最近研究发现，

复方丹参可“阻击”硝酸酯耐药

治疗冠心病心肌缺血、充血性心力衰竭等病的硝酸酯类药物耐药的发生常令许多临床医生感棘手。日前，四川省成都市第一人民医院在寻求解决这一问题的道路上获得了新发现：复方丹参注射液能部分阻止硝酸酯耐药的发生，优于维生素C，其机制可能与调节内皮源型一氧化氨合酶（eNOS）、内皮素-1（ET-1）mRNA表达及保护血管内皮功能等有关。