左回旋支起源于右冠状动脉一例

1 资料与方法 患者男性,45岁,主因发作性胸闷、心前区疼痛5年,加重2天入院.5年前患者常于活动后发作胸闷,心前区刺痛,伴心脏压缩感,每次持续5～10min不等,可自行缓解,曾被外院诊断为"冠心病",间断服用阿司匹林、消心痛等药物.2天前患者上述症状发作频繁,遂来院就诊.既往患者有高血压病史8年,最高210/105 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).入院查体:血压150/100 mmHg,心界轻度增大,心率76次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1～5导联T波低平.超声心动图:左心室室壁运动正常.LVEDD 47 mm,左心室射血分数0.53.