基于络病学说从血络气络论治血管性痴呆

血管性痴呆(VD)是脑血管病变导致的认知功能障碍,发病率逐年上升。中医称为“呆病”“善忘”“痴呆”。现代医家对络病理论不断深入,广泛将其应用于临床。络脉-络病学说相关文献研究发现,络脉病变对VD发病的影响较大,其中气郁、痰浊、血瘀导致的血络瘀阻是VD的基本病机,病理产物蕴积生毒,毒邪滞络进而损害血络。气络中真气、宗气、卫气、营气受损则导致神经-内分泌-免疫(NEI)网络受损,致脑神失用。血络、气络共同作用于VD。

对血管性痴呆中医病因病机理论的认识与思考

血管性痴呆(VD)的病因病机其病位在脑,与五脏相关,本虚标实,证候复杂,但总体不离虚、瘀、风、火、痰、郁,且临床症见多端,具有阶梯样变化的特征。其发病并非单一因素引起,三焦气化失常为本病的基本病机。临床治疗该病应从调理三焦入手,重视调理三焦之气,以调为主,兼以补益。

非痴呆性血管性认知功能障碍的中医病机探析

非痴呆性血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment with no dementia,VCIND)是血管性认知功能障碍的亚型之一,因其记忆力轻度损伤、处理能力迟缓、注意力和执行功能下降等临床表现,可散见于中医学善忘、喜忘、健忘、好忘、多忘、髓消等病症中,属于中医学神志病范畴。从中医整体观出发,此病病位在脑,属本虚标实之证,其发生发展与心、肝、脾、肺、肾五脏功能密切相关。

气血失调引起血管性痴呆的病机探析

气血理论深受历代医家重视,是中医的独特理论体系之一,在论述疾病的发生、发展、转归以及治疗中有极其重要的指导作用。气血是构成人体并维持生命活动的最基本物质。从气血失调角度探析血管性痴呆的发生机理:气血不足、精亏髓少、脑府失养是血管性痴呆的发病基础;瘀血阻滞、痰蒙清窍、脑络不通是血管性痴呆的病理关键;痰瘀久滞、蕴而化热、化毒损髓是血管性痴呆发生及演变的核心环节。

中医对血管性痴呆病因病机的认识

血管性痴呆（Ｖａｓｃｕｌａｒｄｅｍｅｎｔｉａ，ＶＤ）是老年期痴呆的主要类型，是脑功能全面损害的慢性进展的衰退性疾病，约有２０％～４０％的脑血管病患者伴有不同程度的智能障碍。该病不仅给患者带来极大的痛苦，而且给家庭、社会造成沉重负担，因此，探讨和阐明Ｖ...

血管性痴呆治未病干预指南

为进一步规范血管性痴呆治未病干预,提高中医药防治血管性痴呆的水平,在国家中医药管理局“慢性病治未病干预方案制定”项目资助下,中国中医科学院西苑医院联合全国20余家权威性医疗机构及相关单位,根据《世界卫生组织指南制定手册》的指南制定流程,制定了《血管性痴呆治未病干预指南》。本文件以血管性认知障碍非痴呆患者以及血管性轻中度痴呆患者作为重点防控群体,突出“未病先防”“既病防变”的治疗原则,形成了集中西医结合疗法、生活方式干预等为一体的血管性痴呆治未病干预指南。

基于《灵枢·本神》探讨从“心-脾-肾”轴论治血管性痴呆

血管性痴呆的发生发展,可责之于心、脾、肾三脏功能失调并相互干扰所诱发的神失所养、气血瘀滞、痰蒙清窍、阳亢风动等一系列病理变化;通过古方分析,探究调气活血、补益养神、祛痰开窍、平熄肝风等从“心-脾-肾”轴论治血管性痴呆的思路。

血管性痴呆的中医病因病机研究进展

血管性痴呆(vascular dementia,VD)发病率逐年上升,对社会及家庭造成了严重的经济和精神负担。近年来各医家以中医学传统理论为依据,结合现代临床经验,对血管性痴呆的中医病因病机进行了深入的探讨,给血管性痴呆的中医药防治提供有力的科学依据。

从中医五脏论血管性痴呆的病机

血管性痴呆虽然是现代医学病名,但是早在中医学论治"呆病""善忘"等疾病时就有对血管性痴呆相关症状的描述,且中医藏象理论认为,脑为元神之府,脑的功能分属于五脏并通过五脏来完成[1],五脏各有所藏之神并形成五神脏理论,五脏对神各有所主,五脏虚衰则神失所养、神机失用发为痴呆,由此可见血管性痴呆的病位虽在脑,但与心肝脾肺肾五脏的关系非常密切,笔者在宫师的指导下,结合临床实践和查阅古籍文献,现以五脏为纲对血管性痴呆的病机进行探讨,以期为临床辨证及治疗提供思路。

从中医五脏整体观探讨老年性痴呆的病因病机

痴呆属中医学“呆病”“善忘”等范畴,中医藏象理论认为,脑为元神之府,由精髓汇聚而成,脑的功能通过五脏来完成,发挥神志记忆的功能,由此可见老年性痴呆的病位虽在脑,但与心肝脾肺肾五脏的关系非常密切,因此,老年性痴呆的防治也符合中医的整体观理论,需要全方位的临床观察和科学评价。

中医痴呆病位、病因、病机制论框架结构研究

痴呆通常指因髓减脑消、神机失用而导致的,以呆傻愚笨为表现的一种神志类疾病。由于其病因、病机复杂多变,辨证论治颇为困难。中医学对该病的认识颇为悠久。该文以中医理论为基石,通过对中医经典、官修、各学说及医家的理论进行系统梳理,并从病位、病因、病机3个方面分析、归纳和总结痴呆的中医理论框架。作者通过文献梳理总结得出,痴呆的基本病位在脑,涉及肝、心、脾、肺、肾等五脏;其主要病因包括禀赋不足、药邪损体、外伤外邪、七情内伤、正气亏虚、他病继发等6个方面;主要病机以气血逆乱、痰浊阻窍、热扰神明、瘀阻脑络为主。该文旨在建立清晰、明确的中医理论框架,以期开拓中医古籍文献研究的新思路,同时为痴呆中医药临床防治提供新依据。

血管性痴呆中医病因病机理论浅识

血管性痴呆(VD)是由血管源因素导致的后天获得性智能损害综合症,是我国中老年人群的常见病、多发病,已严重影响老年人的生活质量。本文通过对近年来中医对VD病因病机、症候类型及治疗的进展进行论述,以望对VD的中医论治提供参考。

无痴呆型血管性认知障碍的病因病机及证候学初步探讨

随着血管性痴呆(vasculardementia,VD)研究的深入,近年来神经科学界提出了血管性认知障碍(vascularcognitiveimpairment,VCI)的新概念,无痴呆型血管性认知障碍(vascularcognitiveimpairmentnodementia,VCIND)是极早期,极轻度的脑血管源性认知障碍,具有较大的隐匿性,积极诊断、治疗VCIND对预防和控制VD或其他可能产生的老年期痴呆有重要意义。目前,中医、西医都处于探索研究阶段。根据临床观察,提出了中医病证范畴以及病因病机和证候学演变的初步认识,以期能为中医药对该病的深入研究有所裨益。

血管性痴呆病因病机的研究概述

血管性痴呆病(VD)是中老年人群中的常见病和多发病,以学习和记忆功能障碍为主要临床表现的一组神志异常症候群。目前国内外尚无确实有效的方法和药物,而祖国医学对本病的治疗研究源远流长,历代医家对本病病因病机认识也是百花齐放。所以应抓住老年病特点,深层次探讨VD病因病机,加快理论创新步伐,找到有效治疗本病或控制本病病程进展的方法。

络病与血管性痴呆的微观病机

目的:探讨血管性痴呆的微观病机。方法:运用络病理论研究的最新成果,结合现代医学对血管性痴呆的认识,从血管性痴呆的病位、病理基础和病理变化等方面分析其中医微观病机特征。结果:提出了病位在脑络,络脉空虚是其病理基础,络脉瘀滞是其最常见的病理变化等血管性痴呆的微观病机。结论:血管性痴呆的微观病机有助于深入理解其发病机制,为其治疗提供了新的思路和方法。

从脾胃探讨血管性痴呆病因病机

历代医家对血管性痴呆的发病机理多从五脏虚损、肾虚血瘀阐释,该课题组从脾胃立论,认为其总的病机为本虚标实,本虚在于五脏亏虚尤其是脾肾亏虚;其标实在于瘀血痰浊蒙蔽脑窍,髓海浑浊。脾胃功能在整个过程起主导作用,能养五脏、生气血、化痰瘀。在此基础上提出了益气健脾、化痰开窍、活血化瘀的治法。