阴茎动脉粥样硬化与血管性ED的关系

观察血脂指标对阴茎勃起障碍的影响,并研究其与阴茎动脉粥样硬化的关系,通过分析各指标对血管性勃起功能的影响,以期为临床提供更好的判别手段,降低药物的不当使用。同时,也为降低血管性ED的发生奠定基础。方法:选取因自觉勃起功能障碍来诊的50名患者为研究对象,通过国际勃起功能评分表初步诊断为勃起功能障碍。同一时间段内随机抽取来自我院体检中心的60名健康志愿者为对照组,使用二元Logistic回归模型分析其主要影响因素,并绘制ROC曲线分析其相关性。结果 1.经单因素分析显示,年龄、高血压、饮酒史、糖尿病史、BMI、TG、LDL-C、TC均为影响血管性ED的影响因素(P值均<0.05)。2.经二元Logistic回归分析显示,年龄、BMI、LDL-C、糖尿病均为影响血管性ED的独立影响因素(P<0.05)3.相关性分析:BMI、LDL-C、年龄、糖尿病均对阳性结局具有较强敏感性。结论:1.对ED患者有必要了解其是否为阴茎动脉粥样硬化,并结合其他危险因素,给予适当的指导与治疗。2.年龄、阴茎动脉粥样硬化、糖尿病、高血压、大量饮酒史、BMI、LDL-C等均是ED的危险因素,其中年龄、动脉粥样硬化是造成血管性ED的独立危险因素。

血管性勃起功能障碍的诊疗现状及进展

勃起功能障碍（erectile dysfunction，ED）是指持续或反复出现的阴茎不能达到和（或）维持勃起以完成满意的性交，且病程维持至少3个月。阴茎勃起过程是神经发动、动脉供血与海绵体储血的综合结果，任何一个环节出现问题都将导致ED。血管性ED可由于动脉血流入的减少，海绵体平滑肌（smooth muscle cell SMC）舒张能力减弱，静脉闭合功能障碍和海绵体纤维化等病理变化影响到阴茎勃起。血管性ED在ED病人中十分多见，近年来勃起机制的探明使血管性ED诊疗有了突飞猛进的发展，本文就此作一综述。

腹壁下动脉-阴茎背深静脉吻合术治疗血管性勃起功能障碍的5例报告

目的:探讨分析腹壁下动脉-阴茎背深静脉吻合术治疗血管性勃起功能障碍的近、远期疗效与并发症。方法:2005~2015年我院通过腹壁下动脉-阴茎背深静脉吻合手术治疗血管性勃起功能障碍患者共5例,对其进行随访。手术将阴茎背深静脉近心端结扎,并进行腹壁下动脉-阴茎背深静脉远心端吻合。分析患者在术前、术后的IIEF-5评分、晨勃频率(n次/10d)、阴茎硬度、性生活质量以及术后并发症的发生情况。结果:5例勃起功能障碍患者均顺利完成手术,患者术后IIEF-5评分显示勃起功能恢复正常[术前(5.2±0.45)vs.术后(23.60±1.34),P<0.05)],勃起硬度改善明显。手术后患者晨勃频率明显增加[术前(1.2±0.84)vs.术后(6.4±1.14),P<0.05]。多普勒彩超术前术后对比:左侧PSV[(38.0±13.10)vs.(55.6±14.97),P<0.05];右侧PSV[(27.8±13.88)vs.(50.6±21.18),P<0.05];左侧EDV[(6.0±1.41)vs.(3.8±0.84),P<0.05];右侧EDV[(4.4±0.89)vs.(2.4±1.67),P<0.05]。1例患者术后出现包皮水肿、阴茎头过度充血伴黏膜糜烂,1例患者出现勃起疼痛,对症治疗后均好转。结论:腹壁下动脉-背深静脉吻合术治疗血管性ED,能明显提高患者长期勃起功能。