高血压与血管损伤的中医研究概况

高血压病是比较常见的心血管病,发病率高、并发症多。并发症靶器官损害主要以心、脑、肾等为主,而心血管损伤事件给疾病的发展、特别是与其他靶器官的进一步损伤带来更大的影响。从中医角度分析心血管易损因子与靶器官损害关系的相关性和高血压中医辨证与心血管损伤的关系。中医从整体观念出发,辨证论治和预测高血压心血管事件发生的关系。

清养透解合剂联合西药对系统性红斑狼疮患者血管损伤的影响

目的观察清养透解合剂联合西药治疗系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床疗效及其对血管损伤的影响。方法采用前瞻性单盲随机对照的方法,将42例SLE阴虚证患者随机分为治疗组22例和对照组20例,并设健康体检者12名作为健康组。治疗组在西医基础治疗同时加用清养透解合剂,每天1剂;对照组在西医基础治疗同时加用安慰剂,每天1剂,两组均治疗6个月。观察两组治疗前后狼疮活动性评分(SLEDAI)、中医证候积分、泼尼松用量及不良反应;并与健康组比较人可溶性血栓调节蛋白(sTM)、血管假性血友病因子(vWF)的表达。结果与本组治疗前比较,两组治疗后SLEDAI评分、中医证候积分、泼尼松片用量均明显降低(P<0.01);治疗后治疗组SLEDAI评分、中医证候积分、泼尼松片用量均明显低于对照组(P<0.01或P<0.05)。治疗前治疗组及对照组与健康组比较血清vWF、sTM水平均明显升高(P<0.01);治疗组治疗后较治疗前血清vWF、sTM水平明显降低(P<0.01)。治疗组不良反应例数明显少于对照组(P<0.01)。结论清养透解合剂联合西药能改善SLE阴虚证患者临床症状,减少激素用量,明显降低血管损伤因子vWF、sTM的表达,从而减轻血管损伤。

参芪通络汤对急性脑梗死患者同型半胱氨酸的影响

目的:观察参芪通络汤对急性脑梗死患者同型半胱氨酸的影响。方法:选取急性脑梗死患者94例,随机分为观察组和对照组,各47例。对照组给予抗血小板聚集、扩血管及脑细胞营养药物等西医对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予参芪通络汤治疗。结果:观察组有效率为91.49%,对照组有效率74.47%,观察组优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者神经功能缺损评分低于对照组(P<0.01);观察组患者同型半胱氨酸及hs-CRP水平低于对照组(P<0.01);治疗后,观察组患者VEGF、v WF及MMP-9水平均优于对照组(P<0.01)。结论:参芪通络汤治疗急性脑梗死疗效显著,能有效降低同型半胱氨酸水平,提高血管内皮生长因子水平,降低血管损伤因子水平。

参麦汤对糖耐量异常大鼠血清PAI-1及vWF水平的影响

目的:观察参麦汤对糖耐量异常大鼠血清纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)和血管损伤因子(vWF)的影响。方法:腹腔注射小剂量链脲佐菌素溶液结合高脂高糖饲料喂养的方法复制糖耐量异常大鼠模型。用参麦汤进行治疗,实验结束后用ELISA法测糖耐量异常大鼠血清PAI-1和vWF的含量。结果:各干预组均能降低PAI-1、vWF浓度,其中以参麦汤加运动组作用明显(PAI-1 P<0.01,vWF P<0.01),参麦汤组(PAI-1 P<0.01,vWF P<0.05)及运动组(PAI-1 P<0.01,vWF P<0.05)也能在一定程度上降低PAI-1、vWF浓度。结论:参麦汤能在一定程度上改善糖耐量异常大鼠的炎症状态。

奥拉西坦治疗脑梗死急性期的临床研究

目的探究奥拉西坦治疗脑梗死急性期的临床疗效。方法选取2012年6月—2014年6月在天津市武清区人民医院接受治疗的脑梗死急性期患者200例,随机分为对照组和治疗组,每组100例。对照组采用常规方法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注奥拉西坦注射液,4 g/次加入到250 m L生理盐水中。两组均连续治疗3周。治疗后,观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后血管损伤因子抗心磷脂抗体(ACA)、高敏C反应蛋白(hs CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、NIHSS评分、Barthel指数的变化。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为79.0%、96.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组ACA、hs CRP、Hcy、NIHSS评分均较同组治疗前显著降低,Barthel指数显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥拉西坦治疗脑梗死急性期具有较好的临床疗效,可降低神经功能损伤和血管损伤因子的相关指标,同时还可提高患者的Barthel指数,在临床具有一定的推广应用价值。