改良血管套接法与血管断端吻合法在断指再植中的应用效果比较

目的 比较改良血管套接法与血管断端吻合法在断指再植患者中的应用效果。方法 选取2017年7月至2022年7月开封市人民医院收治的断指再植患者80例为研究对象,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组40例。对照组采取血管断端吻合法治疗,试验组采取改良血管套接法治疗。比较两组断指存活情况、断指血运指标(氧饱和度、断指微循环检测值、毛细血管充盈时间、经皮氧分压)、数字疼痛评分量表(NRS)评分及并发症发生率。结果 试验组断指张力正常率为85.00%(34/40)、断指颜色正常率为85.00%(34/40)、断指成活率为90.00%(36/40),均较对照组[57.50%(23/40)、60.00%(24/40)、65.00%(26/40)]高(P<0.05)。试验组氧饱和度、经皮氧分压水平较对照组高,断指微循环检测值较对照组低,毛细血管充盈时间较对照组短(P<0.05)。术后2 h、术后12 h、术后1 d试验组NRS评分均较对照组低(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 与血管断端吻合法比较,改良血管套接法治疗断指再植患者,可提高断指张力正常率、断指颜色正常率及断指成活率,改善断指血运情况,减轻疼痛,安全性可靠。

不同血管吻合方法对断指再植患者断指成活及运动功能的影响

目的探讨不同血管吻合方法对断指再植患者毛细血管充盈时间(CRT)、再植指微循环、经皮氧分压(Tc PO_(2))水平的影响。方法回顾性分析2021年6月至2022年6月神木市医院接受断指再植术的82例断指患者的临床资料,根据手术方法分为断端吻合组(44例,接受血管断端吻合术治疗)与改良套接组(38例,接受改良血管套接法治疗)。两组术后均行常规抗凝剂、抗血管痉挛治疗,并持续随访1年。比较两组患者术后7 d断指成活情况,术后断指运动功能,术后不同时间点再植指CRT、微循环、TcPO_(2)水平及术后并发症发生情况。结果改良套接组断指成活、断指颜色正常及断指张力正常的患者占比均高于断端吻合组;与术后1 d比,术后3、5 d两组患者CRT缩短,改良套接组术后1、3、5 d CRT更短,再植指微循环、TcPO_(2)水平逐渐升高,改良套接组术后1、3、5 d再植指微循环、TcPO_(2)水平均更高;与术后6个月比,两组患者术后12个月活动度、肌力、灵巧度及总分均升高,且改良套接组均高于断端吻合组(均P<0.05);两组并发症总发生率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论断指患者进行再植时血管以改良套接法进行吻合治疗,能够提高断指成活,并恢复断指运动功能,缩短断指CRT,改善断指微循环,提高TcPO_(2),促进断指功能尽快恢复,且安全性良好。

改良血管套接法与血管断端吻合法对断指再植患者断指血运、断指成活以及运动功能的影响

目的:探讨改良血管套接法与血管断端吻合法对断指再植患者断指血运、断指成活以及运动功能的影响。方法:回顾性分析我院于2017年1月到2018年12月期间治疗的107例断指再植患者的临床资料。根据手术方法的不同将患者分为A组(n=55,共断指93指)和B组(n=52,共断指86指),A组给予血管断端吻合法,B组给予改良血管套接法,比较两组患者断指血运、断指成活、运动功能、生活质量及并发症。结果:B组毛细血管充盈时间、患指微循环检测值低于A组,氧饱和度、经皮氧分压则高于A组(P<0.05)。B组断指成活率、断指张力正常率及断指颜色正常率均高于A组(P<0.05)。B组术后1年社会关系领域、生理领域、心理领域以及环境领域的维度评分均高于A组(P<0.05)。B组的肌力、活动度、灵巧度、Carroll量表评分均高于A组(P<0.05)。两组并发症发生率对比未见统计学差异(P>0.05)。结论:与血管断端吻合法相比,断指再植患者采用改良血管套接法,在断指血运、断指成活、运动功能、生活质量方面的改善效果更佳,且不会增加并发症发生率。

改良血管套接法与血管断端吻合法在断指再植中的应用效果比较

目的：比较改良血管套接法与血管断端吻合法在断指再植中的应用效果。方法：将2012年2月-2017年2月我院行断指再植的22例患者纳入本研究，其中10例（共12指）接受血管断端吻合法治疗的患者纳入对照组，另外12例（共15指）接受改良血管套接法治疗的患者纳入观察组，比较2组患者术后3天断指血运情况和术后5天断指成活情况。结果：观察组患者术后3天毛细血管充盈时间和患指微循环均显著低于对照组，经皮氧分压和氧饱和度均显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者术后5天断指成活率、断指颜色正常率及断指张力正常率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：改良血管套接法在断指再植中血运恢复效果和成活情况均优于血管断端吻合法，可作为优选方案。

水平褥式血管吻合法在断指再植中的应用

目的探讨水平褥式血管吻合法在断指再植中的应用效果。方法选择博罗县人民医院2017年1月—2020年6月收治的断指再植患者60例(71指)作为研究对象,根据断指再植的方法将患者分成参照组(n=30例,34指)和研究组(n=30例,37指)。参照组采用血管断端吻合法,研究组采用水平褥式血管吻合法,比较2组的断指再植围治疗情况与治疗后3个月随访断指再植效果。结果研究组的毛细血管充盈时间短于参照组,经皮氧分压和氧饱和度高于参照组(P<0.05)。研究组的断指成活率与断指功能正常率、断指颜色正常率高于参照组(P<0.05)。结论断指再植采用水平褥式血管吻合法效果显著,治疗后患者的毛细血管充盈时间缩短,经皮氧分压以及氧饱和度有效升高,断指成活率和断指功能正常率及断指颜色正常率均较高。