超声彩色多普勒“血管汇聚征”鉴别甲状腺良恶性肿物

目的探讨采用CDFI"血管汇聚征"鉴别甲状腺肿物良恶性的价值。方法收集经病理证实的65例(102个结节)甲状腺肿物患者,其中恶性组36例(结节54个),良性组29例(结节48个)。于灰阶声像图上观察肿物的形态、边缘、回声级别、有无钙化灶等特征,记录肿物的大小及纵横比;采用CDFI观察肿物有无"血管汇聚征"。分析良、恶性组间各个征像分布的差异。结果 40.74%(22/54)的甲状腺恶性结节可见"血管汇聚征";95.65%(22/23)具有"血管汇聚征"的结节为甲状腺恶性结节。对甲状腺恶性肿物诊断意义较大的征象为:1实性肿物,2微小钙化,3后方衰减,4血管汇聚征。当1+2+3时,诊断甲状腺癌的敏感度和特异度为79.63%(43/54)和93.75%(45/48),当1+2+3+4时,诊断甲状腺癌的敏感度和特异度为87.04%(47/54)及93.75%(45/48)。结论 CDFI上"血管汇聚征"的出现可提示甲状腺肿物为恶性肿瘤。