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血管活性药物-通气-肾评分在先天性心脏病患儿术后的应用现状 被引量:2
1
作者 汤丽 李君英 +3 位作者 孙书稳 张春英 陈庆娟 蔡腾 《心肺血管病杂志》 CAS 2022年第8期947-950,共4页
先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)是小儿最常见的先天性缺陷。每年全球约有150万CHD患儿出生,有1/3的患儿属于重症CHD[1]。这些患儿可能会接受完全矫正或姑息性手术,术后需要较长时间的呼吸机支持和血流动力学支持,死亡率和... 先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)是小儿最常见的先天性缺陷。每年全球约有150万CHD患儿出生,有1/3的患儿属于重症CHD[1]。这些患儿可能会接受完全矫正或姑息性手术,术后需要较长时间的呼吸机支持和血流动力学支持,死亡率和并发症发生率均较高[2-3]。因此,能够准确反映患者病情严重程度的评分系统在为患者护理和临床决策提供指导方面尤为重要。先天性心脏病手术风险分级评分(risk adjustment in congenital heart surgery,RACHS-1)、亚里士多德基本评分(Aristotle basic complexity score,ABC)是预测CHD患儿术后死亡率和并发症常用的评分系统[4],但上述评分主要基于手术的难度,不能反映术中情况及体外循环的影响[5]。 展开更多
关键词 先天性心脏病 血管活性-通气-评分 综述
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胶体液预扩容联合预注血管活性药对产妇联合麻醉后血流动力学的影响 被引量:1
2
作者 许承范 李哲龙 林桂淑 《转化医学电子杂志》 2015年第7期6-7,共2页
目的:探讨胶体液预扩容联合预注血管活性药对产妇联合麻醉(CSEA)后血流动力学的影响.方法:选取我院2013-01/2014-01收治的70例行剖宫产产妇,全部患者均行联合麻醉,通过随机数字表法分为对照组(n=35)和观察组(n=35).对照组患者麻醉前30 ... 目的:探讨胶体液预扩容联合预注血管活性药对产妇联合麻醉(CSEA)后血流动力学的影响.方法:选取我院2013-01/2014-01收治的70例行剖宫产产妇,全部患者均行联合麻醉,通过随机数字表法分为对照组(n=35)和观察组(n=35).对照组患者麻醉前30 min使用静脉滴注0.9%氯化钠进行扩容,观察组患者麻醉前30 min给予胶体液进行扩容,穿刺成功后给予麻黄碱泵注,对两组产妇麻醉后血流动力学变化情况进行比较分析.结果:行联合麻醉后,两组产妇血流动力学指标出现变化,MAP出现不同程度的下降,两组患者T1、T2、T4时刻MAP差异有统计学意义,T1、T2时刻HR差异有统计学意义,CO各个时间点无明显差异.两组比较,对照组产妇血压下降更为明显(P<0.05).结论:在剖宫产行联合麻醉时,采用胶体液预扩容,并预注血管活性药,有利于降低产妇术中低血压发生率,确保血流动力学稳定以及剖宫产手术顺利进行,避免对产妇及婴儿造成影响,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 -硬联合麻醉 血流动力学 胶体液预扩容 血管活性
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通过向新生血管系统的靶向给药提高白细胞介素—12的抗癌活性
3
作者 HalinC 龚家玮 《中国医药工业杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期374-374,共1页
关键词 新生血管系统 白细胞介素-12 抗癌活性 靶向给
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联合血管活性药物-正性肌力药物评分及乳酸预测体外膜肺氧合辅助心脏术后心源性休克患者的预后 被引量:3
4
作者 田夏秋 王粮山 +4 位作者 李呈龙 邵涓涓 贾明 王红 侯晓彤 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第9期568-572,共5页
目的探讨血管活性药物-正性肌力药物评分(VIS)联合乳酸对静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)辅助心脏术后心源性休克患者预后的预测作用。方法回顾性收集北京安贞医院2015年1月至2018年12月期间因心脏外科术后心源性休克行VA-ECMO辅助的22... 目的探讨血管活性药物-正性肌力药物评分(VIS)联合乳酸对静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)辅助心脏术后心源性休克患者预后的预测作用。方法回顾性收集北京安贞医院2015年1月至2018年12月期间因心脏外科术后心源性休克行VA-ECMO辅助的222例成人患者病例资料。根据ECMO运行24 h的VIS及乳酸的临界值将患者分为四组:组1(59例):VIS≤14.5,乳酸≤2.45 mmol/L;组2(17例):VIS>14.5,乳酸≤2.45 mmol/L;组3(90例):VIS≤14.5,乳酸>2.45 mmol/L;组4(56例):VIS>14.5,乳酸>2.45 mmol/L。分析四组住院病死率、ECMO成功脱机率等临床结局,Kaplan-Meier法分析四组患者60天累计生存率,Cox比例风险模型分析VIS、乳酸与住院病死率的关系。结果四组患者的住院病死率分别为18.6%、58.8%、63.3%及71.4%(P<0.001),ECMO成功脱机率分别为88.1%、88.2%、58.9%及33.9%(P<0.001),组1患者的住院病死率及ECMO成功脱机率较其他三组差异均有统计学意义(P<0.05),且组1患者的60天累计生存率较其他三组患者显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox比例风险模型结果显示,年龄(HR=1.03,95%CI:1.01~1.05,P=0.001)、女性(HR=1.87,95%CI:1.27~2.76,P=0.002)、ECMO运行24 h的VIS(HR=1.02,95%CI:1.00~1.05,P=0.020)及乳酸值(HR=1.12,95%CI:1.08~1.16,P<0.001)是患者住院死亡的独立风险因素。结论对于VA-ECMO辅助心脏术后心源性休克的患者,联合评估上机24 h的VIS和乳酸值对判断预后有指导意义,ECMO辅助24 h后可减少血管活性药量至VIS≤14.5及乳酸值降至≤2.45 mmol/L提示患者预后较好。 展开更多
关键词 血管活性-正性肌力评分 乳酸值 静脉-动脉体外膜肺氧合 心脏术后心源性休克 预后
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喹啉酮衍生物的合成及其心血管活性
5
作者 王晓莉 徐鸣夏 +1 位作者 李瑞雪 蔡绍辉 《化学研究与应用》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期280-281,F003,共3页
Isoflavonoids possess broad activities besides cardiovascular activity.3 phenyl 4(1H)quinolinone derivatives are isosteres of isoflavonoids.They have similar spatial structures.Eight 3 phenyl 4(1H)quinolinone halide d... Isoflavonoids possess broad activities besides cardiovascular activity.3 phenyl 4(1H)quinolinone derivatives are isosteres of isoflavonoids.They have similar spatial structures.Eight 3 phenyl 4(1H)quinolinone halide derivatives were synthesised for studying their biological activities especially cardiovascular activity.Their chemical structures were confirmed by 1 H NMR,MS and IR.The preliminary tests with isolated heart of rabbits indicated that both mixtures,A 1B 1,A 2B 2,had more positive inotropic effect than vesnarinone which appeared on the market in Japanese.The results of the pharmacological tests showed that the two mixtures did not affect the blood pressure and respiration of the dogs. 展开更多
关键词 喹啉酮衍生物 合成 血管活性 3-苯基-4(1H)喹啉酮 抗菌 抗菌活性
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母牛分枝杆菌肌注对耐多药性肺结核患者血清VIP和IL-17水平的影响 被引量:1
6
作者 杨晓燕 《山东医药》 CAS 2013年第30期53-55,共3页
目的观察母牛分枝杆菌肌注对耐多药性肺结核患者血清血管活性肠肽(VIP)和IL-17的影响。方法106例耐多药肺结核患者,随机分为观察组和对照组,各53例。两组均采用复治抗结核治疗方案3DRtSLE/6DrtE治疗,观察组加用母牛分枝杆菌肌注,每次22.... 目的观察母牛分枝杆菌肌注对耐多药性肺结核患者血清血管活性肠肽(VIP)和IL-17的影响。方法106例耐多药肺结核患者,随机分为观察组和对照组,各53例。两组均采用复治抗结核治疗方案3DRtSLE/6DrtE治疗,观察组加用母牛分枝杆菌肌注,每次22.5μg,每2周1次,持续9个月。两组总疗程为9个月。比较两组患者治疗前后疗效及血清VIP、IL-17。结果观察组、对照组总有效率分别为92.5%、81.1%,两组相比P<0.05。两组治疗前血清VIP、IL-17差异无统计学意义。治疗后VIP、IL-17水平均较治疗前降低,但观察组低于对照组(P均<0.05)。结论母牛分枝杆菌肌注可降低耐多药肺结核患者血清VIP、IL-17水平,并提高3DRtSLE/6DrtE方案的治疗效果。 展开更多
关键词 肺结核 母牛分枝杆菌 血管活性肠肽 白细胞介素-17
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血管活性-正性肌力药物评分对新生儿持续肺动脉高压患儿死亡的早期预测价值 被引量:4
7
作者 朱雯 程锐 +1 位作者 杨洋 钱爱民 《中华新生儿科杂志(中英文)》 2021年第6期12-17,共6页
目的探讨血管活性-正性肌力药物评分(vasoactive inotropic score,VIS)对新生儿持续肺动脉高压(persistent pulmonary hypertension of the newborn,PPHN)患儿死亡的早期预测价值。方法回顾性分析2017年7月至2020年11月入住南京医科大... 目的探讨血管活性-正性肌力药物评分(vasoactive inotropic score,VIS)对新生儿持续肺动脉高压(persistent pulmonary hypertension of the newborn,PPHN)患儿死亡的早期预测价值。方法回顾性分析2017年7月至2020年11月入住南京医科大学附属儿童医院新生儿医疗中心的PPHN患儿(胎龄≥34周、入院日龄<7 d),根据预后分为存活组和死亡组。收集两组患儿的一般资料、死亡相关影响因素及入院12 h内各时间段的VIS值等。比较两组患儿相关指标的差异,采用Logistic回归校正混杂因素得出VIS与患儿死亡的独立关联程度,采用受试者工作特征曲线计算VIS对PPHN患儿死亡的预测价值。结果共纳入105例PPHN患儿,其中存活组75例,死亡组30例,病死率28.6%(30/105)。死亡组胎龄大于存活组[(39.1±1.8)周比(37.9±2.0)周],1 min Apgar评分低于存活组[8.0(6.0,9.3)分比9.0(8.0,10.0)分],入院12 h内最低PaO2/FiO2低于存活组[40(30,50)比80(60,100)]。在校正了胎龄、1 min Apgar评分、入院12 h内最低PaO2/FiO2后,入院12 h内VIS最大值>27.8与患儿死亡独立相关(OR=23.055,95%CI 4.885~108.800,P<0.001)。受试者工作特征曲线分析提示,入院12 h内VIS最大值预测患儿死亡的截断值为27.8,对应的敏感度、特异度分别为70.0%、90.7%,曲线下面积0.828,约登指数0.607。结论VIS可以作为PPHN患儿死亡的早期预测指标,入院12 h内VIS最大值>27.8的PPHN患儿为死亡高危儿,需引起重视。 展开更多
关键词 血管活性-正性肌力评分 持续肺动脉高压 婴儿 新生
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血管活性药物评分对儿童脓毒性休克的预后判断价值及护理要点 被引量:5
8
作者 杨淑琴 林威 +1 位作者 童柳赛 张丹如 《中华全科医学》 2018年第12期2124-2127,共4页
目的通过观察儿童脓毒性休克(SS)患儿VIS评分及相关炎症介质水平,探讨其对儿童脓毒性休克的预后判断价值及护理要点。方法纳入2012年1月—2017年12月温州医科大学附属第二医院PICU收治的儿童SS失代偿型患儿,依据患儿疾病的最终转归情况... 目的通过观察儿童脓毒性休克(SS)患儿VIS评分及相关炎症介质水平,探讨其对儿童脓毒性休克的预后判断价值及护理要点。方法纳入2012年1月—2017年12月温州医科大学附属第二医院PICU收治的儿童SS失代偿型患儿,依据患儿疾病的最终转归情况分为观察组(存活)和对照组(死亡)。其中观察组68例,对照组42例,对比2组患儿VIS、血乳酸(BL)水平及降钙素原(PCT)水平对疾病预后判断价值及护理要点,并分析观察组患儿血管活性药物评分(VIS)与BL及PCT的相关性。结果观察组与对照组患儿入院第一个24h的VIS(29.2±4.2vs.11.4±3.3)、BL水平[(4.7±1.6)mmol/Lvs.(5.9±2.1)mmol/L]及PCT水平[(7.8±1.5)ng/mlvs.(5.6±2.1)ng/ml]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患儿VIS与BL(r=0.493,P<0.001)及PCT水平(r=0.574,P<0.001)均呈正相关。ROC曲线分析显示,以20.3为截点值,VIS对预判SS预后不良的敏感性为85.71%,特异性为72.06%,曲线下面积为0.804,优于BL及PCT水平。结论VIS对儿童SS的预后具有一定预判价值,护理工作在诊疗过程中亦有重要作用。 展开更多
关键词 脓毒性休克 儿童 血管活性评分 血乳酸水平 血清降钙素原水平 护理要点
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隔药灸脐法对脾虚型肠易激综合征患者脑肠肽的影响 被引量:11
9
作者 刘骁 郭刚 +2 位作者 马玉侠 刘存志 高树中 《山东中医药大学学报》 2013年第4期289-291,共3页
目的:探讨隔药灸脐法对脾虚型肠易激综合征(IBS)血清脑肠肽含量的影响。方法:210例确诊患者随机分为隔药灸脐组(75例)、隔淀粉灸脐组(75例)和西药组(60例),治疗1疗程(4周)。治疗前后采用酶标免疫吸附测定法检测患者血清P物质(SP)、血管... 目的:探讨隔药灸脐法对脾虚型肠易激综合征(IBS)血清脑肠肽含量的影响。方法:210例确诊患者随机分为隔药灸脐组(75例)、隔淀粉灸脐组(75例)和西药组(60例),治疗1疗程(4周)。治疗前后采用酶标免疫吸附测定法检测患者血清P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)和5-羟色胺(5-HT)的含量。结果:治疗后隔药灸脐组血清SP、VIP和5-HT含量均显著下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),但各组间治疗后比较无显著性差异(P>0.05)。结论:隔药灸脐通过降低IBS患者血清SP、VIP和5-HT含量发挥治疗作用。 展开更多
关键词 肠易激综合征 灸脐 P物质 血管活性肠肽 5-羟色胺 临床研究
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缺血预处理与温-冷-温技术在冠状动脉旁路移植术中对心肌的保护作用 被引量:1
10
作者 吕锋 吉冰洋 +1 位作者 龙村 胡盛寿 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2003年第4期257-259,共3页
目的 通过监测血浆肌酸激酶同工酶 (CK- MB)、心肌肌钙蛋白 I(c Tn I)的水平 ,评价三种不同的心肌保护方法在冠状动脉旁路移植术 (CABG)中的应用。 方法 将 36例均为稳定型心绞痛、3支血管病变、首次施行CABG患者随机分成 3组 :缺血... 目的 通过监测血浆肌酸激酶同工酶 (CK- MB)、心肌肌钙蛋白 I(c Tn I)的水平 ,评价三种不同的心肌保护方法在冠状动脉旁路移植术 (CABG)中的应用。 方法 将 36例均为稳定型心绞痛、3支血管病变、首次施行CABG患者随机分成 3组 :缺血预处理组、温血组、对照组 ,观察临床结果和术后应用血管活性药情况 ,并于转流前、术毕、术后 6~ 12、2 4、72小时和第 6天分别抽静脉血测定 CK- MB、c Tn I。 结果 缺血预处理组和温血组的自动复跳率均为 10 0 % ,明显高于对照组 (5 8% ) ;c Tn I和 CK- MB的水平从术后 6~ 12小时开始升高 (P<0 .0 5 ) ,在 2 4小时达到峰值 ,在术后第 6天恢复。与对照组比较缺血预处理组和温血组在术后 6~ 12、2 4、72小时时 c Tn I和 CK- MB的水平明显低 (P<0 .0 1)。 结论 多次短时间的缺血预处理和“温 -冷 -温”技术在低危 CABG患者中较常规方法更有利于对缺血心肌的保护。 展开更多
关键词 缺血预处理 --温技术 冠状动脉旁路移植术 心肌保护 温血诱导停搏 血管活性
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脓毒症休克患者预后的影响因素分析 被引量:11
11
作者 王海军 邢学忠 +5 位作者 曲世宁 黄初林 王浩 袁振南 张昊 杨全会 《中国医刊》 CAS 2020年第10期1089-1092,共4页
目的分析脓毒症休克患者预后的影响因素。方法回顾性分析2017年11月至2019年10月中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院重症医学科收治的103例脓毒症休克患者的临床资料。收集全部患者的临床资料,包括年龄、性别、合并疾病、转入ICU时... 目的分析脓毒症休克患者预后的影响因素。方法回顾性分析2017年11月至2019年10月中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院重症医学科收治的103例脓毒症休克患者的临床资料。收集全部患者的临床资料,包括年龄、性别、合并疾病、转入ICU时急性生理学和慢性健康状况评分、简化急性生理学评分(simplified acute physiology score 3,SAPS3)、转入ICU时序贯器官衰竭评分、机械通气时间、是否接受肾替代治疗、住ICU时间、ICU死亡情况、住院时间等。根据患者住院期间是否死亡分为生存组与死亡组。统计两组患者确诊脓毒症休克第一个24h内应用血管活性药和强心药的最大剂量,分别赋分后计算血管活性药-强心药评分(vasoactive-inotropic score,VIS)。采用单因素和多因素logistic回归分析脓毒症休克患者院内死亡的影响因素,采用受试者工作曲线分析临床因素的预测能力。结果单因素分析结果显示,死亡组的SAPS3评分、序贯器官衰竭评分、心血管序贯器官衰竭评分、VIS评分均高于生存组,差异有显著性(P<0.05)。多因素分析结果显示,SAPS3评分(RR=1.062,95%CI 1.014~1.114,P=0.001)和VIS评分(RR=1.023,95%CI 1.007~1.039,P=0.005)是脓毒症休克患者院内死亡的独立危险因素。受试者工作曲线分析发现SAPS3评分和VIS评分预测脓毒症休克患者院内死亡的曲线下面积分别为0.804±0.063(95%CI 0.681~0.927,P=0.001)和0.856±0.039(95%CI 0.781~0.932,P<0.001)。截断值分析VIS评分取199分时,敏感性为81.8%,特异性为77.2%。结论SAPS3评分和VIS评分是脓毒症休克患者院内死亡的独立危险因素,且预测能力较好。 展开更多
关键词 脓毒症休克 血管活性药-强心药评分 预后
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微量注射泵临床应用中纠纷与事故的防范 被引量:2
12
作者 肖丽萍 赖小英 《赣南医学院学报》 2005年第2期263-264,共2页
关键词 微量注射泵 临床应用 血管活性 责任心不强 医疗技术 医疗仪器 医院急救 使用不当 医疗纠纷 医疗事故 长时间 可控性 ICU CCU RCU 强心药 循环
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基于VIP-cAMP-PKA-AQP3信号通路探讨枳实-白芍药对调控C-IBS的作用及机制 被引量:4
13
作者 辛丹 梁晓东 +3 位作者 滕佳林 张亚楠 马晓麒 唐迎雪 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期6461-6465,共5页
目的:研究不同配伍比例的枳实-白芍药对对便秘型肠易激综合征(C-IBS)大鼠的影响,探讨其对C-IBS的作用及机制。方法:取SPF级Wistar成年雄性大鼠60只,随机留取10只大鼠作为空白组。其余50只大鼠为实验组,均采用冰0.9%氯化钠溶液灌胃的方... 目的:研究不同配伍比例的枳实-白芍药对对便秘型肠易激综合征(C-IBS)大鼠的影响,探讨其对C-IBS的作用及机制。方法:取SPF级Wistar成年雄性大鼠60只,随机留取10只大鼠作为空白组。其余50只大鼠为实验组,均采用冰0.9%氯化钠溶液灌胃的方法制备C-IBS模型,造模成功后将50只实验组大鼠随机分为模型对照组、匹维溴铵组、枳实-白芍药对1∶1组、枳实-白芍药对1∶2组、枳实-白芍药对2∶1组,每组10只。经过14 d治疗后,计算粪便含水量,ELISA法检测血清血管活性肠肽(VIP)、环磷酸腺苷(cAMP)、蛋白激酶A(PKA)、水通道蛋白3(AQP3)的含量,荧光定量PCR检测结肠组织VIP、PKA、AQP3 mRNA的表达,Western Blot检测结肠组织cAMP、PKA、AQP3蛋白的表达。结果:与模型对照组比较,枳实-白芍药对1∶1组、枳实-白芍药对1∶2组、枳实-白芍药对2∶1组均可升高粪便含水量(P<0.05),枳实-白芍药对2∶1组可显著升高血清VIP、cAMP、PKA、AQP3含量(P<0.01),枳实-白芍药对1∶1组可升高血清VIP含量(P<0.05),枳实-白芍药对1∶2组可显著升高血清VIP、cAMP、AQP3含量(P<0.01,P<0.05),枳实-白芍药对1∶1组、枳实-白芍药对1∶2组、枳实-白芍药对2∶1组均可显著升高结肠组织VIP、PKA、AQP3 mRNA和cAMP、PKA、AQP3蛋白表达水平(P<0.05,P<0.01),且各组之间差异无统计学意义,说明枳实和白芍配伍时以经典名方枳实芍药散的原方剂量即可。结论:枳实-白芍药对配伍比例为1∶1时即可发挥治疗C-IBS的作用,其机制可能与调控VIP-cAMP-PKA-AQP3信号通路有关。 展开更多
关键词 枳实 白芍 便秘型肠易激综合征 血管活性肠肽-环磷酸腺苷-蛋白激酶A-水通道蛋白3信号通路 机制 经方 配伍
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微泵注射并发症的原因分析及对策
14
作者 张风风 《医学信息(下旬刊)》 2010年第11期149-149,共1页
我们对本科2008-2010年共使用微泵5572人次中所发生的并发症(964例)进行了分析,并提出了一系列对策。我们采用WE-50系列微泵,常用药物包括各类血管活性药、强心药、抗心律失常药、电解质溶液等。
关键词 微泵注射 并发症 原因分 抗心律失常 血管活性 电解质溶液 常用 强心药
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Stanford A型主动脉夹层术后D-二聚体、cTnI和VIS变化分析及对死亡结局的预测作用
15
作者 汤丽 李文苏 +4 位作者 陈庆娟 赵晓兰 孙书稳 张春英 蔡腾 《中国医师杂志》 CAS 2023年第3期374-377,381,共5页
目的探讨Stanford A型主动脉夹层(TAAD)术后D-二聚体(D-D)、肌钙蛋白I(cTnI)和血管活性药评分(VIS)变化及对死亡结局的预测作用。方法回顾性选取2019年1月至2022年1月在济宁医学院附属医院治疗的120例TAAD患者,根据术后28 d生存情况将... 目的探讨Stanford A型主动脉夹层(TAAD)术后D-二聚体(D-D)、肌钙蛋白I(cTnI)和血管活性药评分(VIS)变化及对死亡结局的预测作用。方法回顾性选取2019年1月至2022年1月在济宁医学院附属医院治疗的120例TAAD患者,根据术后28 d生存情况将患者分为死亡组(n=17)和存活组(n=103),比较两组临床资料的差异,采用logistic回归方法分析TAAD患者术后死亡的影响因素。结果死亡组患者年龄、深低温停循环时间、D-D、cTnI分别为(60.50±5.42)岁、(30.40±9.92)min、(15.65±5.52)g/L和(3.32±0.82)mg/L,明显高于存活组(均P<0.05)。死亡组术后24 h的VIS评分及VIS评分变化值分别为(9.66±1.10)分和(4.50±0.91)分,明显高于存活组(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:年龄、D-D、cTnI和VIS评分变化值是TAAD术后死亡的影响因素(均P<0.05)。D-D、cTnI和VIS评分变化值预测TAAD患者死亡的ROC曲线下面积分别为0.718、0.691和0.789(均P<0.05)。结论TAAD患者术后死亡受患者年龄、D-D、cTnI和VIS评分变化值的影响,其中D-D、cTnI和VIS评分变化值在预测患者术后死亡方面有一定应用价值。 展开更多
关键词 主动脉夹层 D-二聚体 肌钙蛋白I 血管活性评分 死亡
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休克的药物治疗现状 被引量:3
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作者 吴耀禄 何丽 《中国综合临床》 北大核心 2003年第2期97-98,共2页
关键词 休克 物疗法 治疗 血管活性 强心药 抗凝
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心力衰竭病人如何选择用药(中)
17
作者 徐济民 《家庭用药》 2005年第7期10-10,共1页
上篇介绍了强心药(西地兰等)、利尿药(呋塞米等)和新型环磷腺苷类正性肌力作用药物(环磷酸腺苷葡甲胺等),本篇将介绍血管扩张药,下篇将介绍血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞药和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。
关键词 选择用 衰竭病人 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 环磷酸腺苷葡甲胺 Β-受体阻滞 心力 血管扩张 正性肌力 西地兰 强心药 呋塞米 利尿
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重症社区获得性肺炎合并脓毒症的短期预后预测研究
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作者 俞喆珺 陈祖涛 《中华临床感染病杂志》 CAS CSCD 2022年第4期280-284,共5页
目的探究重症社区获得性肺炎(SCAP)合并脓毒症患者预后的预测指标。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月在苏州大学附属第一医院重症监护病房治疗的119例SCAP合并脓毒症患者,根据28 d生存情况,分为生存组(n=92)和死亡组(n=27)。采用多... 目的探究重症社区获得性肺炎(SCAP)合并脓毒症患者预后的预测指标。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月在苏州大学附属第一医院重症监护病房治疗的119例SCAP合并脓毒症患者,根据28 d生存情况,分为生存组(n=92)和死亡组(n=27)。采用多因素Logistic回归分析SCAP合并脓毒症患者预后危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标的预测价值。结果多因素Logistic回归分析显示,呼吸频率(OR=1.217,95%CI 1.058~1.399)、血管活性药-强心药评分(VIS)(OR=1.053,95%CI 1.001~1.107)、肺炎严重度指数(PSI)(OR=1.041,95%CI 1.004~1.079)为影响SCAP合并脓毒症患者预后的独立危险因素,并构建预测模型:Logit(P)=0.04×PSI+0.051×VIS+0.196×呼吸频率-12.601。ROC曲线分析显示,PSI、VIS及呼吸频率的曲线下面积(AUC)分别为0.785、0.864和0.690,预测模型的AUC为0.945。预测模型的预测价值优于PSI和呼吸频率(Z=2.969和3.074,P<0.05),但与VIS相比,差异无统计学意义(Z=1.249,P=0.211)。结论起病时呼吸频率、PSI及VIS是影响SCAP合并脓毒症患者预后的独立危险因素。VIS和PSI单独评估SCAP合并脓毒症患者预后具有一定临床价值。 展开更多
关键词 重症社区获得性肺炎 脓毒症 预后 血管活性药-强心药评分
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当归龙荟片联合普芦卡必利治疗慢性功能性便秘的临床研究 被引量:3
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作者 孙滨滨 董金华 《现代药物与临床》 CAS 2020年第4期744-747,共4页
目的探讨当归龙荟片联合普芦卡必利治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法选取2018年5月-2019年5月在北京市肛肠医院治疗的慢性功能性便秘患者122例,根据用药的差别分为对照组(61例)和治疗组(61例)。对照组口服琥珀酸普芦卡必利片,2mg/次,... 目的探讨当归龙荟片联合普芦卡必利治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法选取2018年5月-2019年5月在北京市肛肠医院治疗的慢性功能性便秘患者122例,根据用药的差别分为对照组(61例)和治疗组(61例)。对照组口服琥珀酸普芦卡必利片,2mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服当归龙荟片,4片/次,2次/d。两组患者均经4周治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状评分、PAC-QOL积分、结肠传输试验积分、Bristol和SF-36评分,及血清5-羟色胺(5-HT)、血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)和一氧化氮(NO)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.33%和96.72%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经治疗,两组症状积分均明显降低(P<0.05),且治疗组比对照组降低更明显(P<0.05)。经治疗,两组患者PAC-QOL积分和结肠传输试验积分明显降低(P<0.05),而Bristol和SF-36评分明显升高(P<0.05),且治疗组患者明显好于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患者血清SP、5-HT水平均显著升高(P<0.05),而VIP和NO水平均明显降低(P<0.05),且治疗组患者SP、5-HT、VIP和NO水平明显优于对照组(P<0.05)。结论当归龙荟片联合普芦卡必利治疗慢性功能性便秘可有效改善患者临床症状,促进患者生活质量改善,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 当归龙荟片 琥珀酸普芦卡必利片 慢性功能性便秘 临床症状评分 结肠传输试验积分 5-羟色胺 血管活性肠肽
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急诊危重患者急性肾损伤发生的危险因素分析 被引量:6
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作者 李雪芳 金魁 +6 位作者 田丽源 付阳阳 高健 戴佳原 朱华栋 于学忠 徐军 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期749-753,共5页
目的调查急诊抢救室患者急性肾损伤(acute kindey injury,AKI)的发生率并探讨相关危险因素。方法采用回顾性队列研究方法,纳入2018年9-12月经由本院抢救室收治的患者,根据患者入院后7 d内是否发生AKI,将患者分为AK1组和非AKJ组。收集患... 目的调查急诊抢救室患者急性肾损伤(acute kindey injury,AKI)的发生率并探讨相关危险因素。方法采用回顾性队列研究方法,纳入2018年9-12月经由本院抢救室收治的患者,根据患者入院后7 d内是否发生AKI,将患者分为AK1组和非AKJ组。收集患者人抢救室时的人口学特征、APACHE Ⅱ评分、是否使用肾脏毒性药物、24 h液体出入量及院内生存时间等相关指标。使用多因素Logistic回归分析AKI发生的危险因素。使用COX回归研究AKI的发生对患者住院生存率的影响,并分析AKI严重程度对患者死亡风险的影响。结果纳人急诊抢救室的患者238例,其中108例发生AKI(45.4%),AKI 1期83例(34.9%),AKI2-3期25例(10.5%)。APACHE Ⅱ评分>13分[OR=1.11,95%C7(1.07~1.16),P<0.01],应用血管活性药[OR=2.20,95%CI(1.08-4.49),P=0.03],糖尿病(OR=2.33,95%CI(1.23-4.42),P=0.01),24 h入量>3 L(OR=3.10,95%CI(1.17-8.25),P=0.02)是发生AKI的独立危险因素:多因素COX回归校正APACHE Ⅱ评分和年龄后,AKI仍是急诊抢救室患者死亡的独立危险因素,且AICI严重程度显著增加急诊患者死亡风险[AKI1期HR=1.45,95%CI(1.08-2.03),<P=0.04;AKI2-3期HR=3.15,95%C7(1.49-4.81),P=0.03]。结论急诊抢救室患者中AKI的发生较常见。APACHE Ⅱ评分>13分,应用血管活性药,糖尿病,24h人量>3 L是发生AKI的独立危险因素3随着AKI严重程度的增加,死亡风险增加。 展开更多
关键词 急性肾损伤 危险因素 急诊科 发生率 预后 容量 APACHEⅡ评分 血管活性 糖尿病
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