软组织血管源性肿瘤的MRI诊断

目的 评价MRI对软组织血管源性肿瘤的诊断价值。材料与方法 分析 14例软组织血管源性肿瘤的部位、信号强度等MRI表现。结果 13例良性肿瘤中 ,海绵状血管瘤 7例 ,肌肉内血管瘤 2例 ,混合型血管瘤、蔓状血管瘤、血管球瘤、血管瘤病各 1例 ,瘤血管成分在T1WI上呈等信号 ,T2 WI上呈高信号 ,肿瘤有不等量的纤维组织和脂肪组织 ;血管外皮细胞瘤 1例 ,T1WI上呈略低信号 ,T2 WI上呈略高信号。结论 良性血管瘤MRI检查可以确诊 ,血管外皮细胞瘤符合恶性肿瘤表现 ,但无法进行组织学判断。

小肠血管源性肿瘤和血管畸形致消化道出血8例报告

小肠出血约占消化道出血3%-5%[1],小肠血管源性肿瘤和小肠血管畸形所致消化道出血更是临床少见病,由于临床表现缺乏特异性,加之检查手段的局限等,临床诊断特别是定位诊断困难,治疗棘手。

γ-突触核蛋白是一种反应性滤泡树突状细胞、滤泡树突状细胞肉瘤、卡波西肉瘤、良性和恶性血管源性肿瘤的新标记物

突触核蛋白组成了一个仅存在于脊椎动物的小的可溶性神经蛋白质家族,其作用是促使突触前神经终端的囊泡快速释放神经递质。生物化学研究结果显示α-Synuclein表达于骨髓的正常巨核细胞和红系幼稚细胞以及血液循环中的血小板和红细胞中。

血管内皮细胞生长因子受体2作为恶性血管源性肿瘤和间皮瘤的标记:262例血管内皮源性及1640例非血管源性肿瘤免疫组化研究

血管内皮生长因子受体2（VEGFR2）是KDR基因编码的、主要表达于血管内皮细胞的V型酪氨酸激酶受体，对VEGF通路信号起反应并调节内皮细胞的迁移和增殖。VEFGR2主要表达于肿瘤新生血管的内皮细胞及血管源性肿瘤，也有大量表达于乳腺癌、结肠癌、非小细胞肺癌及尿路上皮癌的报道，但研究结果并不一致。

手部血管源性肿瘤837例的临床研究

目的探讨手部血管源性肿瘤的发病特点及治疗体会。方法回顾性分析2007年1月-2019年6月经手术治疗且有明确病理诊断的837例手部血管源性肿瘤发病特点。结果手部血管源性肿瘤以良性肿瘤多见,恶性肿瘤较罕见;软组织肿瘤多于骨组织肿瘤;以血管瘤最为多见,其次是血管球瘤和血管炎性肉芽肿。结论手部血管源性肿瘤应早发现、早治疗,以手术治疗为主,显微外科技术可广泛用于其治疗,可有效避免复发。

肝移植治疗肝血管源性肿瘤的研究进展

至今为止,肝移植(liver transplantation,LT)已是公认的治疗肝细胞性肝癌的有效手段之一,但对于肝血管源性肿瘤(肝海绵状血管瘤、肝上皮样血管内皮瘤、肝血管平滑肌脂肪瘤、肝血管肉瘤)的治疗效果还存在争议。本文就近年来肝移植治疗肝血管源性肿瘤治疗进展进行综述。

ERG蛋白在血管源性肿瘤中的诊断价值

目的：探讨ERG蛋白在血管源性肿瘤中的临床诊断价值。方法：随机选取我院收治的35例血管源性肿瘤患者为研究对象，同时选取25例非血管源性肿瘤患者作为对照，采用免疫组化EnVision法检测所有受试者的ERG及CD31蛋白表达情况。结果：35例血管源性肿瘤患者均有ERG及CD31表达，其中肿瘤良恶性及肿瘤类型与ERG表达并无相关性，ERG和CD31表达基本一致；而25例非血管源性肿瘤者中基本不存在ERG表达（除1例上皮样肉瘤患者外）；ERG蛋白在血管源性肿瘤中表达的敏感性为100%，特异性为96.5%。结论：ERG蛋白在血管源性肿瘤中的临床诊断价值较高，其特异性、敏感性均较高，可作为血管源性肿瘤标志物，联合应用CD31检测可为鉴别、确诊血管源性肿瘤提供重要的参考依据。

四肢原发性血管源性恶性肿瘤的影像学表现

目的:探讨四肢原发性血管源性恶性肿瘤的影像学表现特点,提高其影像诊断水平。方法:回顾性分析11例经病理证实的四肢原发性血管源性恶性肿瘤的影像学表现。结果:11例四肢原发性血管源性恶性肿瘤中8例位于软组织,3例位于骨骼。位于软组织者的影像表现:X线平片及CT上病灶多表现为较大软组织肿块,3例瘤内可见点片状、条索样钙化影,3例侵犯相邻骨质;T1WI图像上肿瘤呈等信号或低信号,T2WI呈混杂高信号,增强扫描肿瘤呈明显不均匀强化。位于骨组织者的影像表现:2例为单发病灶,1例为多中心发病,2例X线可见地图样溶骨性骨质破坏,1例肿瘤呈皂泡状膨胀性生长,瘤内可见不规则钙化影;肿瘤呈等T1、长T2信号影,增强扫描肿瘤呈明显不均匀强化。结论:四肢原发性血管源性恶性肿瘤相对少见,其瘤内钙化、CT与MRI增强扫描表现对判定肿瘤起源有一定提示作用,确诊需依靠病理检查。

伽玛刀放疗后肿瘤周围血管源性脑水肿激素治疗的临床观察

目的 探讨地塞米松（DXM）、促肾上腺皮质激素（ACTH）及甲基强的松龙（MP）治疗伽玛刀放疗后肿瘤周围血管源性脑水肿（PVBE）的疗效.方法 对伽玛刀放疗后出现PVBE的脑肿瘤患者采用DXM（26例）、ACTH（22例）和MP（31例）治疗.观察和记录患者肿瘤周围血管源性脑水肿指数（PVBE-E1）、临床疗效及不良反应等指标.结果 采用DXM、ACTH治疗的患者临床症状改善迅速,但药物不良反应严重.停药后短期内可出现严重脑水肿反应.MP治疗的患者治疗时间较长,3～6个月肿瘤病灶基本消失或局部形成脑软化灶,PVBE随之消退.结论 DXM、ACTH和MP均能降低伽玛刀放疗后PVBE.但DXM和ACTH副作用较多,MP副作用最少.其作用机制可能与抑制免疫反应,减轻血管损伤,改善病灶周围脑水肿区域血脑屏障的受损及修复程度有关.

糖皮质激素在肿瘤周围血管源性脑水肿中的临床应用

脑肿瘤可以引起肿瘤周围水肿,水肿是血液-肿瘤屏障漏渗形成的,当大脑无法清除多余的液体时,持续水肿状态并进一步发展,是引起发病率和死亡率上升的主要原因。糖皮质激素在围术期应用的益处,包括减轻术后恶心呕吐、协调镇痛、提高病人康复治疗等,吸引了人们的目光。早在几十年以前,就已经将糖皮质激素应用于肿瘤周围脑水肿的治疗中,并取得良好的效果,虽然在治疗过程中会有一些潜在的副作用,但糖皮质激素仍然是治疗脑水肿的主要药物。本文就肿瘤周围脑水肿的发病机制及应用糖皮质激素治疗的可能原理和临床效果进行综述,讨论其在治疗中的价值。

下肢骨原发性假性肌源性血管内皮瘤一例报道并文献复习

假性肌源性血管内皮瘤(pseudomyogenic hemangioendothelioma,PHE),又称上皮样肉瘤样血管内皮瘤(epithelioid sarcoma-like hemangioendothelioma,ES-HE),是一种罕见的血管源性肿瘤,曾被认为是上皮样肉瘤的一种变异类型。2003年由Billings等[1]首次定义,迄今国内外文献共报道不足百例。

结节性甲状腺肿合并肺上皮样血管内皮瘤误诊为甲状腺癌一例

临床资料 结节性甲状腺肿好发于女性，发病率很高，临床上往往与甲状腺癌鉴别困难。肺上皮样血管内皮瘤（pulmonary epithelioidhemangioendotheliom，PEH）是一种罕见的肺内低度恶性血管源性肿瘤，

三椎体整块切除治疗胸_(7～9)椎体上皮样血管内皮瘤1例报道

脊柱具有复杂的血管结构，侵犯脊柱的血管源性肿瘤中，以血管瘤最为常见。血管瘤属于良性肿瘤，大多病例无需治疗。上皮样血管内皮细胞瘤作为血管源性肿瘤的一种，其生物学行为介于血管瘤于血管肉瘤之间，具有远处转移的潜能。原发于脊柱的血管内皮细胞瘤临床较为少见，国内外文献多为个案报道。我院收治1例L2～9三节段胸椎原发性上皮样血管内皮细胞瘤病例，经成功采用三椎体整块（en bloc）切除技术，取得了满意的疗效。现报道如下。

上皮样血管肉瘤临床病理分析

利用HE染色、免疫组织化学法观察3例上皮样血管肉瘤。结合文献探讨上皮样血管肉瘤的临床病理学特征及诊断、鉴别诊断要点。

颅骨上皮样血管肉瘤1例及相关文献复习

上皮样血管肉瘤(epithelioid angiosarcoma,EA)是一种少见的高度恶性的血管源性肿瘤,多发生于四肢的深部软组织内,发生于骨骼较为罕见,其在病理组织学上有一定特征性,影像表现缺乏特异性。本例报道发生在颅骨的上皮样血管肉瘤,旨在提高对本病的认识以及扩展对颅骨占位性病变的诊断思路。患者,男,31岁,因“发现右颞部包块约2月”入院。当地CT提示右颞部占位,侵及颅内及颅外,遂转入我院。患者一般情况及实验室检查无特殊。头颅CT平扫示右侧颞骨、蝶骨及额骨交界区见一不规则形软组织密度影,最大截面积约4.3 cm×3.1 cm,边界清楚,密度不均,病灶周围可见线样高密度影,邻近软组织及右侧眼外直肌受压(见图1)。CT诊断:右侧颞骨、蝶骨及额骨交界区占位,考虑嗜酸性肉芽肿。

脾窦岸细胞血管瘤一例报道及文献复习

脾窦岸细胞血管瘤（littoral cell angioma，LCA）又称脾衬细胞血管瘤，是一种罕见的、仅发生于脾脏的良性血管源性肿瘤，自Falk等^[1]于1991年首次报道以来，迄今国内、外文献仅报道40余例^[1-17]，绝大多数病例伴有各种肿瘤及慢性病变。现结合文献报道我院诊治的1例LCA。