稳定性心绞痛患者血清miR-144、Ang1/2表达与冠状动脉侧支循环形成的相关性研究

目的研究稳定性心绞痛患者血清微小RNA-144(miR-144)、血管生成素1/2(Ang1/2)表达与冠状动脉(冠脉)侧支循环形成的相关性。方法选取2018年10月至2019年12月于郑州大学第一附属医院收治的行冠脉造影检查的稳定性心绞痛患者134例,根据Rentrop分级分为侧支循环形成良好组(Rentrop分级≥2,n=76)及不良组(Rentrop分级≤1,n=58)。采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测2组受试者血清miR-144相对表达水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清Ang1、Ang2表达水平,Spearman法分析稳定性心绞痛患者血清miR-144、Ang1/2水平与Gensisi评分的相关性,受试者工作特性曲线(ROC)分析血清miR-144、Ang1/2水平对稳定性心绞痛患者侧支循环形成不良的预测价值。结果与侧支循环形成良好组比较,不良组稳定性心绞痛患者血清miR-144、Ang1、Ang2水平降低,Gensini评分增加(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,稳定性心绞痛患者血清miR-144水平与Ang1、Ang2呈正相关(r=0.402、0.404,P<0.05),血清miR-144、Ang1、Ang2水平与Gensini评分均呈负相关(r=-0.707、-0.401、-0.454,P<0.05)。血清miR-144、Ang1、Ang2水平预测稳定性心绞痛患者冠脉侧支循环形成不良的曲线下面积(AUC)分别为0.907、0.698、0.728,截断值分别为0.644、3.082 ng/ml、10.753 ng/ml,灵敏度分别为86.20%、98.30%、94.80%,特异度分别为89.50%、56.50%、46.10%。三者联合检测的AUC为0.915,灵敏度及特异度分别为93.10%、90.80%。结论血清miR-144、Ang1/2水平与稳定性心绞痛患者冠脉狭窄严重程度呈负相关,三者联合检测可显著提高预测侧支循环形成不良特异度,诊断价值更高。