足三里穴位注射对糖尿病下肢血管神经病变患者神经传导速度的影响

目的:观察足三里穴位注射对糖尿病下肢血管神经病变患者神经传导速度的影响。方法:符合纳入标准的60例下肢血管神经病变患者随机分为试验组40例与对照组20例,两组患者均予基础治疗,试验组再给予足三里穴位注射维生素B1、B6,疗程2周,观察患者神经传导速度的变化情况。结果:试验组患者神经传导速度的改善优于对照组(P<0.05)。结论:足三里穴位注射维生素B1、B6可明显改善糖尿病下肢血管神经病变患者的神经传导速度,无明显不良反应,具有较好的临床疗效。

定期文献报告会在血管神经病学研究生培养中的体会

目的探讨定期文献报告会在血管神经病学研究生临床教学中的效果。方法选取首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心血管神经病学科2病区的临床实习轮转研究生,开展定期文献报告会,最终评价教学效果。结果研究生的文献阅读量明显增加,查阅文献、归纳整理文献的能力、临床专业知识及制作幻灯、表达交流能力均有了很大提高,能够更好地发现和解决临床问题,临床教学效果良好。结论定期文献报告会对提高学生临床能力、科研能力及表达能力有重要意义,值得推广。

糖痛方内服外洗合弥可保治疗糖尿病周围血管神经病变临床研究

目的:观察益气养阴、活血通络的糖痛方合弥可保治疗早期糖尿病周围血管神经病变的疗效。方法:随机将77例病人分成中药组、中西组、西药组,中西组采用益气养阴、活血通络中药内服外洗,同时口服弥可保;中药组用中药内服外洗;西药组单纯口服弥可保,治疗2个月。结果:患者临床症状、血糖、血脂、肌电图、微循环等均有较显著改善,总有效率为90.32%。结论:益气养阴、活血通络中药与西药联合应用治疗糖尿病周围血管神经病变,可提高疗效,较单纯使用中药或西药为好。

基于绿色通道的溶栓医疗质量持续改进模式——一种新型且有效的血管神经病学医师继续教育方式

目的探讨基于绿色通道的溶栓医疗质量持续改进模式对血管神经病学医师的继续教育作用及其成效分析。方法对2012年1月-2012年12月和2014年1月-2014年12月2个时间段血管神经病学医师给予持续的溶栓医疗质量持续改进模式继续教育干预,评价这2个时间段血管神经病学医师在急诊绿色通道静脉溶栓患者治疗率的差异。结果通过基于绿色通道的溶栓医疗质量持续改进模式的继续教育制度,我院血管神经病学医师急诊静脉溶栓的治疗率有显著改善(33.5%vs 15.3%,P<0.001)。结论基于绿色通道的溶栓医疗质量持续改进模式是一种新型且有效的血管神经病学医师继续教育方式。

角色扮演教学法在血管神经病学进修医师带教中的应用

目的探索角色扮演教学法在血管神经病学进修医师教学查房中的效果评价。方法以首都医科大学附属北京天坛医院神经内科20名进修医师作为病房带教的教学对象,随机分入角色扮演法教学组或传统教学组。在血管神经病学中最常见的急性缺血性卒中的诊断和治疗方案的教学过程中分别对2组采用角色扮演法和传统教学法,以问卷调查方法对2组的教学效果进行评价。结果角色扮演法与传统教学相比,进修医师在自主学习能力,知识储备能力,知识拓展能力,临床分析能力,系统诊治能力,解决问题能力,医患沟通能力等方面均显著提升。结论角色扮演教学法可以提高进修医师在血管神经病学科中管理患者的能力。

科学运用多媒体技术,提高血管神经病学的教学质量

当前多媒体信息时代已经到来,传统的医学教学模式的改革势在必行。在多媒体教学过程中,既要强调多媒体教学的特点,又要发扬传统教学的优势,使多媒体教学更好地为新兴的学科血管神经病学服务。

综合护理在糖尿病周围血管神经病变患者中应用的临床效果观察

目的探讨糖尿病周围血管神经病变(diabetic neuropathy around blood vessels,DPN)患者实施综合护理的临床效果。方法选择我院2015年9月～2017年8月期间收治的106例DPN患者为研究对象,遵照随机数字表法分为常规组(n=53)与综合组(n=53)。常规组患者实施常规护理,综合组患者实施综合护理,对两组患者血糖水平、护理效果及护理满意度进行统计对比。结果相较于常规组患者,综合组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPPG)水平更低[(8.6±1.5)mmol/L vs(6.1±1.2)mmol/L、(11.8±1.9)mmol/L vs(10.7±1.7)mmol/L],差异具有统计学意义(P<0.05)。在护理总有效率、护理满意度方面,综合组患者高于常规组患者(94.3%vs 77.4%、96.2%vs 83.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 DPN患者实施综合护理的临床效果更加显著,不仅可以降低患者血糖水平,还可以提高护理效果与护理满意度,是一种值得临床推广与应用的护理方式。

病案导学式教学法在血管神经病学临床教学中的应用

在血管神经病学临床教学中,设计了以病例为引导的教学法——病案导学式教学法（casebasedstudy,CBS）。CBS包括展示病案、提出问题、自学思考、讨论置疑、评价精讲等步骤。通过病例的引导和深入,学生巩固了理论课知识,培养了临床思维,活跃了课堂气氛,提高了教学效率。CBS是血管神经病学临床教学中一种有效的教学法,值得进一步推广和完善。

补肾活血法治疗糖尿病周围血管神经病变48例

目的:探讨补肾活血法治疗糖尿病周围血管神经病变的效果。方法:选取糖尿病周围血管神经病变患者48例,随机分成2组,对照组进行常规临床治疗,观察组在对照组治疗基础上运用补肾活血法治疗,观察两组患者的临床疗效情况。结果:经过两组临床治疗,观察组有效率为95.83%,对照组为70.83%,在后期不良反应发生率上,观察组为8.33%,对照组为19.17%,观察组明显低于对照组。结论:补肾活血法治疗糖尿病周围血管神经病变效果显著。

“以问题为中心学习”在血管神经病学教学中的应用体会

在分析以问题为中心学习（problem—based learning，PBL）教学理念的概念、意义和应用后，表达PBL教学法在血管神经病学教学中的实施步骤及意义。将PBL教学法运用到血管神经病学的教学工作中，提高了学生的学习兴趣和学习积极性，增加了对神经内科疾病的感性认识，有利于从知识中心型向能力中心型的转变，有助于提高教学质量、迅速实现血管神经病学专业的教学目标。

血管神经病学领域海外高层次人才引进工作天坛医院经验分享

目的以血管神经病学相关领域人才引进为研究重点,探索海外高层次人才的引进与管理工作策略。方法选取首都医科大学附属北京天坛医院2010年来高层次人才引进案例中的血管神经病学相关领域人才引进为研究重点,对高层次人才引进前后政策供给、人才考核、团队及学科建设、绩效考评等方面展开分析。结果为配合医院血管神经病学相关领域的全面发展,研究发现在海外高层次人才引进的前期阶段必须做好人才的综合考评、政策供给需完善配套措施、推动团队及学科建设、绩效考评要符合实际。结论海外高层次人才的引进推动了医院重点学科血管神经病学专业的建设和发展。

Seminar教学模式在血管神经病学研究生临床教学中的应用

近年来，随着新兴亚专科的血管神经病学迅猛发展，对神经病学临床研究生的综合能力以及教师的授课能力的要求也逐渐增高，怎样在临床教学中使学生便于理解，提高学习效率、培养有别于传统的临床思维是血管神经病学教学中的难点。

脑心通胶囊联合甲钴胺对糖尿病血管神经病变危险因素的干预分析

目的观察脑心通胶囊、甲钴胺对糖尿病血管神经病变危险因素的干预情况。方法将210例2型糖尿病血管神经病变病人随机分为常规组及治疗组。两组病人在常规治疗的基础上,治疗组加服脑心通胶囊3粒,每日3次,3个月为1个疗程。观察两组病人治疗前后血糖、血脂、血液流变学及血流动力学改变。结果治疗组治疗后血脂、血液流变学、脑血流动力学指标较治疗前变化明显(P<0.05),全血比低切黏度、Qmean、Vmean、Vmin变化明显(P<0.05)。结论脑心通联合甲钴胺对2型糖尿病血管神经病变危险因素具有明显干预作用。

在血管神经病学教学中培养医学生创新能力浅谈

随着人类社会的发展和医学研究的深入,当今医学领域各种医学难题不断涌现,亟需培养更多的医学创新型人才。高等医学教育作为知识创新和技术创新体系的基础,其责任就是培养具有创新精神和实践能力的复合型医学人才。血管神经病学是一门新兴的学科,通过利用临床检查、影像、介入技术、药物等手段对中枢神经系统缺血和出血性疾病进行评价、监护、治疗和预防。

多元化教学模式在血管神经病学临床教学中的应用

随着高等学校教育改革的不断深入，传统教学方式已无法满足培养现代医学生的要求。北京天坛医院在血管神经病学临床教学中引入了多元化教学模式，在实施教学的过程中，充分利用现有的教学方法和手段，深入结合课程的内容与特点进行教学方法的调整与转换，以便最大限度地提升教学质量，提高教学效果。本文就多元化教学模式在血管神经病临床教学中的应用谈几点体会。

基于团队的学习模式在血管神经病学实习医师带教中的应用

目的探索基于团队的学习模式在血管神经病学实习医师教学查房中的效果。方法以首都医科大学附属北京天坛医院神经内科20例实习医师作为教学对象,随机分入基于团队的学习模式和传统教学组。在血管神经病学中最常见的急性脑梗死的诊断和治疗方案的教学过程中分别对两组采用基于团队的学习模式和传统教学法,以问卷调查方法对两组的教学效果进行评价。结果基于团队的学习模式与传统教学相比,实习医师在学习主动能力、分析问题能力、解决问题能力、表达交流能力、知识拓展能力、临床分析能力及团队合作能力等方面均显著提升。结论基于团队的学习模式可以提高实习医师在血管神经病学科中掌握知识的能力。

注重循证医学理念在血管神经病学带教中的应用

临床见习和实习阶段是理论知识联系临床实践的关键时期,也是学生对神经病学产生兴趣的启蒙阶段。作为一直从事神经病学教学工作的青年教师,本文对传统神经病学教学理念存在的问题进行阐述,并强调了在血管神经病学教学和临床实践过程中,指导教师应时刻不忘向医学生传播循证医学的理念,注重查找血管性神经疾病循证医学证据的教学思想。首先,传统医学教育模式的核心是＂以教为主＂,即以教学大纲为纲,以课堂教学为主。

糖尿病周围血管神经病变LED混合光治疗仪的研制与临床应用思路

目的针对国内现有相关的物理治疗设备临床效果不甚理想的现状,探讨治疗糖尿病周围血管神经病变(DPBN)的LED混合光治疗仪的研制与临床应用思路。方法选取890nm±10%和660nm±10%两个波长的LED作为治疗核心部件,制成LED混合光治疗仪。结果该治疗仪的设计具有良好的经济和社会效益。结论经过研制的完善与成果的转化,LED混合光治疗仪将为DPBN的治疗提供积极有效的临床应用。

会商制度在血管神经病学进修医师教学中的应用

目的探讨会商制度在血管神经病学进修医师教学中的作用。方法选取2015年4月-2016年3月首都医科大学附属北京天坛医院脑血管病中心的进修医师,在进行传统进修教学的同时,组织进修医师参加病例会商,通过出入科考核和进修医师的满意度调查评价会商制度在血管神经病学进修医师教学中的作用。结果共有42名进修医师完成了结合会商制度的教学计划。入科考核成绩平均分为(72.1±8.9)分,出科考核成绩平均分为(86.5±9.2)分,有显著差异(P=0.02),进修医师对进修教学的满意度为95.2%。结论会商制度可以提高进修医师管理血管神经病科患者的综合能力,对提升进修医师教学质量有重要影响。

空气波治疗仪治疗糖尿病血管神经病变临床疗效观察

目的:观察空气波治疗仪治疗糖尿病血管神经病变的临床疗效。方法:将97例糖尿病血管神经病变患者随机分为三组,既糖尿病基础治疗组、基础治疗加甲钴胺注射液组、基础治疗加甲钴胺注射液加肢体气压组,观察治疗后的组间及组内症状的改善及血糖特点。结果:三组治疗后血糖均有所下降,基础治疗加甲钴胺注射液组及基础治疗加甲钴胺注射液加肢体气压组较糖尿病基础治疗组治疗后的症状明显改善,各组间临床症状治疗后明显改善,尤其基础治疗加甲钴胺注射液加肢体气压组治疗前后比较有统计学意义(P<0.01)。结论:空气波治疗仪治疗糖尿病血管神经病变能明显改善患者的临床症状。