肥大细胞和类胰蛋白酶与心血管疾病

肥大细胞分泌的类胰蛋白酶具有多种生物学活性。这些活性与某些心血管疾病的发生发展密切相关。实验证实,在扩张型心肌病和缺血性心肌病患者的心脏组织中,类胰蛋白酶的含量要高于正常心脏组织。活化的肥大细胞可以通过多种机制降解细胞外基质,其中类胰蛋白酶促进基质金属蛋白酶的生成起到了关键的作用。此外,类胰蛋白酶能够降解纤维蛋白原,诱导内皮细胞、成纤维细胞及平滑肌细胞的增殖,降解纤维连接蛋白。它的这些活性在动脉粥样硬化、血管重构和新生以及血管内皮细胞和平滑肌细胞凋亡的过程中均起到了重要的作用。

类胰蛋白酶在冠心病患者中的表达及临床意义

目的探讨类胰蛋白酶与冠心病病情及与冠状动脉病变程度的关系。方法经冠状动脉造影确诊的冠心病患者52例,其中急性心肌梗死30例,心绞痛患者22例;另设经CAG排除冠心病患者30例作为正常对照组。运用酶联免疫吸附法测定各组血清类胰蛋白酶浓度,对冠心病患者的冠状动脉损害程度行Gensini评分,并与类胰蛋白酶水平进行分析。结果急性心肌梗死组、心绞痛组中血清类胰蛋白酶水平均比正常对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05),且急性心肌梗死组比心绞痛组高,差异均有统计学意义(P<0.05);血清类胰蛋白酶水平与冠状动脉Gensini评分呈正相关(P<0.05)。结论冠心病患者中血清类胰蛋白酶浓度与动脉粥样硬化狭窄程度相关,而与冠状动脉斑块的稳定性相关性。