芪丹通脉片对动脉粥样硬化大鼠单个核细胞中细胞间黏附分子1及血管细胞黏附分子1mRNA表达的影响

目的:黏附分子的表达与动脉粥样硬化的发生发展有关。观察芪丹通脉片对实验性动脉粥样硬化大鼠外周血单个核细胞中细胞间黏附分子1和血管细胞黏附分子1mRNA表达的影响。方法:模型构建、样品采集与分析分别于2003-03/06,2003-06/09在解放军第四军医大学实验动物中心、西京医院检验科分生实验中心完成。将健康雄性SD大鼠72只随机分为6组:模型组、空白对照组、阳性对照辛伐他汀组、芪丹通脉片低剂量组、芪丹通脉片中剂量组、芪丹通脉片高剂量组,每组12只。采用高脂饮食配合口服维生素D3建立大鼠动脉粥样硬化模型,各组动物灌胃给药。采用半定量反转录聚合酶链反应的方法检测各组动物外周血单个核细胞中细胞间黏附分子1和血管细胞黏附分子1mRNA的表达,分析造模及各药物组细胞间黏附分子1和血管细胞黏附分子1mRNA表达的变化。结果:72只大鼠均纳入实验结果分析。细胞间黏附分子1和血管细胞黏附分子1基因的表达:模型组比空白对照组明显增加(1.37±0.08,1.40±0.06,P=0.000);辛伐他汀组及各中药组均明显低于模型组(P=0.000),且芪丹通脉片高剂量组的作用明显优于芪丹通脉片低剂量组(0.40±0.06,0.40±0.05;0.61±0.07,0.67±0.05,P=0.003,0.007)。结论:高脂饮食能使细胞间黏附分子1和血管细胞黏附分子1的表达明显增加,而芪丹通脉片各剂量组可以不同程度地下调血管壁内细胞间黏附分子1和血管细胞黏附分子1的表达。而且芪丹通脉片高剂量组的作用效果明显优于低剂量组。

卡瑞利珠单抗诱导睑缘反应性毛细血管内皮增生1例

随着免疫抑制剂的广泛应用,各种免疫治疗相关的不良反应开始显现。其中,卡瑞利珠单抗治疗过程中最常见的不良反应是反应性毛细血管内皮增生(RCCEP)。文章报告了1例卡瑞利珠单抗诱导睑缘RCCEP,该患者确诊骨髓增生异常综合征(MDS),静脉注射卡瑞利珠单抗1个月后头面部及躯干皮肤出现散在大量的红色斑丘疹,其中1个直径3 mm丘疹长于睑缘,位置特殊。结合病史及临床特征,诊断为睑缘RCCEP。该患者停药6个月后随访,皮损消退。

血管内皮生长因子与卡瑞利珠单抗治疗晚期非鳞非小细胞肺癌所致反应性毛细血管增生症的相关性

目的探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)对卡瑞利珠单抗(又称SHR‑1210)治疗晚期非鳞非小细胞肺癌(non‑squamous non‑small cell lung cancer,nsNSCLC)所致反应性毛细血管增生症(reactive cutaneous capillary endothelial proliferation,RCCEP)的预测作用以及两者间的相关性。方法回顾性分析我院经卡瑞利珠单抗治疗并检测VEGF的64例晚期nsNSCLC患者。将治疗后发生RCCEP的46例患者纳入A组,未发生RCCEP的18例患者纳入B组,对比两组的治疗效果及VEGF正常率,分析VEGF对RCCEP发生的预测作用,以及两者之间的相关性。结果A组和B组的客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)差异无统计学意义(P>0.05);A组VEGF高于正常值的患者明显多于B组,差异有统计学意义(P<0.001);VEGF数值预测RCCEP发生的ROC曲线下面积为0.908,预测的灵敏度为80.4%,特异度为83.3%,误诊率为16.7%,漏诊率为19.6%,约登指数为63.7%;VEGF水平和RCCEP分级之间呈正相关(r_(s)=0.806,P<0.001)。结论卡瑞利珠治疗后发生RCCEP的患者中VEGF高于正常值的发生率较多,VEGF水平对发生RCCEP有一定的预测性,其灵敏度和特异度较高,且RCCEP分级随着VEGF数值增加而升高。

血管内皮细胞生长因子对小鼠CFU-GM、CFU-E、CFU-S生成的影响

目的 :研究血管内皮细胞生长因子 (VEGF)对小鼠骨髓单个核细胞 (MNC)粒 巨噬细胞系集落形成单位 (CFU GM)、红系集落形成单位 (CFU E)、脾集落形成单位 (CFU S)生成数量的影响。方法 :一部分小鼠骨髓MNC样本在加入或不加入外源性hVEGF的体系中预先培养 2 4h ,分别进行体外造血细胞集落培养和小鼠体内CFU S试验 ,计数CFU GM、CFU E、CFU S集落生成数目 ;另外对剩余骨髓样本不经处理直接在含rhVEGF的体系中进行体外CFU GM、CFU E集落培养 ,观察集落培养体系中添加VEGF对集落生成的影响。结果 :CFU GM、CFU E、CFU S数目分别为 33.2 1± 2 .84、72 .0 0± 4 .5 5和 12 .2 0± 1.32 ,显著高于未处理组 (分别为19.6 0± 2 .10、38.86± 2 .77和 6 .10± 1.5 2 ) (P <0 .0 5 ) ,但均低于正常对照组 (分别为 5 1.97± 2 .4 5、16 4 .2 0± 5 .70和 19.5 0± 2 .4 6 )。外源性hVEGF的存在使VEGF组CFU GM、CFU E产率较正常对照组显著提高 (73.12±3.80∶5 1.39± 2 .6 0 ,198.98± 4 .92∶16 4 .4 0± 5 .32 ) (P <0 .0 5 )。结论 :VEGF不仅对造血细胞集落生成能力具有保护作用 ,还具有促进造血细胞集落生成的作用。

内皮祖细胞移植对单侧输尿管梗阻大鼠肾小管周毛细血管重建的影响

目的探讨骨髓内皮祖细胞移植对单侧输尿管梗阻大鼠肾小管周毛细血管重建的影响。方法应用密度梯度离心法分离骨髓单个核细胞,内皮祖细胞选择性培养液培养后移植到单侧输尿管梗阻大鼠。应用免疫组织化学半定量单侧输尿管梗阻大鼠肾间质微血管密度的改变。应用Westernblot检测血管生成素-1(Ang-1)和血管内皮生长因子(VEGF)表达。结果单侧输尿管结扎模型(UUO)组在术后14、21d肾小管周毛细血管指数较假手术组明显下降(P<0.05),毛细血管变形表现为明显的扭曲、萎缩或扩张。移植组在14、21d肾小管周毛细血管指数(PCI)显著低于假手术组(P<0.05),但高于同期较UUO组(P<0.05)。与假手术组比较,UUO组、移植组Ang-1、VEGF表达第7天显著增加,随后迅速下降,而移植组各时相点均高于同期UUO组(P<0.05)。结论内皮祖细胞移植以旁分泌、自分泌机制参与单侧输尿管梗阻大鼠肾小管周毛细血管重建。

卡瑞利珠致反应性毛细血管增生症1例

1例55岁男性患者,因肝癌晚期伴腹腔转移,术后口服仑伐替尼(12mg,qd),1个月后抗癌方案调整为仑伐替尼联合卡瑞利珠(200mg,q2w,ivgtt),卡瑞利珠首次治疗后12d,患者双脚及脚踝出现点状鲜红色圆形丘疹,诊断为反应性皮肤毛细血管增生症(RCCEP),遂自行停用仑伐替尼,后范围进一步扩大至腰背部及口咽部黏膜,经药师劝导,患者恢复口服仑伐替尼(12mg,qd),约10d后RCCEP症状明显好转。卡瑞利珠第二次给药后约10d,患者双脚再次出现点状圆形丘疹,但较第一次程度减轻,其他部位未见皮疹。未给予特殊处置,嘱避免抓挠破溃,5d后皮疹基本消失。患者应用卡瑞利珠未再出现RCCEP,病情缓解,予以出院。

2例心脏病术后毛细血管渗漏综合征的诊断治疗

1临床资料 病例1：患者男，42岁，于2011年1月入我院。入院诊断：感染性心内膜炎，主动脉瓣关闭不全，先天性心脏病。室间隔缺损，卵圆孔未闭，三尖瓣关闭不全。体外循环下行心内直视下室间隔补片修补，卵圆孔缝合，主动脉瓣置换及三尖瓣环成形环植入成形术。

帕唑帕尼对甲状腺癌细胞和血管内皮细胞增殖的影响及其作用机制

目的 研究新型酪氨酸激酶抑制剂帕唑帕尼对甲状腺癌细胞株SW579和血管内皮细胞株HUVEC增殖的影响及作用机制.方法 将SW579和HUVEC暴露于不同浓度（1、2、4、8和16 μmoL/L）的帕唑帕尼至72 h,无药物处理的细胞作为对照.采用细胞活度测定、图像分析技术及分裂细胞荧光免疫染色观察评价帕唑帕尼对细胞增殖的影响,应用流式细胞仪进行细胞周期时相分析.结果 细胞活度测定显示,帕唑帕尼对SW579和HUVEC细胞的生长增殖均有明显的抑制作用,并呈浓度依赖性及时间依赖性,其半数抑制浓度（IC50）分别约为2和4μmol/L.图像分析显示,在IC50作用下,帕唑帕尼使两种细胞的细胞密度降低,分裂指数下降.帕唑帕尼作用48 h时,SW579细胞分裂指数（0.9％）明显低于其对照细胞（2.2％）,差异有统计学意义（P＜0.01）;HUVEC细胞分裂指数（1.9％）亦明显低于其对照细胞（4.0％）,差异有统计学意义（P＜0.01）.细胞周期时相分析表明,帕唑帕尼可使SW579和HUVEC发生细胞周期休止,分别休止于G1期和S期.帕唑帕尼作用24、48 h时,SW579在G1期的比例均明显高于其对照组细胞[（60.4±2.2）％比（49.2±1.6）％,（70.4±1.6）％比（58.6±3.3）％],差异有统计学意义（P＜0.01）;HUVEC细胞在S期的比例均明显高于其对照组细胞[（47.3±2.7）％比（39.5±0.6）％,（43.5±1.6）％比（28.8±4.2）％],差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 帕唑帕尼对甲状腺癌细胞和血管内皮细胞的增殖均有明显的抑制效应,其作用是藉细胞周期休止作用而实现,但在两种细胞细胞周期休止时相不同.

三种阳离子脂质体介导血管内皮细胞基因转染效率的比较

目的:评价不同阳离子脂质体介导基因转染血管内皮细胞的转染效率。方法:实验于2006-12/2007-02在中山大学生化实验室及广州市创伤外科研究所完成。采用增强型绿色荧光蛋白基因为报告基因,分别采用Lipofectin、Lipofectamine、Dosper3种不同的阳离子脂质体为载体,转染人脐静脉血管内皮细胞。在24孔板中,每孔加入人脐静脉血管内皮细胞悬液(1×106个细胞),各孔分别加入3种不同阳离子脂质体增强型绿色荧光蛋白质粒复合物,分别于培养24,48h后用荧光显微镜及流式细胞仪测定增强型绿色荧光蛋白在细胞内的表达及转染效率。结果:3种不同阳离子介导的增强型绿色荧光蛋白基因转染的人脐静脉血管内皮细胞内均有绿色荧光蛋白表达,24h后明显,48h后达高峰。Dosper介导组绿色荧光细胞百分比明显高于Lipofectin介导组及Lipofectamine介导组,差异有非常显著意义(P<0.01)。结论:Dosper介导的血管内皮细胞基因转染效率较高,较适合作为血管内皮细胞的基因转染载体。

无菌棉线结扎法在肿瘤免疫药物并发反应性毛细血管增生症患者中的应用

目的:探讨无菌棉线结扎法在肿瘤免疫药物并发反应性毛细血管增生症患者中的应用效果。方法:将2018年6月1日~2020年11月1日收治的80例反应性毛细血管增生症的肿瘤患者,根据住院尾号奇偶不同分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规皮肤护理,观察组采用棉线结扎护理,比较两组护理效果、情绪状况[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]及并发症发生情况。结果:观察组护理效果优于对照组(P<0.05);护理后,观察组HAMA、HAMD评分低于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:运用无菌棉线结扎法可以减少血管瘤患者的血供,使其萎缩减小,因缺血形成结痂脱落,降低感染及出血发生率,提高血管瘤治疗和护理效果,进而提升患者生活质量。

骨源性毛细血管瘤的CT与MRI影像表现及其诊断价值

目的探讨骨源性毛细血管瘤的CT与MRI影像表现及其诊断价值。方法选择12例资料完整的骨源性毛细血管瘤患者,采用CT与MRI的影像学检查方法,分析其影像学特征。结果 CT平扫均可见不均匀低密度病灶,病灶内常混有网格状的骨小梁。动态增强显示了渐进性的强化,在动脉期强化出现较早,在静脉期则能达到高峰。12例患者的MRI出现信号不均匀的情况,T1 WI表现为混杂的低信号,T2 WI则呈现为不均匀的高信号。动态增强扫描会表现出明显的递进式强化,周缘血供充足。大体病理标本显示骨小梁出现分离的软组织肿块。显微镜下可见骨皮质大多完整,分化成熟,纤维结缔组织增生,局部多有新生毛细血管增生,管壁薄,大小不一。结论骨源性毛细血管符合绝大部分良性骨肿瘤的生长、发育特点,其影像表现和骨良性肿瘤的一般表现较为相似,应在临床工作中结合CT和MRI影像表现进行诊断。

止血带双扎法在血管较细献血者静脉穿刺中的应用效果探讨

目的探讨止血带双扎法在血管比较细的献血者静脉穿刺中的应用效果,为提高采血穿刺成功率提供科学依据。方法将2017年1月—2018年10月在我中心“爱心献血屋”献血的160例血管比较细的无偿献血志愿者按日期分单日和双日,单日判定血管比较细的献血者为对照组,双日判定血管比较细的献血者为试验组,对照组实行常规单根止血带捆扎进针法,试验组实行双根止血带捆扎进针法。比较2组穿刺成功率、原料血符合率及满意度。结果试验组血液采集穿刺成功率明显高于对照组(P<0.05);试验组制备新鲜冰冻血浆原料血符合率明显高于对照组(P<0.05);二次以上重复献血者对于静脉穿刺满意度,试验组明显高于对照组(P<0.05)。结论血管比较细的献血者使用止血带双扎法效果显著,可以提高穿刺成功率,减少血液资源的浪费,减轻献血者的疼痛,有利于促进无偿献血。

神经轴突导向因子1裸质粒转染对5/6肾切除模型大鼠肾脏管周毛细血管网的影响(英文)

背景:神经轴突导向因子1作为血管内皮细胞的促有丝分裂原,能够促进血管内皮细胞的迁移和增殖,发挥诱导血管新生的作用。目的:观察神经轴突导向因子1裸质粒转染对5/6肾切除大鼠模型残余肾功能的保护及对肾小管周围毛细血管网的影响。方法:将30只SD大鼠随机等分为假手术组、模型组和治疗组。模型组和治疗组大鼠切除左侧肾脏上、下极各1/3,1周后切除右肾,建立残肾模型。模型组和治疗组大鼠于切除右肾的同时在左肾静脉分别注射空质粒IRES2-EGFP和pC MV6-XL5-Netrin-1-IRES2-EGFP。结果与结论:与模型组相比,治疗组大鼠血尿素氮、血肌酐水平降低,肾间质纤维化程度减轻,肾小管周围毛细血管网的密度增加,肾小管胞浆中神经轴突导向因子1蛋白表达增加。提示神经轴突导向因子1裸质粒转染能明显改善5/6肾切除模型大鼠的肾功能,减轻残肾组织的病理损害和肾间质纤维化面积,增加肾小管周围毛细血管网密度、降低缺氧诱导因子1α表达,从而改善肾间质小管缺氧状态。

Netrin-1裸质粒转染对5/6肾切除大鼠肾脏管周毛细血管网的保护作用

目的探讨Netrin-1裸质粒转染对5/6肾切除大鼠模型肾脏管周毛细血管网的保护作用。方法制备5/6肾切除的SD大鼠动物模型,随机分为假手术对照组、模型组(空质粒IRES2-EGF转染)、治疗组(质粒NETRIN-1-IRES2-EGF转染)。于术后第12周处死大鼠,留取血、尿及肾组织标本。生化检测观察治疗后生化指标的改善情况;HE染色观察各组大鼠肾组织病理改变;免疫组化法检测大鼠肾组织中毛细血管密度、Netrin-1的表达定位;Western免疫印迹法检测肾组织中Netrin-1的表达量。结果术后第12周时治疗组的血BUN、Scr及肾脏病理均得到明显改善,而24h尿蛋白无明显改善;治疗后Netrin-1蛋白及PTCs的密度明显增加。结论 Netrin-1通过增加PTCs密度而起着肾脏保护作用。

不同年龄大鼠心窦房结和房室结毛细血管电镜定量观察

不同年龄大鼠心窦房结和房室结毛细血管电镜定量观察徐鹏霄李积胜贺智（天津武警医学院解剖教研室）为探讨老年人房性心律紊乱高发的原因，我们在总结国内外对人心传导系增龄变化研究（仍停留在光镜水平）的基础上，对大鼠心窦房结（ＳＡＮ）和房室结（ＡＶＮ）的增龄变化...

冠状毛细血管长度非线性变化及渗透作用下的毛细血管血液流动

建立冠状毛细血管内血流的血液动力学模型,研究毛细血管长度沿轴向的非线性变化及冠状毛细血管与周围组织的渗透和物质交换对血液流动的影响。考虑单根长弹性并具有通透性的冠状毛细血管,毛细血管长度非线性变化,毛细血管内血液为粘性不可压缩牛顿流体,跨壁滤过遵循Starling定律,血浆胶体渗透压和血浆蛋白浓度成线性关系。建立血管半径的无量纲方程,数值求解不同生理参数情况下,左心室壁不同层中毛细血管沿长度平均的无量纲半径和不同层毛细血管的平均流量。结果显示,冠状毛细血管与周围组织的渗透和物质交换及毛细血管长度沿轴向的非线性变化对平均无量纲半径和平均出口流量几乎没有影响;而对弹性模量较小的毛细血管,则对心脏收缩期时的平均进口流量有不同程度的影响。

单纯性毛细血管瘤三种敷贴治疗方法的疗效比较

目的比较单次大剂量、3次中等剂量、10次小剂量放射敷贴治疗单纯性毛细血管瘤的疗效及皮肤晚期反应。方法收治120例单纯性毛细血管瘤患者,随机等分成单次、3次和10次分剂量进行敷贴治疗。结果 (1)三种治疗方法的有效率分别为90%、92.5%、95%,复发率分别为5%、2.5%、2.5%.皮损发生率分别为20%、5%、2.5%。(2)三种治疗方法皮肤晚期反应发生率分别为10%、2.5%、2.5%。结论单次大剂量和3次中等剂量敷贴治疗单纯性毛细血管瘤的疗效无显著性差异,但单次大剂量敷贴治疗对患者皮肤晚期反应较大。3次中等剂量^(90)sr-^(90)Y敷贴治疗与10次小剂量相比具有费用低,疗程短、方便、剂量分布好等优点.值得在临床上推广。

^(90)Sr/^(90)Y敷贴治疗婴幼儿单纯性毛细血管瘤的临床研究

目的 观察90 Sr/90 Y(90 锶 /90 钇 )对婴幼儿单纯性毛细血管瘤敷贴治疗的效果。方法 应用90 Sr/90 Y对 12 0例婴幼儿单纯性毛细血管瘤进行敷贴治疗。结果 12 0例患儿 1疗程治愈率为31.7% ,2疗程治愈率为 5 0 .0 % ,1、2疗程总有效率为 92 .5 % ;照射剂量每次≤ 5Gy、5 .1～ 8Gy、8.1～ 10Gy的治愈率分别为 6 0 .0 %、95 .2 %和 94 .6 % ;照射时间≤ 3min、3.1～ 5min、>5min的治愈率分别为 71.7%、98.3%和 10 0 % ;病变范围≤ 2cm2 的治愈率为 10 0 % ,2 .1～ 5cm2 的治愈率为88.4 % ,>5cm2 的治愈率为 4 3.7%。治疗后未发生湿疹性皮炎、色素沉着等异常情况。结论 应用90 Sr/90 Y敷贴治疗婴幼儿单纯性毛细血管瘤疗效高 ,无创伤 ,无痛苦 ,操作简单、使用方便 ,是治疗婴幼儿单纯性毛细血管瘤的良好方法。