地氟烷麻醉颅内动脉瘤夹闭术中收缩和舒张脑血管物质的变化

目的 观察地氟烷麻醉期间颅内动脉瘤病人行夹闭术中血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)、内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)的变化。方法 颅内动脉瘤拟行择期开颅动脉瘤夹闭术病人45例,麻醉诱导后气管插管控制呼吸,地氟烷维持麻醉(MAC1.0～1.5)。分别于麻醉诱导前(T_1)、剪硬膜(T_2)、夹闭动脉瘤(T_3)和动脉瘤夹闭后30min(T_4)4个时点采集动脉血,应用放免法检测血浆中AT-Ⅱ、ET和CGRP的浓度。结果 4个时点AT-Ⅱ均在正常值范围。ET于地氟烷麻醉中3个时点明显低于T_1(P<0.01)。麻醉中3个时点CGRP与T_1比较无统计学意义。结论 地氟烷麻醉下开颅动脉瘤夹闭术中缩血管物质降低,但舒血管物质不变,提示麻醉中应注重扩血管治疗,预防术中急性脑血管痉挛的发生。

肝硬化患者血浆前列环素与门脉高压的关系

前列环素(PGI2)作为一种血管舒张物质,在肝硬化患者内脏高动力循环中起着重要的作用。为了解其变化及与门脉压力的关系,检测了我院部分住院患者的PGI2水平。材料与方法:肝硬化患者46例,男35例,女11例,肝功能按Child-Pugh分级为A级8例,B级24例,C级14例。B超测定门静脉直径43例,