利用血管跟踪技术对脂肪肝患者动脉弹性功能的临床研究

目的:通过血管回声跟踪(ET)技术对脂肪肝患者的颈动脉弹性进行检测,为超声早期诊断血管弹性功能异常提供必要的参考依据。方法:利用ET技术获取各组脂肪肝患者双侧颈总动脉的僵硬度(β)、弹性模量(Ep)、顺应性(AC)值及脉搏波传导速度(PWVβ)等生理参数,并进行数据处理,观察各组脂肪肝患者的动脉弹性变化程度。结果:轻、中、重度脂肪肝组分别与正常对照组比较,其颈动脉弹性参数β、Ep、PWVβ值增高,AC值降低,差异有统计学意义(P<0.05)。分别与轻度脂肪肝组和中度脂肪肝组比较,重度脂肪肝组颈动脉弹性参数β、Ep、PWVβ值增高,而AC值降低,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度脂肪肝组与中度脂肪肝组之间各项参数比较差异无显著性。结论:ET技术可以定量检测脂肪肝患者颈动脉弹性功能,有助于在形态学改变之前早期发现血管弹性功能异常,及时防止心脑血管事件的发生。

彩超血管回声跟踪技术在吸烟者颈动脉弹性检测中的应用效果研究

探讨彩超血管回声跟踪技术(Echo Tracking,ET)对吸烟者颈动脉弹性的检测应用效果。选择58例有吸烟史者作为研究组,同时选择58例无吸烟史者作为对照组。两组均接受超声诊断,利用回声跟踪技术检测颈动脉收缩期内径(Ds)、舒张期内径(Dd)、压力应变弹性指数(Ep)、弹性指标参数(β)和顺应性(Ac)、脉搏波放大指数(AI)及单点脉搏波传递速度(PWVβ)并记录。结果显示,研究组与对照组间Ds-Dd和AI值(P>0.05),差异无统计学意义,即吸烟患者与正常人间差别无意义;研究组与对照组间Ep、PWVβ和β值(P<0.05),差异有统计学意义,即吸烟患者股动脉测值高于正常人;研究组与对照组间Ac值(P<0.05),差异有统计学意义,即吸烟患者颈动脉顺应性低于正常人。研究发现,超声检查对吸烟者颈动脉弹性的检测应用效果明显,为临床诊断、科研、教学提供了准确、快捷的检测手段和方法。

血管回声跟踪技术评价动脉粥样硬化和高胆固醇血症兔模型动脉僵硬度的实验研究

目的血管回声跟踪（ET）技术评价动脉粥样硬化和高胆固醇血症兔腹主动脉僵硬度的研究。方法52只新西兰兔随机分为对照组1、高胆固醇血症组、对照组2和动脉粥样硬化组，以普通或高胆固醇饲养建立相应的模型。导管测量兔股动脉血压。在基础点和模型建立后，取兔左肾动脉起始部远心端约1．5～2cm处的腹主动脉长轴切面，ET技术检测动脉僵硬度。结果动脉粥样硬化组腹主动脉弹性系数（Eρ）和硬度指数（G）较对照组高（P〈0．01），动脉顺应性（AC）差异无显著意义（P〉0．05）。高胆固醇血症组和对照组之间Eρ、β及AC差异均无显著性意义（P〉0．05）。Eρ与血管舒张期内径及低密度脂蛋白（LDL-C）呈正相关（P〈0．05），β及AC则否。Eρ、β及AC与收缩压、舒张压、心率、血管收缩期内径、血糖（GLU）、血清胆固醇（CH）、血清甘油三脂（TG）及高密度脂蛋白（HDL-C）均不相关（P〉0．05）。结论动脉粥样硬化兔模型腹主动脉僵硬度增高，高胆固醇血症兔则否。僵硬度指标中，Eρ和β敏感性较高，AC则否。

血管回声跟踪技术在评价慢性肾功能衰竭患者肱动脉弹性变化中的应用

目的应用血管回声跟踪技术(ET)检测慢性肾功能衰竭(CRF)患者肱动脉弹性。方法 CRF患者和正常对照组各50例,测量肱动脉的内膜中层厚度(IMT)等常规超声指标,采用ET技术获取Ep、β、AC、AI、PWVβ几项指标。结果两组间IMT、AI差异无统计学意义;CRF组Ep、β、PWVβ显著高于对照组,AC显著低于对照组(P<0.05)。结论 ET技术可以为临床早期评价CRF患者肱动脉弹性变化提供定量依据。

血管回声跟踪技术对2型糖尿病、高脂血症患者颈动脉弹性的评价

目的:利用血管回声跟踪技术(echotracking,ET)评价2型糖尿病(T2DM)及高脂血症患者的颈动脉弹性。方法:血脂水平增高(T2DM组1)和血脂水平正常(T2DM组1)T2DM患者分别为39和21例,正常对照60例,单纯高脂血症组30例。应用ET技术检测颈动脉硬化参数,并进行统计学分析。结果:T2DM组1与T2DM组2、高脂血症组压力-应变弹性系数(Ep)、硬度指数(β)、脉搏波传导速度(PWVβ)均较正常对照组高(P<0.01),顺应性(AC)均较对照组降低(P<0.01);T2DM两组β、Ep、PWVβ均较高脂血症组高(P<0.05),AC、膨大指数(AI)差异不明显(P>0.05);T2DM组2β、Ep、PWVβ较T2DM组1升高(P<0.05),AC、AI差异不明显(P>0.05)。结论:合并高脂血症的T2DM患者动脉硬化更明显,ET技术能在内膜增厚及斑块形成之前对T2DM患者颈动脉硬化做出准确诊断。

血管回声跟踪技术评价单纯老年人高血压患者颈动脉弹性

目的:利用血管回声跟踪技术(echo-tracking,ET)评价单纯老年人高血压患者颈总动脉弹性。方法:选择老年人单纯高血压患者60例作为病例组,健康同龄志愿者50例作为对照组;对受试者双侧颈总动脉行ET检测,获得颈总动脉僵硬度参数:硬度指数(β)、压力应变弹性系数(Eρ)、动脉顺应性(AC)和脉搏波传导速度(PWVβ),两组间对比,并不同级别高血压组之间作对比。结果:与对照组相比病例组β,Eρ和PWVβ明显升高(P<0.05),AC显著减低(P<0.05),高血压患者组内比较,3级者β、Eρ和PWVβ较1级者明显升高(P<0.05),1、2级者上述参数未见显著差异,AC参数高血压组内比较未见显著差异。结论:单纯老年人高血压使大动脉僵硬度显著增加,且僵硬度随着高血压级别升高有显著增加,用ET技术能准确显示此种变化,并能够量化此种病变。

血管回声跟踪技术评价血压对血管内皮功能的影响

目的应用血管回声跟踪(ET)技术评价血压对血管内皮功能的影响。方法选择高血压组(HP)30例、正常高值血压组(HN)30例和正常血压对照组(NC)30例,常规二维超声测量颈动脉内膜中层厚度(IMT)和应用ET技术检测颈动脉弹性(Eρ、β、AC、AI、PWVβ),并进行统计学分析。结果随着血压的升高,IMT、Eρ、β、AI、PWVβ值升高而AC值降低,排除混杂因素之前,各硬化参数在HN和NC组、HP和NC组、HP和HN组间的差异均有统计学意义,排除混杂因素之后,HN和NC组间仅PWVβ有统计学意义,HP和NC组、HP和HN间各参数比较仍有显著性差异,其中收缩压对IMT、Eρ、AC、AI、PWVβ有显著影响,舒张压对AI有显著影响,脉压差对Eρ、β有显著影响。结论正常高值血压对血管并没有明显影响,高血压早期血压本身才是血管内皮功能损伤的独立危险因素;在动脉硬化早期,收缩压对血管内皮功能影响最明显,其次为脉压差和舒张压。

血管回声跟踪技术对高脂血症患者动脉弹性与血管内皮舒张功能关系的研究

目的:探讨高脂血症患者动脉弹性与血管内皮舒张功能的关系。方法:应用E-Tracking技术测量35例高脂血症患者与30例正常健康组颈动脉硬化参数,包括压力应变弹性系数(Ep)、硬化度(β)和顺应性(AC),同时采用高分辨率血管超声法检测受试者肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD);并进行相关分析。结果:高脂血症组血流介导的肱动脉舒张功能明显低于正常组(10.15±3.98)与(16.35±2.42),P<0.05;高脂血症组Ep、β与正常对照组相比明显增高(136.27±21.11)与(112.67±29.43),P<0.01,(10.20±1.25)与(9.09±1.98),P<0.01。但高脂血症组的AC明显低于正常对照组(0.58±0.14)与(0.75±0.18),P<0.05。FMD和Ep、β负相关(r=-0.562,P<0.01;r=-0.415,P<0.01),与AC呈正相关(r=0.527P<0.01)。结论:高脂血症患者肱动脉内皮依赖性血管舒张功能受损和动脉弹性降低,且2者之间有相关性,提示E-tracking技术和FMD一样能够判断动脉功能异常,具有简便、快速、无创性及测量结果精确的优点。

血管回声跟踪技术对颈动脉斑块者颈动脉弹性功能的定量检测

目的探讨颈动脉斑块患者颈动脉弹性功能的改变及其与斑块的关系。方法应用血管回声跟踪技术检测31例颈动脉斑块患者及138例正常人颈动脉僵硬度参数β、压力应变弹性系数、动脉顺应性、脉搏波放大指数及单点脉搏波传递速度;其中单侧斑块者21例,双侧斑块者10例;无基础疾病者15例,合并其他疾病者16例。比较单侧斑块患者双侧颈动脉弹性差异;比较颈动脉斑块合并及不合并其他疾病者与正常人颈动脉弹性的差异。结果单侧颈动脉斑块者左右两侧颈动脉弹性差异无统计学意义;颈动脉斑块不合并其他疾病组仅僵硬度参数β和压力应变弹性系数有改变;合并其他疾病组的僵硬度参数β、压力应变弹性系数、动脉顺应性和单点脉搏波传递速度均有改变。结论颈动脉斑块对颈动脉弹性的影响是复杂的:就整体而言,颈动脉斑块会影响颈动脉弹性功能,单纯颈动脉斑块者弹性降低,合并其他疾病者弹性下降更明显;但就局部而言,颈动脉斑块并不明显影响局部颈动脉弹性。血管回声跟踪技术能够定量检测颈动脉斑块者颈动脉弹性功能的改变。

2型糖尿病颈动脉血管回声跟踪技术检测指标与糖尿病合并症及并发症的相关性

目的探讨糖尿病颈动脉血管回声跟踪技术(ET)指标与其合并症及并发症间的关系,为防治糖尿病动脉粥样硬化性病变提供依据。方法纳入287例2型糖尿病患者,接受基线资料、病史的采集和颈动脉ET检测。观察ET参数(Ep、β、AC、PWVβ、AI)与糖尿病合并症及并发症的相关性。结果糖尿病合并高血压病与Ep呈正相关,有高血压病者明显高于无高血压病者。糖尿病合并冠心病与Ep、β、PWVβ呈正相关,有冠心病者明显高于无冠心病者。糖尿病合并卒中与Ep、β、PWVβ、AI呈正相关,有卒中者明显高于无卒中者。糖尿病并发下肢动脉病变与Ep、β呈正相关,有下肢动脉病变者明显高于无下肢动脉病变者。结论血管回声跟踪技术可获知颈动脉弹性的减退。糖尿病颈动脉ET参数与高血压病、冠心病、卒中、下肢动脉病变等大血管病变关系密切。

血管回声跟踪技术评价主动与被动吸烟者动脉弹性功能

目的探讨血管回声跟踪技术(ET)评价主动吸烟者与被动吸烟者颈总动脉和股动脉血管弹性功能的应用价值。资料与方法利用ET技术检测主动吸烟组、被动吸烟组、正常对照组颈总动脉及股动脉,每组40例,通过内-中膜厚度(IMT)、僵硬度(β)、压力-应变弹性系数(Eρ)、动脉顺应性(AC)、脉搏波放大指数(AI)、脉搏波传导速度(PWVβ)评价动脉硬化程度。结果主动吸烟组、被动吸烟组与正常对照组颈总动脉及股动脉IMT比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。主动吸烟组、被动吸烟组β和Eρ均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);AC均低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);AI、PWVβ均显著高于正常对照组,三组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ET技术可早期发现被动吸烟者和主动吸烟者血管内皮功能改变,测量结果精确,是一种无创、便捷的检查方法。

血管回声跟踪技术评价高血压病患者颈动脉弹性的临床研究

目的:应用血管回声跟踪(echo-tracking,ET)技术评价高血压病患者颈动脉弹性功能参数的改变。方法:应用ET技术检测评价60例原发性高血压病患者及30例正常人颈动脉包括僵硬度参数(β)、压力-应变弹性系数(Ep)、顺应性(AC)、增大指数(AI)值及单点脉搏波传导速度(PWVβ)等参数在内的一系列弹性功能指标,通过这些参数了解高血压病患者颈动脉弹性功能的变化。结果:高血压病组的β、Ep、AI、PWVβ明显高于正常对照组(P<0.01),AC则明显低于正常对照组(P<0.01)。结论:高血压病患者颈动脉弹性明显减低,应用ET技术有助于评估高血压病患者颈动脉弹性功能的改变。

血管回声跟踪技术评价不同血压水平对颈动脉内皮功能的影响

目的:应用血管回声跟踪(ET)技术定量评价不同血压水平对颈动脉内皮功能的影响。方法:选择高血压组(HP组)50例、正常高值血压组(HN组)30例和正常血压组(NP组)30例,常规二维超声测量颈动脉内膜中层厚度(IMT)和ET技术检测颈动脉弹性参数(Eρ、β、AC、AI、PWVβ),并进行统计学分析。结果:3组研究对象均合并较多的心血管危险因素,HN组较NP组排除混杂因素前IMT、Eρ、PWVβ差异值有显著性而排除混杂因素后仅PWVβ值差异显著(P=0.04),HP组较NP、HN组于排除混杂因素前后各硬化参数差异均显著。结论:血压升高与血管内皮功能损伤密切相关,但正常高值血压本身对颈动脉弹性无明显影响,其所合并的危险因素在动脉硬化及血压升高过程中起到重要作用;在高血压早期,即使颈动脉未发生明显病理形态学改变,血压已成为血管内皮功能损伤的独立危险因素。

血管回声跟踪技术在评价不同透析方式对尿毒症患者股动脉弹性功能影响的应用价值

目的:应用血管回声跟踪技术评价不同透析方式对尿毒症患者股动脉弹性功能的影响。方法:81例尿毒症患者分为腹膜透析组42例,血液透析组39例;另有正常对照组31例,实验对照组(未透析组)30例。应用血管回声跟踪技术检测全部病患股总动脉各项弹性参数,包括内-中膜厚度(IMT)、收缩期内径(Ds)、舒张期内径(Dd)及二者之差(△D)、僵硬度(β)、压力应变弹性系数(Ep)、顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWVβ)、增大指数(AI)。结果:透析组β,Ep,PWVβ明显高于正常对照组(P<0.05),AC明显低于正常对照组(P<0.05);血透组β、Ep高于未透析组,腹透组β、Ep低于未透析组(P<0.05);血透组β、Ep及PWVβ明显高于腹透组(P<0.05),AC明显低于对照组(P<0.05);且血管僵硬度与年龄、透析时间、IMT、脉压差、Dd等影响因素呈正相关性,与△D呈负相关性(P<0.05)。结论:尿毒症患者股动脉内皮功能受损早于形态学改变,血液透析造成血管内膜损伤程度相对更重,血管弹性功能的降低与年龄增长、透析时间延长、脉压差增大等因素相关。血管回声跟踪技术能够对尿毒症患者外周动脉内皮功能障碍提供量化依据,对于协助临床早期干预治疗具有一定意义,但检测中需注意影响其测值偏倚的干扰因素。

血管回声跟踪技术评价弥漫性毒性甲状腺肿伴甲亢患者股动脉的内皮功能

目的探讨血管回声跟踪技术评价弥漫性毒性甲状腺肿伴甲亢患者股动脉内皮功能及弹性的诊断价值。方法选择弥漫性毒性甲状腺肿伴甲亢患者34例及正常对照组30例,应用血管回声跟踪技术分别检测股总动脉内-中膜厚度(IMT)、僵硬度(β),压力应变弹性系数(Ep),顺应性(AC),脉搏波传导速度(PWVβ),增大指数(AI)。结果弥漫性毒性甲状腺肿伴甲亢患者股动脉β、Ep、PWVβ显著高于正常对照组(P<0.05),AC显著低于对照组(P<0.05),两组AI比较无显著性差异(P>0.05);股总动脉弹性参数β、Ep与FT3、FT4、TT3、TT4呈正相关性;PWVβ与FT3、FT4呈正相关性。结论血管回声跟踪技术能够早期发现弥漫性毒性甲状腺肿伴甲亢患者外周动脉内皮功能改变,在评价血管弹性功能障碍方面能够提供较为准确的量化诊断依据,但检测中仍需注意影响其测值准确性的操作因素。

血管回波跟踪技术对2型糖尿病患者下肢血管弹性的早期评价

目的应用血管回波跟踪技术(以下简称ET技术)早期诊断糖尿病血管弹性的改变。方法应用ET技术及彩色多普勒血流成像技术(color doppler flow imaging,CDFI),对60例正常人群(对照组)及60例2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus)患者(病变组)的股动脉近端及足背动脉进行检测,测量收缩期峰值速度(systolic peak velocity)、舒张末期血流速度(end-diastole velocity)、阻力指数(resistive index)、搏动指数(pulsatility index)、僵硬度(β)、压力应变弹性系数(Ep)、顺应性(AC)、脉搏波传导速度β(PWVβ),并将对照组和病变组的各参数进行比较。结果应用ET技术检查两组股动脉的比较发现β、Ep、AC、PWVβ差异有统计学意义(P<0.05),足背动脉中仅β差异有统计学意义(P<0.01);应用CDFI检查各组发现测值差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用ET技术,可以对糖尿病患者的下肢动脉进行检测,为临床早期发现糖尿病血管病变提供帮助。

血管回声跟踪技术对高血压伴高脂血症患者颈动脉弹性功能的检测及临床意义

目的应用血管回声跟踪技术(Echo-Tracking,ET)检测高血压及高脂血症患者的颈动脉弹性功能。方法选择我院就诊的患者40例,其中高血压患者12例,高脂血症患者12例,高血压伴高脂血症患者16例。同期随机选取正常人10例。应用ET评估颈动脉硬化参数,包括压力应变弹性系数(Ep)、僵硬度(β)、顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWVβ)和增大指数(AI),通过这些参数了解高血压伴高脂血症患者动脉弹性的变化。结果高血压伴高脂血症患者Ep、β、PWVβ、AI较正常对照组明显增高,AC明显减小。高血压患者Ep、β、PWVβ、AI较正常人无明显增高,AC无明显减小;高脂血症患者Ep、β、PWVβ较正常人无明显增高,AC无明显减小。结论应用ET能反映血管的早期病变。高血压伴高脂血症患者颈动脉弹性功能发生了改变,因此,对这些患者加强监测可能对于脑血管疾病的防治有一定的价值。

血管回声跟踪技术定量检测冠心病患者颈动脉弹性预测冠状动脉早期病变的研究

目的应用血管回声跟踪(E-tracking)技术评价冠心病患者颈动脉早期硬化以预测冠状动脉早期病变。方法冠心病组患者40例,冠心病高危组患者31例,健康者48例为对照组,应用E-tracking技术检测双侧颈总动脉弹性指标,即硬度指数(β)、压力应变弹性系数(Ep)、顺应性(AC)、反射波增压指数(AI)和点脉搏波传导速度(PWVβ)。并对冠心病组40例患者行冠状动脉痉挛激发试验,分为痉挛组19例及无痉挛组21例,E-tracking技术检测其颈动脉弹性指标。结果冠心病组和冠心病高危组的颈总动脉β、Ep、PWVβ和AI均高于对照组(P﹤0.05)。冠心病痉挛组颈动脉β、Ep、PWVβ、AI高于无痉挛组(P﹤0.05)。结论 E-tracking技术为冠心病患者冠状动脉早期硬化趋势提供了一种快速、无创、定量的评价方法。

血管回声跟踪技术在轻中度高血压患者降压治疗前后颈动脉弹性变化分析中的应用

目的 探讨血管回声跟踪（Echo-Tracking,ET）技术在评价轻中度高血压患者治疗前后颈动脉弹性变化中的应用价值。方法 选取2012年1月~2014年1月于我院就诊的154例轻中度高血压患者,采用降压药物进行个体化治疗后血压降至≤140/90 mm Hg,持续3个月。采用ET技术检测治疗前后的颈动脉弹性参数：僵硬度（β）、压力应变弹性系数（Ep）、顺应性（AC）及脉搏波传导速度（Pwvβ）,分析轻中度高血压患者降压治疗前后颈动脉弹性参数的变化。结果 轻中度高血压患者治疗后较治疗前颈动脉β、Ep、Pwvβ降低,AC升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 轻中度高血压患者降压治疗后颈动脉弹性有所改善,ET技术能清晰检测治疗前后颈动脉弹性变化情况,各ET参数的变化能指导临床治疗轻中度高血压并预防早期动脉粥样硬化的发生。

血管回声跟踪技术评价股动脉内-中膜正常的2型糖尿病合并蛋白尿患者的血管弹性

目的探讨血管回声跟踪技术在2型糖尿病合并蛋白尿患者股动脉内-中膜正常的早期血管病变中的应用价值,为临床早期干预提供依据,减少糖尿病患者的并发症。资料与方法收集2015年3月—2016年7月深圳市龙岗中心医院确诊为糖尿病的52例患者,其中蛋白尿组20例,无蛋白尿组32例;选择同期30例体检正常者作为对照组。应用血管回声跟踪技术对受检者的双侧股动脉弹性功能进行检测,包括硬化参数(β)、弹性系数(Ep)、顺应性(AC)、增大指数(AI)、单点脉搏波传导速度(PWVβ)。结果 (1)糖尿病组患者的股动脉Ep、β、PWVβ高于对照组、AC低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组AI差异无统计学意义(P>0.05)。(2)蛋白尿组患者股动脉Ep、β、PWVβ高于无蛋白尿组、AC低于无蛋白尿组,差异有统计学意义(P<0.05);两组AI差异无统计学意义(P>0.05)。(3)经判别分析,AC和舒张压对判别的作用有统计学意义,其函数诊断糖尿病股动脉弹性功能的敏感度为92.3%,特异度为100.0%。结论血管回声跟踪技术可以准确评估糖尿病患者的股动脉弹性功能,对疾病的早期防治有非常重要的意义;蛋白尿的出现表明血管弹性功能明显下降。