血管骑跨正中神经导致腕管综合征二次手术翻修1例

1病例资料。患者男,67岁,以右手腕管综合征术后5年,右手拇指麻木合并无力4年为主诉于2023年8月28日入院。患者约5年前因右手麻木不适伴无力感10个月于我科住院行右侧腕管切开减压正中神经松解+鱼际返支探查术,术后手指麻木症状明显缓解。术后约1年无明显诱因再次出现右手拇指麻木,并伴有大鱼际肌肉萎缩,持物无力感明显,夜间可麻醒,骑电动车时麻木明显加重,休息后无明显改善。

巩膜扣带术前激光光凝骑跨视网膜裂孔血管预防出血的疗效观察

目的减小具有血管骑跨裂孔的视网膜脱离患者手术中出现血管破裂出血并发症的几率。方法选择孔源性视网膜脱离且有血管骑跨裂孔的视网膜脱离患者11例(11只眼),其中男4例,女7例,右眼5只,左眼6只。年龄17～54岁。均于巩膜扣带术前使用氩离子激光于血管远近两端进行光凝。光斑直径100～200μm,曝光时间0.2～0.4秒,功率100～250mW。以出现血液断流为结束指标。所有患者均行放视网膜下液眼外冷凝巩膜扣带术。结果所有患者均未发生血管破裂出血并发症。结论于巩膜扣带术前使用氩离子激光光凝骑跨视网膜裂孔血管,能有效减小患者手术中出现血管破裂出血并发症的几率。